Боль в левом подреберье головокружение
Многие люди обращаются к врачу с жалобами на боль в левом подреберье. На самом деле болезненность может быть крайне важным симптомом. Ведь именно в этой части расположены такие важные органы, как сердце, селезенка, желудок, поджелудочная железа и петли кишечника.
Боль в левом подреберье и сердечно-сосудистые заболевания
Для начала стоит отметить, что подобными симптомами может сопровождаться ишемическая болезнь сердца. Во время приступа пациенты нередко жалуются на тяжесть и дискомфорт в груди. Но есть и другие симптомы, в том числе учащенное сердцебиение, жжение в области сердца, иногда и тошнота. Ноющая боль в левом подреберье может свидетельствовать о развитии предынфарктного состояния — при этом также наблюдается головокружение, повышенное потоотделение. Причем боль нередко отдает в шею, лопатки и левую руку. Еще одно заболевание, вызывающее боль с левой стороны — это кардиомиопатия. Весомым отличием при нем является тот факт, что приступ начинается, как правило, во время тяжелых физических нагрузок.
Боль в левом подреберье и болезни пищеварительного тракта
Поскольку в левой части расположены такие органы, как желудок, часть кишечника и поджелудочная железа, то, безусловно, болезни этих органов могут сопровождаться болью. Довольно часто этот симптом свидетельствует о переедании или наличии запора, но, к сожалению, есть и другие, более опасные причины. Например, болезненность в этой области возникает при гастритах, язвенных заболеваниях желудка, а также при наличии полипов или опухолей. При этом также появляются и другие признаки недомогания — тошнота, рвота (нередко с примесями крови), слабость, нарушение стула, отсутствие аппетита. К подобному результату может привести и нарушение в работе пищеварительной железы, которая вырабатывает не только пищеварительные ферменты, но и некоторые гормональные вещества. Панкреатит и опухоль железы практически всегда сопровождаются болями.
Другие причины боли в левом подреберье
На самом деле дискомфорт в этой части тела может быть связан и с другими органами. Например, причиной болезненности может быть диафрагмальная грыжа. Кроме того, здесь расположена и селезенка, болезни которой нередко сопровождаются сильными болями. Например, воспаление тканей часто ведет к увеличению размеров селезенки, отчего сильно растягивается капсула, окружающая этот орган. Подобное явление сопровождается сильными болями, которые нередко отдают в спину. Разрыв селезенки — достаточно распространенная проблема, причиной которой может быть как травма, так и некоторые инфекционные заболевания. В любом случае разрыв этого органа сопровождается жгучей сильной болью и посинением кожи вокруг пупка, так как именно там скапливается кровь.
Боль в левом подреберье: что делать?
Ни в коем случае нельзя игнорировать этот симптом, особенно если боль сильная и острая или же возникает регулярно. В таких случаях стоит сразу же обратиться к врачу — желательно записаться на прием к гастроэнтерологу и инфекционисту. Для того чтобы определить проблему, врачу понадобятся результаты анализов крови и мочи, а также показатели ультразвукового исследования селезенки. Лечение, конечно же, напрямую зависит от первичной причины появления болей.
Источник
Яна
109 просмотров
30 января 2020
Здравствуйте. Мне 42 года. 2 месяца болит левое подреберье в центре ребра, ближе к эпигастрию, боль появилась в день, когда сделала прививку от гепатита А по эпидпоказаниям (я педагог), боль тупая постоянная, но в покое ощущается как дискомфорт, болит при пальпации, кашле чихании, напряжении, ночью не беспокоит, иногда после еды возникает лёгкий дискомфорт, чувство распирания влево, но быстро проходит. Стул, диурез в норме. Из обследований: клинический анализ крови, развёрнутая биохомия (показатели работы печени и поджелудочной) — все показатели в норме, кроме Нb — 112, узи брюшной полости — минимальные диффузные изменения печени, поджелудочной, изгиб желчного пузыря, Фгдс — без эндоскопических данных за патологию, тест на хеликобактер отрицательный. Что делать дальше, идти к проктологу или лучше сразу сделать мрт брюшной полости?
Возраст: 42
Хронические болезни: Ожирение 1 степени, нарушение толерантности к глюкозе, диабета нет, остеохондроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Что с питанием? Вредные привычки есть?
Яна, 30 января
Клиент
Анжела, соблюдаю диету, вредных привычек нет, за 2месяца похудела на 5кг, флюорография лёгких от октября 2019 в двух проекция — без патологии
Терапевт
Здравствуйте, можно предположить у Вас обострение хронического панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей либо болевой синдром связан с межрёберной невралгией, в результате сдавления нервных корешков. Причины этого состояния могут быть — остеохондроз, грыжи, протрузии в шейно-грудном отделе. Для уточнения необходимо выполнить рентген или МРТ шейно-грудного отдела позвоночника, консультация невролога по результатам.
