Альгометрия при головной боли напряжения

Чаще всего этим недугом страдает женская половина населения и люди, работа которых связана с умственной активностью и малоподвижным образом жизни. По статистике, 25–40% популяции испытывают такие болезненные ощущения. Как же избавиться от головной боли напряжения?

Виды боли напряжения

Головная боль напряжения — это неврологическое нарушение, признаком которого является склонность к приступам умеренных цефалгий. В основном пациенты занимаются самолечением, а к врачу обращаются, когда боль становится невыносимой, частой или формируется хронический характер заболевания.

Существуют две разновидности этой патологии: эпизодичная и хроническая. Первая может длиться от нескольких минут до часа и возникает преимущественно после эмоциональной нагрузки, стресса, усталости. Считается, что в патогенезе её возникновения играет роль длительное напряжение мышц головы. При хронической форме боли мучают больше половины месяца.

Причины возникновения

Головная боль напряжения возникает в результате стразу нескольких факторов. Самыми распространёнными являются:

• длительное напряжение мышц, особенно шеи, скальпа, плечевого пояса;
• постоянный стресс;
• нарушение сна;
• неадекватное питание;
• неудобный и тесный головной убор;
• неправильно подобранные очки;
• расстройства дыхания;
• большая нагрузка на зрение (профессии, обязывающие работать с мелкими деталями);
• неудобная кровать;
• употребление на протяжении долгого времени анксиолитиков и анальгетиков.

Причины могут быть самими различными, всё зависит от индивидуальных особенностей. Сюда относят смену погоды, сильную жару, ночные смены работы, эмоциональный срыв и т. п.

Симптомы

Практически все больные жалуются на лёгкое или умеренное двустороннее ощущение мышечного стягивания, сдавливания. Иногда возникает ощущение, что вся голова «раскалывается», но зачастую пациенты могут очень чётко указать на место локализации болевых ощущений («обруч вокруг головы»).

Возникнуть боль может в любое время суток, а продолжаться — на протяжении нескольких часов, дней или даже недель. Такое состояние не сопровождается повышением температуры тела. Но оно влияет на качество жизни, вызывая чувство усталости и отбивая интерес к происходящему вокруг.

Кроме основного симптома могут появиться проблемы со зрением, диспепсические расстройства, затруднённое дыхание, эмоциональная тревога, раздражительность. Нарушение координации, тремор, неустойчивая походка также относятся к сопутствующим неврологическим признакам.

Как правило, во время приступа больной избегает яркого света и громкой музыки.

Так как любая болезнь сказывается на внешнем виде человека, то можно заметить бледность кожных покровов, усталое, истощённое, нахмуренное выражение лица, мешки под глазами. Возможна потеря сознания.

Характерная особенность и отличие головной боли напряжения — отсутствие усиления болевых ощущений при физической нагрузке. Последние даже могут снизить их интенсивность.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо тщательно собрать анамнез, провести клинико-неврологическое обследование, исключить другие похожие заболевания (мигрень, абсцесс мозга, опухоль).

С помощью пальпации перикраниальных мышц можно обнаружить болезненность, напряжение мышц и наличие триггерных точек.

Вспомогательные методы диагностики:

• альгометрия;
• электромиография;
• рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника, головы;
• электроэнцефалография;
• реоэнцефалография;
• ультразвуковая доплерография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Фотогалерея методов диагностики

Как снять симптомы патологии?

Лечение

Для начала необходимо нормализовать свой режим дня. Во время работы делать небольшие перерывы, упражнения для глаз. Прогулки помогают улучшить психическое состояние, способствуют релаксации.

Рациональное питание в таком случае очень необходимо. Алкогольные напитки, кофе нужно исключить, заменив, например, на чай. Для большей пользы в него можно добавить кусочек лимона, мяту, мелиссу или имбирь.

Медикаментозное лечение назначает только врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Если боль имеет эпизодический характер, то достаточно воспользоваться таблеткой парацетамола или ибупрофена. Эффект наступает приблизительно через два часа после приёма. Следует отметить, что постоянный и частый приём анальгетиков может вызвать «рикошетную боль» (симптомы усиливаются, состояние человека усугубляется).

Неврологи в большинстве случаев также назначают витамины группы B, ноотропные препараты (ноотропил, пирацетам), медикаменты, которые содержат магний. Они улучшают память, стимулируют мозговую активность, повышают устойчивость к негативным факторам.

