Болят уши при мигрени
Как снять боль, мигрень вылечить и при этом сделать так, чтобы никогда больше не возвращаться к подобной проблеме? Эти вопросы сейчас волнуют многих людей.
Головная боль — очень неприятный симптом, который способен серьезно осложнить жизнь и нарушить привычный ритм. Иногда это состояние может привести к потере трудоспособности и даже к инвалидности. Причин для головной боли очень много, и мигрень — совсем не миф, а серьезное заболевание.
А между тем мигрень существует очень давно и описывалась в трудах Гиппократа и Цельсия. Еще тогда считалось, что это не смертельное, но хроническое заболевание. Приступ боли во время мигрени очень сильный, и складывается впечатление, что голова просто раскалывается.
Кто страдает от мигрени?
Согласно статистике, заболеванию подвержены люди в молодом возрасте. Оно часто поражает женщин, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Одной из причин мигрени является нарушение гормонального фона, поэтому при климаксе приступы заболевания могут обостряться.
Особенно часто приступы мигрени случаются у женщин в предменструальный период. Причем головная боль во время этого заболевания возникает совершенно внезапно. Иногда это происходит даже во время покоя или сна. Характерным признаком начинающегося приступа является аура. Продолжительность этого состояния составляет от 30 минут до нескольких часов.
Какие признаки свидетельствуют о начинающемся приступе мигрени? Очень часто на фоне ауры наблюдается повышенная нервозность, расстройства зрения. Привычные обезболивающие препараты утрачивают свою эффективность.
После этого через несколько часов начинается приступ сильной головной боли. Это продолжается от 12 до 24 часов. Болевой симптом нередко сопровождается приступом тошноты и даже рвоты.
Если во время головной боли появляется чувствительность к яркому свету или запахам, то это свидетельствует о мигренозном приступе. Именно поэтому человек в подобной ситуации старается уединиться в тихом помещении, куда не проникает свет. Яркий свет и запахи способны обострить это состояние.
Иногда приступ мигрени может быть спровоцирован рядом факторов:
- яркое освещение или громкий звук;
- стрессовая ситуация;
- эмоциональные перегрузки;
- употребление алкоголя, особенно шампанского;
- газированные напитки;
- крепкий кофе;
- острые блюда;
- шоколад в большом количестве;
- бананы;
- постоянное голодание и диеты;
- копчености.
Чем опасна мигрень?
Головная боль, особенно если она повторяется слишком часто, должна насторожить. Нередко это состояние может скрывать более опасные заболевания.
В ряде случаев они могут даже угрожать жизни. К числу этих опасных заболеваний относят:
- заболевания головного мозга, например, опухоли, абсцессы;
- воспаление оболочек головного мозга, например, менингит;
- высокое внутричерепное давление;
- феохромоцитома;
- развитие инсульта.
Именно поэтому не стоит оставлять больного мигренью одного во время приступа. В некоторых случаях может потребоваться первая помощь. Особенно нужно быть очень внимательным к человеку, который страдает повышенным давлением. Если во время приступа наблюдается скованность конечностей и нарушение координации, то это может быть симптомом начинающегося инсульта.
Мигрень — заболевание интеллигентов?
Считается, что мигрень является заболеванием, которому часто подвержены люди, занимающиеся интеллектуальным трудом.
Помимо этого, она часто поражает тех, кто страдает высокими амбициями, повышенной ответственностью, а также людей, которые ставят перед собой слишком высокие цели. Приступы мигрени у карьеристов и слишком ответственных людей отличаются особым коварством.
Оказывается, от приступов этого заболевания страдали очень известные личности, например, Юлий Цезарь, Александр Македонский, Дарвин, Чайковский, и даже Елизавета I. Интересно и то, что люди, которые занимаются физическим трудом, и пенсионеры, редко страдают от приступов мигрени.
Какие бывают виды мигрени?
