Бессвязная речь головная боль

Содержание:

• Такой уязвимый мозг
• Самый страшный враг мозга
• Как происходит инсульт
• «Ступени к инсульту»
• Если случилась беда
• Как избежать инсульта?

Такой уязвимый мозг

Мозг — уникальный орган, сложнейшие функции которого — мышление, память, речь — собственно, и делают человека человеком. От внешних воздействий эта святая святых надежно защищена черепной костью, и тем не менее мозг остается самым уязвимым органом человека.

Дело в том, что для работы ему абсолютно необходимо бесперебойное поступление кислорода. Именно поэтому при остановке дыхания мозг умирает первым. Уже через 5-6 минут клинической смерти в нем происходят необратимые изменения; перестает существовать личность.

Мало кто знает о том, что мозг и стареет первым. Возрастные изменения обменных процессов в его тканях начинаются примерно с 25-30 лет. Недаром после тридцати многие, к счастью, не все теряют былую обучаемость и креативность.

Практически каждый сталкивается и с другими симптомами старения мозга. Кому из вполне молодых людей не знакомо временное ослабление памяти, внимания, сосредоточения; раздражительность и сонливость, вызванные, к примеру, стрессом в семье или авралом на работе?

С течением лет функционирование мозга постепенно замедляется: падает скорость реакции, ухудшается координация движений, уходит ясность мысли. Заключительную стадию этого процесса мы называем старческим маразмом и надеемся избежать его либо не дожить. Но, к сожалению, нередко работа мозга нарушается самым неожиданным и драматичным образом.

Самый страшный враг мозга

Самый грозный враг деятельности мозга — инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения.

Это настоящая катастрофа, которая настигает ежегодно триста тысяч наших соотечественников.

Примерно для половины из них инсульт оказывается последним событием в жизни.

60-80% из выживших до конца жизни остаются инвалидами, нуждающимися в посторонней помощи. И даже те, кто выздоравливает до полной социальной и бытовой адаптации, живут под постоянной угрозой повторения трагедии.

В известном романе «Граф Монте-Кристо» об инсульте говорится так:

«Страшны не только смерть, старость и безумие. Существует, например, апоплексия — это громовой удар, он поражает вас, но не уничтожает, однако после него все кончено. Это все еще вы и уже не вы; вы, который были почти ангелом, становитесь неподвижной массой, которая уже почти животное…»

Во времена Дюма в Европе не знали лекарств, облегчающих состояние больного после инсульта. Поэтому апоплексический удар означал смерть либо месяцы или годы полурастительного существования. Однако и в наши дни инсульт во многих случаях ведет к гибели или тяжелой инвалидности.

Инсульт требует огромного мужества от больного и много терпения и любви от его близких, т.к. он вызывает частичное или полное поражение важнейших функций организма — движения, речи, памяти; а также поведенческие, умственные и эмоциональные расстройства, бороться с которыми порой приходится годами.

Как происходит инсульт

Геморрагический инсульт, как правило, является осложнением гипертонической болезни. Не выдержав повышенного давления крови на стенку, сосуд разрывается. Возникшее кровоизлияние сдавливает ткани, вызывает отек — и участок мозга погибает.

В случае ишемического инсульта сосуд сохраняет целостность, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или закупорки тромбом, то есть сгустком крови, который образовался на стенке сосуда, пораженного атеросклерозом.

Стрессы, колебания атмосферного давления, переутомление, вредные привычки: алкоголь и курение, резкое колебание уровня сахара в крови — эти причины могут вызвать длительный спазм сосудов головного мозга со всеми атрибутами ишемического инсульта.

Вопреки распространенному мнению, инсульт — не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве: от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения — некроза.

Болезнь коварна тем, что в первые часы ее развития вплоть до наступления паралича, потери речи или комы человек может не испытывать никаких болевых ощущений. Немеют рука, щека, слегка изменяется речь, иногда появляется головокружение или помутнение зрения. Ни сам больной, ни его родные не подозревают, что происходит мозговая катастрофа, упускается драгоценное время. «Терапевтическое окно», тот период, когда интенсивная терапия может повернуть болезнь вспять, составляет всего около шести часов.

«Ступени к инсульту»

В пожилом возрасте нарушения мозгового кровообращения в той или иной степени настигают каждого человека. Но следует помнить, что первые признаки нарушения обмена в тканях мозга обнаруживаются достаточно рано.

Такие заболевания, как вегето-сосудистая дистония, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия, могут рассматриваться как различные стадии одного и того же процесса: хронической сосудистой патологии мозга. Они не только являются серьезным фактором риска развития инсульта, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни.

Об имеющихся нарушениях функций мозга свидетельствуют частые головные боли, головокружения, ухудшение координации движений, внимания, памяти, смазанность речи, чувство онемения конечностей, шум в ушах, ослабление слуха, кратковременные потери сознания.

Если два и более из перечисленных симптомов наблюдаются не реже одного раза в неделю на протяжении хотя бы трех месяцев, особенно на фоне таких заболеваний как гипертония и атеросклероз, пренебрегать этим очень и очень опасно.

