Боль в шее при повороте и головная боль
Болевой синдром, возникающий при повороте головы относится к числу распространенных жалоб, с которым обращаются люди к специалистам. Его возникновение наблюдается в различном возрасте.
Причины и характер боли при повороте головы
К основным причинам развития болевого синдрома относят:
- Остеохондроз. Дегенеративные процессы в позвоночнике связаны с длительным нахождением в вынужденном положении, отсутствием физических упражнений в образе жизни и нарушением осанки. В результате происходит истончение межпозвоночных дисков, сдавлением нервных волокон и сосудов. Пациент испытывает постоянную острую, реже ноющую боль в шее при повороте головы. Также возникает головокружение, звон в ушах, головная боль.
- Механические повреждения в результате падений и ушибов. Симптоматика вызвана травмой спинного или головного мозга, спазмом или защемлением мышечных волокон. Появление боли резкое, пациент может точно назвать причину. Проявления различны, они зависят от характера травмы.
- Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах приводит к их отеку, нарушению растяжения, а также выраженному болевому синдрому. Его развитие спровоцировано резкой сменой положения, выраженной физической нагрузкой или переохлаждением. Наиболее часто поражается лестничная мышца, которая относится неслучайно к наиболее крупным в данном отделе. Боль при повороте головы является пронзающей, ее возникновение связано с незначительным изменением положения тела, поэтому пациент старается их максимально ограничить. Также наблюдается иррадиация по ходу ее прикрепления. В некоторых случаях повышается температура и человек ощущает недомогание с выраженной слабостью, напоминающей клинику респираторного заболевания.
- Недостаточность кровотока в позвоночной артерии. Нарушение просвета сосуда, вызванное патологией его строения, а также обструкцией, спровоцированной патологией строения или наличием атеросклеротической бляшки. Кроме болевого синдрома развивается потемнение в глазах, нарушение координации, расстройство памяти или двигательной активности.
- Аутоиммунные патологии, такие как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. На фоне данных заболеваний происходит нарушение строения позвоночного столба с потерей эластичности связочного аппарата, уменьшением объема дисков и возможным защемлением нервов и мозга. Жалобы на пронзающий характер боли с усилением во время двигательной активности, а также в покое при выраженных нарушениях в опорно—двигательной системе.
- Опухолевые процессы доброкачественной или злокачественной природы. Поражение может наблюдаться в различных отделах. Клиника выражается дискомфортом во время смены положения, головокружением, нарушением сознания, повышением артериального давления. Данные проявления развиваются постепенно.
- Воспаления головного или спинного мозга. Повышение внутричерепного давления приводит к появлению симптомов, беспокоящих пациента постоянно. Отсутствие лечения вызывает постепенное ухудшение самочувствия с возможной потерей сознания, координации, а также работы жизненно—важных систем.
Первая помощь при боли
Неотложная помощь необходима пациентам с наличием таких симптомов, как:
- Выраженное головокружение с потерей координации.
- Рвота или тошнота.
- Пронзающая боль при незначительном изменении положения.
- Нарушение слуха, связанное с движениями.
- Нарушение целостности кожных покровов с появлением отека, гематомы или кровотечения.
- Повышение артериального давления.
Развитие патологических симптомов требует оказания медицинской помощи, которая поможет уменьшить их выраженность и предотвратить дальнейшее прогрессирование боли. К основным правилам оказания помощи относят:
- Обеспечение полного покоя с исключением поворотов головы, а также других нагрузок.
- Укладывание пострадавшего на горизонтальную жесткую поверхность. При невозможности поворота шеи, рекомендуют уложить пациента на живот. Это необходимо при подозрении на травму позвоночника.
- При травме шейного отдела предусмотрено накладывание шины, которая ограничит двигательную активность. Для этого используется воротник Шанца или шина из подручных материалов, например, ваты или валика тканей.
- Нанесение местных анестезирующих средств, которые содержат в составе диклофенак или ибупрофен. Это могут быть гели или мази.
Одним из этапов оказания помощи является обращение к специалисту.
К какому врачу обращаться?
В случае развития боли при повороте необходимо в короткие сроки обратиться за помощью к специалисту.
Полезная информация
Первично можно проконсультироваться с терапевтом. При выявлении патологии нервной системы, что может быть вызвано нарушением осанки, лечение проводится у невролога.
Также курс немедикаментозного лечения может подбираться физиотерапевтом на основании причины заболевания.
Диагностика
Для того, чтобы выяснить причину появления болевого синдрома необходимо уточнить данные анамнеза. Врач при беседе с пациентом обращает внимание на возможные переохлаждения, травмы, занятия спортом, а также сопутствующие заболевания.
Во время осмотра оценивают осанку, состояние мышц позвоночного столба и основных рефлексов. Врач определяет объём двигательной активности в шее.
На основании полученных данных определяют комплекс дополнительных исследований, среди которых:
- Рентгенография головы и шеи. Метод относится к числу наиболее распространённых, но его точность может быть ниже по сравнению с другими рентгенологическими исследованиями.
- Магнитно—резонансная или компьютерная томографии. Высокая точность позволяет определить изменения в мышцах, позвонках, межпозвоночных дисках и окружающих тканях.
К дополнительным исследованиям относят:
- Общеклинический анализ крови. Его назначают с целью исключения воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови на определение ревматоидного фактора.
Лечение
Лечение пациентов с описанными выше симптомами преимущественно комплексное.
Медикаменты
Лекарственная терапия является составной частью лечения пациентов. Подбор необходимых препаратов осуществляется лечащим врачом, так как самостоятельное применение может привести к осложнениям. Среди основных медикаментозных средств выделяют:
- Группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее распространёнными среди них являются местные формы, например, гели или мази, которые позволяют уменьшить выраженность дискомфорта, облегчить движения и снять воспалительную реакцию. На фармацевтическом рынке представлено большое количество средств, содержащих в качестве основного действующего компонента Диклофенак или Ибупрофен. Они редко вызывают аллергические реакции и попадают в небольшом количестве в системный кровоток.
- Препараты с местноанестезирующим и раздражающим эффектом. Данные средства разогревают поражённый участок за счёт усиления кровотока и облегчают двигательную активность.
- Спазмолитики. Препараты в системной форме выпуска позволяют уменьшить напряжение мышечных волокон, что может быть причиной жалоб пациента. Применять их можно после исключения противопоказаний в строгом соблюдении с дозировкой из-за высокого риска побочных эффектов.
- Антигипертонические препараты. Данные лекарства относятся к симптоматическим, так как повышение давления не выступает в качестве причины нарушения самочувствия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение показано при наличии роста опухолевых клеток, сдавления сосудов и нервных волокон из-за дегенеративных изменений или получении травмы различного характера.
Полезная информация
В настоящее время широкое распространение получили операции по пластике позвонков, позволяющие восстановить кровоток и передачу нервных импульсов, улучшая состояние пациента. Также их назначают при выраженных изменениях осанки.
При травматических воздействиях хирургическое вмешательство направлено на восстановление целостности разрушенных тканей.
Ортопедия и мануальная терапия
Мануальная терапия необходима пациенту в период восстановительного лечения. Она помогает скорректировать осанку и улучшить работу различных отделов опорно—двигательной системы.
Обязательным этапом в терапии является подбор ортопедических приспособлений для ежедневной жизни. К ним относят подушки, матрацы, стулья, а также обувь. Для лиц школьного возраста необходимо тщательно подбирать письменный стол, стулья и портфель.
Физиотерапия и ЛФК
Подбор наиболее эффективной методики проводится физиотерапевтом. Пациенту могут назначаться процедуры, которые могут выполняться в домашних условиях. Это необходимо при наличии хронических состояний, которые невозможно полностью устранить. Физиопроцедуры в домашних условиях снижают риск обострений.
Из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур применяют магнитотерапию, электрофорез или переменные токи.
Лечебную физкультуру возможно применять вне периода обострений. Наиболее эффективной для расслабления мышц и устранения сдавления нервных волокон является плавание, йога или гимнастика.
Массаж
Назначение массажа возможно после стихания клинических проявлений, постановки диагноза, а также исключения противопоказаний. Выполнение массажа проводится специалистом, который владеет техникой и поможет снять напряжение мышечных волокон. Запрещено выполнять надавливания, а также трения. Рекомендованы легкие поглаживающие движения по ходу мышц. При хронических патологиях пациента обучают самомассажу, что позволит предотвратить развитие обострений. Для достижения терапевтического эффекта требуется провести курс массажа для снятия напряжения, улучшения кровообращения и коррекции осанки.
Народные методы лечения
Применение народных методов терапии позволяет уменьшить воспаление и напряжение в связках и мышцах.
Здесь хорошо подойдет медовый компресс. Для его приготовления шею смазывают мёдом и обворачивают пищевой пленкой или целлофановым пакетом, после чего рекомендуется надеть шарф для усиления термического эффекта. Длительность терапии составляет 15—20 минут. Обязательным условием использования компрессов с мёдом является исключение аллергической реакции. Для этого необходимо предварительно нанести его на небольшой участок кожи и оценить ее состояние спустя несколько минут. Если не развивается покраснения и отека, а также высыпаний процедура может быть выполнена без опасений.
Также в подобных случаях используют глиняный компресс. Предварительно необходимо очистить зону нанесения от лекарственных средств и смешать глину с водой комфортной температуры до получения однородной массы. На марлю обильно наносится приготовленная смесь, после чего ее наносят на поражённый участок и сохраняют на протяжении ночи. Утром повязку снимают, а кожные покровы тщательно очищают.
Что нельзя делать при болях при повороте головы?
Если у пациента болит шея при повороте головы, необходимо придерживаться основных рекомендаций, которые помогут предотвратить осложнения. Среди них выделяют:
- Предотвращение попыток насильственных поворотов.
- Попытки выполнения самомассажа до постановки диагноза.
- Исключение самостоятельного лечения до проведения диагностики и установления причины развития данной клиники.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя:
- Регулярное выполнение физических упражнений, исходя из уровня подготовленности.
- Разминку при длительном нахождении в вынужденном положении.
- Соблюдение техники безопасности во время занятий спортом, работы, а также обыденной жизни.
- Предотвращение переохлаждений, а также создания нагрузки на отдельные мышечные группы.
- Раннюю коррекцию нарушений осанки.
При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Попытки лечения, без проведения комплексной диагностики и выявления причины, часто приводят к осложнениям.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Причинами болей в шее при поворотах головы становятся рецидивы остеохондроза, воспаление мышц или спинномозгового корешка. Дискомфортные ощущения могут быть постоянными или эпизодическими, четко локализованными или распространяющимися на плечи, предплечья, верхнюю часть спины. Устранение болевого синдрома любой выраженности проводится совместно с терапией спровоцировавшей его патологии.
Откуда берется боль в шее
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Чаще всего боль в задней поверхности шеи возникает при сдавлении одного из спинномозговых корешков, расположенных в этом отделе позвоночника. Ущемить его может сместившийся межпозвонковый диск, воспалительный отек или спазмированная скелетная мускулатура. При остеохондрозе чувствительное нервное окончание обычно сдавливается сформировавшимся костным наростом — остеофитом. Он не только ущемляет корешок, но и травмирует его, провоцируя развитие асептического воспаления.
Болезненность возникает и из-за повреждения мышечных волокон, например, при длительном нахождении в одном положении тела. А при переохлаждении они воспаляются, спазмируются, существенно ограничивая подвижность позвоночных сегментов.
Остеохондроз
Резкая боль при повороте головы возникает при шейном остеохондрозе 2-3 степени тяжести и часто связана с уже развившимися осложнениями. Сильное повреждение межпозвонковых дисков приводит к нарушению целостности фиброзного кольца и выпячиванию пульпозного ядра за границы позвоночного канала. Формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая не только спинномозговой корешок, но и позвоночную артерию. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг. Поэтому, помимо болей в шее, возникают другие симптомы шейного остеохондроза — головокружения, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами.
Межпозвоночная грыжа — результаты МРТ.
Миогелоз
Для этой патологии характерно формирование небольших узелков в мышечных тканях шейного отдела. Они округлые, плотные, эластичные, почти не смещающиеся при пальпации. Провоцируют образование узелков частые переохлаждения, стрессы, длительное нахождение в положении со склоненной головой, например, при работе за компьютером. При пальпации уплотнений возникает острая боль, иррадиирущая в затылок и мышцы плечевого пояса. Для миогелоза характерны такие клинические проявления:
- ограничение подвижности;
- мышечная слабость, быстрая утомляемость;
- шум в ушах, головокружения;
- тошнота, отсутствие аппетита.
При внешнем осмотре пациента невролог быстро обнаруживает образования из-за покраснения определенных участков кожи. Гиперемия практически всегда сопровождается повышением местной температуры тела.
Спондилез
Так называется хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, причиной развития которой становятся травмы, перегрузки, естественное старение организма. Заболевание сопровождают деструктивные изменения межпозвонковых дисков, а точнее их передних отделов. Обызвествляется передняя продольная связка, образуются множественные остеофиты. Неврологи выделяют следующие ведущие признаки спондилеза:
- непостоянные боли;
- ограничение подвижности;
- быстрая утомляемость при нагрузках.
Не только возникшие изменения ограничивают движения в шейном отделе, но и сам человек. Таким способом он снижает вероятность появления болезненных ощущений.
Кривошея
При кривошее человек наклоняет голову и одновременно поворачивает ее в другую сторону. Причины расстройства двигательных функций — патологические изменения костей, нервов, соединительнотканных структур. Врожденное заболевание возникает из-за неправильного внутриутробного развития, а приобретенное провоцируют инфекции, патологии нервной системы, травмы при прохождении ребенка по родовым путям.
Помимо болей, при поворотах головы кривошея клинически проявляется утомляемостью, бессонницей, депрессивными состояниями, слабостью.
Кривошея на рентгене.
Шейная мигрень
Шейная мигрень является первичной эпизодической формой болевого синдрома, проявляющегося интенсивными, приступообразными, односторонними головными болями. Обычно ее провоцирует сдавление позвоночной артерии сместившимся диском или остеофитом. Все отделы головного мозга испытывают острый дефицит кислорода и питательных веществ. Возникает гипоксия, или кислородное голодание, помимо мигрени манифестирующее следующей симптоматикой:
- распространение болезненных ощущений от головы на заднюю поверхность шеи;
- появление болей при касании к голове, например, при расчесывании;
- головокружения, нарушения координации движений.
Боль при повороте головы может быть настолько острой, что человек теряет сознание. Ситуация усугубляется частыми приступами тошноты, скачками артериального давления, шумом в ушах, появлением перед глазами цветных пятен и кругов.
Остеоартроз
Для генерализованных форм остеоартроза (болезнь Келлгрена, полиостеоартроз) характерны множественные изменения периферических и межпозвонковых суставов. Они обычно сочетаются с шейным остеохондрозом, спондилезом, а также плечелопаточным периартритом или тендовагинитом. Полиостеоартроз проявляется такими симптомами:
- боль при повороте головы, сопровождающаяся хрустом, потрескиванием;
- скованность движений в сочетании с онемением пальцев рук;
- ощущение «ползающих мурашек» в руках.
На начально этапе развития патология протекает бессимптомно, потому острая боль в шее свидетельствует о сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур.
Артрит
Наиболее часто шейный отдел поражается ревматоидным артритом — тяжелой воспалительной патологий. Повреждаются преимущественно мелкие суставы позвоночника, постепенно вовлекая в патологический процесс синовиальные оболочки, хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Ревматоидный артрит клинически проявляется следующим образом:
- усталость, быстрая утомляемость;
- периодические боли в шее, усиливающиеся при поворотах или наклонах головы;
- повышенная потливость;
- незначительное повышение температуры;
- утренняя скованность движений.
Во время рецидивов ревматоидного артрита кожа на задней поверхности шеи немного отекает, краснеет, становится горячей на ощупь.
Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника.
Другие причины
Чувствительные нервные окончания могут ущемляться не только остеофитами или отеками, но и доброкачественными, злокачественными новообразованиями. Обычно у взрослых и детей выявляются нейрофибромы. Это доброкачественные опухоли, развивающиеся из оболочек нервов, локализованные в коже и подкожной клетчатке, мягких тканях, корешках спинного мозга. Гораздо реже обнаруживаются злокачественные опухоли, дающие метастазы в рядом расположенные части тела.
Шея может болеть из-за травм, например, подвывихов шейных позвонков и сильного ушиба. Дискомфортные ощущения возникают после уже заживших компрессионных переломов, повреждений спинного мозга.
