Баралгин головная боль напряжения

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные анальгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

4. Триптаны

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Как часто можно принимать обезболивающие?

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

Что будет, если использовать их чаще?

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Кормление грудью

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если не помогают

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

1. Слишком маленькая доза

Что делать: подбирайте дозу согласно инструкции.

2. Индивидуальная чувствительность

Что делать: попробуйте разные препараты, Вам может подойти одно обезболивающее и не подойти второе.

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

Что делать: попробовать комбинированные анальгетики (пенталгин, солпадеин и др).

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

Что делать: при мигрени, например, следует принимать препарат как можно раньше, как только почувствовали головную боль.

5. У Вас мигрень

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Что делать: посетить невролога для точной установки диагноза, при неэффективности НПВС принимать триптаны.

Важно!

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

Что делать?

1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?

Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

Острая боль из-за спазмов быстро пройдет, если при первых же ее симптомах принять баралгин от головной боли. Он действует на организм комплексно. Поэтому улучшение наступает быстро и надолго.

Что входит в его состав?

В составе препарата только одно активное вещество. Это метамизол натрия. Большинство людей его еще называет анальгин. Кроме него, действие усиливают дополнительные добавки. В результате лекарство имеет способность быстро концентрироваться в крови, вызывая улучшение состояния за очень короткий срок. При этом положительный эффект длится достаточно долго.

Кроме таблеток, можно приобрести свечи и ампулы баралгина. Но его внутримышечное введение очень болезненное. Поэтому многие стараются найти ему более щадящую замену.

Как происходит механизм действия препарата?

Процесс усвоения вещества распространяется на весь желудочно-кишечный тракт. Препарат действует быстро. Он повышает степень теплоотдачи и блокирует передачу болевых импульсов по нервным пучкам. Очень удобно, что препарат не вредит водно-солевому обмену и не сильно раздражает слизистую оболочку ЖКТ. Главные направления его действия:

• Снижение жара.
• Устранение боли.
• Снятие спазмов.
• Незначительное противовоспалительное действие.

Поводом для назначения такого лекарственного средства могут послужить следующие нарушения в организме:

• Невралгия.
• Острая боль, вызванная коликами.
• Болезненные ощущения при менструациях.
• Воспаление почек.
• Лихорадочное состояние, имеющее инфекционный характер.
• Артрит.
• Мигрень.
• Лишай опоясывающий.
• При травматических болях и переломах.
• Для снятия боли головы или зуба.
• Нарушения работы мочевого пузыря.
• Простатит.

Если более щадящие медикаменты не могут устранить высокую температуру, советуют принять баралгин. Подходит он и для комплексного лечения при заболеваниях предстательной железы.

Как правильно применять Баралгин?

Особенности приема препарата:

• Таблетки необходимо запивать достаточным количеством обычной воды.
• Свечи имеют самое щадящее действие из-за незначительного содержания активно действующего компонента.
• Из-за болезненного введения средства внутримышечно лучше перед манипуляцией согреть ампулу с раствором до температуры тела пациента. В результате болезненность сведется к минимуму.
• Внутривенно вводить препарат разрешается только квалифицированному специалисту. Причина в том, что если слишком быстро или неаккуратно ввести лекарство, это приведет к спазму. Возможна, как результат остановка сердца.
• Для постановки инъекций внутримышечным способом выбирают длинную иглу.
• Свечи предназначены для ввода в прямую кишку.

Дозировка

Если придерживаться правильной дозировки и соблюдать назначение доктора, то риск развития побочных явлений сведется к минимуму. Поэтому:

• Использовать баралгин для лечения можно после достижения 15 лет. С этого возраста следует принимать 1 таблетку по 2 или 3 раза за день.
• С разрешения врача разовую норму увеличивают до 2 таблеток.
• За сутки можно принять максимум 4 таблетки, что составляет 2000 мг.
• Курс лечения не должен превышать 5 дней для устранения болевого синдрома и максимум 3 дня для снижения жара. Если за это время улучшение не наступило, то схема лечения будет откорректирована.
• При внутримышечном введении используют по 5 мл раствора дважды в день.
• Внутривенное введение запрещено для постановки детям. Взрослым вводят максимум 3 мл вещества за 1 инъекцию. Разводят препарат натрий хлоридом.

Аптеки предлагают препарат с дозой 500 мг в 1 единице.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Побочные реакции возникают, как правило, при самолечении или при злоупотреблении препаратом. Известны такие неприятные случаи:

• Угнетается кроветворная функция организма.
• Развивается анемия легкой формы.
• Нарушается работа почечной системы.
• Образуется абсцесс.
• Анафилактическая реакция.

