Артериальная гипертензия головная боль тошнота
Симптомов, которые сопровождают артериальную гипертензию очень много, но наиболее частый — головные боли. Чаще всего они возникают при АД с показателями 140 на 90, но в зависимости от индивидуальных особенностей болевые ощущения могут появиться и при более низком давлении. Головная боль при гипертонии лечится, но нужно знать, какие препараты можно применять, а какие нет.
Виды головной боли при гипертонии
Головные боли при артериальной гипертензии могут быть ноющими, пульсирующими и давящими. На начальной стадии болезни болевые ощущения появляются время от времени, но с каждым разом они нарастают всё сильнее.
Факты про головную боль
Специалисты различают несколько видов головных болей:
- Невралгическая. Чаще всего возникает в области затылка, но может отдавать в теменную часть. Такая боль характерна при гипертонии, возникшей из-за постоянных тяжёлых стрессов. Появляется внезапно, имеет пульсирующий характер.
- Мышечная. Как правило, данный вид боли имеет давящий характер. Локализуется в области затылка. В большинстве случаев это следствие сильного стресса или нервного перенапряжения. Определение мышечная возникло, потому что боли появляются из-за резких спазм мышц головного мозга.
Спазмы мышц в затылке вызывают давящую боль
- Ишемическая. Появляется из-за нарушения кровообращения в клетках головного мозга. При этом возможно сильное чувство сдавленности теменной части и пульсирующие боли в висках. Нередко ишемические боли сопровождаются паническим состоянием у пациента, головокружением, рвотой и мельканием «мушек» перед глазами. В некоторых случаях отмечалась даже кратковременная потеря сознания.
- Ликворная. Этот вид болей характерен для поздних стадий артериальной гипертензии, гипертонического приступа или злокачественной гипертонии. Появляется ликворная боль внезапно в области затылка и имеет сильный пульсирующий характер. Чаще всего это следствие резкого скачка артериального давления. Нередко пациенты жалуются на усиление болевых ощущений при кашле или резком движении. В некоторых случаях появляется чувство тяжести и сдавленность в теменной зоне.
Пульсирующая боль может возникать даже при малых нагрузках
- Сосудистая. Обусловлена снижением тонуса мелких сосудов и артерий. При первой и второй степени артериальной гипертензии это наиболее частый вид головных болей. Возникают в затылке и височной части, характеризуются как пульсирующие. У многих заболевших боли усиливаются при наклонах вперёд, резких движениях и кашле.
Головные боли характерны не только для гипертонии тяжёлой степени риска, но и для начальной стадии. Устранить боли можно, но, к сожалению, ненадолго. Чтобы полностью избавиться от этого недуга, необходима полная диагностика и устранение основной причины, которая повлияла на появление головных болей.
Обратите внимание. Любой вид головной боли очень опасен для жизни человека, так как с каждым днём клетки головного мозга разрушаются всё больше. Не стоит игнорировать этот симптом и лучше как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией.
В каких случаях нужна врачебная помощь
Головные боли при гипертонии практически всегда сопровождаются другими недугами, при появлении которых, следует незамедлительно вызвать скорую помощь — это:
- Сильная тошнота и головокружение;
- Резкие боли в области глазных яблок;
- Кратковременная потеря сознания и координации;
- Резкие боли в сердце.
Если вовремя не обратиться к врачу, то существует большой риск возникновения опасных болезней таких, как кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт и прочих. Кроме того, очень часто при таком состоянии отмечаются летальные исходы.
Не стоит терпеть головную боль, стоит обратится к помощи специалистов
Чем снять головную боль
Головная боль — это симптом артериальной гипертензии, поэтому прежде всего необходимо лечение основного заболевания. Можно, конечно, принять таблетку спазмолитика и устранить болевой синдром, но эффект, к сожалению, будет кратковременным. Первым, что нужно сделать — обратиться к врачу, который проведёт обследование и назначит нужные препараты от повышенного АД.