Для того чтобы выяснить, как лечить это заболевание, нужно сначала разобраться с видами мигрени.
Шейная мигрень. Характерными симптомами этого заболевания считаются:
- Развитие жгучей боли в области затылка.
- Острая боль в области виска.
- Боль может отдавать в область надбровной дуги.
- Нередко возникает ощущение, что в глаза насыпан песок.
- Кажется, что перед глазами туман.
- Во время приступа шейной мигрени наблюдается временная потеря слуха.
- Нередко развивается головокружение.
- Кажется, что в ушах шумит и трещит.
Эти симптомы похожи на другое заболевание — шейный остеохондроз. Это заболевание развивается из-за того, что возникает патология в области первого или второго шейного позвонка, которая приводит к тому, что происходит нарушение кровообращения в голове. Зачастую требуется медикаментозное лечение мигрени как неврологического заболевания.
Лечение заболевания комплексное, оно состоит из приема медикаментов и физиотерапии.
Как лечить мигрень?
Итак, мы знаем, что основным признаком мигрени является сильная головная боль. Это настолько привычное состояние, что, кажется, достаточно принять таблетку, чтобы избавиться от него. Именно поэтому далеко не все спешат на консультацию к врачу. Даже приступ сильной боли не наводит на мысль, что это необходимо. Только тогда, когда боль становится очень сильной и нестерпимой и возникает с завидной регулярностью, человек отправляется в поликлинику.
В то же время мигрень является неврологическим заболеванием, которое часто сопровождается проблемами с вазомоторной регуляцией. Очень часто болезнь передается по наследству. Коварство ее в том, что она способна застать врасплох.
Продолжительность мигренозного приступа может составлять от 4 часов до 3 суток. Единственный способ избежать ее развития — это купировать приступ мигрени. Причем нужно это сделать в самом его начале. Самым благоприятным моментом является период, когда боль еще не появилась, но уже есть характерные предвестники того, что приступ случится совершенно неизбежно.
В первую очередь нужно обратить внимание на собственное поведение:
- человек становится очень раздражительным;
- иногда он становится плаксивым;
- в некоторых случаях появляется сильная жажда;
- хочется спать;
- хочется съесть необычное блюдо.
Как снять приступ мигрени?
Если появляются все эти признаки, то предотвратить дальнейшее развитие событий может сон. Зачастую во время сна причина исчезает. Но иногда случается так, что именно во время сна начинается настоящий приступ. Но даже в этом случае можно облегчить свое состояние в домашних условиях.
Мы не будем забывать о том, что мигренозному приступу часто предшествует стрессовая ситуация. Поэтому для того чтобы избежать развития заболевания, врач может назначить прием таблеток, снимающих нервное напряжение.
Очень важно придерживаться схемы медикаментозного лечения, которое назначит врач. Помимо этого, человеку, страдающему мигренью, нужно стараться избегать ситуаций, которые провоцируют приступы.
Как вылечить мигрень? Современная медицина располагает большим количеством средств, которые могут оказать помощь при лечении мигрени и даже снизить частоту приступов. Но ответа на вопрос о том, можно ли вылечить мигрень, не даст ни один врач. Однако непосредственно для облегчения состояния больного существует много способов лечения мигрени.
Сегодня существуют методики, которые позволяют добиться состояния релаксации — это позволит избежать стрессовых ситуаций.
Нужно научиться контролировать свои эмоции. Надо строго придерживаться схемы лечения, которую назначит врач. Специалисты рекомендуют завести дневник головной боли. Это позволит определить факторы, которые провоцируют приступы мигрени, контролировать клиническую картину течения заболевания у конкретного человека. Ведь приступы у каждого конкретного пациента могут существенно отличаться.
Специалисты, которые занимаются изучением мигрени, считают, что между этим заболеванием и депрессией существует непосредственная связь. Если есть повышенное беспокойство, то следует обратиться за помощью к врачу.
