Болит голова в области лба и висков и головокружение
Наверное, каждый человек сталкивался с появлением головной боли и боли в висках. Это неприятное ощущение тяжести в голове, пульсирующая или наоборот – давящая боль, отдающая в глаза. Насколько опасны эти симптомы и как их избежать? Головная боль в области лба или в висках может свидетельствовать о серьезном заболевании. Но и практически здоровых людей этот недуг не обходит стороной.
Заболевания, при которых болит голова в области лба
Головная боль в области лба сопровождает многие заболевания, в том числе те, при которых пациенты нуждаются в немедленной госпитализации. Этот симптом имеет свои особенности при каждом заболевании. Из них наиболее часто встречаются респираторные инфекции, лор заболевания, мигрень и другие.
Грипп или орви
При респираторных инфекциях, в том числе и при гриппе, головная боль характеризуется ощущением давления, тяжести в области лба и висках. Как правило, характер боли ноющий и неинтенсивный. В таких случаях причина симптома – выброс в кровь большого количества медиаторов воспаления. Помимо этого, симптома, респираторные инфекции сопровождаются выраженным общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела и различными катаральными проявлениями. Воспалительные изменения дыхательных путей могут варьироваться от легкой гиперемии носоглотки до выраженных симптомов трахеита, бронхита или даже пневмонии. Для гриппа также характерны ломота в мышцах и непереносимость яркого света.
Гайморит
Воспаление гайморовых пазух чаще всего возникает как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но может развиться при нелеченом кариесе зубов. Боль в области лба в этом случае носит пульсирующий характер, может отдавать в глаза и виски. При наклоне головы вниз болевые ощущения усиливаются. Помимо этого, пациентов беспокоит заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. Заболевание может протекать на фоне общего недомогания и повышения температуры тела, однако в ряде случаев головные боли и отделяемое из носа могут быть единственными признаками гайморита.
Фронтит (воспаление синусовых пазух)
При фронтите характерным признаком является боль в области лба, которая исчезает на некоторое время после опорожнения их содержимого, затем вновь возвращается. Помимо боли, пациенты жалуются на отеки вокруг глаз, которые усиливаются после сна или длительного пребывания в горизонтальном положении. По этому признаку можно отличить фронтит от гайморита. При гайморите головная боль в горизонтальном положении становится менее интенсивной.
Если беспокоит болевые ощущения в области лба и гнойные выделения из носа – нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Гнойные воспаления придаточных пазух носа чреваты серьезными осложнениями.
Менингит
Лоб болит при воспалении мозговых оболочек довольно интенсивно. Сильные головные боли, сопровождаются тошнотой, рвотой и высокой температурой тела. Менингит может развиться как не только как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но в качестве первичного заболевания. Для менингита характерны непереносимость света и звуков, сильная интоксикация и головокружения. Характерным признаком менингита является непроизвольное сгибание ног в коленях при попытке наклонить голову к груди в лежачем положении.
Дети заболевают менингитом чаще, чем взрослые. Помимо основных признаков заболевания, у ребенка при менингите болит лоб и нередко бывают судороги и гиперчувствительность кожи. Ребенок буквально не дает дотронуться до себя, так как любое прикосновение усиливает боль. При подозрении на менингит показана экстренная госпитализация.
Приступ мигрени
При мигрени характерна давящая боль в области лба, отдающая в глаза. Лоб болит непостоянно, боль носит пульсирующий характер и возникает в ответ на какое-либо внешнее раздражение. Для этого симптома характерно наличие ауры (предвестников мигрени). Это может быть светобоязнь или непереносимость громких звуков, головокружение. Приступ может растянуться на несколько часов или дней. Так как причины мигрени не определены, специфического лечения не существует.
Артериальная гипертония
При повышении артериального давления выше своего «рабочего» уровня возникают тупые ноющие боли в области лба. Этот симптом проявляется как результат локального спазма сосудов головного мозга и сопровождает практически каждый эпизод подъема давления. После приведения давления в норму болевые ощущения исчезнут.
Неврозы
Причины данной патологии – нарушения вегетативных реакции организма без выявленных соматических заболеваний. Лоб, виски, затылочная область – боль может возникнуть внезапно без видимой причины как результат повышенной реактивности нервной системы в ответ на внешние раздражители.
Причины головных болей в висках
Головная боль в висках нередко бывает у практически здоровых людей как результат переутомления, нервного перенапряжения, неправильного чередования режима работа – отдых. Неполноценного питания или злоупотребления различными интоксикациями. В ряде случаев боль в висках сопровождает заболевания:
• Гормональная опухоль надпочечников (феохромоцитома). Причины, по которой болит лоб при данной патологии – повышенный выброс в кровь сосудосуживающих веществ (адреналина) опухолевой тканью. Для этого заболевания характерны частые резкие приступы подъема артериального давления. Приступ может продлиться от нескольких минут до двух часов, сопровождается резким побледнением кожи и обильным потоотделением.
