Бертран таблетки от головокружения

Препарат Вертран — агонист H1-гистаминовых рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер центральной нервной системы (ЦНС). Не влияет на Н2-гистаминовые рецепторы, что улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабляющего влияния на прекапиллярные сфинктеры улитки и лабиринта. Облегчает симптомы при синдроме Меньера и вертиго.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. Связь с белками плазмы – низкая (меньше 5 %). Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1 ч. При приеме препарата с пищей максимальная концентрация препарата в крови ниже, чем при приеме натощак, однако, суммарная абсорбция бетагистина одинакова в обоих случаях, что указывает на то, что прием пищи лишь замедляет всасывание бетагистина. Метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита 2-пиридилуксусной кислоты. Практически полностью (90,7%) выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 часов. Период полувыведения — 3-4ч. Скорость выведения остается постоянной, указывая на линейность фармакокинетики бетагистина.

Показания к применению

Препарат Препарат Вертран предназначен для лечения синдрома Меньера, характеризующийся следующими основными симптомами:
— головокружение (сопровождающееся тошнотой/рвотой)
— снижение слуха
— шум в ушах
Симптоматическое лечение и профилактика вестибулярного головокружения (вертиго) различной этиологии.

Способ применения

Внутрь, во время еды.
Доза препарата составляет:
Таблетки Вертран 8 мг: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
Таблетки Вертран 16 мг: по 1/2 — 1 таблетке 3 раза в сутки.
Таблетки Вертран 24 мг: по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 48 мг.
Дозу и длительность лечения следует подбирать индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение.
Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, но оно может быть и постепенным и проявиться даже через несколько недель лечения. Стабильный терапевтический эффект в некоторых случаях достигается спустя несколько месяцев лечения.
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто (от >1/100 до <1/10) — тошнота и диспепсия.
Со стороны нервной системы: часто (от >1/100 до <1/10) — головная боль.
Кроме этих эффектов, выявленных при проведении клинических исследований, в процессе постмаркетингового применения и в научной литературе сообщалось о нижеследующих побочных эффектах (имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить их частоту):
Со стороны желудочно-кишечного тракта: умеренные расстройства, такие как рвота, боли в области желудочно-кишечного тракта, вздутие живота.

Как правило, эти эффекты исчезают, если принимать препарат одновременно с пищей или после снижения дозы.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: ангионевротический отек, крапивница, зуд и сыпь.
Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности, в том числе сообщалось об анафилактической реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Вертран являются: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. В связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности: беременность и период лактации; возраст до 18 лет.
С осторожностью.
Бетагистин следует назначать с осторожностью при лечении больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. Пациенты с феохромоцитомой и бронхиальной астмой в период лечения должны регулярно наблюдаться у врача.

Беременность

Прием бетагистина при беременности и в период лактации противопоказан, поскольку отсутствует достаточное количество данных о его безопасности во время беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования in vivo, направленные на изучение взаимодействия с другими лекарственными препаратами, не проводились. Основываясь на данных in vitro, можно предположить отсутствие ингибирования активности изоферментов цитохрома Р450.
При одновременном применении Вертрана с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов терапевтический эффект бетагистина может снизиться.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Вертран: после приема препарата в дозах до 640 мг могут наблюдаться легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе). Более серьезные осложнения (например, судороги, сердечно-легочные осложнения) могут наблюдаться при приеме повышенных доз бетагистина, особенно в комбинации с другими лекарственными препаратами.
Лечение: симптоматическое.
Пациенты с феохромоцитомой должны применять препарат под наблюдением врача.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Вертран — таблетки 8 мг, 16 мг, 24 мг.
Таблетки 8 мг: По 30 или 60 таблеток во флаконе темного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки 16 мг: По 15 таблеток в ПВХ/ПВДХ//Ал блистер. Два или четыре блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки 24 мг: По 10 таблеток в ПВХ/ПВДХ//Ал блистер. Два, три, пять или шесть блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав

1 таблетка Вертран содержит активное вещество: бетагистина дигидрохлорид 8 мг, 16 мг или 24 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 151,810 / 303,619 / 455,430 мг, маннитол — 54,040 / 108,081 / 162,120 мг, лимонной кислоты моногидрат — 4,70 / 9,40 / 14,10 мг, кремния диоксид коллоидный — 4,70 / 9,40 / 14,10 мг, тальк — 11,75 / 23,50 / 35,25 мг.