Назначенные гипотензивные средства помогают устранить симптоматику и достаточно быстро понизить артериальное давление. Если от головных болей потребуются дополнительные лекарства, то можно прибегнуть к помощи медикаментозной терапии или народной медицины.
Только врач сможет определить какие медикаменты помогут в вашем случае
Медикаменты
- Спазмолитические препараты — «Но-Шпа», «Папаверин», «Папазол», «Дибазол», «Темпалгин».
- Анальгетики — «Анальгин», «Баралгин», «Седалгин».
- Антидепрессанты — «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Минсеран», «Флуоксетин».
- Противовоспалительные средства нестероидной группы — «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин».
- Комбинированные лекарства — «Бринердин», «Рилметидин», «Альбарел».
- Транквилизаторы — «Валиум», «Ксанакс», «Феназипам»
- Бета-блокаторы — «Анаприлин», «Бисопролол», «Эгилок Ретард», «Тимолол».
Практически все таблетки от головной боли имеют сосудорасширяющее воздействие и хорошо справляются с болевым синдромом. Самолечением заниматься не стоит. Любое назначение должен делать только опытный специалист исходя из степени риска заболевания.
Важно! «Нурофен», «Аспирин» и «Анальгин» не рекомендованы людям пожилого возраста. Данные медикаменты имеют ряд серьёзных противопоказаний, а пожилые люди очень чувствительны к любым побочным эффектам. Это может значительно ухудшить их состояние и привести к отягчающим последствиям.
Народные средства
Народные средства не менее эффективны чем аптечные препараты, главное подобрать нужные травы и дозировку
- Залить 1 ст. л цветков картофеля 250 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Употребляется лекарство 3 р/д по несколько глотков до еды. Средство помогает понизить артериальное давление и устранить симптоматику, в том числе головные боли.
- Смешать 200 мл морковного сока, 200 мл свекольного сока, 100 мл клюквенного сока, 100 гр натурального мёда и 100 мл хорошей водки. Тщательно перемешать ингредиенты и настоять в прохладном месте 3 дня. По истечении указанного срока лекарство убирается для хранения в холодильник. Принимается ежедневно по 1 ч. л 3 р/д.
- Измельчить на тёрке 300 гр корня хрена и залить полученную кашицу 3 литрами питьевой воды. Затем необходимо поместить состав в кастрюлю, поставить на медленный огонь, протомить в течение 30 минут. Принимается лекарство 3 р/д по 100 мл после приёма пищи.
- Очистить 3 средних головки чеснока и измельчить зубчики на мясорубке вместе с тремя лимонами (с цедрой). Затем залить состав одним литром крутого кипятка и настоять в течение 24 часов. Употребляется лекарство 3 р/д по 1 ст. л.
- Залить 1 ст. л сушеницы болотной 100 мл кипятка и настоять 2—3 часа. После этого следует процедить настой и можно употреблять. Рекомендуемая дозировка — 3 р/д по 1 ст. л. Можно добавить в лекарство несколько капель свежевыжатого лимонного сока.
Артериальная гипертензия не терпит отлагательства, поэтому при обнаружении любых симптомов следует обратиться к своему лечащему врачу. Эффективных методов терапии очень много, но применять их можно только после того, как будет поставлен точный диагноз. Кроме медикаментов, хорошо справляются с недугом средства народной медицины, но их приём должен начинаться также после консультации со специалистом. Самолечение при артериальной гипертензии опасно для жизни.
Источник
Сильные головокружения, сопровождающиеся тошнотой, хотя бы раз в жизни беспокоят даже здорового человека. Первой мыслью, обычно является предположение том, что эти симптомы провоцируют резкие изменения артериального давления. Нормой мужчин и женщин 20-50 лет считаются показатели 110-130/70-90, превышение или снижение их и может провоцировать появление тревожных симптомов. Однако не всегда причиной неприятной симптоматики являются патологические изменения давления.
