Болит голова звон в ушах головокружение
Расстройство слуха, тиннитус – неприятные явления, которые ведут к нарушению обычной жизнедеятельности. Эти симптомы мешают работать, заниматься повседневными делами, читать, нормально спать. Головные боли, шум в ушах и головокружение поддаются лечению, если обратиться к врачу, не запуская болезнь.
Симптоматика
Головная боль, головокружение, заложенное ухо – симптоматика, которая является распространенной среди современных людей. Внимательное изучение позволяет понять, почему она могла появиться, на основе этих проявлений ставится предварительный диагноз. Поэтому на приеме у врача нужно постараться как можно более точно определить все, что беспокоит.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание в первую очередь:
- Частый шум, гул – беспокоить может одно ухо сразу оба.
- Головокружение.
- Головная боль – в затылочной, теменной, лобной части.
- Тошнота, рвота.
- Нарушение слуха, зрения.
- Могут болеть ухо, шея, глаза.
- Недомогание, общая слабость.
- Бессонница.
- Потемнение в глазах.
- Нарушение координации.
Нужно разобраться, когда и по какой причине появились симптомы. Они могут пройти сами, если им предшествовали:
- Дальняя поездка.
- Переезд в другой часовой пояс.
- Стресс.
- Переутомление.
- Пребывание в шумном месте долгое время.
- Морская болезнь и т.п.
Если тиннитус носит частый характер, начинает болеть ухо, головокружение и головная боль беспокоят несколько дней – необходимо обратиться к врачу. Это позволит снять неприятные симптомы и предотвратить серьезную болезнь. Подобный принцип в одинаковой степени касается и ребенка, и взрослого.
Частые головные боли и тиннитус
Головная боль, головокружение и шумовой дискомфорт могут свидетельствовать об ушных болезнях. Характерная черта – ухо начинает не только шуметь, но и болеть. Это объясняется развитием воспалительного процесса, который затрагивает внутреннюю область ЛОР-органа. Часто появляется отек, который дает ощущение тяжести, заложенности. Заболевания ушей опасны рядом моментов:
- Их видно не сразу. Яркие симптомы – начинает болеть, стрелять, закладывать – появляются лишь тогда, когда очаг воспаления стал достаточно большим.
- Вылечить самостоятельно невозможно – только при участии специалиста. Его необходимо посетить при самых первых симптомах.
- Опасность потери слуха – частичная, полная. Гнойные массы, формирующиеся при некоторых процессах, вызывают повреждение барабанной перепонки и других ушных отделов. ЛОР-органы не поддаются восстановлению и, если лечение не начать вовремя, можно потерять слух.
Каких болезней стоит опасаться:
- Отит. Возникает либо отдельно в результате переохлаждения уха, либо в комплексе с ОРЗ, ОРВИ. Стреляющая боль в ушной полости может отдаваться в голову, что вызывает общее недомогание, головокружение.
- Болезнь Меньера. Сопровождает вирусные, сосудистые недуги, всевозможные инфекции, травмы. Болевых ощущений часто нет, но может появиться тошнота, нарушение координации.
- Мастоидит. Это осложнение, возникающее после тяжелого нелеченого отита. Проявляется в виде поражения височной кости – пульсирующая боль захватывает затылочно-теменную область.
Нарушения, не классифицируемые как болезни
К ним относятся явления, которые лечатся быстро и сравнительно безболезненно:
- Попадание в ухо инородного тела. Постоянное раздражение стенок слухового хода приводит к таким симптомам, как раздражительность, головокружение и даже тошнота. Состояние больного зависит от характера предмета, попавшего внутрь, и насколько глубоко он находится в ухе.
- Серный засор (пробка). Симптомы схожи с попаданием постороннего предмета – ухо напряжено, заложено, снижен слух, может кружиться голова, болеть.
Самостоятельное удаление подобных инородных тел не рекомендуется по той причине, что их можно протолкнуть глубже и повредить барабанную перепонку.
