Боли в середине цикла с головокружением
Овуляция – это период созревания яйцеклетки. Для женщины это важное время, означающее, что менструальный цикл подошел к середине, организм готов к оплодотворению. Часто эта стадия сопровождается головокружением и тошнотой. Эти явления считаются нормой, однако могут быть первыми «звоночками» развития патологии. Почему неприятные симптомы возникают и когда стоит обратиться к специалисту?
Почему появляются тошнота и головокружение в период овуляции?
В период фертильной фазы изменяется гормональный фон, это влечет за собой ряд процессов, которые вызывают тошноту. В их числе:
- В крови скапливается большое количество лютеинизирующего гормона. Он влияет на деятельность ЖКТ, при этом ухудшается всасываемость пищи. Особенно выражена тошнота у женщин, страдающих такими заболеваниями, как язва, гастрит, панкреатит.
- Гормоны усиливают сокращение матки, это необходимо для того, чтобы в случае оплодотворения, яйцеклетка могла начать свое движение. Сокращения раздражают стенки желудка, вызывая тошноту.
- На брюшину может оказываться сильное давление со стороны яичника, это также вызывает дискомфорт.
Второй неприятный симптом овуляции – головокружение. Редкие приступы являются вариантом нормы. Симптом может провоцироваться реакцией матки на выход яйцеклетки из нее или нарушением водно-солевого баланса. Тогда обезвоживание становится причиной изжоги и головокружения. Дискомфорт во время фертильного периода может быть вызван курсовым приемом медикаментозных препаратов, например антибиотиков, противозачаточных или гормональных средств.
Тошнота после овуляции
Овуляция длится 1-3 дня, после чего гормональный фон приходит в норму. Если стадия фертильности закончилась, а неприятные ощущения остались, нужно задуматься о других причинах:
- стресс – нервное напряжение провоцирует перепады давления, сужаются сосуды, в организм поступает недостаточно кислорода;
- фиброма матки – появление опухолей увеличивает размер матки, она давит на органы пищеварительного тракта;
- неправильное питание и недостаток воды приводят к нарушению процесса пищеварения;
- хронические заболевания ЖКТ в стадии обострения вызывают боль и тошноту.
Среди причин тошноты нельзя исключать ранний токсикоз. Если после окончания цикла менструация не наступила, а тошнота и рвота продолжаются на протяжении нескольких дней, обратитесь к гинекологу.
Как избавиться от неприятных симптомов?
Врачи не рекомендуют медикаментозное лечение неприятных симптомов. Если они обусловлены овуляцией, то исчезнут сразу после середины цикла. Облегчить состояние в этом случае помогут:
- отдых;
- расслабление, исключение стрессов;
- умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
- правильное сбалансированное питание, поддержание питьевого режима.
Лучше в период фертильной фазы отложить поход в баню или сауну, принятие горячих ванн, это может усилить дискомфорт. Если симптомы мешают нормальной жизнедеятельности, необходимо обратиться к врачу. Он возьмет анализы и назначит лечение — могут быть прописаны спазмолитики, гормональные или обезболивающие лекарства.
Срочно пройти консультацию врача необходимо, если на фоне общего недомогания появились такие симптомы:
- Жар. Он может свидетельствовать о воспалении или внематочной беременности.
- Вас тошнит при пустом желудке, появилась рвота, расстройство стула. Симптомы указывают на патологии пищеварительной системы.
- Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся обильными выделениями – признак гинекологических заболеваний.
- Боль во время мочеиспускания характеризует цистит.
Если тошнота и головокружение во время овуляции единственные неприятные симптомы, беспокоиться не стоит. Они пройдут через пару дней. В противном случае не затягивайте, обратитесь за медицинской помощью.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боли в середине цикла при овуляции представляют собой комплекс симптомов, который связан с тем, что из фолликула выходит яйцеклетка, что сопровождается, в основном, появлением болей внизу живота. Болезненная овуляция у некоторых женщин возникает приблизительно за 2 недели до даты начала очередной менструации. Как правило, появление дискомфорта ощущается внизу живота с одной из сторон, что зависит от расположения яичника, которым в этот цикл производится яйцеклетка. Но возникновение боли возможно и с двух сторон.
Причины боли при овуляции
В качестве основной причины появления боли при овуляции выступает разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка, что сопровождает незначительное кровотечение. Остановка кровотечения происходит самостоятельно через некоторое время, а излившейся кровью раздражается брюшина, богатая нервными рецепторами, чем и вызывается боль. Кровянистые выделения сохраняются в течение 1-го-2-х дней. Появление такого симптома связано с тем, что уровень эстрадиола падает, а формирование желтого тела еще не произошло, и прогестерон не продуцируется, вследствие чего эндометрий незначительно отслаивается и появляются выделения, носящие мажущий характер. Частью женщин испытываются очень болезненные ощущения ввиду наличия спаек малого таза или из-за обладания повышенной чувствительностью к боли.