К какому врачу обратиться
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
С жалобами на болезненные ощущения в шее обычно обращаются к вертебрологу, а при отсутствии его в штате больничного учреждения — к неврологу. При подозрении на травму целесообразно записаться на прием к травматологу. Лечением ревматоидного артрита занимается ревматолог. Можно обратиться и к терапевту, которые после проведения обследования направит пациента к врачу узкой специализации.
Диагностика
Для выявления деформации костных структур при остеохондрозе, полиостеоартрозе, спондилезе наиболее информативна рентгенография. Деструктивно-дегенеративные изменения хрящевых тканей, в том числе межпозвоночных грыж, а также связочно-сухожильного аппарата обнаруживают с помощью УЗИ, МРТ, КТ.
Ревматоидный артрит диагностируют проведение сложных серологических исследований — определяют уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител. Гистология показана при подозрении на формирование опухолей для выявления их злокачественности.
МРТ шейного отдела.
Методы терапии
Терапевтическая тактика зависит от вида диагностированной патологии, формы, стадии ее течения. Обычно лечение начинается с приема препаратов, проведения физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.
Медикаментозное лечение
При выраженных клинических проявлениях любой патологии используются средства для внутримышечного, внутривенного, подкожного введения. Также для купирования острой симптоматики практикуются медикаментозные блокады с гормональными препаратами и анестетиками. Избавиться от менее интенсивных болей позволяет прием таблеток или локальное нанесение мазей.
| Препараты для устранения болей в шее при поворотах головы | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Лорноксикам | Купирование острых и хронических воспалительных процессов, снижение выраженности болевого синдрома |
| Миорелаксанты | Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин | Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры, улучшение трофики и иннервации |
| Глюкокортикостероиды | Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Флостерон, Метилпреднизолон | Иммунодепрессивное, анальгетическое, антиэкссудативное, противовоспалительное действие |
Операции
При неэффективности консервативных методик пациента готовят к операции. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев показано сразу больным с осложненными дискогенной миелопатией или синдромом позвоночной артерии грыжами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
Практикуется проведение малоинвазивных артроскопических операций. Через небольшие разрезы или проколы в область поврежденных шейных структур вводятся миниатюрные инструменты и устройство, оснащенное видеокамерой. С нее изображение передается на монитор для контроля хирургом хода операции.
Ортопедия и мануальная терапия
С первых дней лечения пациентам показано ношение на протяжении 2-3 часов ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Они препятствуют смещению шейных позвоночных структур, снижают интенсивность болезненных ощущений, предупреждают избыточные нагрузки на поврежденные ткани.
Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.
При дегенеративно-дистрофических патологиях шейного отдела избавиться от клинических проявлений помогает вытяжение позвоночника, проведенное мануальным терапевтом. После нескольких сеансов увеличивается расстояние между позвонками, устраняется сдавление спинномозговых корешков.
Физиотерапия
В лечении всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются гальванические токи, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Активно используются электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция. Также для устранения болей практикуются аппликации с озокеритом или парафином.
Аппликации на шею из озокерита и парафина.
Лечебная физкультура
После купирования острых болей и воспаления пациент направляется к врачу ЛФК для составления комплекса упражнений, определения графика тренировок. Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой способствуют укреплению мышечного каркаса шеи, улучшению кровообращения и микроциркуляции.
В комплекс упражнений включаются наклоны, повороты головы, круговые вращения. Движения выполняются плавно, немного замедленно, с небольшой амплитудой.
Народная медицина
Боль в шее при повороте головы — признак обострения протекающей в организме патологии. Использовать для ее устранения какие-либо народные средства не только нецелесообразно, но и опасно. Пока больной применяет растирания и компрессы, воспалительный или деструктивный процесс прогрессирует, поражая здоровые ткани.
Возможные осложнения
Из-за отсутствия врачебного вмешательства патологии шейного отдела провоцируют развитие осложнений. При остеохондрозе, межпозвоночной грыже возникают синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Тяжелое течение заболеваний приводит к печальным последствиям: полному или частичному сращению суставных щелей, появлению анкилоза — патологической тугоподвижности или неподвижности.
Профилактика
Спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофической или воспалительной патологии может переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, протекающие в организме инфекционные процессы. Для профилактики болей в шее следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
