Боли и головокружение ночью
Голова может кружиться даже во сне, что нередко свидетельствует о серьезном заболевании.
Причины
Среди основных причин возникновения головокружения выделяют:
- хронические заболевания, проявляющиеся воспалением какого-либо органа;
- психические расстройства;
- инфекционные болезни в хронической форме;
- нарушение центральной и периферической нервной системы;
- ревматические заболевания.
По теме
При данных патологиях днем чувствуется повышенная усталость, постоянно хочется спать. Человек не только ощущает головокружение, оно ему может начать сниться.
Если воспаление переходит в хроническую форму, то все защитные механизмы прекращают выполнять свои полезные функции и начинают вредить клеткам и тканям, что ведет к необратимым повреждениям в организме. Это нарушает процесс сна и способствует появлению хронической усталости и других неблагоприятных последствий.
Среди нарушений ЦНС выделяют:
- инсульт;
- болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- эпилепсию;
- рассеянный склероз;
- мигрень;
- вертебро-базилярную недостаточность.
К сердечно-сосудистым и метаболическим заболеваниям, вызывающим головокружение, относят:
- гиповолемию;
- нарушение артериального давления;
- диабет;
- почечную недостаточность;
- неправильное функционирование щитовидной железы;
- менопаузу;
- гипервентиляцию легких.
К психическим расстройствам можно отнести депрессию, приступы паники. Человек ощущает беспокойство и днем, и ночью. Во сне он чувствует, будто его куда-то тянет, снятся кошмары. После такой тяжелой ночи весь день тяготит усталость, а потом опять все повторяется. Больной перестает высыпаться, чем ухудшает свое состояние. В таких случаях поможет только психотерапевт.
Виды
Специалисты выделяют следующие виды головокружения:
- Вестибулярное, связанное с поражением вестибулярных структур. У человека появляется иллюзия вращения, нарушается равновесие, может возникнуть тошнота со рвотой, нистагм.
- Психогенное, возникающее при невротических расстройствах. Такое головокружение может появиться на фоне тревожного состояния при попадании пациента в неблагоприятную среду.
- Головокружение при пониженном содержании глюкозы.
Для организма опасным является вестибулярное, так как оно может привести к серьезным осложнениям. В остальных случаях больной чувствует слабость, происходит нарушение равновесия. К вестибулярному относится доброкачественное позиционное головокружение.
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)
ДППГ возникает как у пожилых, так и у молодых людей. При попытке встать или перевернуться с одного бока на другой, больному начинает казаться, что тело, как бы, вращается в пространстве, создается ощущение «проваливания». Наблюдается это состояние не постоянно, бывают долгие периоды ремиссии.
По теме
Существуют определенные особенности возникновения ДППГ:
- При сотрясении мозга, переломе пирамиды височной кости может травмироваться внутреннее ухо, что ведет к появлению патологии.
- Внутреннее ухо и вестибулярный аппарат иногда воспаляются после различных вирусных заболеваний. Сопровождается такое состояние не только головокружением, но и рвотой, которая продолжаются несколько дней подряд. В таких случаях прописывают антибиотики и стероиды. Иногда больным приходится заново учиться держать равновесие.
- Вирусы или сосудистые болезни приводят в некоторых случаях к воспалению вестибулярной части вестибулокохлеарного нерва. Такое состояние называется невритом. Помимо головокружения, тошноты и рвоты, у человека нарушается равновесие. Эти симптомы усиливаются на протяжении нескольких часов. Пройдут они не раньше чем через 3 недели.
- Плохое кровоснабжения ведет к нарушениям в работе внутреннего уха, в результате возникает ишемия.
- При болезни Меньера во внутреннем ухе скапливается жидкость. К вышеперечисленным симптомам прибавляется шум в ушах, и может появиться глухота. Такое состояние продолжается от пары минут до нескольких дней. Для лечения прописывают мочегонные, стероидные и антигистаминные средства. Не всегда получается обойтись только лекарственными препаратами. Может потребоваться операционное вмешательство.
- ДППГ возникает при отосклерозе — в среднем ухе начинает разрастаться кость, которая может затронуть и внутреннее.
В некоторых случаях симптомы головокружения могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Какие-либо еще нарушения в работе организма не проявляются.
Характер
При нахождении в положении лежа головокружение сопровождают неприятные ощущения. Перед сном возникает тревожное состояние, учащается сердцебиение. Больной видит, будто бы потолок плывет или падает прямо на него. То же самое происходит и со стенами. Когда человек спит, ему начинает казаться, что он, вращаясь, падает в бездну. Может появляться головная боль при пробуждении.
