Ботулинотерапия от мигрени отзывы

В Клинике Головной Боли очень часто мы с пациентами обсуждаем вопрос о том, имеет ли смысл сделать им инъекцию ботулотоксина при частой головной боли и какова вероятность успеха. Многие наши пациенты слышали от друзей, на форумах, в интернете или от врачей о том, что ботулотоксин — это самый новый и мощный метод лечения головной боли. Часто мне рассказывают на приеме о том, что после многолетних страданий от постоянной головной боли пациент решился на инъекции, и оказывается, что эти инъекции были сделаны неправильно, и эффект не наступил.  При этом у многих людей нет понимания того, что такое ботулотоксин, и при какой головной боли он действительно эффективен. Этот вопрос сейчас стал настолько актуальным для многих моих пациентов, что я хотела бы освятить этому отдельный пост, чтобы подробно рассказать, о чем все-таки идет речь.

Давайте начнем с того, что такое этот загадочный ботулотоксин, о котором сейчас так много говорят уже даже не косметологи, а именно неврологи. Ботулотоксин — это вещество, которое выделяется определенным видом бактерий и обладает мощным мышечно-расслабляющим действием. Ботулотоксин достаточно давно стали использовать в качестве лекарственного препарата для достижения целого ряда полезных результатов. А история изучения ботулотоксина для лечения головной боли очень интересна.

Так как инъекции ботулотоксина вызывают расслабление мимических мышц, препарат очень эффективен для коррекции мимических морщин. Поэтому препараты ботулотоксина типа А получили широкое распространение в косметологии. Именно косметологи и пластические хирурги в середине 90-х годов прошлого века заметили, что у пациенток, которым они вводили ботулотоксин, приступы мигрени становились более редкими.

Эти находки послужили причиной для дальнейшего изучения эффективности ботулотоксина при мигрени. И действительно, несколько лет назад были завершены клинические испытания эффективности одного из препаратов ботулотоксина при хронической мигрени (препарата Ботокс). Эти крупномасштабные исследования были проведены по международным правилам, в них приняли участие пациенты, у которых голова болит чаще 15 дней в месяц, а более 8 дней из них представлены приступами мигрени.

В этих исследованиях была продемонстрирована убедительная эффективность ботулотоксина при мигрени – у значительной части пациентов (72%) произошло выраженное урежение боли. Этот показатель (72%) считается высокой цифрой, сравнимой с эффектом от приема самых активных лекарств для урежения мигрени. Эффективность второй процедуры инъекций, которая выполнялась через 3 месяца, была еще выше — на нее ответили дополнительно 10% пациентов. Приступы мигрени также становились более короткими и менее тяжелыми. Поэтому в 2010 г. у препарата Ботокс было зарегистрировано показание «Хроническая мигрень» в США и Великобритании. В 2013 г. это показание было зарегистрировано и в России. Это значит, что ботулотоксин вошел в ряд препаратов, эффективность которых при частой мигрени доказана.

По мере изучения и накопления клинического опыта врачам стало понятно, что ботулотоксин наиболее эффективен именно при мигрени. И эти данные удивили врачей, ведь обладая мышечно-расслабляющим действием, ботулотоксин должен быть эффективен, в основном, при головной боли напряжения. В настоящее время стало понятно, что действие ботулотоксина при мигрени связано не только и не столько с его способностью расслаблять спазмированные мышцы на голове и шее, но прежде всего с его прямым обезболивающим действием — способностью блокировать высвобождение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений. Кроме того, стало известно, что препарат блокирует выделение некоторых веществ, которые участвуют в генерации боли именно при мигрени (например, кальцитонин-ген связанного пептида). Именно поэтому ботулотоксин предназначен, исследовался и наиболее эффективен для лечения именно хронической мигрени, а не любой головной боли вообще.

Поскольку ботулотоксин расслабляет мышцы, а часть точек инъекций при мигрени располагается в области затылка, шеи и плеч, обычно пациенты испытывают облегчение болей и дискомфорта в этих зонах, вне зависимости от выраженности воздействия на частоту и тяжесть мигрени.

Что касается самой процедуры введения, то здесь ничего страшного нет. Препарат вводится за одну процедуру в виде серии микроинъекций тонким инсулиновым шприцом в области лица, головы и шеи. Болезненные ощущения во время процедуры минимальны, но для достижения адекватного эффекта и минимизации риска препарат должен вводиться только специально обученным врачом, имеющим специальный сертификат. Действие обычно длится около 5-6 месяцев, поэтому такие инъекции нужно повторять для достижения устойчивого эффекта.