В зависимости от состояния пациента в тяжёлых случаях рекомендовано принимать анксиолитики (дневные транквилизаторы). Они обладают миорелаксирующими, амнестическими, противосудорожными свойствами. Принимать такие медикаменты следует только по назначению врача, так как они имеют целый перечень побочных действий и противопоказаний.

Так как головная боль часто возникает на фоне депрессивного состояния, то не обойтись и без консультации психотерапевта, который выпишет антидепрессанты. Последние улучшают настроение, имеют противотревожный, антидепрессивный, антифобический эффект.

Для снятия напряжения мышц возможно назначение внутримышечных инъекций новокаина, миорелаксантов.

Физиотерапию считают ещё одним методом терапии головной боли. Ей подвергаются область шеи и головы.

Лечить хроническую форму головной боли напряжения довольно-таки сложно. Невропатологи в первую очередь отменяют применение анальгетиков, если они очень часто использовались, назначают антидепрессанты, миорелаксанты и составляеют персональную программу будущей терапии.

Народные методы лечения

В качестве доступной и приятной терапии можно использовать ароматические масла (полынь, лаванду). Для использования нужно размешать шесть капель масла с полустаканом воды, смочить раствором ватный диск и протирать зону лба, висков, затылка.

Принятие ванны не только расслабляет, но ещё и успокаивающе воздействует на нервную систему. Чтобы приготовиться к такой процедуре, необходимо взять стакан морской соли, две столовые ложки экстракта из хвои и растворить в воде. Продолжительность приёма ванны около 15 минут, температура воды не должна превышать 37 градусов.

Можно приготовить следующие настои:

• корень валерианы (одну столовую ложку) залить стаканом воды и настаивать на протяжении семи часов. Пить по 15 мл три раза в сутки;
• взять по одной части душицы, мяты перечной, кипрея. 15 гр смеси залить двумя стаканами кипятка. Настаивать полчаса, затем процедить. Принимать по 100-200 мл;
• столовую ложку цветков клевера залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Принимать после процеживания по две столовые ложки трижды в день;
• для приготовления настоя из мяты перечной, ромашки лекарственной, плодов фенхеля, корня валерианы нужно взять одинаковые части ингредиентов, перемешать и две столовые ложки полученной смеси залить 500 мл кипятка. Настаивать целую ночь.

Если дома растёт айва, то и её можно использовать в качестве терапии. Фитонциды, которые она содержит, помогают снять спазмы сосудов головного мозга. Айву нужно разрезать на маленькие кусочки, положить возле себя и вдыхать запах.

Очень быстро устраняет головную боль красная калина. Она содержит много витаминов и повышает стрессоустойчивость. Плоды можно перетереть с сахаром или бросать целыми в чай.

Галерея народных средств

Профилактика

В первую очередь необходимо избегать стрессовых ситуаций.

Активный отдых не только поднимает настроение, заряжает энергией, но и положительно влияет на трудоспособность человека и эмоциональное состояние, которое так важно при головной боли напряжения.

Чтобы снять напряжение мышц плечевого пояса, шеи, важно посещать спортзалы. Комплекс должен состоять из упражнений для укрепления позвоночника, формирования правильной осанки.

Кроме того, перечень видов спорта, оказывающих благотворное воздействие на организм человека, огромен. Вы можете выбрать именно тот тип активности, который вам по душе: пилатес, фитнес, аэробика, плавание, бег.

Массаж также эффективен при эмоциональном и физическом перенапряжении, потому что снимает спазм сосудов и усиливает кровоснабжение. Чтобы снять боль, достаточно помассировать голову, шею, плечи.

Хороший сон обеспечит ортопедический матрац и правильно подобранная подушка. Полезным методом борьбы является отказ от алкоголя и курения.

Повысить стрессоустойчивость помогут разнообразные аутотренинги и йога.

Головная боль напряжения может негативно сказаться на качестве вашей жизни и привести к проблемам в отношениях с окружающими. Терпеть такое состояние противопоказано, ведь оно способно скрывать под собой более серьёзные патологии. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и выполнение всех рекомендаций станет залогом выздоровления. Будьте здоровы!