Диагностика
Любая патология определяется при врачебном осмотре и обследовании. На первом приеме выясняются беспокоящие симптомы и производится. ЛОР-заболевания, серный засор, инородное тело – все это становится заметно уже при первичном обследовании.
Более серьезные заболевания определяются с помощью инструментальных методик диагностики:
- Рентгенографии головы и шеи в двух проекциях.
- Компьютерной томографии черепа и шейного отдела позвоночника.
- Магнитно-резонансной томографии всех интересующих отделов.
- УЗИ с применением допплерографического датчика и др.
- Аудиометрии – метода объективной оценки состояния слухового анализатора.
Современное оборудование и профессионализм медиков клиники восстановительной неврологии, позволяют определить болезнь точно и за короткие сроки.
Серная пробка: если болит, чем закапать?
Уплотненное образование из серы извлекается врачом с помощью шприца и физраствора. Процедура быстрая, безболезненная и эффективная.
Если ухо раздражено и болит, то до похода к врачу боль можно успокоить трехпроцентной перекисью водорода, А-Церумен или капли из соды, глицерина и воды (1 грамм на 20 мл на 20 мл).
Полноценное лечение заболеваний слухового анализатора и другой патологии, касающейся внутренних органов, возможно лишь при участии квалифицированного специалиста. Наиболее традиционной практикой является назначение лекарственных препаратов:
- Анальгетиков.
- Жаропонижающих.
- Противовоспалительных.
- Для сосудов и др.
Сотрудники клиники «Тиннитус Нейро» имеют богатый опыт применения разнообразных немедикаментозных подходов, например – лечение тиннитуса звуками. При необходимости проводятся аппаратные процедуры или хирургическое вмешательство.
Куда обратиться, если болит ухо и кружится голова?
Быстрое, безопасное, эффективное лечение шума в ушах предлагает московская клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Мы предлагаем собственную программу, разработанную при участии опытных групп специалистов ведущих клиник и университетов страны.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Головная боль (цефалгия) – состояние ужасное: появляются весьма неприятные ощущения, работоспособность снижается, интерес к окружающему притупляется. Хуже головной боли может быть только головная боль в сочетании с головокружением: все понимаешь, а сдвинуться с места не можешь – шатает!
Кто чаще всего страдает
Головокружение, шум и звон в ушах – частые спутники головной боли (ГБ) у некоторых пациентов. Если проследить, у каких слоев населения чаще всего болит голова, окажется, что есть четкая взаимосвязь между частотой ГБ и наличием заболеваний сердца, сосудов, мозга или позвоночника.
Чемпион среди перечисленного – заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, у четырех из десяти человек, страдающих гипертонией, регулярно болит голова. Примерно у каждого пятого пациента, перенесшего когда-нибудь черепно-мозговую травму или инсульт, цефалгия закрепляется на всю жизнь.
К сожалению, достоверных данных о том, как часто ГБ сопровождается шумом, звоном в ушах и головокружением, нет. Известно только, что эти симптомы часто наблюдаются при неблагополучии в органах слуха. Получается, что сочетание этих признаков в большей степени характерно для людей пожилых, страдающих сосудистыми нарушениями. Отсюда и головная боль, и поражение слухового аппарата.
Этиология
Есть заболевания, при которых головокружение, шум в ушах и ГБ могут встречаться одновременно (см. таблицу).
[table id=93 /]
Это далеко не полный список. Тем не менее, о некоторых, наиболее значимых заболеваниях, следует поговорить отдельно – в силу их распространенности.