Во время сна восстанавливаются физические силы организма. Несмотря на это, наблюдаются головокружения. Причина заключается в недостатке питательных веществ, который происходит из-за нарушенного тонуса сосудов.
Так же, если человек лежит на спине, артериальный приток крови снижается, что может привести к сильному головокружению. Тем более при поражении вестибулярного аппарата происходит нарушение равновесия в любом расположении тела.
По теме
Если головокружение появилось на фоне сердечно-сосудистой болезни, то человек может ощущать во сне страх, учащенное сердцебиение, тошноту. После пробуждения состояние не всегда улучшается.
В первую очередь, нужно установить причину возникновения неприятных ощущений. Без обращения к специалистам сделать это никому не удастся.
Для диагностики заболеваний потребуется проведение анализа крови, определение уровня глюкозы. Также нужно сделать ЭКГ и рентген шейного отдела позвоночника. Может потребоваться проведение МРТ. Только после тщательного обследования прописываются лекарственные препараты.
Лечение
При первых проявлениях ночного головокружения следует:
- обеспечить свежий воздух больному, проветрив помещение;
- померить артериальное давление;
- расстегнуть тесный воротник, чтобы не ухудшалось нарушение кровотока;
- измерить сахар в крови при заболевании сахарным диабетом;
- поместить голову больного на подушку, предотвратив тем самым перегиб артерий;
- положить холодный компресс на лоб для облегчения неприятных симптомов.
Чаще всего пациентам требуется помощь врача-невролога. Может понадобиться отоларинголог, эндокринолог, кардиолог, терапевт.
Если головокружение вызвано серьезными заболеваниями, то лечение обязательно проводят в стационарных условиях. Зависеть оно будет от причины возникновения патологии.
Чтобы уменьшить приступы, применяются вестибулолитеческие препараты, которые действуют на вестибулярные рецепторы.
По теме
При артериальной гипертензии проводят гипотензивную терапию. Если у пациента диабет, то ему нужно принимать сахаропонижающие препараты. Чтобы устранить головокружение из-за психологических причин, больному следует пить успокоительные. Для уменьшения тревожности прописывают транквилизаторы. В тяжелых случаях назначают кортикостероиды.
Одним из часто прописываемых средств является Пирацетам. Это ноотропный препарат, который оказывает воздействие на ЦНС. Он улучшает память, концентрацию внимания, стимулирует умственную деятельность. Благодаря Пирацетаму можно устранить сосудистые спазмы в головном мозге.
Если человек страдает от тошноты, то ему следует принимать Метоклопрамид.
В лечебных и профилактических целях врачи успешно используют бетагистина гидрохлорид, являющийся аналогом гистамина. Он улучшает кровообращение во внутреннем ухе, отлично помогает при болезни Меньера. Побочных эффектов не вызывает.
Детям также прописывают бетагистина гидрохлорид и Циннаризин.
Часто пациенты выполняют специальную гимнастику для тренировки вестибулярного аппарата. Для достижения наилучшего результата следует заниматься около полугода.
Головокружение, проявляющееся во сне, требует тщательного обследования. Без этого невозможно найти нужное лечение.
Источник
Головокружения ночью при повороте головы или в других условиях – симптом многих болезней, способных развиться у ребенка или взрослого человека. Указанные заболевания, как правило, имеют хронический характер и постоянно прогрессируют, приводя к усилению приступов головокружения ночью и снижая качество жизни человека. В подобных ситуациях пациенту следует всегда обращаться за квалифицированной помощью к доктору, который проведет все необходимые клинические исследования, а также подберет эффективное лечение.
Некоторые люди жалуются на головокружения во время ночного отдыха
Клинические проявления
Если говорить в общем, головокружения – нормальная реакция организма на ряд различных раздражителей вестибулярного аппарата. Например, они сопровождают катание на каруселях, качелях и т.д. Подобная ситуация обусловлена различиями между получаемой зрительной картинкой и данными о положении тела. Данный дисбаланс отмечается у многих мужчин и женщин.
Но головокружение ночью, когда тело неподвижно и находится в горизонтальном положении, никаких патологических ощущений не должно возникать. Однако у некоторых людей преобладают жалобы именно на ночные головокружения, в том числе при поворотах головы. Помимо этого, пациенты жалуются на чувство тошноты и рвоту. Если больной переворачивается в постели, то все симптомы становятся сильнее.
Выявление конкретной причины появления симптомов возможно только в условиях лечебного учреждения при обращении к доктору.
В подобных ситуациях, не стоит надеяться на то, что симптомы исчезнут утром, а болезнь пройдет сама по себе. Необходимо всегда обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение для выявления основной причины появления ночных головокружений.