Сегодня в России зарегистрировано 4 препарата ботулотоксина: Ботокс (США), Диспорт (Франция), Ксеомин (Германия) и Лантокс (Китай). Несмотря на то, что все эти препараты используются в косметологии и в лечении различных неврологических заболеваний, при мигрени была специально изучена эффективность только препарата Ботокс.

Как и прием лекарств, ботулотоксин приводит к урежению боли не у всех пациентов. Однако у ботулотоксина есть целый ряд положительных сторон. И вот они:

1. Всего одна процедура может дать вам значительное облегчение боли на несколько месяцев. Это позволит уменьшить количество принимаемых обезболивающих, и их эффективность станет более высокой. Если Вы делаете инъекции в период приема других лекарств для лечения мигрени, ботулотоксин может помочь уменьшить дозы и сроки приема таких лекарственных препаратов.

2. Кроме того, при правильном применении ботулотоксин не вызывает никаких побочных эффектов, потому что вводится локально и, в отличие от обычных лекарств, не попадает в кровоток.

3. Приятный бонус: инъекции ботулотоксина могут дать дополнительный косметический эффект, ведь часть точек введения располагается в области лба.

4. Инъекция ботулотоксина может стать хорошим решением, если Вы живете далеко от специализированной клиники головной боли. Инъекции делаются за одну процедуру, в дальнейшем Вам не понадобится постоянный контроль врача, как в случае курсового приема лекарств для урежения приступов мигрени.

5. Инъекция ботулотоксина также имеет смысл, если Вы планируете беременность. Такой метод лечения позволит уредить мигрень на несколько месяцев, чтобы не принимать обезболивающие на ранних сроках беременности.

И, наконец, прибегнуть к инъекциям ботулотоксина также имеет смысл, если прием лекарств для лечения мигрени не привел к желаемому результату — не происходит значимого урежения приступов головной боли или возникли проблемы с переносимостью лекарств.

Но не забывайте — ботулотоксин не волшебный, это не панацея от всех видов головной боли. Не имеет смысл делать инъекции, если:

— пока нет ясности с диагнозом головной боли

— у вас никогда не было приступов мигрени

— вы беременны

— у вас есть сомнения в квалификации врача.

Не отказывайтесь от современных методов лечения, ведь в борьбе с хронической мигренью нам зачастую требуются титанические усилия. Но посоветуйтесь со специалистом по головной боли, это позволит вам избежать ненужных разочарований!

Хотите узнать о Ботоксе больше? Читайте мою новую статью Ботокс при головной боли: вопросы и ответы.

Более подробно на тему лечения хронической мигрени и роли Ботокса в нем вы можете прочитать здесь (часть 1) и здесь (часть 2).

Сильные и регулярные приступы головной боли, усталость, раздраженность и стресс – все это знакомо очень многим. Однако не каждый человек испытывает эти симптомы из-за того, что у него мигрень. Обычно стандартные медикаменты помогают справиться с такими болями. Но а когда дело обстоит с мигренью, не все медикаменты помогут. Некоторые люди прибегают к ботоксу при мигрени. В чем заключается процедура? Какие есть противопоказания? Поможет ли ботокс при мигрени?

Мигрень и ботокс

Мигрень – это неврологическое заболевание, которое сопровождается сильными головными пульсирующими болями, причем на то нет особой причины (операции, травмы, инсульты и т. п.). Оно считается генетическим и не поддается полному устранению. Поэтому такое заболевание очень серьезное и найти для него эффективное лечение не просто.

«Ботулотоксин» – это слово слышали немногие, а те, кто слышал, порой имеют неправильное понимание этого выражения. Большинство людей знают от знакомых или читали на разных форумах в интернете о том, что лечение мигрени ботоксом очень эффективно. Иные встречали такое слово в косметических салонах. Что же такое ботокс?

Ботулотоксин – это лекарственный препарат на основе нейротоксинов из группы А и из неких белков. Его получают из бактерий ботулинума. Такой препарат ставит блок на передачу нервных мышц, то есть он способствует мышечной расслабленности.

История ботулинотерапии

Ещё в 90-х годах, когда такой укол делали женщинам, для того чтобы разгладить морщины на лице и шее, стали замечать, что он положительно влияет на головные боли. После этого ботокс прошел ряд клинических тестов, и исследователи действительно убедились, что ботулинотерапии способствуют устранению либо уменьшению болей от мигрени. Такой препарат исследовали на пациентах, у которых болезненные ощущения длятся две недели и результат всех поразил. У 72% сильные приступы уменьшились, и после этого эта инъекция стала считаться наиболее эффективной против мигрени. Когда процедуру повторили через три месяца, то убедились, что у большинства пациентов приступы боли снизились и появлялись лишь на короткое время.