Давление как провоцирующий фактор тошноты
Резкое изменение давления отрицательно влияет на человеческий организм, поэтому и неудивительно, что может подташнивать, из-за подобных артериальных «скачков». Причина этого — ослабление тонуса кровеносных сосудов, отвечающих за функционирование отделов центральной нервной системы контролирующей все функции органов и систем организма. Если тошнота возникла из-за высокого давления, то возникает присоединение рвоты и головной боли, если оно стало крайне низким, то пациент, скорее всего, будет ощущать слабость, спутанность сознания, проблемы с координацией.
ВАЖНО! Если верхние показатели давления выше 140, возникает головная боль и подташнивание, кроме того наблюдается нарушение координации, атрофия каких-либо частей тела необходима срочная госпитализация, так как, эти симптомы могут говорить об инсульте.
Тошнота при различном давлении
Почти каждый человек в ситуации, когда возникает головная боль и подташнивание в первую очередь измеряет АД, и только после этого принимает решение об употреблении каких-либо медикаментов или срочном вызове «скорой помощи».
Провоцирующими факторами скачков АД являются:
- стресс,
- ожирение,
- алкоголь,
- никотин,
- наркотики,
- возраст старше 65 лет.
Если показатели АД снижены продолжительное время, то болеть голова и тошнить может из-за патологий мочевыделительной системы возникающей из-за задержки воды в организме.
Давление в норме, но тошнит и кружится голова
Не всегда болит голова и тошнит при давлении, иногда эти симптомы возникают, когда артериальные показатели остаются в норме. Из-за разнообразных факторов тошнота и головокружение беспокоят и при нормальных показателях.
И у мужчин и у женщин причинами неприятной симптоматики являются:
- спазмирование сосудов головы,
- ВСД,
- остеохондроз шейного отдела
- недоедание,
- патологии суставов,
- сахарный диабет,
- переутомление,
- травмы головы,
- пониженный гемоглобин,
- гипоксия.
Тошнит и АД высокое
Повышенное АД приводит к увеличению объема кровотока, из-за чего возникает обратный отток крови к сердцу. Довольно часто высокое давление приводит к повреждению определенных участков мозга, в частности гипоталамуса, что чревато возникновением проблем с терморегуляцией, выработкой гормонов, нарушениям поведения, головокружению и тошноте.
Во время быстрого повышения АД в кровь поступает большое количество адреналина, вызывая всплеск эмоций, а повышение сосудистого тонуса провоцирует появление тошноты.
Как справиться с повышенным АД
Самостоятельно справиться со скачками давления организм вряд ли сможет, поэтому важно знать, что делать, если тошнит при высоком давлении. Для того чтобы все процессы в организме нормализовались, а неприятная симптоматика тошноты при высоком давлении исчезла, нужно своевременно его снизить, иначе может возникнуть гипертонический криз. Однако перед тем как самостоятельно попытаться его снизить следует вызвать «скорую помощь».
Медикаменты
Важно помнить, что нельзя самостоятельно принимать медикаменты, которые резко снижают АД, так как это только усугубит состояние пациента.
Основными группами препаратов, которые можно принять до приезда врачебной помощи являются:
Мочегонные препараты, они подбираются индивидуально врачом, чаще всего это:
- Фурасемид,
- Торасемид применяющийся при заболеваниях почек;
- Оксодолин,
- Гигротон применяется при систолической гипертензии;
- калийсберегающие и тиазидные препараты применяются в комплексе только после врачебной консультации.
Для уменьшения рвоты и тошноты можно применить противорвотные средства:
- Домрид,
- Метукал,
- Реглан и др.
Для снятия спазма сосудов:
- Дротаверин,
- Спазмалгон,
- Баралгин,
- Папазол.
Для снятия болевого синдрома можно применить Темпалгин,
Если болит голова и тошнит, а к этим симптомам присоединяется давление за грудиной клеткой необходимо принять таблетку Нитроглицерина.
ВАЖНО! Если приступ повышенного АД возник впервые, лучше не заниматься самолечением до приезда врача.
Немедикаментозные средства
При сильной головной боли, головокружении и тошноте можно попробовать снизить показатель АД, используя немедикаментозные средства.