• Артериальная гипотония. Причины, по которым болит лоб при данной патологии – локальный отек оболочек мозга. При понижении артериального давления ниже своего «рабочего» уровня пациенты жалуются на ощущение ломоты в висках, тошноту, потемнение перед глазами и холодный пот. После возврата на исходный уровень все симптомы, как правило, исчезают.
• Повышенное внутричерепное давление. Это состояние развивается после черепно-мозговых травм, может сопровождать опухолевые образования головного мозга, диабет, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника и прочие заболевания. Головная боль в висках в этих случаях бывает с обеих сторон, сильная, постоянная и сопровождается ощущениями «свистящего шума».
• Воспаление или артроз нижнечелюстного сустава. В этом случае боль в висках может иррадиировать в затылок и спускаться ниже вплоть до лопаточной области. Заболевание сопровождается рефлекторным сжиманием челюстей, мышечными болями и скрежетанием зубов.
• Невралгия или воспаление тройничного нерва. При данном заболевании в процесс вовлекаются лоб, область виска и другие части лица (мимические мышцы, вкусовые рецепторы языка и прочие). Причины нарушения иннервации лица и мягких тканей головы – воспалительные или ишемические изменения по ходу тройничного нерва или его части (лицевого нерва).
• Психогенная боль без явной физической патологии. Данной разновидностью страдают люди истероидного типа, с повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью и тревожностью.
Помимо этих причин, провоцировать боли в области лба и висков у практически здоровых людей могут следующие факторы:
• Алкогольная интоксикация. Как правило, при злоупотреблении спиртных напитков, особенно низкого качества, на следующий день развивается похмельный синдром. Помимо тупых ноющих болей в области лба и висков, человека беспокоит тошнота, головокружение, слабость, расстройства кишечника. Похмельный синдром сопровождается признаками обезвоживания организма.
• Предменструальный синдром. У определенного количества нерожавших женщин во второй половине менструального цикла из-за дисбаланса гормонов возникает задержка жидкости в организме. Помимо отеков, женщин беспокоит периодические приступы головных болей и повышенная раздражительность.
• Климактерический период. У женщин в период угасания детородной функции боли в голове сопровождаются невротической симптоматикой и нарушениями водно-солевого баланса. Как правило, при климаксе этот симптом является причиной естественного снижения выработки эстрогенов.
• Голодание, диеты, большие промежутки между приемами пищи. Причиной головных болей в этих случаях является дефицит глюкозы в крови. Симптом быстро купируется после приема легкоусвояемых углеводов.
• Хроническое недосыпание, чрезмерная трудовая деятельность нередко бывают причинами частых головных болей напряжения. В этих случаях имеет значение длительное пребывание в одной позе в течение рабочего дня, что нередко наблюдается у офисных работников. Длительное напряжение мышц шеи и плечевого пояса вызывает спазм сосудов и обеспечивает кислородное голодание мозга. В этом случае для купирования боли хорошо помогает легкая гимнастика, правильно организованный режим работы и отдыха, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Продукты, вызывающие головную боль
• Импортные фрукты и овощи с большим содержанием нитратов (нарушается водно-солевой обмен и развивается отек мозговых оболочек).
• Чрезмерное употребление продуктов, богатых тирамином (шоколад, выдержанный сыр, орехи)
• Импортное мясо говядины и курицы с содержанием нитратов и антибиотиков.
• Напитки, содержащие кофеин: кофе и чай, энергетики. Причиной недомогания в этих случаях является спазм сосудов головного мозга.
• Продукты с повышенным содержанием глутамата натрия
Головные боли у детей
Психические функции ребенка формируются до окончания подросткового периода. Ребенок зависит от мнения взрослых, учителей и сверстников. Любая неудача или конфликт может спровоцировать у ребенка появление головных болей психосоматического происхождения. В этих случаях ребенка беспокоят:
• головная боль сдавливающего характера, нередко отдающая в шею и виски;
• слабость или раздражительность,
• отсутствие аппетита,
• тошнота,
• нарушения сна.
Если такие симптомы появляются с определенной регулярностью, ребенка необходимо обследовать у невропатолога и педиатра. Возможно, что периодические головные боли у ребенка связаны с каким-либо заболеванием нервной системы или лор органов.
У здоровых детей раннего возраста причинами головных болей могут быть неблагоприятные условия окружающей среды.
• Душное помещение.
• Температура воздуха выше 28 градусов.
• Сильные запахи химикатов (бензин, краска, сигаретный дым и другие).
Помимо этого, важную роль играют соблюдение рационального интервала между приемами пищи и питьевой режим. Маленькие дети плохо переносят длительные перерывы между едой и обезвоживание. В этих случаях для избавления малыша от неприятных ощущений помогут быстро купировать болевые ощущения без применения лекарств.