Головная боль напряжения распространенная проблема, по медицинской статистике с этим заболеванием сталкиваются более 60% мужчин и 80% женщин. Она имеет несколько причин появления, но в основном становится следствием частых стрессовых состояний. Боль может локализоваться в любой части головы, иметь разный характер и дополнятся другими симптомами.

Что такое головная боль напряжения?

Головная боль напряжения имеет код международной классификации болезней (МКБ 10) G44.2. Она характеризуется состоянием, при котором человек испытывает приступы болезненности разной интенсивности и продолжительности. Чаще всего пациенты глушат проявления анальгетиками, а к врачу обращаются уже при невыносимой боли или приобретении хронической формы.

Кто подвержен ГБН

Из статистики ясно, что чаще всего такому виду цефалгии подвержены женщины, преимущественно до 50 лет. У людей пожилого возраста данный вид расстройства практически не наблюдается. Головная боль мышечного напряжения чаще возникает у людей, чья профессия требует длительной концентрации внимания и напряжения зрительных, шейных и плечевых мышц. В эту категорию входят те, кто много работает за компьютером, а также часовщики, ювелиры, швеи, водители и другие. Заболевание может возникнуть у школьников и студентов из-за долгого пребывания в неудобной позе.

Формы и виды

Головная боль напряжения является первичной в более 70% случаев.

Реже она возникает на фоне других патологий. По видам ГБН различают следующие:

1. Хроническая головная боль напряжения проявляется сильной болью во лбу и затылке и спазме головы и шеи. Приступы в таком случае превышают 15 дней в месяц, а боль настолько интенсивная, что тяжело поддается анальгетикам.
2. Эпизодический вид носит временный характер и возникает вследствие провоцирующих факторов. Продолжительность приступа от нескольких минут до суток, очень редко беспокоит дольше одного дня, такое возможно, если человек не примет обезболивающее. Эпизодическую форму также подразделяют на частую и редкую.

Причины возникновения

Основных факторов, провоцирующих головную боль напряжения несколько, условно можно разделить их на 3 группы.

Также есть несколько причин, которые не входят в группы, это сосудистые болезни, травмы шеи и головы, нарушение обмена веществ, заболевания зубов и глаз, синуситы, переохлаждения.

Спровоцировать головную боль напряжения можно употреблением пищи, в составе которой присутствует тирамин, серотонин, гистамин, глутамат натрия, нитриты и некоторые другие компоненты. Содержащие их продукты – это сыр, скумбрия, копчености и маринады, лук, соя, томаты, сельдерей, шоколад, майонез, кетчуп, горчица, фасоль и т.п. Вещества оказывают влияние на кровеносные сосуды, у особо чувствительных людей возникает болевой синдром.

Основные симптомы

Главный симптом головной боли напряжения – это двусторонняя, сдавливающая боль, которая не изменяет интенсивность при физических нагрузках. Приступы могут быть слабовыраженными, умеренными или сильными. Дополнительные признаки в основном отсутствуют, но иногда отмечают:

• раздражительность;
• нарушение координации;
• слабость и быструю утомляемость;
• тремор;
• нарушения сна;
• бледность кожи, мешки под глазами;
• боязнь яркого света и громких звуков.

Пациенты говорят, что головная боль напряжения дает ощущение тугой повязки или шапки, в результате некоторым из-за этого неприятно носить головные уборы и расчесываться. ГБН в отличие от мигрени имеет двустороннюю локализацию, может сдавливать снаружи либо распирать изнутри. Продолжительность симптомов головной боли напряжения высокая, человек может жить с ней неделями и даже годами. Мигрени характерна нестерпимая, пульсирующая боль, в основном локализующаяся с одной стороны, длительность которой составляет несколько часов или дней. В дополнение к ней отмечается тошнота и рвота.

Диагностика

Выявляется головная боль напряжения в ходе опроса человека о характере и интенсивности приступов, наличии вредных привычек, условиях трудовой деятельности и прочем. Также пациенту назначают:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• рентген;
• электромиографию;
• альгометрию;
• электроэнцефалографию.

Пальпация шейных мышц и затылка поможет выявить болезненные точки. Чтобы хроническая головная боль напряжения была дифференцирована от мигрени, пациента могут попросить завести дневник, в котором он будет отмечать характер болей.

