Боль в правой лопатке головокружение

Колющая боль под правой лопаткой в большинстве случаев не связана с внутренними органами. Чаще симптом возникает на фоне неврологических заболеваний и патологий позвоночника. Выявить причину дискомфорта сможет только врач по результатам комплексной диагностики.

Причины симптома

Колющая боль в лопатке справа у мужчин и женщин не является специфическим симптомом и может быть присуща различным заболеваниям. Характер боли – разлитой или локальный, острый или хронический. Обычно его возникновение указывает на патологии позвоночного столба и прилегающих костей:

• Травма лопатки в анамнезе. При повышенной физической активности или резком движении можно получить вывих кости. Сильное вытяжение способствует неестественному повертыванию лопатки, соскальзыванию в наружную сторону. В результате происходит разрыв мышц, прикрепленных к медиальной границе кости и позвоночному столбу. Характерные симптомы – сильная резкая боль в месте травмы, нарушение подвижности, отек.
• Нарушения в развитии лопаточного отдела. Это могут быть различные врожденные аномалии, например, аплазия лопатки, крыловидная лопатка, высокое стояние кости и др. Врожденную форму крыловидной лопатки дифференцируют с приобретенной патологией, которая обусловлена травмированием данной области, миопатией, мышечным параличом.
• Опухолевидное поражение. В лопатке протекают доброкачественные (хондрома, остеома, остеохондрома) и злокачественные (ретикулосаркома, хондросаркома) процессы. Если в поражение вовлеклись нервные отростки, возникает стойкая стреляющая боль, которая плохо поддается купированию обычными анальгетиками.
• Остеомиелит лопаточной кости. Развитие патологии обусловлено повреждением данного отдела и его инфицированием. Возникают симптомы интоксикации, нарушается подвижность. Если гнойный процесс распространился на переднюю часть лопатки, проявляется глубокий мышечный отек и выраженная боль.

Покалывание сзади со стороны правого подреберья с иррадиацией в лопатку обусловлено следующими патологиями внутренних органов:

• Обострение панкреатита. Возникает опоясывающая боль, которая сдавливает и сковывает движения, распространяется под обе лопатки. Дискомфорт проявляется на постоянной основе, не зависит от смены положения туловища, не усиливается при вдохах и глубоком дыхании, кашле, напряжении.
• Печеночной коликой. Возникает интенсивная болевая симптоматика колющего характера, которая может отдавать не только в лопатку, но и в плечо, шею. Приступ продолжается на протяжении длительного времени (4-5 часов, а иногда и дольше), при этом дополняясь тошнотой, рвотой.
• Желчнокаменная болезнь. Нарушение работы желчного пузыря протекает с острой болевой симптоматикой, которая иррадиирует в низ правой лопатки, шею, челюстную кость, плечо. Редко дискомфорт отдает в сердце – «холецистокоронарный синдром».
• Поддиафрагмальный абсцесс. Гнойное содержимое в данной области возникает на фоне инфицирования бактериями. Колющий дискомфорт усиливается при глубоком вдохе, дополняется незначительным повышением общей температуры.

Причинами, по которым колет под правой лопаткой, могут быть патологии опорно-двигательной системы:

• Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофический процесс сопровождается блокадой или нестабильностью позвонков, стенозом позвоночного канала, грыжей диска, артрозом фасеточных суставов – состояниями, протекающими с резкой, острой, пронизывающей болью в области поражения с иррадиацией в лопатки. При шейном остеохондрозе может кружиться голова, возникать боль в данной области (чаще – в затылке).
• Плечелопаточный периартрит. Патология характеризуется разнообразными нарушениями работы сухожилий, связок и мышц в районе лопаточно-плечевого отдела. Причиной выступает резкое движение, напряжение мышц в результате продолжительного нахождения в сидячем положении, систематическая перегрузка плечевой области.
• Миофасциальная боль. Триггерные точки (области с гиперчувствительностью) формируются в мышечно-сухожильном аппарате, надавливая на которые возникает резкая, простреливающая боль. Прострелы возможны в голову, шею, бедра, ягодицы и даже стопы. Причины – микроскопические повреждения мышц, продолжительная физическая нагрузка, нарушения осанки.