Основные параметры

Для облегчения симптоматики заболеваний, развитие которых сопровождается спазмами сосудов, головокружениями, болезненностью, необходимо использовать синтетические аналоги гистамина. Препарат Вертран облегчает циркуляцию крови, позволяет быстрее восстановиться после оперативного вмешательства, травматических повреждений.

Описание, свойства и характеристики препарата

Поражения, характеризующиеся головокружениями, спазмами сосудов, мигренями, шумом в ушах требуют специального комплексного лечения. В список терапевтических мер включают использование гистаминных лекарственных средств. Медикамент Вертран относится к числу обязательных к назначению при синдроме Меньера, расстройствах вестибулярного аппарата, системных заболеваниях слуха, возрастных изменениях.

Медикамент опасен при бесконтрольном приеме, поэтому реализуется только по рецепту врача.

Основной компонент состава лекарственного средства — бетагистина дигидрохлорид (betahistine). Вещество является синтетическим аналогом природного гистамина человека и воздействует непосредственно на гистаминовые Н1-рецепторы пациента при систематическом приеме. Механизм действия лекарства подобен работе природного гистамина. Бетагистин расширяет прекапилляры и улучшает микроциркуляцию крови и балансирует давление в лабиринте, а также улитке.

Терапия Вертраном позволяет подавить головокружения любого механизма формирования, повысить тонус бронхов и органов пищеварительной системы. При заболеваниях слуха ослабляются негативные эффекты (шум), улучшается качество звукового восприятия. Наибольшая концентрация вещества в крови наблюдается через час после приема. Гидрохлорид бетагистина при правильном приеме полностью абсорбируется из органов пищеварительной системы и слабо связывается с белками плазмы крови. Метаболизм осуществляется в печени с образованием неактивного метаболита 2-пиридилуксусной кислоты, которая практически полностью выводится почками. Период полувыведения компонента составляет от трех до четырех часов, полного выведения — сутки.

Вертран выпускается в форме двояковыпуклых белых таблеток в оболочке с корпусом из микроцеллюлозы. Реализация осуществляется в блистерах в картонных коробках с инструкцией. Количество таблеток — от 10 до 60 в упаковке, масса — 24 миллиграмма. Средняя стоимость в аптечных сетях России — 150-280 рублей.

Показания и основное назначение

Препарат используется преимущественно в составе комплексной терапии как симптоматический медикамент. По инструкции помогает Вертран от проявлений следующих поражений и патологических состояний:

• болезнь Меньера;
• расстройства вестибулярного аппарата;
• вертиго (головокружение);
• шум в ушах, сопровождающий стремительную потерю звукового восприятия;
• синдромы, сопровождающиеся систематическим головокружением;
• вестибулярный неврит;

  

• лабиринтные поражения, характеризующиеся появлением тошноты и рвоты, головокружений и мигреней, шумом в ушах, ухудшением слуха;
• атеросклероз сосудов головного мозга человека (в качестве вспомогательного медикамента в составе комплексного лечения);
• энцефалопатия, прогрессирующая после получения травмы;
• восстановление после хирургического вмешательства;
• водянка лабиринта внутреннего уха;
• вертебробазилярная недостаточность.

Часто Вертран назначают для предотвращения осложнений после получения травм и проведения хирургического вмешательства. Таблетки ускоряют процесс восстановления и ускоряют реабилитацию слуха и системы кровоснабжения организма. При систематическом приеме таблеток улучшается общее самочувствие и выносливость организма.

Режим выбора дозировок

Выбор стандартной дозировки зависит от поставленного диагноза и показаний к применению. Подбор осуществляет лечащий врач. Стандартное количество лекарства на прием — от 8 до 16 миллиграммов. Число применений в день — три, таблетки по 24 миллиграмма необходимо принимать дважды в день. Лекарственный препарат может быть назначен терапевтом, неврологом, отоларингологом. Длительность применения средства определяет лечащий врач на основании диагноза и степени прогрессирования поражения.

Допускается прием препарата во время трапезы, но возможно увеличение периода всасывания лекарства.

Максимальная суточная дозировка — 48 миллиграммов.

Прием медикамента осуществляется перорально. Для применения необходимо небольшое количество воды. Предварительно измельчать или разжевывать таблетку не нужно. Подстраиваться под трапезы не требуется, прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Для Вертрана характерно определение длительного курса терапии.

При хорошей переносимости положительные результаты лечения наблюдаются уже спустя неделю непрерывного приема (в отдельных ситуациях — через несколько недель). Состояние пациентов стабилизируется после месяца постоянного использования.