Лечение

Эпизодическая головная боль напряжения требует снятия симптомов, последующей профилактики и исключения из жизни провоцирующих факторов. Хроническую ГБН лечат медикаментозно, посредством нетрадиционной медицины, массажа, иглоукалывания, психотерапии и прочего. Кроме этого учитывается причина заболевания, если это другая патология, врач назначит препараты для ее устранения.

Медикаменты

В терапии хронической головной боли напряжения задействуют селективные ингибиторы, которые имеют низкий риск побочных действий в сравнении с другими препаратами. Лечить пациента могут:

• Прозаком (Флуоксетином);
• Золофтом, Серлифтом (Сертралином);
• Паксеном (Пароксетином).

Также задействуют трициклические антидепрессанты:

• Амитриптилин;
• Леривон (Миансерин);
• Коаксил (Тианептин).

Купировать болевой приступ при эпизодических или хронических формах головной боли напряжения можно: Ибупрофеном, Парацетамолом, Диклофенаком, Флупиртином. В целях профилактики возможно назначение: Амитриптилина, Нортиптилина, Тизанидина, Баклофена. Если боль вызвана мышечным напряжением, эффективен прием: Мидокалма (Толперизона), Тизалуда, Сирдалуда (Тизанидина). Дополнительно врач рекомендует употребление витаминов группы В:

• Нейровитана;
• Комбилипена;
• Мильгамма;
• Нейрорубина.

Снять тревожность можно седативными препаратами: экстрактами Валерианы и Пустырника, Новопасситом. Из ноотропных средств применяют: Глицин, Фенибут, Ноофен.

Психотерапия

Головная боль напряжения поддается лечению психотерапией. К ней прибегают, когда прием медикаментов по каким-либо причинам не возможен, или они не оказывают должного результата. Различают несколько методик, которыми воздействуют на человека, их цель заключается в том, чтобы научить пациента снимать физические и психологические напряжения, справляться со стрессами. К пациенту психотерапию применяют в виде бесед и соматических мероприятий.

Иглоукалывание

Терапия считается высокоэффективной при сильных головных болях. Ее принцип заключается в воздействии иглами на определенные биологические точки. Такое лечение может быть комплексным или самостоятельным, это решение принимается доктором. В процессе сеанса пациент лежит на кушетке, при необходимости воздействия на шею, человека усаживают. Перед вставлением иглы, кожа обрабатывается антисептическим раствором.

Сколько процедур понадобится для лечения хронической головной боли напряжения сказать сложно, некоторым достаточно 10 сеансов, другим терапию проводят 2–3 месяца. Настрой на лечение должен быть позитивным, от уколов ощущается легкое жжение, о сильной боли и дискомфорте необходимо сообщить. От правильности выполнения техники зависит скорость выздоровления и побочные действия, поэтому как снять головную боль напряжения иглоукалыванием, важно выбрать хорошего специалиста.

Массаж

Процедуры массажа способны не только снять симптомы заболевания, но и полностью вылечить человека от головной боли напряжения. Благодаря им быстро снимается мышечное напряжение. Несложным техникам массажа можно научиться и проводить их самостоятельно, для одной из них необходимо:

1. На протяжении трех минут проводить растирающие, круговые движения затылочной и височной области с постепенным увеличением надавливания.
2. Начиная от висков, делать зигзагообразные движения к ушам. Изначально давление производить кончиками пальцев, после костяшками.
3. Височную зону растеретьуказательными и средними пальцами.Круговые движения нужно произвести от висков к затылку и помассировать шею.
4. Выполнить поглаживания от центра лба к ушам.
5. Помассировать область за ушами.
6. Постукать подушечками пальцев по всему лицу.
7. Помассировать волосяную часть головы.

Процедуру можно делать не только руками, в этом можно задействовать массажеры, деревянные расчески, щетки.