- Сосудистая недостаточность головного мозга. Очень неопределенное и в то же время емкое понятие. Сосудистая недостаточность может возникать при разных заболеваниях: атеросклероз, артериальная гипертензия, последствия травм, воспалений, инсультов. Характерны следующие симптомы:
- головная боль ноющая, двусторонняя или (реже) с одной стороны, интенсивность – от умеренной до сильной;
- метеозависимость;
- симптомы поражения мозга: снижение памяти, астения, нарушения сна;
- шум в ушах постоянный или периодический, двусторонний, на фоне ГБ может усиливаться;
- головокружение эпизодическое, кратковременное, хорошо поддается терапии.
Сосудистая недостаточность мозга – самая частая причина, по которой пациенты обращаются к врачу с подобным сочетанием жалоб. Лечится такая ГБ препаратами, нормализующими кровообращение, – «Кавинтон», «Гинкго Билоба», «Трентал» и др., причем терапия длительная и не всегда эффективная: сосуды могут быть достаточно сильно изношенными.
Дополнительные методы обследования позволяют увидеть уменьшение объема мозга (КТ, МРТ), а иногда – признаки перенесенного заболевания.
- Острый средний отит – инфекционное заболевание, которое начинается обычно как вирусное, но может присоединяться бактериальная инфекция. Головная боль локализована в области уха, стреляющая, постоянная, очень интенсивная. Потеря, снижение слуха и шум в ухе всегда односторонние. При развитии осложнений возникает очень сильное головокружение. Характерна высокая температура. Важную роль в постановке диагноза играет осмотр ЛОР-врача. Лечение включает в себя три основных компонента: обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, капли в нос и антибиотики.
- Субарахноидальное кровоизлияние – разновидность инсультов, когда происходит разрыв сосудистой аневризмы или мальформации и истечение крови под оболочки мозга. Головная боль очень сильная, внезапная, поэтому многие описывают ее как «удар грома». Часто причиной разрыва служит скачок давления. Появляется звон в ушах, возможно головокружение. Очень характерны тошнота и рвота, возникающие практически одновременно с болью. В диагностике помогает люмбальная пункция. Обязательна госпитализация в стационар, после стихания острых явлений проводится хирургическое лечение – удаление измененного участка сосуда.
- Менингит – воспаление оболочек, покрывающих мозг. Смертельно опасное заболевание, причины которого бактерии (менингококк, пневмококк) или вирусы (грипп, энтеровирус). Головная боль диффузная, распирающая, плохо поддающаяся лечению. Шум и звон в ушах постоянны. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, высокой температурой, напряжением затылочных мышц, иногда сыпью. При люмбальной пункции в жидкости, омывающей мозг, обнаруживают лейкоциты (нейтрофилы или лимфоциты), повышение содержания белка. Лечение только в стационаре, используют противомикробные препараты.
- Опухоль головного мозга – проявляется ГБ преимущественно по утрам, рвотой, не приносящей облегчения, постепенно развивающимися изменениями психики. Шум и звон в ушах, головокружение вызваны нарастающим отеком мозга, носят двусторонний характер. Для подтверждения причины заболевания необходимо проведение КТ или МРТ. Лечение хирургическое.
Симптомы опасности
ГБ в сочетании с шумом, звоном в ушах и головокружением может оказаться первым проявлением опасных заболеваний. Срочно обратиться к врачу необходимо, если у вас:
- сильный и внезапный характер болевого синдрома, ранее подобного никогда не отмечалось;
- болевой синдром, не поддающийся лечению обычными анальгетиками и НПВС, приводящий к нарушению сна и пробуждению среди ночи;
- сочетание ГБ и высокой температуры, а также появление ее на фоне ВИЧ, онкологии;
- сочетание ГБ и сильного головокружения;
- сочетание ГБ и внезапной потери слуха;
- болевой синдром сопровождается нарушением сознания, неврологической симптоматикой (слабость конечностей, онемение, нарушение зрения и так далее);
- наблюдается ГБ и рвота;
- болевой синдром впервые развился после 50 лет либо у ребенка;
- болевой синдром протекает с атипичной аурой или имеется аура без ГБ (мушки перед глазами, слабость конечностей, нарушение зрения и так далее).
