Актовегин при головных болях напряжения
Головная боль уколы
Ходила в очередной раз к неврологу, опять двадцать пять. Не нервничать, сходить к психотерапевту, попить антидепресанты…..
Я говорю, мне что делать когда у меня 3 недели каждый день голова болит, обезболивающие помогают на 12 часов и потом опять, хоть какие-нибудь уколы мне назначьте или капельницу. Нет, говорит, ничего тебе не надо.
Одна врач ставит ВСД , другая врач ставила диагноз МИГРЕНЬ, а эта говорит, нет мигрени, есть головная боль напряжения.
Из препаратов прописывает только ВАЗОБРАЛ, никакие уколы, говорит, тебе не помогут!
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑжениÑ(((
Ходила в оÑеÑедной Ñаз к невÑологÑ, опÑÑÑ Ð´Ð²Ð°Ð´ÑаÑÑ Ð¿ÑÑÑ. Ðе неÑвниÑаÑÑ, ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº пÑÐ¸Ñ Ð¾ÑеÑапевÑÑ, попиÑÑ Ð°Ð½ÑидепÑеÑанÑÑ…..
Я говоÑÑ, мне ÑÑо делаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 3 недели каждÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð° болиÑ, обезболиваÑÑие помогаÑÑ Ð½Ð° 12 ÑаÑов… - ÐоловнÑе боли напÑÑжениÑ. Ðак ÑпÑавлÑеÑеÑÑ?
СÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ Ñже Ð»ÐµÑ 5. Ðозникли на Ñоне ÐСÐ, ÐРи Ñ.д. ÐÑе по ÑÑандаÑÑÑ. ÐеÑилаÑÑ Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾ÑеÑапевÑа, но ÑÑо вÑеменное облегÑение. СейÑÐ°Ñ Ð¾Ð½Ð¸ ÑÑилилиÑÑ, дÑмаÑ, ÑÑо из-за Ñого, ÑÑо поÑÑоÑнно дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¾ беÑеменноÑÑи и…
- ÐоловнÑе боли
как забеÑеменела ÑÑала оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо болеÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°. ÐигÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑилÑнÑе мÑÑаÑÑ. ÐÑаÑи ниÑего не говоÑÑÑ. подÑкажиÑе???
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
ЧаÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð³Ñени, жÑÑкие, Ñ ÑоÑноÑой, еÑли не вÑпÑÑ ÑаблеÑкÑ, помÑÑ. Так вох ÑÑо вам вÑаÑи ÑазÑеÑали пиÑÑ Ð¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð¹ боли? Ðне один вÑÐ°Ñ ÑазÑеÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑаÑеÑамол,а дÑÑгой говоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑиÑÑамон.
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
ÐевÑонки пÑивеÑ)
СÑок Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкий 14 неделÑ, ÑÑала болеÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°, ÑеÑпела ÑеÑпела ÑелÑй денÑ,ÑÑÐ°Ñ Ð²Ñпила ноÑ-Ð¿Ñ ÑÑобÑ.Ñо Ñвоей головной болÑной не ÑÑÑваÑÑÑÑ Ð½Ð° мÑже,коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ Ñак доÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ дÑÑного Ñ Ð°ÑакÑеÑа))
ЧÑо поÑовеÑÑеÑе? ÐевÑопоÑологх - ТаблеÑки пÑи головной боли и планиÑование
ÐевонÑки!У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°.РоÑÐµÐ½Ñ ÑилÑно,аж пÑÑмо ÑоÑниÑ,неÑколÑко Ñаз Ñо ÑвоÑой.ÐÑбой недоÑÑп,напÑÑг,неÑвниÑание-и вÑе,2 Ð´Ð½Ñ Ð¾Ð½Ð° ÑоÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ.ÐÐ½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолог (Ð¶Ð°Ð»Ñ ÑÑо она в дÑÑгом гоÑоде) ÑÑиÑаеÑ,ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑо-Ñо Ñ ÑоÑÑдами головÑ,говоÑих
- опÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ñе боли
Ñже 4 ÑÑÑок поÑÑи непÑеÑÑвно Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°, Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²Ð¸Ñков и вÑÑ Ð¿ÐµÑеднÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ð° еÑ. ÑÑо ÑолÑко ни пила, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñже 2 Ñабл Ñпазмалгона, ÑиÑÑамон, кеÑанов — ниÑего не помогаеÑ((( вÑеÑа еÑе помогла ÑаблеÑоÑка на ÑаÑ,…
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ ÑоÑноÑа — ÑимпÑом болезней?