Еще на шаг ближе к инсульту так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзисторные ишемические атаки. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже — часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций.

Итак, каковы же основные признаки приближающегося инсульта?

Врачи выделяют очаговые и общемозговые симптомы.

Очаговые: внезапная слабость в одной руке и/или ноге, кратковременное нарушение речи, онемение одной половины губы, языка, одной руки. Возможны временная потеря зрения на один глаз, резкое головокружение, пошатывание при ходьбе, двоение перед глазами, нечеткость речи и даже временная амнезия.

Общемозговые: появление резкой головной боли, головокружения, тошноты и рвоты на фоне повышенного артериального давления, при этом возможны судороги, изменения сознания.

Если случилась беда

Лечение инсульта — дело рук врачей: невропатологов, реаниматоров, иногда нейрохирургов. От того, как быстро оно начато, часто зависит жизнь больного.

Немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь в случае инсульта!

Неврологическая бригада скорой медицинской помощи проведет комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.

В первые три-пять дней после инсульта желательно пребывание больного в нейрореанимации, отделении интенсивной неврологии или остром инсультном отделении. Здесь будет тщательно контролироваться состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма, врачи откорректируют водно-электролитный баланс, будут бороться с отеком мозга, возникающим вокруг инсультного очага.

В специализированном стационаре больной проводит первые две-четыре недели.

На первой-второй неделе, с разрешения врача начинают делать больному массаж, заниматься с ним лечебной гимнастикой, дыхательными упражнениями, занятиями по восстановлению речи. Раннее начало реабилитационной терапии очень важно, так как в этом случае больные не привыкают находиться в зависимости от окружающих, вовремя приобретают навыки самообслуживания.

После выписки больной должен наблюдаться участковым неврологом по месту жительства. Медиками разработана программа поэтапной адаптации человека, пережившего инсульт, к домашним условиям. Следуя ей, можно помочь пациенту постепенно вернуться к нормальной активной жизни.

Как избежать инсульта?

Предупреждение инсульта (и его повторения) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.

Существенную помощь способны оказать лекарства, улучшающие микроциркуляцию сосудов, а также предупреждающих гипоксию (кислородное голодание) головного мозга. Одним из таких средств являются болюсы Хуато — современный ноотропный фитопрепарат, обладающий клинически подтвержденной способностью эффективно восстанавливать обмен в участках мозга, поврежденных в результате инсульта, ишемии сосудов, переутомления или травмы.

Итак, основные направления профилактики и лечения сосудистых патологий мозга — устранение причин недостаточного кровоснабжения, медикаментозное воздействие на мозговой метаболизм и, наконец, индивидуальное симптоматическое лечение (лечебная физкультура; физио- и психотерапия).

Комплексные профилактические мероприятия уменьшают заболеваемость инсультом почти наполовину, а своевременное и правильное лечение значительно повышает шансы больного вернуться к полноценной жизни.

Юлия Микоян, сайт «Инсульт.ру».

Тема инсульта, пожалуй, была и остается одной из ведущих причин смертности и инвалидности населения, причем это заболевание одинаково часто подстерегает как жителей цивилизованных стран, так и развивающихся.

В странах Европы смертность от инсульта стоит на 3-м месте, а в развивающихся странах занимает вторую ступень, причем распространенность в странах Западной Европы не намного меньше, чем в других странах мира, но за счет четко отработанного алгоритма действия при возникновении «мозговой катастрофы» приводит к уменьшению смертности от данной патологии.

Ежегодно в мире переносят инсульт более 20 миллионов человек.

Так как одной из причин высокой смертности и тяжелого течения данного заболевания является малая осведомленность населения о причинах возникновения, факторах риска и тактике поведения больного при развитии этого острого состояния, я попробую на доступном уровне донести до Вас эту информацию.

Неотложная медицинская помощь и оперативное лечение имеют важное значение, потому что, чем раньше человек получает лечение, тем меньшие будут неврологические нарушения и лучший прогноз для жизни.

Инсульт симптомы:

По словам неврологов, если инсульт быстро распознан и медицинская помощь предоставляется в течение трех часов, как правило, последствия можно ликвидировать даже полностью. Проблема в том, что инсульт остается не распознанным, так как большинство людей не знают о его симптомах.

Последствия зависят от местоположения препятствия – какая часть мозга лишена крови  и количества поврежденной ткани.

Одна сторона мозга контролирует противоположную сторону тела, а также отдельные органы, так что инсульт правой стороны мозга может давать такую симптоматику:

• Паралич левой стороны тела.
• Проблемы со зрением.
• Внезапное изменение в поведении.
• Движения неустойчивые, быстрые.
• Потеря памяти.

Инсульт в левой части головного мозга может вызвать:

• Паралич в правой стороне тела.
• Проблемы в разговорной речи, бессвязная речь.
• Потеря памяти.
• Медленные движения тела, нарушение координации движений.