Как справиться с мигренью? Очень важно знать, что нужно делать, когда начинается приступ мигрени. Существуют лекарственные препараты, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. К ним можно отнести Ацетаминофен, а также лекарства, которые относятся к нестероидной группе: Аспирин, Ибупрофен, Цитрамон.
Как избавиться от мигрени? Выбирать препараты следует только с помощью врача, тогда применение их будет эффективным. Чаще всего назначаются превентивные препараты, однако они могут давать побочные эффекты.
Выбор лекарств, способных оказать первую помощь при приступе мигрени, зависит от того, насколько часто проявляется заболевание и насколько тяжело оно протекает. Помощь при мигрени могут оказать обезболивающие препараты, которые можно разделить на несколько групп.
- К нестероидным противовоспалительным средствам можно отнести Аспирин, который продается в аптеке без рецепта.
- Триптан является неизбирательным агонистом серотониновых рецепторов, который способен купировать приступ мигрени.
- Кафергот является производным Эрготамина. Применение этого препарата способно сделать эффективным лечение при мигрени, в частности снять приступ.
Запомните: подбирать пациенту тот или иной препарат и назначать продолжительность лечения должен только врач!
Что такое профилактика мигрени?
Эффективными профилактическими средствами являются бета-блокаторы, которые способствуют уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде. Это позволяет снизить частоту сокращений сердца. Важно принимать блокираторы кальциевых каналов, которые не позволяют проникать большому количеству кальция в клетки мышц. Это позволяет контролировать уровень артериального давления.
Итак, однозначного ответа на вопрос, как победить мигрень не существует. Однако профилактические методы позволяют снижать частоту и тяжесть приступов при этом заболевании. При мигрени лечение должно быть обязательным.
Важно соблюдать строгий режим дня. Нужно спать не менее 8 часов в сутки, иначе лечение будет неэффективным.
Source: promigren.ru
Источник
По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.
Содержание статьи:
- ГБН и мигрень
- Симптомы мигрени
- Проявления болезни
- Что спровоцирует приступ?
- Что делать при частых болях?
- Обследование при мигрени
- Принципы лечения
- Как купировать приступ мигрени?
Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн
ГБН:
-
Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч). - Область локализации: затылок, виски, темень.
- Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
- Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
- Не зависит от физической нагрузки.
- Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
- Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
- Наследственность роли не играет.
Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.
Мигрень:
-
Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться. - Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
- Время проявления симптомов: любое.
- Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
- Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
- Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
- Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
- Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
- В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.
Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?
До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:
- Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
- Нарушение чувства равновесия.
- Нарушения контроля над своими мышцами.
- Ухудшение слуха/речи.
Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.
Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!
-
Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток. - Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
- Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
- Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
- Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
- При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.
Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?
-
Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты. - Алкогольные напитки.
- Резкие изменения погоды.
- Мерцающий свет.
- Раздражающий запах.
- Физическая нагрузка.
- Нарушения режима сна.
- Пребывание на большой высоте.
- Эмоциональный всплеск.
- ПМС.
- Низкий уровень сахара.
- Длительное голодание (свыше шести часов).
Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?
Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:
- Изменения в шейном позвоночном отделе.
- Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
- Наличие опухоли.
- Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
- Аневризму сосудов мозга и пр.
- Кровоизлияние в мозге.
Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.
Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет
- Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
- Осмотр специалиста.
- Анализ давления и работы легких/сердца.
- Классические анализы (кровь/моча).
- КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
- Электроэнцефалограмма.
- МРТ.
- Допплерография и пр.
Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.
Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени
Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:
- Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
- Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
- Переход на здоровый образ жизни.
- Использование лекарственных препаратов по назначению врача.
Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации
-
При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола. - До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
- На шею и лоб рекомендуется положить холод.
- Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
- Чай/кофе в процессе приступа запрещены.
Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Профилактика головных болей
Основа профилактики приступов мигрени — макс?