ТоÑноÑа и Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¾Ð±ÑÑно бÑваÑÑ ÑимпÑомами ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ -Ñо болезней. Я, напÑимеÑ, доволÑно ÑаÑÑо ÑÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ Ð¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹, коÑоÑÑе ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑоÑноÑой. ÐÑо назÑваеÑÑÑ, по-Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Â«Ð¼Ð¸Ð³ÑенÑ». ÐаÑла подÑобнÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ, о Ñем могÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑÑ ÑÑи пÑизнаки. ÐÑе ÑоÑноÑа…
- ÐÐ¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
РпоÑледние паÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев еженеделÑно ÑÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ Ð¾Ñ Ð¶ÑÑÐºÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹, пÑÑм мигÑеней. ÐÑиÑем вÑегда в одном и Ñом же меÑÑе головÑ.
У вÑаÑа ÑпÑаÑивала — говоÑиÑ, можно ÑиÑÑамон, каÑиÑил, ÑÑеÑалган, без ÑанаÑизма ÑолÑко.
Ð Ñ…
Источник
Несколько лет назад я написала одну из первых статей в этом блоге, посвященную самым частым неправильным диагнозам при головной боли «Не верьте своему врачу: 10 причин, по которым не может болеть голова». И до сих пор, про что бы я не писала (на мой взгляд, даже более полезное :-), например, статьи о том, как снять приступ мигрени, эта первая статья остается наиболее читаемой во всем блоге. И это потому, что диагностика причин головной боли в нашей стране удручающе плоха — врачи не только не знают о том, почему вообще может болеть голова, но и не торопятся менять свои представления о ее причинах. И поэтому лечение повсеместно пока назначается бессмысленное — ведь если нет понимания того, от чего голова болит, вылечить ее очень сложно!
Уже много раз в этом блоге мы говорили о том, что атеросклероз сосудов, «перекрытие сосудов в шее», заместительная гидроцефалия, травмы головы и другие заболевания не могут быть причиной головной боли. А такие состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника и артериальная гипертензия являются ее причиной крайне редко. И вообще, какие-то физические изменения являются причиной головной боли только в 5-10% случаев. А самыми частые формы головной боли — это головная боль напряжения и мигрень!
Итак, если вам предлагают лечить головную боль чем-либо из нижеперечисленного, это означает, что в настоящее время нет понимания того, почему на самом деле у вас болит голова. И перед тем, как такое лечение начать, лучше все-таки найти того, кто поставит правильный диагноз.
К сожалению, очень часто ко мне приходят пациенты (обычно с хронической мигренью или хронической головной болью напряжения), которые ранее уже безуспешно прошли один из несколько курсов лечения следующими препаратами:
1. Мексидол. Сам по себе препарат не так плох, он обладает небольшим успокаивающим действием, при этом не является транквилизатором, а, значит, не несет никакого риска привыкания и зависимости. Но, как мы уже сказали, у большинства пациентов с частой или постоянной головной болью нет никаких физических изменений, а, значит, и «подпитывать» головной мозг мексидолом в данной ситуации не имеет смысла.
2. Актовегин. То же самое касается и актовегина. Если уже на то пошло, питание головного мозга зависит от качества сосудов — отсутствия атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, то есть от вашего внимания к своему здоровью. И никакими «сосудистыми» или «питательными» (ноотропными) препаратами изменить или исправить состояние сосудов нельзя. Более того, состояние сосудов никак не влияет на головную боль, а, значит, в любом случае, прием сосудистых и ноотропных препаратов ничего в головной боли не изменит.