Первые признаки инсульта:

• Любая внезапная слабость или онемение лица и конечностей, особенно на одной стороне тела.
• Внезапная сильная головная боль без видимых причин.
• Внезапное замешательство.
• Нарушение речи: непонятная, бессвязная речь, нарушение логики речи.
• Неспособность понять то, что говорят пациенту.
• Проблемы со зрением, с обоими или только с одним глазом.
• Внезапное головокружение, потеря равновесия, несогласованные движения или трудности при ходьбе.

Помните, что симптомы инсульта, могут быть временными, не игнорируйте любые из этих симптомов, даже если они исчезают в течение нескольких секунд или минут и человек оказывается в порядке. Если инсульт произошел, повреждение головного мозга не обязательно должно быть очевидным и симптомы инсульта могут проявить себя несколько позже, к тому времени может быть уже слишком поздно, чтобы помочь больному как следует.
Если симптомы инсульта исчезают полностью в течение короткого времени (менее 24 часов), говорят про транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или микроинсульт.

Существует простой способ, чтобы распознать инсульт, он называется STR (с английского – улыбка, речь, движения):

1. Улыбка – попросите человека улыбнуться, при этом может быть асимметрия лица или опущение уголка рта.
2. Речь — попросите человека говорить простыми предложениями: например, попросите описать, каким автомобилем больной владеет или где он живет.
3. Движения — попросите человека поднять руки над головой.
4. Еще один способ распознать инсульт — попросите человека высунуть язык и держать его прямо. Если его язык не является прямым или обвисает, либо наклонен в одну сторону, а не идет прямо изо рта, это признак инсульта.

Если у человека есть трудности в выполнении любой из этих задач, более чем вероятно, что он перенес инсульт и должна быть немедленно оказана медицинская помощь.

Какие причины инсульта?

Инсульт во многом предотвратим. Многие факторы риска могут быть уменьшены путем изменения образа жизни.

Факторы риска и профилактика инсульта подробно рассмотрены в соседней статье.

Тем не менее, некоторые вещи, которые повышают риск возникновения инсульта, не могут быть изменены, в том числе:

• Возраст  —  если вы старше 65 лет, риск значительно увеличивается, хотя около четверти инсультов случаются у молодых людей.
• Наследственность  —  если близкий родственник (родитель, бабушка или дедушка, брат или сестра) перенес инсульт, риск возникновения будет выше.
• Ваша история болезни  —  если вы ранее перенесли инсульт, ТИА или сердечный приступ, риск будет выше.

Ишемический инсульт, наиболее распространенный тип инсульта (на его долю приходится до 85 %), возникает, когда тромбы блокируют поток крови к мозгу. Сгустки крови обычно образуются в местах, где артерии были сужены или заблокированы атеросклеротической бляшкой.

С возрастом наши артерии сужаются, но некоторые факторы могут ускорить этот процесс, они включают в себя:

• Курение.
• Высокое кровяное давление (гипертония).
• Ожирение.
• Высокие уровни холестерина и его фракций.
• Болезни сердца или диабет у близких родственников.
• Чрезмерное потребление алкоголя.
• Диабет является фактором риска, особенно плохо контролируемый, так как избыток глюкозы в крови может привести к повреждению артерий.

Другой возможной причиной ишемического инсульта является нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия), что может вызвать образование тромбов, которые от сердца током крови могут быть занесены в головной мозг и закупорить сосуд.

Мерцательная аритмия может быть вызвана такими факторами:

• Высокое кровяное давление.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Заболевания клапанов сердца.
• Кардиомиопатии (истощение сердечной мышцы).
• Перикардит (воспаление сумки, окружающей сердце).
• Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы).
• Чрезмерное потребление алкоголя, кофеина, энергетических напитков.

Геморрагического инсульт (внутричерепное кровоизлияние) обычно возникает, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается и происходит кровотечение в ткань мозга (внутримозговое кровотечение). Приблизительно в 5% случаев, кровотечение происходит на поверхности мозга (субарахноидальное кровоизлияние).

Основной причиной геморрагического инсульта является высокое кровяное давление (гипертония), которое может ослабить артерии и делает их склонными к разрыву.

Факторы, которые повышают риск развития высокого артериального давления включают в себя:

• Избыточный вес или ожирение.
• Употребление чрезмерного количества алкоголя.
• Курение.
• Недостаток физических упражнений.
• Частые стрессовые ситуации.

Другой важный фактор риска геморрагического инсульта является лечение лекарственными препаратами для предотвращения образования тромбов, такими как варфарин.

Геморрагический инсульт может также происходить в результате разрыва аневризмы и плохо сформированных кровеносных сосудов в мозге (мальформаций).

Травма головы могут также вызвать кровоизлияние в мозг. В большинстве случаев, причина очевидна, но кровоизлияния в оболочки мозга (субдуральная гематома) могут происходить без видимых признаков травмы, особенно у пожилых людей. Симптомы и признаки могут имитировать симптомы инсульта.

Видео: что такое инсульт, его симптомы и факторы риска. Как от него уберечься?