Если колет под лопаткой справа сзади со спины, нужно обследоваться у невролога, так как причиной может выступать неврологическое состояние:

• Межреберная невралгия. Патология часто сопровождает заболевания позвоночника, которые протекают со смещением межпозвоночных дисков в правую сторону. При этом сдавливаются нервные корешки, что и вызывает острую простреливающую боль. Среди других источников дискомфорта – формирование грыжи, остеофитов, опухоли.
• Вегето-сосудистая дистония. Психоматическое расстройство возникает в результате получения неадекватного ответа вегетативной нервной системы на действие стрессового фактора. В результате нарушается работа внутренних органов и систем, что сопровождается немотивированными болями в спинном отделе, головокружением, тошнотой, тревожным синдромом.

Если колет в одной лопатке, возникает острая боль, при этом трудно делать глубокие вдохи и больно дышать, нужно посетить терапевта, который при необходимости направит к иному профильному врачу: травматологу, вертебрологу, неврологу и др.

Диагностические мероприятия

Посетить врача нужно в срочном порядке, если присутствуют следующие симптомы:

• прогрессия болевого синдрома;
• ограничение подвижности лопатки;
• нарушение чувствительности или полный паралич;
• вылеченная или присутствующая опухоль в области лопатки;
• иррадиация дискомфорта в другие отделы (шею, грудь, поясницу, руку и др.).

Необходимость направления пациента к профильному врачу определяют с учетом анамнеза. В первое посещение выясняют:

• наличие подтвержденной инфекции в организме;
• развитие опухолевидного процесса в позвоночнике или рядом расположенных структурах;
• наличие соматических патологий внутренних органов;
• наследственную предрасположенность к провоцирующим заболеваниям.

Далее проводится пальпация болезненной области, определяют характер дискомфорта и точное место локализации. Измеряют артериальное давление, пульс. Выясняют, какие дополнительные симптомы присутствуют, в том числе со стороны внутренних органов.

Для постановки диагноза проводятся инструментальные исследования, например, ультразвуковой анализ, магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентген, фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия. По результатам лабораторных анализов выявляют признаки воспалительного процесса.

Как лечить боль

Лечение таких симптомов, как покалывание, резкая и режущая боль в области лопатки, проводится с учетом источника дискомфорта. Единого метода терапии не существует.

При заболеваниях позвоночного столба эффективными будут следующие процедуры:

• тракционное вытяжение позвоночника;
• сеансы массажа и лечебной физкультуры;
• физиотерапевтические манипуляции: лазеро- и магнитотерапия, ультразвук и др.;
• прием медикаментов: противовоспалительных, болеутоляющих, хондропротекторов, витаминных и др.

Лечить боль, вызванную заболеваниями внутренних органов, нужно в индивидуальном порядке. В некоторых случаях, например, при наличии опухоли, грыжи, стенозе позвоночного канала проводится хирургическое вмешательство.

Если сильно болит правая лопатка, становится тяжело дышать, не нужно пытаться купировать симптом самостоятельно, в том числе народными средствами. Только врач определит истинную причину дискомфорта и назначит эффективное лечение.

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Где и как болит

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их  проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.

• Рекомендуем к прочтению: болит спина в области лопаток при кашле

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

• Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
• Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему болит спина в области лопаток, кроются в:

• Пиелонефрите;
• Хроническом холецистите;
• Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
• Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения  не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

• Также читайте: почему болит правый бок

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холецистита и пиелонефрита. При холецистите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток  возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. Причину боли в спине следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

• Печеночных коликах;
• Остром холецистите;
• Желчекаменной болезни;
• Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

• Читайте также: боль в спине при простуде

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.