3. Другие сосудистые и ноотропные препараты: кавинтон (винпоцетин), глиатилин, кортексин, цитофлавин и компания. Невозможность их лечебного действия при головной боли мы обсудили выше.
4. Витамины. Не доказан эффект ни одного из витаминов. Особенно популярно назначение витаминов группы В, но они предназначены для других целей, и при головной боли не будут иметь никакого эффекта.
5. Мочегонные. Существуют очень редкие виды головной боли, при которой оправдано и даже необходимо назначение мочегонных препаратов (диакарба, например). Но если вы принимаете диакарб только потому, что в заключении МРТ написано слово «гидроцефалия» (но нет слова «гипертензия»), то делать этого смысла не имеет, ведь заместительная гидроцефалия не является причиной головной боли.
6. Мидокалм и другие препараты, предназначенные для расслабления мышц. Мы уже достаточно подробно обсуждали,в каких ситуация напряжение мышц на голове, в шее и в лице может являться причиной головной боли. И даже если напряжение мышц и миофасциальный болевой синдром на самом деле являются причиной вашей боли, прием таких препаратов окажет крайне слабый эффект, ведь объем крупных мышц на голове и шее значителен. В большинстве случаев сочетание мягкой мануальной терапии и гимнастики будет гораздо более эффективным.
7. Но-шпа. Но-шпа, папаверин и другие спазмолитики расслабляют только гладкие мышцы — это мышцы, которые находятся во внутренних органах, например, желчевыводящих путях, кишечнике и обеспечивают функцию этих органов. Но эти препараты не оказывают никакого действия на скелетные мышцы, напряжение которых на голове, в лице и в шее может вызывать головную боль. Поэтому но-шпа может очень эффективно снять боль в животе, например, но не окажет никакого эффекта при головной боли. Ей просто некуда подействовать.
Итак, всегда нужно поставить правильный диагноз, понять, что же на самом деле болит. Это может быть мигрень — тогда и обезболивающие помогут специальные, а лечение также должно соответствовать международным нормам; головная боль напряжения — тогда нужно делать гимнастику и работать со стрессом; а в очень редких случаях частая головная боль может быть симптомом какого-то другого заболевания. И в этом случае это заболевание нужно найти и вылечить, а не «подпитывать» головной мозг ненужными таблетками. Только четкое представление о причинах боли позволит вам достичь успеха в ее лечении!
И, как всегда, присылайте вопросы.
Источник
Руслан
, Владивосток
228 просмотров
9 октября 2019
Уже как 4 месяца симпоматика чугунной головы. Пошел к неврологу сделали МРТ головы с артерией все хорошо. МРТ шеи с артерией есть протрузи, МРТ Гипофиза все хорошо (мрт гипофиза делали потому что пролактин выше нормы). Прописали Медокалм, комбилипен, Актовегин, Аэрал. Эффект 0, потом к другому пошел там андипресанты начал пить Беллатаминал, Фенибут, потом вместо их ТРИТИКО был, эффект 0. потом к 3 неврологу попал прописали Дексалгин 25, Нейробион, Аркоксиа, Вазобрал тоже эффект 0, потом пошел к 4 там назначил опять деприсанты Ленуксин, Финлепсин, и так же эффект ноль так же сказал пить Сирдалуд. Давление у меня все время разное 130-90 (доходит до 150-100). За последние 3 недели прошел еще курс иглотерапиии. Начал пить последние лекарства было улучшение на пару недель но как 4 дня опять все вернулось на свои места. И не знаю как связанно с Фитнесом но хожу в тренажер и бассейн регулярно но после занятие с железом у меня все опять симптномы вернулись и голова чугунная и еще стала болеть сильно в области висков. Если это Головная боль напряжения то почему тогда фитнес так негативно влияет на меня. И как я понимаю Антидепресанты эффекта не несут так как пью их уже около 2 месяцев но результата нет. (на работе не неравничаю) но она монотонная за компьютером и много работать приходится. Пугает то что симптомы ушли на пару недель и вернулись обратно как я хорошо позанимался в спортзале (КРОСС ХАММАМ и БАССЕЙН). Мне что исключить вообще фитнес тогда? и какие лекарства можно принимать чтобы пульсацию в голове убрать и опять снять симптоматику сдавливания головы? Может быть это еще следствием передозировки лекарства или просто побочка их всех вместе взятых? На даннй момент дописаю Ленуксин, Финлепсин, пью Сиргалуд, так же для печени Эссенсеале форте. Как писали ранее не нервничать из за этого но как тут не нервничать когда просыпаешься с сразу она наливается тяжестью.