Народные средства

Терапию нетрадиционными рецептами начинают после врачебной консультации, в основном комплексно с приемом медикаментов. Снимать приступы можно эфирными маслами, действенными считаются полынь и лаванда. Для лечения 6 капель выбранного масла разводят в половине стакана теплой жидкости и обтирают виски со лбом. Нервную систему хорошо успокаивают теплые ванны с температурой воды не более 37 градусов, в нее можно добавить стакан морской соли и 2 ложки хвойного экстракта. Принимать ванну рекомендуется не более 15 минут. Внутрь полезно употреблять следующие настои:

1. Большую ложку корней валерианы заливают стаканом кипятка и выдерживают 6 часов. Жидкость употребляют по 15 мл трижды в сутки.
2. Душица, перечная мята и кипрей смешиваются в равных пропорциях. Смесь трав берут в количестве 15 г и заливают 250 мл кипящей воды. Спустя 30 минут жидкость процеживают и пьют по 100–200 мл.
3. Большая ложка цветов клевера заливается 200 мл горячей жидкости, отстаивается полчаса и употребляется по 2 больших ложки 3 раза в день.
4. В настой добавляют перечную мяту, лекарственную ромашку, семена фенхеля и корни валерианы. Все травы смешивают в равных частях, далее берут 2 больших ложки смеси и заливают двумя кружками кипящей воды. Настой оставляют на ночь, после употребляют по стакану в день.
5. Зверобой в объеме 1 большой ложки заливают кружкой кипятка и выпаривают 15 минут при медленном нагреве. Полученную жидкость цедят и пьют трижды в сутки по 50 мл.

При ГБН также полезно вдыхать аромат порезанной айвы. Продуктами, помогающими бороться с приступами, считают землянику, красную калину, бананы, черную смородину. Народные целители советуют ношение шерстяной повязки на голове, бус из желтого жемчуга на шее. Считается, что симптомы быстро устраняются, когда больной выпьет горячий, зеленый или черный чай с лимоном. Можно вдыхать пары бальзама Звездочка и втирать в виски и лобную зону.

Старым, действенным способом устранения головной боли считается накладывание компресса из размятого листа капусты и картофельной кашицы из сырого овоща. Действие ингредиентов объясняется наличием калиевых ионов, приводящих в норму сосуды и мышцы. С этой же целью сок продуктов можно употреблять внутрь.

Людям, страдающим цефалгией, следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамины B группы: печень, бобовые, ржаной хлеб, пивные дрожжи.

Для снятия болевого приступа можно прибегнуть к помощи дыхательной гимнастики, одна из техник заключается в дыхании животом с короткими вдохами и продолжительными выдохами. Быстро прийти в форму позволяет холодный компресс, приложенный к затылочной области. В терапии также применяют следующие, популярные рецепты:

1. Душистую коллизию выдерживают некоторое время в холоде, после разминают и прикладывают к вискам на 5 минут. Далее на несколько минут на голову кладут лимонные корки.
2. Снятию симптома способствует компресс из свеклы и золотого уса.
3. Считается, что этот рецепт снимет даже самую стойкую головную боль. Для него необходимо положить в емкость 2–3 измельченных апельсина с цедрой, 1 листок коллизии душистой, 250 г сахарного песка, 100 г измельченного хрена и 900 мл красного вина. Ингредиенты выпаривают на водяной бане 60 минут, далее употребляют по 3 больших ложки, спустя 2 часа после трапезы.
4. Эффективным средством от боли считается компресс из листа сирени.
5. При частых болях рекомендуется натощак выпивать кружку воды с 1 маленькой ложкой меда и 1 большой яблочного уксуса. Можно заменить
6. воду сывороткой или кефиром.

Профилактика

Общие профилактические мероприятия ГБН, как и для всех заболеваний заключаются в здоровом образе жизни и умеренной физической активности. Во избежание приступов также необходимо:

• спать не менее 8 часов в сутки;
• употреблять 2 литра воды в день;
• периодически разминаться, выполняя работу за монитором или другую, требующую напряжения мышц;
• избегать и не провоцировать конфликтов;
• больше бывать на свежем воздухе;
• по возможности посещать оздоровительные санатории;
• соблюдать режим труда и отдыха.

Также рекомендовано заниматься спортом, лучшими видами при ГБН считают пилатес, аэробику, фитнес, бег, плавание. Для хорошего сна следует приобрести ортопедический матрац, для повышения стрессоустойчивости можно заняться йогой. Чтобы снизить риск появление ГБН у детей, нельзя перезагружать их письменными заданиями, следить, чтобы они не играли долго за компьютером и были достаточно активными в течение дня. Многие врачи при хронической форме советуют слушать расслабляющую музыку.Кроме профилактики, не менее важно соблюдать меры предосторожности при приеме назначенных лекарств и следовать другим рекомендации лечащего врача.