Подводя итоги, следует сказать, что присоединение к ГБ звона или шума в ушах, головокружения – очень настораживающие симптомы, требующие поиска причины и проведения скрупулезного обследования пациента. Только своевременный визит к врачу может предотвратить развитие многих серьезных осложнений и воспрепятствовать хронизации болевого синдрома.
Источники:
- Неврология. Национальное руководство. М.: 2012
- Оториноларингология. Национальное руководство. М.: 2008
- Болезнь Меньера: клинико-диагностические критерии, лечебная тактика. О.В. Зайцева. Журнал “Лечащий врач” 09/13
Похожие статьи:
Источник
Тиннитус – это раздражающий симптом многих заболеваний, причем не только в области головы и шеи, слуховой системы, но практически всего тела. Диагностика причин включает составление тщательного анамнеза, проведение общего обследования пациента. Диагностический стандарт – базовое ЛОР-обследование, подробное тестирование слуха и равновесия.
Звон в ушах, головокружение, иногда головная боль одновременно возникают при повреждении равновесной системы или искаженной обработки информации, поступающая в центр равновесия. Если появляется звон в ушах и головокружение, причины и их определение – это основа успешных лечебных процедур.
Тиннитус и головокружение
Тиннитус характеризуется субъективно воспринимаемыми звуками в ухе, не вызванными внешними стимулами (неслышимыми объективно). По имеющимся данным, проблема неисключительная, согласно последним исследованиям, от звона в ушах, иногда с головокружением, страдает 15–17% мировой популяции. В 5% случаев эти симптомы значительно снижают качество жизни, вызывая следующие последствия:
- нарушения сна;
- повышенная усталость, слабость;
- раздражительность;
- неспособность сосредоточиться.
Все это приводит к нарушению межличностных отношений, часто к существенным изменениям в личности человека.
Важно! Как звон в ушах, так и головокружение – это не патологии, а симптомы расстройств. При этом тиннитус, в противовес вертиго, не является сопровождающим проявлением инсульта или инфаркта.
Проявления тиннитуса
Люди описывают симптоматику тиннитуса по-разному: сильный звон в левом ухе (или в правом, в соответствии с пораженной стороной), чувство давления.
Симптомы тиннитуса:
- разная степень нарушения слуха;
- звуки, имеющие характер звона, жужжания, свиста в одном или обоих ушах;
- звуки бывают постоянными или прерывистыми.
Симптоматические особенности
Интенсивность шума пациенты обычно воспринимают как легкую (сравнимую с шелестом листьев на деревьях). Но тяжесть состояния заключается в перманентности звуков: их нельзя «отключить», они беспокоят человека днем и ночью, являясь причиной некачественного сна и, следовательно, физической усталости. У некоторых людей суицидальные тенденции при тиннитусе возникают еще чаще, чем у пациентов с онкологической болезнью!
Причины
Существует более 300 возможных причин звона в ушах и головокружения (психологические, слуховые, сосудистые, метаболические и т. д.). При первичном тиннитусе причина находится во внутреннем ухе, слуховых или мозговых центрах. Вторичный тиннитус характеризуется локализацией патологического процесса в другом месте; самые частые расположения:
- внешний ушной канал;
- евстахиева трубка;
- среднее ухо.
Способствовать развитию тиннитуса также могут следующие нарушения:
- метаболические заболевания (диабет, расстройства липидного обмена);
- эндокринологические расстройства (щитовидная железа);
- гормональные изменения (у женщин нередко звенит в ушах при беременности, в период менопаузы).
Наиболее частые причины, почему появляется проблема – это:
- чрезмерное преходящее шумовое перенапряжение (взрыв, посещение дискотеки, рок-концерт и т. д.);
- длительное воздействие шума;
- сосудистые или вирусные заболевания;
- проблемы с шейным позвоночником;
- стресс;
- переутомление.