Приложите пожалуйста результаты обследований которые Вам выполнялись?
Яна, 30 января
Клиент
Анна, фото анализов и обследований добавила
Терапевт
По результатам анализов у Вас норма, за исключением сниженного гемоглобина. По результатам узи (имеется перегиб желчного пузыря) можно предположить у Вас наличие дискинезии желчевыводящих путей, связанные с ней изменения в печени и поджелудочной железе. Также учитывая изменения по рентгенограмме в виде выраженного остеохондроза не исключена неврологическая причина болей.
Чем то пробовали снимать болевой синдром? Есть связь с дыханием? Переменой положения тела?
Яна, 30 января
Клиент
Анна, болевой синдром умеренный, но простыми анальгетиками и нестеридными противовоспалительными он не снимается. Терпеть такую боль можно, а вот игнорировать не получается, мыслей всяких море. Врачи в поликлинике диагноз не ставят(
Яна, 30 января
Клиент
Анна, на вдохе боль может усиливаться, но не всегда, в положении лёжа без пальпации не болит, сидя по-разному, наклон вперёд, как при панкреатите, ничего не меняют
Терапевт
Попробуйте начать приём дюспаталина по 1 т 3 р/сутки или но-шпы, эти препараты безвредны, влияют на гладкую мускулатуру ЖКТ, снимают болевой синдром вызванный органической патологией пищеварительной системы.
Также необходимо дообследование выполнить рентген желудка и пищевода с барием, для уточнения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, по ФЭГДС она может не обнаружится. Но тем не менее может давать выраженный болевой синдром.
Яна, 30 января
Клиент
Анна, мрт не информативнее, чем рентген?
Терапевт
Чтобы исключить грыжу ПОД необходим именно рентген желудка и пищевода, исследование будет проводиться в разных позициях, позволяющих с высокой точностью подтвердить ее наличие. МРТ с этой целью не используется.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте боли с едой связаны?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Яна, 30 января
Клиент
Елена, может иногда болеть сильнее натощак, после еды становится легче, на другой день после еды дискомфорт усиливается и т.д. «вредного» не ем, поэтому по влиянию запрещённых продуктов сказать не могу.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вам нужно пропить одестон 15 дней
И сделать рентген желудка с барием
Исключить грыжа под
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Пройдите рентгегоскопию пищевода , желудка с барием ,поверьте панкреатическую эластазу в кале.
Сейчас исключите из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь,сырое
Ешьте строго в одно и то же время, пейте Дюспаталин 1*3 РД и эспумизан 2*2 РД неделю
Яна, 30 января
Клиент
Маргуба, Всё указанное Вами не ем. вздутия нет, зачем эспумизан? Мрт менее информативно, чем снимок с барием?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Эспумизан, даже если не ощущаете вздутимй, собирает излишки газов, образующихся при нарушении пищеварения неизбежно
Рентгегоскопию позволяет оценить динамику работы пищевода и желудка, ее скоординированность
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
И покажитесь неврологу для исключения корешковых болей
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Болевой синдром не специфичен для заболевания органов ЖКТ, с отсутствием патологии при обследовании. С вакцинацией это не связано. Можно в чем-то предположить форму артериомезентериального синдрома или кишечной колики, но больше данных за СРК или нейропатию от остеохондроза. Рекомендую рентгеноскопию желудка, дуоденографию и ирригоскопию. И планово проконсультироваться у хирурга.
Терапевт
Здравствуйте, проблема исключительно с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в грудном отделе позвоночника, что вызывает ваши болевые ощущения, так как происходит своего рода защемление, тут одними НПВС и анальгетиками не обойдёшься. Нужно комплексую терапию проводить.
Андролог, Терапевт, Уролог
Яна,Вы сделали уклон на гастроэнтерологию.Вам бы необходимо исключить урологическую патологию,так как данная клиника присутствует при некоторых уродиагнозах,например при мочекаменной болезни .Начните с УЗИ почек.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вакцинация здесь не при чем, конечно. Но и за заболевание ЖКТ никаких данных тоже нет. Боли не связаны с органами ЖКТ. Исключите заболевания позвоночника (дорсопатия, возможно, с невралгией или миалгией и так далее), проблемы с кишечником (СРТК, например) или функциональное заболевание желудка (часто на фоне психосоматики)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в левом подреберье — весьма частое явление, так как оно является симптомом многих заболеваний.