Если принять слишком большую дозу препарата, то в очень скором времени появятся такие неприятные симптомы передозировки:

• Рвота.
• Нарушение сознания.
• Судороги.
• Дисфункция почек.
• Быстрое снижение давления.
• Нарушение сердечной деятельности.
• Паралич мышц дыхательной системы.
• Моча окрасится в красный цвет.

В первые часы следует вызвать рвоту и очистить желудок. Можно промыть его, используя зонд и выпить слабительный раствор на соляной основе. Обязательно принять энтеросорбент. Чтобы не допустить судорожного синдрома, внутривенно вводят диазепам и барбитураты. Желательно после первых принятых мер сразу быстро обратиться за квалифицированной помощью.

Сочетание с другими лекарствами

• Снижается содержание в крови циклоспорина.
• Повышается общая токсичность при сочетании с анальгезирующими препаратами.
• Начинается гипотермия из-за сочетания с хлорпромазином.
• Транквилизаторы повышают обезболивающий эффект.

Дополнительные указания

• если у пациента есть склонность к развитию аллергической реакции, скорее всего от баралгина придется отказаться. Развитие анафилактической реакции при таком состоянии весьма вероятно;
• в практике известны случаи развития тяжелых кожных реакций на препарат, несущих угрозу жизни;
• возникновение агранулоцитоза – еще одно неприятная угроза при лечении баралгином;
• чтобы не допустить патологических изменений в крови, следует контролировать ее состав в лабораторных условиях;

Если дозировка средства соблюдалась, то лекарство не оказывает побочного влияния при вождении транспорта и работе с высокой концентрацией внимания. Но при самолечении следует помнить о возможных непредсказуемых реакциях.

Взаимодействие Баралгина с алкоголем

Баралгин своим действием приводит к расширению кровеносных сосудов. Примерно к этому приводит и прием алкогольных напитков. Если сочетать эти два вещества, то возможно резкое расширение сосудов, которое приведет к сильному снижению давления. В результате следует ожидать коллапса.

Следующий удар алкоголь наносит на почки. Они не справляются с выведением токсических средств в таком большом количестве. Начинается сильное отравление.

Спирт в сочетании с лекарством приводит к омертвению клеток печени и вредит ее нормальному функционированию.

Кому противопоказано средство?

Вот список тех ситуаций, в которых необходимо отказаться от баралгина:

• склонность к развитию аллергических реакций;
• дети;
• беременные и кормящие женщины;
• чувствительность к компонентам препарата;
• нарушения в работе печени;
• аномалии в процессе кроветворения;
• склонность к бронхоспазму;
• проблемы с проходимостью кишечника;
• глаукома;
• ишемия;
• все формы анемии;
• печеночная недостаточность.

Особые меры предосторожности существуют для приема лекарства при:

• Низком артериальном давлении.
• Начальной стадии сердечной недостаточности.
• Бронхиальной астме.
• Непереносимости алкоголя.
• Высокой чувствительности к красителям.

При продолжительном лечебном курсе необходимо сделать лабораторные исследования крови, если появился стоматит, усложнился процесс глотания, поднялась температура или начался вагинит.

Если беспокоит сильная болезненность в области живота, то лекарство разрешают только после обследования, чтобы исключить возможность серьезных заболеваний.

Стоит отметить, что баралгин сам по себе не устраняет ни одну болезнь. Его только включают в состав комплексной терапии или для снятия болезненного состояния.

Можно ли применять Баралгин детям, во время беременности и при кормлении грудью?

Желательно использовать препарат после достижения 15 лет. Хотя его прием не запрещен для детей. Ребенку 5-8 лет назначают максимум 2 таблетки в сутки, разделяя их на несколько подходов. В возрасте от 8 до 12 лет разрешается принимать до 6 таблеток в сутки, но только по назначению специалиста.

Полностью картина влияния средства на развитие плода клинически не изучена. Исходя из этого, беременным женщинам лучше выбирать для лечения только препараты с минимальным вредным действием. Баралгин к этой категории не относится.

Компоненты лекарственного средства без проблем попадают в грудное молоко, а значит способны наносить поражения органам новорожденного малыша. Поэтому в период лактации лечиться баралгином нежелательно. При его использовании грудное вскармливание временно прекращают. Или еще один вариант — купируют боль другими средствами.

Цена

Упаковка ампул для инъекций стоит около 140-160 грн. За 10 блистеров по 10 единиц придется заплатить в порядке 210-220 грн. Чаще всего на прилавках аптек встречается продукт индийского производства.

Аналоги

Несложно подыскать замену препарату из-за большого предложения на аптечном рынке его аналогов. Это:

• Баралгинус;
• Реналган;
• Спазмалгон;
• Реональгон;
• Баралгетас;
• Циклопар;

Не стоит забывать, что замена лекарства без согласования с врачом – это не самый лучший способ оздоровления. Любые нарушения лечебного курса могут привести к самым нежелательным последствиям.

[poll id=»13″]