Возможные болезни
Самыми частыми факторами, по которым звенит в ушах и кружится голова, являются:
- токсическое повреждение уха;
- острый средний отит;
- нарушение кровообращения;
- отосклероз;
- патологические процессы во внутреннем ухе;
- ушная пробка или экссудат;
- опухоли;
- травмы ушей;
- болезнь Меньера.
Общие причины:
- анемия;
- колебания артериального давления;
- атеросклероз;
- изменения шейного позвоночника;
- увеличенные миндальные или лимфатические узлы;
- у женщин – менструация, климакс, состояние после удаления яичников.
Лор-заболевания
Наиболее часто встречающиеся причины (при нормальном давлении) включают воспаление во рту, горле, носу, тонзиллит, синуситы, отиты.
Высокое внутричерепное давление
Повышенное давление в черепной полости профессионально называют внутричерепной гипертонией (в норме ли показатели, определяется в ходе МРТ-обследования). Это сопутствующее явление серии ЧМТ, мозговых нарушений. ВЧД имеет очень неприятные симптомы (головокружение, цефалгия, звон в ушах, кровь из носа или ушей, потемнение в глазах, рвота и др.), чревато опасными для жизни последствиями.
Мигрень
Мигрень – это периодически проявляющиеся приступы головной боли. Сам приступ иногда начинается с ауры (чаще всего визуальной: возникновения мушек перед глазами, выпадения зрительного поля и т. д.). Слуховая аура связана со слуховыми галлюцинациями – человек слышит несуществующие звуки, несуществующую речь. Очень часто присутствует головокружение.
Нарушение мозгового кровообращения
Сосудистое снабжение мозга обеспечивает поставку в мозг обогащенной кислородом крови, следовательно, его питание, правильную функцию. Мозговая ткань – один из наиболее чувствительных к кислороду органов, через несколько минут отсутствия кровообращения отмирают нейроны, в результате чего может закружиться голова, появиться звон в ушах.
Патологии позвоночника
Важная причина – расстройство шейного позвоночника, потому что сосуды, поставляющие кровь в уши, находятся за ветвями сосудов, проходящих через область шейного позвоночника.
Другие факторы
Причины (и лечение соответственно) звона в ушах и головокружения могут заключаться в следующих патологиях:
- токсическое действие на лабиринты;
- невропатии (например, диабетическая невропатия);
- расстройство отолитной системы;
- неврологические дегенеративные заболевания (например, рассеянный склероз);
- ЧМТ;
- осложнение хронического отита.
Важно! Тиннитус, чувство нестабильности и головокружения, связанное с конкретной ситуацией, может иметь психическое происхождение.
Онкологические болезни
Опухоли, в частности, карцином 8 головного нерва, тумор в области мостомозжечкового узла – это следующие, серьезные, причины вертиго и звона в ушах.
Рассеянный склероз
Это аутоиммунное заболевание, поражающее ЦНС. Некоторые иммунные клетки выходят из-под контроля, разрушают нервную ткань тела. Симптомы болезни, как правило, очень разнообразны, поначалу, преимущественно, невыразительные. К симптомам рассеянного склероза относится также тиннитус и вертиго, чаще всего, возникающие при вставании.
Депрессии и неврозы
Депрессии, беспокойства, неврозы – это общая проблема современного населения. Эти расстройства имеют разные формы и симптомы. Основное проявление – чувство страха перед чем-то трудноопределимым или несуществующим.
Но депрессии, неврозы также имеют физические симптомы, такие как головные боли, проблемы со сном, отсутствие аппетита, головокружение, шум в ушах, тошнота.
Некоторые лекарства
Ототоксические препараты повреждают слух, являются причиной потери слуха, особенно у пожилых людей, регулярно принимающих лекарства. Первые симптомы обычно включают звон в ушах и головокружение.