Возникновение приступов
Врачи склонны рассматривать несколько причин, вызывающих головокружение во время сна
Когда у человека появляется головокружение ночью, причины подобного состояния могут быть различны. Почему могут появиться ночные головокружения? Доктора выделяют следующие состояния.
- Заболевания с поражением внутреннего уха, в первую очередь, различные лабиринтиты. Подобные болезни всегда сопровождаются головокружениями при поворотах головы, в том числе в ночное время, а также другими симптомами: шумом в ушах, снижением остроты слуха и т.д. При отсутствии лечения, отит может привести к полной глухоте.
- Атеросклероз в церебральных артериях нарушает кровоснабжение головного мозга, в том числе и его вестибулярной части. Больной отмечает при этом головокружения во время и после сна, а также снижение памяти, внимания и других функций психики.
- Нестабильное артериальное давление, сопровождающееся своим повышением или понижением, очень часто становится причиной периодического появления данного симптома.
- Остеохондроз, сопровождаемый сдавлением кровеносных сосудов и нервных корешков, также может стать причиной сильнейших приступов головокружения ночью.
Головокружение может быть одним из симптомов остеохондроза
Помимо этого, причиной появления чувства вращения предметов могут быть и другие состояния – заболевания органов сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, беременность и пр. В каждой клинической ситуации выявить основное заболевание можно только после проведения неврологического обследования пациента с использованием лабораторных и инструментальных методов.
Хроническое недосыпание, частый стресс и усталость приводят к постепенному истощению центральной нервной системы. Подобное состояние проявляется головокружениями, возникновением депрессии и апатии. При данных заболеваниях необходимо проведение консультации у психиатра для выявления возможны причин появления расстройств в работе психики.
Диагностика заболевания
Появление головокружений во время сна требует обращения в медицинское учреждение в связи с большим количеством возможных причин. При попытках самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения возможно прогрессирование основного заболевания и развитие его осложнений.
Расшифровка полученных результатов должна проводиться только врачом-специалистом. Пациентам не стоит пытаться самостоятельно оценить данные проведенных методов обследования.
Алгоритм постановки диагноза:
- Сбор жалоб пациента с тщательным расспросом об особенностях его работы, образа жизни, перенесенных ранее заболеваниях.
- Внешний осмотр больного, неврологическое обследование и обязательная консультация у врача-оториноларинголога для исключения поражения среднего уха.
- Исследование крови и мочи для оценки общего состояния здоровья и выявления воспалительных процессов.
- Дополнительные методы, в том числе рентгенологические исследования (обзорная рентгенограмма, компьютерная томография, ультразвуковые процедуры и т.д.).
- Консультации со смежными специалистами, в том числе врачом-психиатром.
Комплексный подход к диагностике позволяет выявить основное заболевание, приводящее к головокружениям и подобрать на основании этого эффективные методы терапии, в том числе медикаментозные и немедикаментозные.
Подходы к лечению
Эффективная терапия заболеваний возможна только после полноценного клинического обследования больного и консультации с доктором. При этом лечение преимущественно должно быть направлено на устранение основной болезни:
- нарушения уровня артериального давления, чаще всего его повышение, требует назначения медикаментов из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, например, Энапа, Эналаприла и т.д.;
Гипотензивный препарат
- при остеохондрозе используются нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Нимесулид), миорелаксанты, а также лечебная физкультура и массаж;
- для устранения последствий атеросклероза сосудов головного мозга применяются сосудисто-активные медикаменты (Актовегин, Церебролизин), ноотропы (Пирацетам, Ноотропил) и антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин);
- борьба с головокружением и связанным с них клинических проявлений требует использования антигистаминных средств (Пипольфен), седативных препаратов, в том числе на растительной основе и противорвотных медикаментов (Метоклопромид).
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Это чревато развитием побочных эффектов терапии, а также возможным прогрессированием основной патологии.
Помимо этого, многие пациенты используют средства народной медицины. Однако подобные подходы к лечению не имеют доказанной эффективности и безопасности, в связи с чем они не должны использоваться в качестве монотерапии, а всегда назначаться в комплексе с лекарственными препаратами.
Головокружения во время или после сна – неприятные симптомы, вызывающие снижение качества жизни и сопровождающиеся значительным дискомфортом для пациента. Причин развития подобных состояний много, и только лечащий врач, проведя клиническое обследование, может выставить точный диагноз. В связи с этим ни в коем случае не стоит затягивать обращение в лечебное учреждение. Раннее начало терапии позволяет достичь полного выздоровления и обеспечить отсутствие рецидивов различных болезней.
Источник
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».
В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