К таким методам относятся:
- прилечь и двигаться как можно меньше;
- приложить к голове холод, а ноги опустить в теплую, воду;
- обеспечить приток холодного воздуха.
Для того чтобы избавиться от подташнивания под язык следует положить мятную конфету или разжевать несколько листьев зеленого чая.
Что провоцирует тошноту при снижении АД
Тошнота при пониженном АД проявляется из-за снижения жизненных показателей всего организма, так же к тошноте присоединяется повышенное потоотделение, иногда рвота, и головная боль возможна даже временная потеря сознания.
Причинами подташнивания при понижении показателей давления являются:
- Метеочувствительность,
- Применение определенных медикаментов,
- Солнечный и тепловой удар (наблюдается повышение температуры),
- Патологии мозгового кровообращения,
- Мигрень.
Как помочь при сниженном АД
Пониженные артериальные показатели так же нуждаются в срочной нормализации, поэтому если подобное состояние возникает важно знать, что делать, если тошнит при низком давлении.
Снижение АД часто не нуждается в использовании каких-либо специальных медикаментозных препаратов, а средства для нормализации артериального давления имеются в любой домашней аптечке.
Первая помощь — принятие положения тела, при котором голова окажется ниже чем ноги, если возможности прилечь нет, то следует опустить голову максимально вниз
Медикаменты
Справиться с головной болью при низком давлении можно воспользовавшись Цитрамоном, который оказывая обезболивающий эффект, нормализует АД и устранит упадок сил, однако он не ликвидирует ощущение тошноты, поэтому можно вместе с ним применить противорвотный препарат, например Метоклопамид, Ондансетрон, Домперидон. Если же тошнота не сильная, то можно воспользоваться Валидолом или мятными таблетками под язык.
Так же можно применить эхинацею или женьшень, являясь естественными стимуляторами, они способны повысив сосудистый тонус снять такие неприятные ощущения как: подташнивание, боль в висках, головокружение, упадок сил.
Как избежать повторных приступов тошноты
Избавиться от признаков плохого самочувствия возникающих вследствие скачков АД можно, если вести правильный образ жизни. Ежедневные физические нагрузки (утренняя гимнастика или пробежки) приведут не только к тому, что приступы тошноты исчезнут, но и нормализуют артериальное давление благодаря укреплению кровеносных сосудов.
Для обогащения крови кислородом полезными будут длительные ежедневные прогулки, желательно подальше от транспортных дорог, лучше в лесу или возле водоёма. Важно высыпаться и не допускать стрессовых ситуаций, или хотя бы свести их к минимуму.
Правильное питание для нормализации давления
Чтобы АД, сопровождающееся головной болью и тошнотой не беспокоило, стоит пересмотреть свой ежедневный рацион, так как именно от потребляемых продуктов во многом зависит состояние всего организма и уровень АД.
Основными правилами питания являются:
- исключить никотин и наркотики, минимизировать алкогольные напитки;
- лучше избегать употребления лишней соли, сахара и продуктов с трансжирами;
- не менее 40% рациона должны составлять овощи, фрукты и ягоды, из них половина в сыром виде;
- употреблять меньше кофеинсодержащих напитков;
- питаться маленькими порциями, но часто;
- не кушать позже, чем за 2 часа до сна.
К сожалению никто, не застрахован от возникновения скачков артериального давления, к которому присоединяются сильные головные боли, тошнота, головокружение, справиться с которыми без врачебной помощи крайне сложно. Так же обращение к терапевту или невропатологу необходимо при регулярных головных болях и головокружениях, не зависящих от артериального давления.
В любом случае, при появлении у человека тревожной симптоматики без видимых на то причин нельзя лечиться самостоятельно, необходимо обращение к специалисту, так как иногда подобные пациенты даже не нуждаются в медикаментозном лечении, иногда достаточно сменить привычный образ жизни.
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
Медицина для всех
№ 4, 1998 — »» Головная боль. Как защититься от ее многообразных форм и проявлений.