Дозировка может корректироваться в зависимости от реакции пациента на лечение и возраст. Людям пожилого возраста, а также страдающим почечной или печеночной недостаточностью, возможно назначение меньших доз.

Вероятные негативные эффекты

Чаще Вертран эффективно воздействует на прекапилляры, капилляры и сосуды, поддерживает нормальную циркуляцию крови и отлично переносится пациентами. Комфортность от использования не зависит от длительности курса, но имеет взаимосвязь с определенной дозировкой. Вероятные побочные эффекты во время лечения:

• аллергические реакции при гиперчувствительности к основному веществу или вспомогательным компонентам (зуд и жжение, ангионевротический шок, кожная сыпь, крапивница);
• ощущение тяжести в области органов пищеварения;

  

• тошнота (редко — рвота);
• головные боли, мигрени;
• нарушение работы пищеварительной системы, скопление кишечных газов, вздутие живота;
• анафилактический шок.

Частота возникновения негативных реакций сравнительно невелика, что выгодно отличает медикамент от аналогов с похожим механизмом воздействия. При передозировках не более 640 миллиграммов наблюдается тошнота и рвота, эпигастральные и абдоминальные боли. При более существенных превышениях установленных дозировок возможно вероятны осложнения на сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Возможно возникновение судорог и иных побочных эффектов при одновременной передозировке аналога гистамина с приемом иных лекарственных средств.

В перечисленных ситуациях проводится симптоматическое лечение без промывания желудка.

При возникновении диспепсических расстройств и проблем с пищеварением рекомендуется принимать медикамент во время трапезы.

При одновременном приеме с антигистаминными средствами взаимно снижается эффективность медикаментов. Пациенты, страдающие феохроцитомой, должны проходить лечение с Вертраном под наблюдением врача. Одновременный прием с аналогами гистамина другого типа может усилить побочные эффекты или повысить вероятность их проявления.

Возможное влияние на способность управлять транспортным средством или вести деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, не установлено. Синдром отмены препарата не наблюдается даже при длительном терапевтическом периоде.

Ограничения и противопоказания к применению

Лекарственное средство не назначается при повышенной чувствительности к составу, в том числе вспомогательным компонентам состава. Другие ограничения и противопоказания:

• бронхиальная астма;
• язвенные поражения пищеварительной системы (в частности, на стадии обострения);
• ранние сроки беременности (I триместр);

  

• кормление грудью.

Во II и III триместрах беременности допускается прием Вертрана, но лечения должно проходить под контролем лечащего врача с возможной коррекцией дозировки, установленной инструкцией. В педиатрии медикамент используется редко. Не рекомендуется использовать таблетки для пациентов моложе 18 лет из-за отсутствия необходимой информации о реакции организма детей на действующее вещество.

Условия продажи и хранение

Реализация таблеток осуществляется исключительно по рецепту врача. Хранить лекарственный препарат необходимо в недоступном месте для животных и детей при температуре не выше 25 градусов тепла по Цельсию. Срок хранения стандартной упаковки составляет три года от даты изготовления (информация указывается непосредственно на коробке, а также на блистерах).

Аналоги в российских аптечных сетях

Большая часть аналогичных лекарственных средств реализуется через российские аптечные и интернет-сети исключительно при предоставлении рецепта врача. Вертран имеет аналоги и заменители по активному компоненту и механизму воздействия на организм лучше и дешевле. При покупке медикамента необходимо обратить внимание на количество активного компонента в таблетке. Это позволит верно подобрать аналог при необходимости.

Аналоги и заменители Вертрана требуются при невозможности приобретения или недостаточной эффективности последнего, плохой переносимости вспомогательных компонентов состава. Подбором препарата должен заниматься лечащий врач, ему потребуется выписать дополнительный рецепт. На цену лекарства влияет страна-производитель, количество таблеток и активного вещества в каждой.

Важное о лекарственном средстве

Препарат Вертран используется для подавления головокружений, общего недомогания при синдромах и заболеваниях прекапилляров, капилляров, сосудов и иных состояниях. Лекарство включают в состав комплексного лечения как симптоматическое средство. Таблетки восстанавливают нормальное кровоснабжение, улучшают микроциркуляцию, снимают напряжение сосудов. В число достоинств медикамента входит сравнительно небольшое число противопоказаний и возможных побочных эффектов. Препарат используется для длительного курса и подходит для постоянного применения.