Хронические болезни: Удалили желчный пузырь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужен хороший остеопат для работы шейным отделом, с мышечными зажимами области шеи. Тогда вы забудете о вашей проблеме на несколько лет. Если будете периодически посещать этого доктора, то навсегда, возможно
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталья, Спасибо н оу нас в Городе его просто нет. (
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталья, Может есть лекарство что то заменяющее?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Не нягацтеижелезо просто. Бассейн, лёгкая гимнастика ЛФК — да, но не это .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Рентгенолог
Мне думается, что вам надо оптимизировать режим нагрузок в зале, может взять несколько занятий с тренером чтобы составить более грамотный план тренировок, убрать или уменьшить силовые упражнения. Плюс больше отдыхать, какие-нибудь прогулки на свежем воздухе добавить. Половину препаратов которые вам назначали вообще не работают / не имеют доказанной эффективности, ожидать от них помощи было бесполезно. Тоже самое относится и к советам по походу к остеопату (почему не к колдуну? — шарлатаны, они по сути все одинаковые). Комплекс препаратов для лечения ГБН вам назначен правильно, есть смысл продолжить приём или проконсультироваться у назначившего их врача с целью корректировки назначений, если эффект лечения недостаточный. Эссенциале — пустышка, но и хуже от него по идее не станет.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Сергей, спасибо большое. Но просто аннтидиприсанты не действуют как я вижу. Возможно реально от физ нагрузок опять все стянулось?
Терапевт
Здравствуйте,если после подъема тяжестей есть ухудшение,то однозначно этого делать не надо,перейдите на другие упражнения.
Вы не замечали при каком АД Вам плохо,150/100 это много,максимум должно быть 130/90.
Я так понимаю от АД Вам ничего не назначали?
Может проблема сдесь,если от лечения невропатолога эффекта нет,попробуйте завести дневник и записывать АД,пульс и самочувствие в течении дня,затем сделать анализ записей.
Нагрузка повышает давление,модет из-за этого хуже после тренировок.
Также нужно будет в плановом порядке слелать ЭКГ.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Елена, обычно у меня всегда было рабочее давление 140 на 100.по жизни. Но тут я купил тонометр и оно всегда даже утром 135 140.а причину как говорят типо из за того что спазм мышц и кто то говорит из за остеахандроза
Невролог
Здравствуйте! При головной боли напряжения для профилактической терапии показан антидепрессант амитриптилин, уровень доказательности других антидепрессантов крайне мала.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, да я про него читал коппейки стоит но все врачи его не назначили. А он по рецепту. А приём опять деньги. Но может быть от физ нагрузок опять боли вернутся?
Невролог
При гбн физическая активность рассматривается как немедикаментозный метод лечения, вопрос в ее интенсивности, может стоит более дозированно подходить к ней. Из медикаментов по убывающей эффективности : первая линия -амитриптилин, далее, менее доказанная эффективность- венлафаксин, миртазапин, из других групп препаратов : топирамат, габапентин и тизанидин. Вам выставили диагноз гбн ?
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, ну и по анализа невролог да сказал цифалгия и типо из за стрессов. Но стрессов нет сейчас но есть просто головные боли
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Антидепрессанты начинают действовать со 2й недели их приема. Вам необходимо подобрать адекватную сосудистую и ноотропную терапию, сбалансировать физ нагрузки и организовать отдых для огранизма
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Анастасия, то что мне прописали я так понимаю не действует и надо заменить да?