В.Ю. ОКНИН, кандидат медицинских наук, научный сотрудник, отдел патологии вегетативной нервной системы.
Московская медицинская Академия им. И.М. Сеченова
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ О ДАВЛЕНИИ Широко распространено мнение, что любое повышение артериального давления может вызвать головную боль. Первое, что проводится больному, обратившемуся по поводу головной боли к врачу, — измерение артериального давления. Это мнение, на первый взгляд, подтверждается тем, что действительно больные с артериальной гипертонией нередко предъявляют жалобы на головную боль. Однако в настоящее время выяснено, что постоянное легкое и умеренное повышение артериального давления не приводит к развитию цефалгического синдрома, то есть обнаружение повышения артериального давления недостаточно для того, чтобы считать гипертонию причиной острой головной боли.
Это предполагает тщательное проведение дифференциального диагностического поиска у лиц с умеренным повышением АД для исключения цефалгий иного происхождения. Часто возникающие головные боли у лиц с умеренной артериальной гипертонией носят гетерогенный характер: это наиболее часто головные боли напряжения, связанные с психогенными факторами, и вертеброгенные головные боли. Соответственно, они требуют адекватной терапии. Нередко характер этих головных болей не изменяется и после нормализации цифр АД.
Выяснено, что головная боль сопутствует быстрому и высокому подъему артериального давления, что наблюдается при таких состояниях, как сосудистый криз при гипертонической болезни, криз при феохромоцитоме, эклампсии, передозировке лекарственных препаратов (ингибиторов МАО). При этом наибольшее значение для возникновения головной боли имеет уровень не систолического, а диастолического АД, превышающий 25% от исходного.
Гипертонические кризы в 13-15% являются причиной нарушений мозгового кровообращения. Если систолическое артериальное давление превышает 180-200 мм рт. ст., механизмы ауторегуляции мозгового кровообращения становятся несостоятельными, и развивается гиперемия головного мозга, сопровождающаяся общемозговыми и очаговыми симптомами, обычно регрессирующими в течение суток. Криз является обострением гипертонической болезни или симптоматической гипертонии. По гемодинамическим характеристикам выделяют три типа гипертонических кризов: гиперкинетический, протекающий с увеличением сердечного выброса, эукинетический, при котором все показатели сердечного выброса не изменяются, но повышается общее периферическое сопротивление, и гипокинетический, протекающий со снижением сердечного выброса и резким нарастанием общего периферического сопротивления. Гиперкинетический криз, характеризующийся преимущественно повышением систолического давления, развивается быстро. Без каких-либо предвестников возникает резкая головная боль пульсирующего характера, мелькание «мушек» перед глазами, может присоединиться тошнота, рвота. Больные ощущают общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.
Криз гипокинетического типа возникает у больных с длительно существующей артериальной гипертонией и имеет значительную продолжительность. Клинические симптомы развиваются постепенно. Более выраженным является повышение диастолического давления. При этой форме криза есть опасность развития ишемического инсульта.
Криз эукинетического типа развивается быстро, при повышении как систолического, так и диастолического давления. Имеются сведения, что данный тип криза чаще осложняется острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.
При курации гипертонического криза, помимо основных препаратов, применяемых обычно для купирования острого повышения АД (диуретики, клофелин, бета-блокаторы, ганглиоблокаторы), не стоит забывать о внутримышечном введении 3-5 мл 1%-ного раствора дибазола. С этого даже лучше начать лечение.
Крайне высокая артериальная гипертония может привести к острой гипертонической энцефалопатии — тяжелому состоянию, характеризующемуся сильнейшей головной болью, тошнотой, рвотой, несистемным головокружением с последующим нарушением сознания, длящимся до нескольких суток, с возможным летальным исходом. Распирающие, пульсирующие головные боли чаще носят диффузный характер, реже локализованы в затылочной области. Данное состояние может сопровождаться вегетативной симптоматикой: гиперемией или бледностью лица, генерализованным гипергидрозом, болями в области сердца, сердцебиением, сухостью во рту. Оно встречается относительно редко и может осложнять течение гипертонии почечного генеза, эклампсию, феохромоцитому, эссенциальную гипертонию. Развивается при повышении систолического АД выше 200-270 мм рт. ст., а диастолического — выше 120 мм рт. ст.