Источник
Вторичные головные боли – это проблема, стоящая особого внимания. В зависимости от локализации боли и сопутствующих симптомов (в области лба, на затылке или в висках; головокружение, тошнота…), этот недуг может сигнализировать о более серьёзном заболевании.
Боль, ассоциирующаяся с питанием или питьём
Недуг, индуцированный пищей
Головная боль возникает после потребления:
1. Шоколада.
2. Созревшего сыра.
3. Орехов.
4. Лука.
5. Соевого соуса.
6. Уксуса.
7. Приправ и специй.
8. Йогуртов.
9. Печени.
10. Морепродуктов.
11. Некоторых консервантов или добавок (Е).
Боль, связанная с питанием, может локализироваться в любой области (на затылке, в висках, области лба…), её часто сопровождает тошнота и головокружение.
Недуг после приёма витаминов
Триггерами может быть витамин А, В6, никотиновая кислота, селен, йод. Головная боль является доминирующим симптомом острого гипервитаминоза A. Боль, обычно, локализируется позади глаз и в области лба, реже – в висках или затылке. Сопутствующими проявлениями являются также:
1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Боли в животе.
4. Усталость.
Эти симптомы наступают, примерно, через 4-8 часов после приёма витамина А.
Синдром китайского ресторана
В этом случае головная боль индуцируется глутаматом натрия и локализируется, преимущественно, в висках или затылке. До 30% людей, потребляющих китайскую пищу, жалуются на побочные реакции.
Симптомы включают:
1. Боль (в висках или на затылке).
2. Напряжение в области лица.
3. Головокружение.
4. Тошнота.
5. Диарея.
6. Спазмы в животе.
Голод
Недуг проявляется между приёмами пищи или перед едой, и вызывается низким уровнем сахара в крови и расширением сосудов. Симптомы облегчаются после приёма пищи, содержащей углеводы и белки.
Похмелье
Боль – режущая, экспансивный, с тошнотой, локализируется в области лба, на висках или в затылке, уменьшается после повторного принятия алкоголя; часто присутствует головокружение. Недуг вызывает сужение кровеносных сосудов, отёк мозга, нарушение регуляции водно-электролитного обмена.
Кофеиновый «голод»
При ежедневном потреблении кофе в количестве более 15 г, по меньшей мере, на протяжении одного месяца, в течение 24 часов после последней дозы кофеина возникает головная боль (локализируется в висках или на затылке); исчезает после приёма 100 мг кофеина. Кофеин вызывает сужение сосудов головного мозга.
Головная боль, индуцированная нитратами
Локализация битемпоральная и фронтальная, иногда концентрируется на затылке, пульсирующая, часто сопутствующим симптомом является покраснение. Дискомфорт вызывает 1 мг нитрита натрия. Нитрит и оксид азота реагируют с миоглобином и гемоглобином.
Использование других веществ или лекарственных препаратов
Побочные реакции на лекарства
К препаратам, вызывающим наибольшее количество побочных эффектов, относятся:
1. Нитроглицерин.
2. Динитрат.
3. Изосорбид.
4. Антибиотики.
Предупреждение о головной боли присутствует в инструкции-вкладыше к 1784 препаратам в соответствии с базой данных AISLP (2/2002).
Чрезмерное использование (злоупотребление) обезболивающих препаратов (анальгетиков)
Недуг, индуцированный Эрготамином и/или анальгетиками, возникает при использовании их более 3 месяцев, боль носит хронический характер (15 или более дней в месяц), ослабевать в течение 1 месяца после прекращения приёма; локализируется в области лба, висков, в затылке. Дискомфорт возникает при приёме ацетилсалициловой кислоты в ежемесячном количестве 50 г или более, при использовании 100 г или более комбинированных или наркотических анальгетиков.
Контрацепция
Некоторые женщины жалуются на головную боль во время приёма гормональной контрацепции. Побочные эффекты могут включать следующие симптомы:
1. Тошнота.
2. Головная боль.
3. Болезненность груди.
4. Изменения настроения.
5. Увеличение веса.
Женщины с мигренью имеют более высокий риск развития инсульта при приёме гормональных контрацептивов, особенно, в связи с другими факторами риска, такими, как курение.
Известные пусковые факторы
Напряжение или стресс
Болит задняя часть головы и шеи (в затылке), редко носит односторонний характер, описывается, как «обруч вокруг головы». Приступы начинаются в любое время суток и длятся в течение нескольких недель или месяцев.
Холод. Наружное воздействие холода
Недуг возникает, например, после погружения головы в холодную воду. Боль – двусторонняя, её интенсивность напрямую связана с низкой температурой воды.