Психиатр, Психотерапевт
Эсциталопрам хороший и современный препарат. Продолжите его приём в течение месяца, также возможно необходима небольшая коррекция дозировки
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Анастасия, он по рецепту? Мне его так не продадут.
Психиатр, Психотерапевт
Сирдалуд — это вообще не антидепрессант.
Психиатр, Психотерапевт
Ленуксин, он же эсциталопрам, ципралекс, относится к антидепрессантами группы СИОЗС, как и любой психотропный препарат выписывается по рецепту
Невролог
Об эффективности препарата можно судить не ранее, чем через месяц, эффект нарастает в течение 3-х месяцев, профилактическая терапия занимает достаточно долгое время и требует высокой приверженности к лечению. Мой совет Вам обратиться в центр головной боли для подбора адекватного лечения и установки точного диагноза, чтобы не выбрасывать деньги на ненужное лечение.
Руслан, 9 октября 2019
Клиент
Наталия, у нас такого центра нет.
Невролог
Руслан, если взять последние три месяца, сколько в месяц Вы примерно выпиваете анальгетиков?
По шкале от 1 (минимальная) до 10 (максимальная) как бы Вы оценили головную боль?
Если ли светлые промежутки или голова болит постоянно?
При головной боли бывает тошнота? Рвота? Раздражает свет, громкие звуки?
Руслан, 10 октября 2019
Клиент
Наталия, Головные боли примерно 5. (больше сдавливание а не боли). Промежутки да есть. Было так что и 2 недели было хорошо при этом боли били примерно на 2. За последние 3 месяца много что пил много депресантов много всяких таблетков.
Руслан, 10 октября 2019
Клиент
Наталия, Заметил покричишь на работе(такая работа) и сразу голова гудеть начинает не болеть а гудеть. как бы сдавливается. А после физ нагрузки в спортзале так к этой сдавливанию еще и реальная боль в области висков добавляется. Раньше такого не было всегда занимался а сейчас так вот(((
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Править позвонки работать с мышцами. Тогда уж лучше найти в другом городе, по отзывам и с.ездить в отпуске. Во Владивостоке ни одного остеопата? Мануальный терапевт. Кинезиотерапевт. Они ещё так называются. И поверьте, они есть.
Невролог
Моё мнение,что у Вас возможно два вида головной боли — гбн и головная боль физического напряжения, про лечение первой писала выше, вторая лечится приемом индометацина, либо постоянный приём, либо за 30-60 минут до Физ. Активности.
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, А какая дозировка индометацин? он коопейки стоит я попробую перед спортзалом конечно. Только какая доза лучше не подскажите?
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, Вот скажите я сплю более менее просыпаюсь и становится тяжелая голова когда встаю. Это может быть ГБН? И почему они не проходят если я пью и антедеприсанты и Сирдалуд? что я не так делаю?
Руслан, 11 октября 2019
Клиент
Наталия, И еще заметил что от долгих разговоров по телефону или с людми у меня давление растет ну или мне кажется (голова начинает нагреваться)))
Невролог
Заочно мы с Вами не можем точно определить диагноз, соответсвенно и лечение назначить, но для Вас должно сложиться направление , в сторону которого нужно идти. По описанию конечно похоже на гбн, но не характерно усиление при физ. Нагрузке, причины вторичной боли по мрт не найдены, значит, у Вас возможны первичные боли, при многих из них эффективен индометацин (средняя суточная доза 75 мг), подбирается доза,на которой головная боль проходит и затем снижается до той,которая сохраняет эффект, лечение может быть достаточно длительное. Найдите приложение дневник головной боли и каждый день заполняйте,это облегчит постановку диагноза.
Невролог
Пересмотрите также Вашу физическую активность, умерьте нагрузки. Разговаривайте по телефону через гарнитуру.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник