Астено невротический синдром головокружение
Olesenok2701 №0 | 14.03.2019-20:03 | Добрый день. Полгода чувствую головокружения , боль в глазах, мушки. Неустойчивость, все внутри головы. Физически все в норме. Обследовалась везде, сперва ставили диагноз синдром позвоночной артерии, лечение неэффективно. Последний раз невролог поставила астено невротический синдром. Принимаю стразам, Капельницы ноотропы. Улучшений нет. Мрт в порядке, обследования дуплекс и триплекс сосудов головы в норме. Не знаю в чем проблема, симптомы постояные, просыпаюсь и кружится голова, но как бы внутри меня, я неустойчива будто, а предметы вокруг меня не кружатся. Неустойчивость ног, онемение. Очень боюсь что врачи что то не доглядели и у меня какой нибудь рассеянный склероз. Так как от лечения нет никаких улучшений. Хотелось бы пообщаться со специалистами, возможно ли что мое головокружения на нервной почве и как с этим справиться? |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №1 | 14.03.2019-20:09 | Здравствуйте! Могу с Вами поработать над темой в режиме свободного времени. Прочитать об этом можно в моих условиях проведения демо. Если Вам не подойдёт такой формат, а могу отказаться от консультации Ещё хочу с Вами поделиться вот этой информацией, про психогенные головокружения Условия проведения демо-консультации Здравствуйте, уважаемый(ая)! Благодарю за понимание, с ув. клинический психолог, Литвинова Оксана Николаевна. |
Olesenok2701 №2 | 14.03.2019-20:20 | Добрый вечер. Давайте попробуем демоконсультацию . №1 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №3 | 14.03.2019-20:29 | №0 | Olesenok2701 писал(а): Если врач провёл разные исследования о которых Вы пишете и исключил органику (ничего не нашёл на телесном уровне, что вызывало бы подобные симптомы), то дело скорее всего в психике. №0 | Olesenok2701 писал(а): В вашем опыте было так, чтобы врачи что-то не доглядели? Упустили? |
Olesenok2701 №4 | 14.03.2019-20:32 | Нет. Но я и раньше особо и не болела. Четыре года назад была субфебрильная температура, держалась 8 мес. Обследовалась везде и ничего не нашли. Прошло само по себе . №3 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №5 | 14.03.2019-20:33 | Возможно что и психогенное, но у меня нет тревоги или фобии. Я просто поднимаюсь с кровати, начинаю. Что то делать и у меня начинаются эти симптомы . Везде, не только в общественных местах. Даже дома, когда занимаюсь бытовыми делами. За полгода состояние стабильное, ни хуже и не лучше . №3 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №6 | 14.03.2019-20:46 | №4 | Olesenok2701 писал(а): А кроме температуры, что-то ещё было? (Имею ввиду не из физических проявлений). |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №7 | 14.03.2019-20:48 | №0 | Olesenok2701 писал(а): Что значит неустойчива? Попробуйте это описать? Вот Вы ощущаете неустойчивость, что с Вами при этом происходит Кроме всего перечисленного, было ещё что-то с Вами когда-либ* нестандартного? Можете рассказать про себя? Что сочтете важным. |
Olesenok2701 №8 | 14.03.2019-20:51 | Никаких симптомов из перечисленных Вами не было, переживала уже на фоне этой температуры, боялась что это какой то плохой диагноз,, естественно нервничала. За два месяца до этого завалила экзамены. Не знаю был ли стресс настолько сильным, чтобы вызвать сбой в организме. Мне казалось что я довольно стойко перенесла завал экзаменов №6 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №9 | 14.03.2019-20:59 | Отвечаю по порядку. Неустойчивость определяется ощущением будто ноги вибрирует или пол движется. Как будто мне нужно прилагать силы что бы держать себя в равновесии. Туман в голове. Как будто я покачиваюсь слегка. Но физически стою ровно и хожу ровно. Мне неприятно и дискомфортно, стараюсь сразу сесть чтобы успокоить это состояние. Я активный человек, компанейский и общительный чаловек, и полгода в этом состоянии лишают меня моей привычной жизни, я все время стараюсь быть дома чтобы не испытывать этих ощущений . Сострадательная и часто переживаю и нервничаю по мелочам, только это и наводит иногда на мысли что это психическое, но в тоже время я не могу это принять. Кажется что врачи недоглядели. А началось у меня кстати это все после смерти свекрови, поэтому врачи и считают что это стресс повлиял. №7 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №10 | 14.03.2019-21:00 | Кроме температуры 8 месяцев и вот этого головокружения ничнго другого странного замечено мной не было. Активная, общительная , ходила на фитнес весь прошлый год и даже подумать не могла что такое может быть сецчас со мной №7 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №11 | 14.03.2019-21:06 | №9 | Olesenok2701 писал(а): Когда садитесь, состояние проходит? №9 | Olesenok2701 писал(а): А что в них самого страшного? |
Olesenok2701 №12 | 14.03.2019-21:09 | В начале болезни кружило и сидя. Сецчас нет, тяжело только при ходьбе. И иногда когда ложусь покачивает, но со сном нет проблем. Страшные ощущения, потому что тяжело и дискомфортно, все время приходится держать себя в балансе, тяжело, невозможно расслабиться. Даже в магазины трудно заходить, становится ещё хуже. Не страшно только с мужем, он меня поддерживает, хотя физически у меня нарушений нет.. просто с кем то ходить спокойнее хотя и состояние такое же плавающее. №11 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №13 | 14.03.2019-21:10 | Что должно произойти, чтобы Вы поверили, что это стостояние связано с психикой? Про температуру, Вы сами считаете, что тогда с Вами было? Связываете ли Вы тот период с субфибрилтной температурой и период сегодня, с тем, что происходит сейчас? Ставили ли неврологи Вам когда-нибудь ВСЛ? |
Olesenok2701 №14 | 14.03.2019-21:10 | Я кружусь и с кем то рядом, например с мужем и без него. Просто когда я с ним или с мамой,подругой, мне спокойнее. Также дискомфортно но спокойно что я не одна . №11 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №15 | 14.03.2019-21:11 | №12 | Olesenok2701 писал(а): Если это никак не заметно со стороны, а только Ваше внутренне, что произойдёт, если перестать держать себя в балансе? |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №16 | 14.03.2019-21:11 | №12 | Olesenok2701 писал(а): Чем именно спокойнее? |
Olesenok2701 №17 | 14.03.2019-21:12 | Ничего. Просто будет будто двигаться пол и глаза болеть начнут. Я захочу поскорее присесть или уехать домой,потому что мне неприятны эти ощущения . №15 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №18 | 14.03.2019-21:13 | Что если вдруг я упаду, кто то рядом из моих близких поможет мне. №16 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №19 | 14.03.2019-21:18 | Наверное я поверю в психогенную природу только если мне поможет стрезам, который я принимаю, врач обещал что от него у меня все пройдёт. Отключить себя и отвлечься у меня не получается, любое физ действие вызывает эти неприятные ощущения. Я даже боюсь делать упражнения для спины и шеи ( цепляюсь за начальный остеохондроз шейных позвонков, показало мрт) кажется что если начну делать физически упппжнения, вообще упаду или станет плохо. Не знаю, связываю ли то состояние и это. Они разные. Похожи лишь в том, что и там, и там, диагностика без отклонений, а симптомы беспокоят. Всд ставили. Но лечение не назначал никто из спецов №13 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №20 | 14.03.2019-21:19 | №18 | Olesenok2701 писал(а): Падали когда-нибудь? Я правильно понимаю, основные страхи такие: Бывают дни, когда этих ощущений меньше? |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №21 | 14.03.2019-21:20 | №19 | Olesenok2701 писал(а): А сколько Вы его уже принимаете? |
Olesenok2701 №22 | 14.03.2019-21:25 | Про страхи все верно. Иногда до обеда их бывает меньше,чем больше физических действий тем хуже. №20 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): №20 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №23 | 14.03.2019-21:27 | Из медицинской статьи про психогенные головокружения. Психогенное головокружение всегда носит несистемный характер. Пациент описывает любые ощущения, кроме вращения: туман в голове, неустойчивость, страх упасть и другие. (При этом естественно проводят различные исследования, как Вы описали вначале) Ваш муж, как на все это реагирует и что он думает по этому вопросу? |
Olesenok2701 №24 | 14.03.2019-21:28 | Сперва обращалась по месту жительства, в Казахстане. Поставили синдром позвоночной артерии ну видимо без оснований, через три месяца после начала этих симптомов приехала в Москву. Обращалась к трём неврологам, отклонили спа или сосудистые нарушения. Все приходят к выводу что это нервное. Выписывали тералиджен, но мне от него стало хуже, будто мешком огрели. Последняя женщина невролог ещё раз посмотрев все обследования поставила астено невротический и выписала стрезам. Пью три недели. Выписали курс на 2 мес №21 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №25 | 14.03.2019-21:34 | Переживает. Готов на любые обследования отправить, он ссылается на то,. Что головокружение без тошноты и обследования в норме, и пришёл к тому, что считает его на нервной почве. Но в сомнениях тоже, потому что нет улучшений. Он меня считает по жизни восприимчивой и с большим сердцем, полагается и на этот факт. №23 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): №23 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №26 | 14.03.2019-21:34 | №24 | Olesenok2701 писал(а): Совсем никаких улучшений не замечаете? №24 | Olesenok2701 писал(а): Значит все же вероятность органики — стремиться к 0! |
Olesenok2701 №27 | 14.03.2019-21:35 | У меня будто легкое алкогольное опьянение все время, что то подобное. №23 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Olesenok2701 №28 | 14.03.2019-21:36 | Улучшений честно нет, тоже хотелось бы увидеть их. Ведь пора бы уже… №26 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №29 | 14.03.2019-21:42 | Возможно, Вам не совсем верно подобрали медикаменты. Если принять хотя бы за версию, что головокружение психогенное, то это лечит врач психиатр. Объясню почему. Именно психиатр знает сочетания медикаментов, дозировки, побочки и прочее. Это его специализация, а не невролога. У меня было довольно много клиентов с головокружениями такого плана. У большинства была ещё повышена тревожность. Зацикленность на симптомах. Кому-то поставили тревожно-депрессивное, кому-то тревожно-фоническое расстройство, кому-то саматоформное расстройство. |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №30 | 14.03.2019-21:44 | Могу дать рекомендацию? №28 | Olesenok2701 писал(а): Если нет никаких улучшений, надо менять препарат. |
Olesenok2701 №31 | 14.03.2019-21:46 | Спасибо. Очень жаль, что вы не психолог- психиатр, но я ведь могу чуть позже с вами уже на платной основе побеседовать? Так как сейчас я так понимаю, нужен специалист другого профиля? И ещё вопрос, а три недели не маленький срок для того чтобы делать вывод? Хотелось бы знать ваше мнение №30 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №32 | 14.03.2019-21:57 | №31 | Olesenok2701 писал(а): Это совсем разные профессии |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №33 | 14.03.2019-21:59 | №31 | Olesenok2701 писал(а): Да. №31 | Olesenok2701 писал(а): Нормальный срок. |
Olesenok2701 №34 | 14.03.2019-22:01 | Спасибо вам за такую хорошую консультацию. Я обязательно чуть позже свяжусь с Вами. №33 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №35 | 14.03.2019-22:03 | Скажите, а как Вы переносили раньше транспорт, качели, высоту? Вас в машине укачивало? |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №36 | 14.03.2019-22:05 | Я почему спросила, часто бывает, что при разного рода тревожных расстройствах ведущим симптомов становиться головокружение, а не тревожность. Особенно, если накладывается на «слабый» с рождения вестибулярный аппарат. |
Olesenok2701 №37 | 14.03.2019-22:35 | Укачивало в детстве и сецчас бывает тоже укачивает, но не так сильно №35 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 864 консультации №38 | 14.03.2019-23:25 | Спасибо за ответ. Если ко мне сейчас больше нет вопросов, я закрою тему. |
Olesenok2701 №39 | 15.03.2019-06:36 | Спасибо. Можете закрывать. Я позже свяжусь с вами. №38 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Источник
Рекомендуемое лечение: Афосар (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916)
Содержание:
- Симптомы неврастении
- Каковы причины астено-невротического синдрома?
- Стадии неврастении
- Лечение неврастении
- Как лечить неврастению с помощью гомеопатии?
- Заключение
Вы чувствуете усталость, вялость, апатию, раздражение? Вы привыкли подвергать себя серьёзным умственным и физическим нагрузкам или недавно испытали стресс? Давайте выясним, что привело к этому состоянию, и как снова почувствовать полноценную радость жизни.
Астено-невротический синдром или неврастения – это истощенность нервной системы, психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Медики порой кратко характеризуют его словами «раздражительная слабость» или «раздражительная усталость». Этот термин вполне оправдан: человек, страдающий астено-невротическим синдромом, одновременно испытывает сильную усталость и повышенную нервную возбудимость.
Чаще всего этот невроз появляется у наиболее активной группы населения — мужчин и женщин в возрасте 20-45 лет, которые ставят деятельность в социуме на первое место.
Стремление контролировать свои дела и дела близких приводит к повышенному напряжению, а короткие передышки не дают полноценно расслабиться и отдохнуть. Нервная система изнашивается, как и весь организм в целом. Рано или поздно наступает хроническая усталость, которую невозможно излечить сном или кратковременным отпуском. Необходимо полностью поменять своё сознание, а вслед за этим изменится и вся жизнь.
Симптомы неврастении
Проявления неврастении достаточно широки. Основными симптомами являются:
- усталость
- слабость
- раздражительность
- перепады настроения
- сниженная работоспособность
- нарушения аппетита и сна
Весьма показательными являются проблемы с сердцем: тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Больному может казаться, что сердце работает медленно и вот-вот остановится, в то время как кардиограмма может не показать никакой сердечно-сосудистой патологии. Нередки кардиалгии – острые колющие боли в области сердца. У больного возникает непереносимость транспорта, укачивание, тошнота, обмороки.
По утрам и в течение дня возможны головокружения и головные боли.
Могут возникнуть различные фобии – страх закрытого помещения, страх толпы, страх публичного выступления и так далее. При астено-невротическом синдроме возможно появление панических атак. Порой больной, засыпая, ощущает толчок изнутри и внезапный, беспричинный страх. Такое состояние бывает в промежуток между сном и явью, а также при резком пробуждении.
Каковы причины астено-невротического синдрома?
Причин неврастении достаточно много: это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
Бывает так, что, задумав очередной грандиозный проект, будь то переезд или ремонт, поездка за границу или реализация бизнес-идеи, мы настолько зацикливаемся на результате, что весь процесс вместо законного удовольствия превращается в гонку на выживание на пути к какой-либо цели. А цель эта может не иметь такого большого значения, как мы себе напридумывали. В результате, краткое удовлетворение от сделанного сменяется разочарованием, которое усугубляет накопившаяся усталость — как физическая, так и моральная.
В дополнение, к астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:
- хронические инфекции
- алкоголь, курение
- неполноценное питание
- эндокринные нарушения
- черепно-мозговая травма
- наследственность
- родовая и внутриутробная гипоксия
Стадии неврастении
Различают три стадии астено-невротического синдрома:
1. Начальная стадия: гиперстеническая форма
Стадия характеризуется раздражительностью и возбудимостью. Она встречается чаще всего. На этом этапе большинство больных считают, что они здоровы.
Больного может раздражать малейший шум, беседы окружающих, толпы людей, резкие движения и звуки. Его легко задеть, из-за чего он часто срывается в крик на собеседников, находящихся рядом, вплоть до оскорблений. Лёгкая потеря самообладания сочетается с повышенной нетерпимостью.
В то же время, работоспособность и концентрация внимания у больного снижена, в первую очередь, за счёт психической несобранности и слабости. После начала занятия больной не в состоянии выдержать необходимое психическое напряжение.
Также присутствуют нарушения сна и бессонница — сложности с тем, чтобы заснуть, сменяются беспокойными сновидениями, во время которых необходимого отдыха нервная система не получает.
В результате утренние подъёмы превращаются в пытку с тяжелой головой, скверным настроением и с ощущением разбитости, которое может уйти лишь к вечеру. Больные жалуются на такие симптомы, как общая слабость, «дырявая» память, головные боли, давления в висках и прочие неприятные ощущения.
2. Вторая стадия: раздражительная слабость
Раздражительная слабость — так можно характеризовать второй этап болезни. Если не заняться вовремя своим здоровьем во время гиперстенической стадии, то состояние переходит в патологию. Жизнь становится всё более невыносимой, и чем энергичней человек в здоровом состоянии, тем хуже он переносит болезнь, усугубляя неврастению чрезмерными усилиями в ложном направлении.
Накопившаяся хроническая усталость приводит к тому, что больной не может браться за какую-либо работу, т.к. первые же попытки сосредоточиться приводят к моментальной утомляемости и бессилию. Перерывы между деятельностью также не приносят какой-либо пользы. Яркая негативная реакция на малейший раздражитель сменяется чувством обиды, неспособностью что-либо сделать, что зачастую сопровождается плачем. И такая эмоциональная полярность возникает даже по пустякам.
3. Третья стадия: гипостеническая неврастения
Неврастения приводит к тотальной и продолжительной вялости и пассивности. Больной не имеет сил, чтобы мобилизоваться на какую-либо работу, постоянно находится в «неживом» настроении с оттенком тревоги, грусти и безразличия. Таким образом организм отвоёвывает свой законный отдых, поэтому после данной стадии может наступить выздоровление.
Тем не менее, как только больной снова чувствует прилив энергии, он начинает вновь вести себя прежним образом, и недуг возвращается, причём уже в большем объёме. Увеличивается продолжительность приступов, депрессивное состояние становится всё более очевидным, доходя до циклотимии.
Циклоти́мия — расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения между неотчётливой депрессией и гипертимией, т.е. повышением общего тонуса организма, пылающей жизнерадостностью, чрезмерным, обычно несоизмеримым с реальным положением оптимизмом.
Лечение неврастении
Следует знать, что вылечить неврастению самостоятельно невозможно. Если у Вас имеются симптомы этого заболевания, обязательно обратитесь к невропатологу. Он назначит необходимые лекарственные препараты. После прохождения медикаментозного курса, возможно, нужно будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.
Решающее значение имеет смена образа жизни. Необходимо оптимизировать режим труда и отдыха, устранить факторы, вызывающие эмоциональное перенапряжение.
Ищите возможности для привлечения в жизнь положительных эмоций. Многим помогает арт-терапия, медитации, занятия йогой, поиск интересного хобби. Рекомендуется регулярное посещение бассейна. Это не только физическая активность, которая так необходима Вам, но и положительные эмоции.
Следует отказаться от алкоголя, никотина, энергетических напитков, кофе и шоколада, которые являются стимуляторами нервной системы.
Как лечить неврастению с помощью гомеопатии?
Компания ЭДАС выпускает препарат «Афосар» (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916). Благодаря натуральным компонентам он помогает при гипотонии, головокружениях и перебоях в работе сердца. «Афосар» снижает нервное беспокойство, помогает гипотоникам заснуть ночью без беспокойных сновидений и нормализует кровяное давление.
Если не назначено иначе, препарат при гипотонии принимать внутрь вне приема пищи по 5 гранул под язык до полного растворения 3 раза в сутки.
Вместе с тем, при нарушении сна, повышенной раздражительности и возбудимости рекомендуется принимать препарат «Пассифлора» (капли ЭДАС-111 или гранулы ЭДАС-911), а для профилактики указанных состояний рекомендуется препарат «Биоэнерготоник» (ЭДАС 03-01).
Применение Розолакрита, содержащего в своем составе экстракт тясячелистника и корня солодки, порошка плодов шиповника, аскорбиновую кислоту, витамины В1, В2, В6, фолиевую кислоту, окажет противовоспалительное и антистрессовое воздействие, нормализует обмен веществ. А применение Каскатола, содержащего в своем составе витамины, А, Е, С, восполнит необходимую потребность организма в жизненно необходимых витаминах.
Курение, употребление алкоголя и/или кофе может снижать эффективность гомеопатических лекарственных средств. Препараты ЭДАС совместимы с другими фармацевтическими препаратами. Не имеют побочных явлений. Отпускаются без рецепта врача.
Заключение
Неправильный образ жизни и чрезмерные нагрузки на организм приводят ко многочисленным заболеваниям, среди которых — астено-невротический синдром (слабость, истощённость нервной системы) и т.н. «синдром хронической усталости».
Основные симптомы этих состояний — повышенные усталость и раздражительность слабость и перепады настроения, сниженная работоспособность, нарушения аппетита и сна.
Очень часто в стремлении прыгнуть выше и стать сильней, мы переоцениваем ресурсы организма. Также к астено-невротическому синдрому могут привести хронические инфекции, различные интоксикации, недостаточное питание, гормональные сбои, травмы и наследственность.
Заболевание начинается с повышенной раздражительности и возбуд?