Симптомы боли при овуляции
Возникновение боли во время овуляции происходит примерно в середине цикла менструации. Во время овуляции для боли характерно обладание ноющим или тупым характером, отмечается ее небольшая интенсивность и продолжительность. Иногда боль может ощущаться в течение всего дня, ей может быть приобретен острый характер.
К симптомам боли при овуляции относятся:
- появление боли на одной стороне в нижней части живота;
- возникновение боли каждый месяц;
- появление боли в середине менструального цикла;
- продолжительность боли в течение нескольких часов – максимум в течение 2-х дней.
Диагностика боли при овуляции
Диагностика боли при овуляции направлена на то, чтобы исключить иные патологии организма. При обращении к врачу необходимо будет сдать анализы мочи и крови, пройти обследование по части гинекологии, в которое включается выявление инфекций и других заболеваний половой сферы, обязательно проведение УЗИ-обследования, при котором исследуется состояние органов малого таза.
Лечение боли при овуляции
Как правило, боль, которая возникает в середине менструального цикла, не нуждается в обследовании у специалистов. Но стоит учитывать то, что еепоявление не всегда указывает на то, что наступила овуляция. Иногда она может указывать на наличие какого-либо заболевания, не редко — аппендицита. В случае усиления боли, сопровождении ее повышением температуры и продолжительностью более 12-ти часов, необходимо срочное обращение к врачу за консультацией и выяснения причины.
Если после диагностики врач сделал заключение, что состояние Вашего здоровья в пределах нормы, то, возможно, что им будет рекомендован прием обезболивающих препаратов, к примеру, кетопрофена и ибупрофена. Предварительно необходимо ознакомиться с особенностями этих препаратов и противопоказаниями к их применению.
В случае необходимости для лечения боли при овуляции врачом могут быть назначены оральные гормональные таблетки, чтобы подавить овуляцию, вследствие чего будет исключено появление болей, и одновременно направленные на контрацепцию. Могут быть назначены средства контрацепции, обладающие местным действием. Подобные лекарственные препараты должны подбираться и прописываться индивидуально врачом после проведения необходимого обследования. Во время возникновения болей расслаблению способствует обильное питье и пребывание в спокойной обстановке.
Источник
Термин «овуляция» используется для обозначения одного из этапов менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка продвигается в сторону матки, где должно происходить ее оплодотворение. При этом изменения гормонального фона приводят к тому, что женщина ощущает тошноту и головокружение. Головные боли во время овуляции также не являются редкостью и могут быть обусловлены как природной чувствительностью, так и различными патологическими состояниями.
Действительно ли она всему виной
Прежде чем заниматься самодиагностикой, нужно удостовериться, что головная боль отмечается именно в период выхода яйцеклетки из фолликула. Соответствующий этап приходится на конец второй недели со времени, когда началась менструация (то есть к моменту завершения первой половины цикла). Продолжается это событие примерно 4 дня и может сопровождаться следующими симптомами:
- боли колющего типа затрагивающие зону паха и поясницы;
- спазматические сокращения матки;
- тошнота, головные боли, рвота;
- нарушение вкуса;
- значительные перепады настроения либо полная подавленность;
- чрезмерно агрессивные реакции.
Поведение женщины при этом бывает различным: начиная от посвящения времени отдыху и релаксации и заканчивая приступами выраженной активности.
Возможные причины боли в голове в этот период
Не всегда головная боль, ощущаемая в середине менструального цикла, может быть вызвана именно этим биологическим процессом. В двух случаях из трех причины совсем другие:
-
Беременность. Время наступления беременности ограничено двумя днями до и после овуляции. В прочие дни цикла зачатие не произойдет. Плохое самочувствие в первые же дни после этого события бывает проявлением раннего токсикоза. Удостовериться в этом можно будет позднее, когда произойдет задержка месячного цикла. Проблемы с самочувствием могут быть также вызваны различными патологическими состояниями: внематочной беременностью, угрозой выкидыша, замиранием плода.
- Специфическое строение матки. Одна из причин того, что женщину тошнит в середине менструального цикла, у нее возникают неприятные ощущения в области головы и общее чувство дискомфорта, заключается в раздражении нервных рецепторов брюшной полости увеличившейся маткой. Такая ситуация может быть обусловлена патологическими изменениями в строении репродуктивного органа: искривлениями, новообразованиями, швами (например, появившимися в результате хирургического вмешательства).
- Нарушение водного баланса. Дефицит жидкости, требующейся для нормальной работы организма, приводит к изменению состава крови. Это может вызвать у женщины состояние сходное с похмельем, сопровождающееся головной болью, тошнотой и позывами к рвоте. Чтобы организм мог нормально функционировать в этот период, требуется обеспечить его достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее 1,5 л в сутки).