Лечение острой гипертонической энцефалопатии зависит от первичного заболевания и включает диуретики, кортикостероиды (для уменьшения выраженности отека мозга), сульфат магния при эклампсии, тропафен (реджитин) при феохромоцитоме.
В возникновении головной боли при хронической артериальной гипертонии также имеет ведущее значение превышение диастолического давления (выше 120 мм рт. ст.). Эти боли наиболее часто локализуются в затылочной области, появляются сразу после пробуждения и становятся менее интенсивными в течение дня, они могут усиливаться после физической нагрузки, часто сопровождаются отечностью нижних век, пастозностью лица. Данные головные боли могут повторяться каждый день. Этот тип головной боли обусловлен недостаточностью венозного оттока.
По Международной классификации головной боли головная боль при артериальной гипертонии (п. 6.8) отнесена к разделу 6 — «Головная боль, сочетанная с сосудистыми расстройствами» и имеет следующие подразделы: 6.8.1. Острый артериальный спазм с гипертонией в ответ на экзогенные факторы; 6.8.2. Феохромоцитома с артериальной гипертонией; 6.8.3. Злокачественная быстро прогрессирующая артериальная гипертония; 6.8.4. Эклампсия.
Головная боль при артериальной гипотонии также носит гетерогенный характер и является следствием констелляции ряда патогенетических факторов. Как и в случае артериальной гипертонии, нельзя любую головную боль у пациента с низкими цифрами артериального давления (систолическое — ниже 100, а диастолическое — ниже 60 мм рт. ст.) объяснять только фактом артериальной гипотонии. Тем более что некоторые типы головных болей (например, мигрень) очень часто сочетаются с наличием артериальной гипотонии, однако не являются прямым ее следствием.
Гемодинамические нарушения при артериальной гипотонии затрагивают мелкие артерии и артериолы, тонус их снижается, что ведет к увеличению артериального притока. Головная боль в этом случае обусловлена избыточным пульсовым растяжением артерий и носит пульсирующий характер, локализуется в височно-теменной, реже затылочной области, может сопровождаться даже относительным повышением АД. Другой тип головных болей связан с затруднением оттока венозной крови из полости черепа вследствие снижения тонуса внутричерепных вен. Головная боль при этом лока лизуется в затылочной области, часто ощущается как тяжесть. При нарастании тяжесть в затылочной области приобретает характер давления изнутри, боль становится диффузной. Возникновению такой боли способствуют все факторы, затрудняющие венозный отток из полости черепа при низком тонусе вен: горизонтальное положение тела, положение с опущенной головой, натуживание. Для такого типа болей характерно появление в утренние часы («как только открыл глаза»), постепенный регресс после вставания и активизации, так как при этом вследствие симпатической активации повышается тонус вен, и вертикальное положение облегчает венозный отток из полости черепа.
В настоящее время выявлена тесная связь артериальной гипотонии с синдромом хронической усталости, депрессивными проявлениями, что некоторые авторы связывают с хронической гипоперфузией тканей. Однако, по данным наших исследований, основную роль в декомпенсации больных с хронической конституциональной артериальной гипотонией играют психовегетативные нарушения. При этом большее значение имеют депрессивные расстройства.
При лечении головных болей у пациентов с артериальной гипотонией наряду с пре паратами, направленными на коррекцию астенических проявлений (препараты адаптогенного свойства, когитум, стимол), и средствами, улучшающими венозный отток из полости черепа (полусидячее положение, производные ксантина, препараты малого барвинка, конского каштана, -агонисты), необходимо назначать адекватную терапию препаратами психотропного ряда (транквилизаторы, антидепрессанты).
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