Самые частые лекарства, способные вызвать потерю слуха, включают:
- большие дозы аспирина (8–12 таблеток в день);
- НПВП;
- некоторые антибиотики;
- петлевые диуретики, используемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности;
- лекарства, применяемые для лечения рака.
Диагностика
После перечисления наиболее серьезных причин звона в ушах и головокружения, целесообразно упомянуть основные исследовательские методы, используемые для постановки диагноза и определения правильного терапевтического подхода.
УЗИ артерий
Ультразвуковое исследование сосудов или допплеровское ультразвуковое исследование позволяет визуализировать просвет сосудов и кровоток в них.
КТ, МРТ
МРТ применяется в случае подозрения проблем с шейным позвоночником. КТ подтверждает или опровергает наличие опухоли или другого патологического процесса в ЦНС.
Исследование функций слуховых нервов
После тщательного анамнеза проводится ЛОР-обследование, тестирование слуха с помощью клинического аудиометра (определение порога слышимости, объективизация тиннитуса путем определения его интенсивности и частот).
Какие врачи проводят диагностику и лечение?
Каждый пациент со звоном в ушах, головокружением, тошнотой и другими симптомами, осматривается ЛОР-специалистом.
Поскольку тиннитус и вертиго могут иметь неврологическое происхождение, после ЛОР-обследования целесообразно посетить невролога.
Традиционное лечение ушных болезней
В традиционной медицине известно влияние арники на сосуды, сердце, суставы. Также ее можно использовать для облегчения звона в ушах, головокружения.
Важно! Применять природное лекарство нужно осторожно! Арника – сильное растение, необходимо соблюдать ежедневную дозировку. При передозировке возможны внешние (раздражение кожи) и внутренние (усиление головокружения, аллергические реакции) побочные эффекты.
Для облегчения головокружения и звона в ушах арника применяется в сочетании с миндальным маслом. Проводить лечение следует вечером. Есть 2 варианта терапии:
- 1 ч. л. сухих цветков арники залейте 1 ст. кипятка, через 15 минут, процедите, выпейте.
- 1 ч. л. настойки арники размешайте в 1 ст. воды, выпейте.
Перед сном капните 2 капли миндального масла в пораженное ухо.
Проводите лечение 1 месяц, после чего сделайте 10-дневный перерыв, и продолжайте. Полный курс – 4–6 месяцев.
Немедикаментозное лечение
Нефармакологические процедуры включают следующие методы:
- фитотерапия;
- акупунктура;
- акупрессура;
- пальцевая йога и др.
Рекомендуются релаксационные упражнения:
- метод прогрессивной мышечной релаксации Джекобсона;
- телесная лечебная терапия Фельденкрайза;
- биологическая обратная связь;
- дыхательные упражнения;
- Тай Чи Чуань;
- медитация;
- йога.
Медикаментозное лечение
Универсальное лечение головокружения и звона в ушах отсутствует. Имеется около 26 групп препаратов, применяемых при этих симптомах. Всегда необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.
Лечение состоит из применения вазоактивных лекарств (таблетированная форма или внутривенная инфузия). Эти препараты используются из-за их фармакологических свойств – симулирования увеличения притока крови во внутреннюю область уха, не влияя на кровяное давление (подходят как при высоком, так и при низком давлении); поэтому их можно комбинировать с лекарствами, применяемыми в рамках комплексного лечения гипотонии и гипертонии.
Используются также следующие методы:
- витаминная терапия (особенно, с приемом В-комплекса);
- препараты гинкго билоба;
- цинк;
- бетагистиновые лекарства;
- бензодиазепины.
Важно! Иногда вертиго и тиннитус подавляются антиаритмическими препаратами, подкожной электростимуляцией, внешними генераторами шума (тиннитус-маскер), которые можно носить аналогично слуховому аппарату.
Профилактика
Головокружение и звон в ушах – это не болезни, а симптомы. Поэтому профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и лечении присутствующих заболеваний.
Источник