- Заболевания, относящиеся к сфере гинекологии. Голова может кружиться в середине цикла и болеть, если уровень лейкоцитов в крови слишком высок. Этот показатель говорит о наличии воспаления, вызванного гинекологическим заболеванием. Подобные патологические ситуации обычно сопровождаются неприятными ощущениями, затрагивающими половые органы: рези и жжение внизу живота, боли при мочеиспускании.
- Недостаточное количество гормона прогестерона. Если перед овуляцией болит голова, то это может свидетельствовать о дефиците женского гормона прогестерона либо резких его перепадах. Также отмечаются рвотные позывы, головокружение, обмороки, проблемы с аппетитом, нарушение режима сна-бодрствования и так далее.
- Маточные спазмы. В ходе овуляции должно происходить периодическое сокращение стенок матки, что позволяет яйцеклетке продвигаться их яичника в нужном направлении. Даже незначительные мышечные спазмы, возникающие в ходе такого движения, могут привести к тому, что давление на сосуды, транспортирующие наполненную кислородом кровь, будет слишком сильным. По этой причине женщина может испытывать все симптомы гипоксии (кислородного голодания) и постоянно ощущать, что после овуляции болит голова.
- Медикаменты. Прием гормональных препаратов, позволяющих предотвратить нежелательную беременность, иногда приводит к сбоям в функционировании организма, поскольку введение гормонов происходит искусственно. Это и становится причиной боли в голове, тошноты и головокружения в период выхода яйцеклетки из фолликула. Аналогичным образом сказываются на самочувствии гормональные сбои, вызванные изменениями в работе самого организма.
- Стрессы. Стрессовое состояние способно стать причиной чрезмерного утомления, ухудшения аппетита и головных болей.
Таковы основные факторы, влияющие на возможность возникновения болезненных ощущений до, после и во время овуляции.
Когда обращаться к врачу
Единичные случаи приступов головной боли и головокружений во время того биологического процесса не требуют обязательного врачебного вмешательства, поскольку, спустя несколько дней после этого периода, ситуация сама стабилизируется и самочувствие приходит в норму.
Но иногда нужно обратиться к специалисту. Обычно это связано со следующими ситуациями:
- на протяжении недели и более сохраняется чувство тошноты (совместно с приступами рвоты и нарушенным аппетитом);
- возникают желудочные спазмы и боли в паховой области;
- процесс мочеиспускания становится болезненным и слишком частым;
- отмечается общая слабость тела;
- влагалищные выделения содержат кровь;
- на протяжении нескольких дней наблюдается высокая температура.
При наличии подобных симптомов без помощи врача не обойтись.
Способы улучшения самочувствия
Следуя приведенным ниже рекомендациям, можно снизить вероятность возникновения головных болей в овуляционный период:
- Соблюдать правила здорового питания (отказаться от жирных, копченых, сладких, соленых и жареных продуктов) и не переедать.
- Избавиться от вредных привычек и поддерживать режим умеренной физической активности.
- Обеспечивать медикаментозную помощь своему организму, если болит голова в середине менструального цикла (своевременно употреблять спазмолитики с учетом имеющихся противопоказаний и рекомендациям лечащего специалиста).
- Принимать витаминные комплексы, чтобы обеспечить скорейшее восстановление организма.
Заключение
Чтобы не мучиться от головных болей в ходе овуляционного периода, а также до и после него, стоит обязательно пройти обследование у специалиста для определения точной причины плохого самочувствия. После проведения необходимой диагностики и правильного подбора курса лечения состояние женщины должно улучшиться. Но, несмотря на это, нужно продолжать регулярно (хотя бы дважды в год) посещать специалиста для осуществления профилактического осмотра.
Похожие статьи:
Источник
Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.
Разберемся с термином «овуляция»
Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.
Овуляторная фаза
Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).
Лютеиновая фаза
Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.
Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.
Признаки овуляции
Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:
Боль в правом боку или в левом
Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).
Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:
- склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
- наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
- порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.
Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.
В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.
Усиление либидо
Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).
Выделения
Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.
Изменения цвета выделений
В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).
Боли в молочных железах
Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.
Причины
Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.
- Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
- После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
- В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
- Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
- А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
- Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:
- спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
- спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.
Виды овуляции
Различают несколько видов овуляции:
- преждевременная;
- своевременная;
- поздняя.
Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:
- чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
- усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
- стресс и сильные эмоциональные переживания;
- различные заболевания, в том числе и гинекологические;
- гормональные нарушения и эндокринная патология.
К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.
В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Ановуляция
Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.
Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.
Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).
Как облегчить
Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.
Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).
- Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
- В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
- Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
- Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
- Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).
При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.
Сильные боли
В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:
- внематочной беременности
- апоплексии яичника
- перекрута ножки кисты
- аппендицита
- разрыва кисты
- синдрома гиперстимуляции яичников лекарственными препаратами
- или острого воспаления придатков.
Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.
Когда бить тревогу
Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:
- боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
- повысилась температура и держится более часа;
- возникли тошнота/рвота;
- появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
- при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
- наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
- внезапные обмороки;
- прогрессирующее ухудшение состояния.
Источник