Внутреннее воздействие холода
Дискомфорт возникает после быстрого потребления мороженого или холодного напитка. Болезненные ощущения локализуются в области лба, максимум, в течение 30-60 секунд после холодных стимулов. Эту боль испытывает, примерно, 1/3 людей и около 90% людей с мигренью чувствительны к внутреннему воздействию холода.
Внешнее давление
Болезненность может вызвать тесный головной убор, плавательные очки и т.п. Боль уступает после исключения причины её возникновения.
Менструальная головная боль
Возникает незадолго до, во время и после менструации. Также может возникнуть в середине цикла в контексте гормональных изменений в организме ввиду овуляции. У 60% женщин, страдающих мигренью, недуг чаще встречается во время менструации, у 10-15% – только в течение этого периода. Считается, что снижение уровня эстрогена влияет на уровень серотонина, и может вызвать приступ мигрени. Беременность снижает частоту головных болей – уровни эстрогена в течение 2-3 триместров повышаются. В период менопаузы частота мигрени также снижается.
Физическая нагрузка
Инициирующим фактором является физическое усилие. Болезненные ощущения двусторонние, резкие, длятся на протяжении от 5 минут до 24 часов. После отдыха или сна симптомы стихают.
Кашель
Головная боль, вызванные кашлем, характерна двусторонним проявлением, продолжается менее одной минуты.
Сексуальная активность
1. Тупая – диффузная болезненность в голове и шее, напрямую зависимая от интенсивности сексуальной активности.
2. Резкая – внезапные болезненные ощущения во время оргазма.
3. Постуральная – возникает, скорее всего, из-за снижения давления ликвора после коитуса.
Заболевания головы или шеи. Невралгия тройничного нерва
Воспаление тройничного нерва вызывают болезненность, длящуюся в течение нескольких секунд, простреливающей в иннервационную область нерва. Боль ухудшается при бритье, чистке зубов или прикосновении. Чаще возникает у пожилых людей.
Синдром SUNCT (кратковременная односторонняя невралгия)
До сих пор не классифицированная категория, не соответствующая никаким критериям. Поражает, в основном, мужчин; характерна покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Боль локализуется вокруг глаз и сопровождается вегетативными симптомами (потливость лица).
Темпоромандибулярная дисфункция
Боль проявляется на лице, шее и руках. Интенсивность усиливается во время жевания. Возникает вследствие депрессии и расстройства прикуса.
Шейный отдел позвоночника
Болезненность проходит через заднюю часть (цервикокраниальный синдром) к голове и затылку. Часто недуг связан с неправильным или вынужденным положением головы или шейного отдела позвоночника, или воздействием холода.
Миальгия
Заболевание возникает, главным образом, вследствие изменения температуры окружающей среды (например, изменение температуры воздуха под воздействием кондиционера). Мышцы напряжённые, боль мигрирует. Поражённый участок является чувствительным к прикосновениям.
Гайморит (синусит)
Заболевание возникает во время простуды или после неё. Наихудшая болезненность – утром, до того, как начинает стекать слизь. Типичны болезненные ощущения и давление во лбу и под глазами. В течение дня интенсивность симптомов возрастает.
Офтальмологические заболевания и расстройства
Неправильно подобраннее очки, чрезмерное напряжение глаз, повышенное внутриглазное давление (глаукома)… Это всё становится причиной болезненности, интенсивность которой усиливается во второй половине дня.
Стоматологические заболевания
В частности, задние зубы могут излучать болезненность в височную область и имитировать головную боль.
Общие заболевания
Инфекционные заболевания
Головная боль возникает, главным образом, в первых (продромальных) стадиях вирусных или бактериальных инфекций. Болезненные ощущения двусторонние, часто присутствует потливость и высокая температура.
Аллергия
Часто болезненность возникает одновременно с заложенностью носа, покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Состояние облегчают антигистаминные препараты.
Головные боли, связанные с серьёзными заболеваниями
Повышенное инкраниальное давление (опухоль головного мозга)
Интенсивность болезненных ощущений характерна растущим характером. Представляет собой «новую» головную боль у человека, который ранее не имел с ней проблем. Наиболее сильно проявляется в первой половине дня, ухудшается во время физической активности, кашля, чихания, поднимания тяжёлых предметов. Нередко происходит в ночное время и пробуждает человека ото сна. Одновременно присутствует недомогание, тошнота и рвота. Подозрение на опухоль головного мозга повышается, если присутствует замедление мышления, помутнение зрения или головокружение.
Субарахноидальное кровоизлияние (от сосудистой аневризмы)
Субарахноидальное кровоизлияние проявляется внезапной, глубокой болью, как правило, в затылке и шее, которую часто сравнивают с «хлыстовой». Часто возникает после физической нагрузки, иногда, однако, основное заболевание не идентифицируется и болезнь подражает симптомам нарушения шейного отдела позвоночника.
Источник