Чтобы определить о каком именно недуге сигнализирует боль в области левого подреберья, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая.
Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.
Причины боли в области левого подреберья
Причины боли в левом подреберье многообразны. В этом участке расположены следующие жизненно важные органы: сердце, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, диафрагма. Любые сбои в работе их провоцируют дискомфортные ощущения под ребрами слева.
И так, что это может быть? Вот основные причины, вызывающие боли в подреберье слева:
- заболевания селезенки;
- патологии левой почки;
- заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
- болезни поджелудочной железы – панкреатит;
- заболевания тонкого и толстого кишечника.
В более редких случаях, боль в этой области может вызываться:
- воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
- остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
- воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
- послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
- заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
- пневмонией левого легкого;
- сильными физическими нагрузками.
Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к доктору.
Тупая боль в левом подреберье
Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:
- панкреатит;
- холецистит;
- гастрит.
Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.
Резкая и острая боль
Такая боль характерна при серьезных повреждениях внутренних органов. Если появлению боли предшествовали удары или ушибы левой части тела, то можно предположить такие травмы как переломы ребер, разрыв либо гематома селезенки, разрыв почки или связок почки.
Если же болевые ощущения появились без влияния внешних травматических факторов, то диагностировать можно почечные колики, прободную язву желудка, острый панкреатит, перфорации кишечника, ущемленную почечную кисту.
После нагрузки
После физической нагрузки боль не должна стать поводом для паники, так как является спутником практически каждого здорового человека. Она связана с недостаточной подготовкой и разминкой.
Кровообращение увеличивается слишком быстро и организм не может успеть к этому приспособиться. Также причиной может стать недостаточное дыхание. Частое поверхностное дыхание слишком напрягает диафрагму и это вызывает боль в подреберье сзади.
Боль в левом подреберье спереди
Что это может быть? Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом.
Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Боль в левом подреберье сзади со спины
Практически всегда боль в левом подреберье отдающая в спину связана с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.
Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.
Межреберная невралгия
Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую.
Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.
Патологии желудка
При гастрите возникает тупая боль в левом подреберье и эпигастральной области, ощущение распирания, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита.
При язвенной болезни желудка возникает дефект его слизистой оболочки. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Больных беспокоит распирающая боль в левом подреберье, которая возникает после еды, тошнота, рвота, отрыжка кислым, изжога.
Болезни поджелудочной железы
Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.
Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после приема еды или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений.
Воспаление почек
Боль в левом подреберье сзади скорее всего появляется при воспалениях почек. Такое заболевание называется пиелонефрит и может протекать как в острой форме, так и в хронической. Она возникает из-за попадания в почки разного вида инфекции. Чтобы поставить точный диагноз необходимо обратиться к врачу, но есть способ самодиагностики, позволяющий поставить предварительный диагноз.
Следует несильно постучать ребром ладони по спине под нижним ребром. Если действительно присутствует воспалительный процесс в почках, ощущается усиление и распространение боли, тошнота.
Болезни селезенки
Если рассматривать причины появления боли такого типа, до одной из наиболее распространенных являются болезни селезенки. При таких болезнях селезенка может увеличиваться в размерах вплоть до ее разрыва, потому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
Причиной разрыва этого органа могут стать и другие проблемы — воспаления, инфаркт селезенки или инфекционный мононуклеоз.
Патологии сердца
Ишемическая болезнь приводит к боли в левом боку и частой одышке, проявляющейся независимо от того, находится ли человек в покое или физически активен. Боль и одышка, как правило, соединяются с чувством жжения и тяжести в груди, учащенным сердцебиением и тошнотой.
Такие же боли может вызывать и кардиомиопатия – несколько заболеваний, приводящие к нарушению функции сердечной мышцы. Кардиомиопатия провоцирует структурные изменения сердечной мышцы, вызывая боль в левом боку, возникающую при физической нагрузке, и быструю утомляемость.
Заболевания органов дыхания
Левосторонние бронхиты, пневмонии и плевриты также сопровождаются появлением тупых болей, усиливающихся при кашле, дыхании или перемене положения тела.
Диагностировать заболевания органов дыхания достаточно легко по другим характерным признакам: повышению температуры тела, кашлю, боли в горле, заложенности носа и так далее.
Лечение
Лечение должно начинаться с обследования и установления точного клинического диагноза. Только после установления причины, можно переходить к ее устранению.
Все вышеперечисленные заболевания, при которых возникает боль в левом подреберье требуют консультации специалиста. Это связано с риском развития осложнений, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.
Источник