Великобритания и США признали данный метод и позволили его зарегистрировать, как лечение от хронической мигрени. Так начиная с 2010 года ботокс от мигрени начал свою целебную историю. А в 2013 году такую процедуру признали и зарегистрировали в Российской Федерации.

Далее исследования показали, что ботокс действует не только благодаря тому, что расслабляет мышцы головы, но он обладает еще и обезболивающим средством. Так ботулотоксин способен блокировать вещества в головном мозге, которые впоследствии формируют головные боли. Также из-за того, что в головном мозгу сосуды забиты или переполнены застоем крови, пациент испытывает целый ряд неприятных ощущений и болей во время приступа мигрени. Однако ботокс способен блокировать и такие нервные окончания, которые отвечают за выделение неприятных болевых ощущений. Поэтому, как видно, такая инъекция способна помочь при хронических мигренях.

Как проводится процедура ботокса?

Некоторых людей пугает такой вид иглотерапии, однако это всего лишь слухи. В ботулинотерапии нет ничего страшного, и эта процедура проходит не так болезненно, как люди себе представляют (особенно если учесть, что пациент мучается от сильнейших болей мигрени).

Для такой процедуры необходим тонкий инсулиновый шприц. Ботокс вводят в область шеи, лица и головы.

Естественно, ботулинотерапия не может действовать бесконечно, поэтому в среднем каждые три месяца человеку необходимо повторять данную инъекцию. Конечно же, все индивидуально, ведь бывают случаи, что пациентам такой терапии хватает и на большее количество месяцев. Однако все же рано или поздно ему снова необходимо будет повторить данную инъекцию. Получается, что те люди, которые страдают от мигрени, зависимы от ботокса, поскольку эту процедуру необходимо повторять снова и снова. Но если учитывать то, что человеку приходится терпеть невыносимую регулярную головную боль, то делать инъекцию ботокса раз в три месяца не должно составлять проблем.

Существует несколько производителей ботулотоксина:

• Лантокс (Китай);
• Ботокс (США);
• Ксеомин (Германия);
• Диспорт (Франция).

Каким лучше всего препаратом проводить терапию, подскажет ваш лечащий врач.

И еще не стоит забывать, что не у всех людей, страдающих мигренью, может быть положительный результат от укола. Существуют отдельные случаи, когда такая терапия не помогла пациентам. Однако гарантировать результат не сможет никто, пока больной не испытает на себе эту процедуру.

Минусы и плюсы

Используя ботокс при приступах мигрени, можно увидеть очень много положительных моментов. Например:

1. Укол делается только в мышечные области, поэтому не попадает в кровоток. Поэтому такая иглотерапия не несет за собой побочных эффектов.
2. Если вы хотите иметь ребенка, но постоянно зависимы от антибиотиков и обезболивающих, то ботулотоксин поможет вам избавиться от сильных болей на первые месяцы беременности.
3. С помощью такой терапии не страдает поджелудочная, желудок, печень и кишечник так, как от приема множества медикаментов.
4. Когда больной живет далеко от клинических кабинетов, то данный укол поможет ему не ездить регулярно в город на постоянный контроль врача или же на другие какие-либо процедуры.

Как видно ботулинотерапия имеет немало положительных ключей, однако существуют противопоказания к ней:

1. Если у человека есть непереносимость к данному препарату.
2. Ее нельзя делать детям до 2 лет.
3. Беременным и кормящим стоит воздерживаться от этой процедуры.
4. Если на месте укола появились воспалительные процессы.
5. Нельзя совмещать ботокс и другие препараты. Поэтому следует советоваться с лечащим врачом.

Отзывы

Наиболее частыми становятся положительные отзывы пациентов использовавших такой метод устранения головных болей. Вот один из примеров.

Юлия: Ко мне очень часто приезжала скорая, я могла не вставать с кровати по полгода. Все, что я ни пробовала, помогало лишь на пару часов и все снова повторялось по кругу. Я уже сходила с ума, и мне не хотелось жить. Я искала любую информацию, чтобы хоть за что-то зацепиться. И вот однажды я натолкнулась на статью о ботоксе при мигрени. Я решилась сразу, так как сил больше не оставалось. Надо было хвататься хоть за что-то.

И вы не поверите, уже первые уколы гораздо улучшили мое состояние, последующие свели к минимуму эти жуткие боли. Бывает, мигрень настигает меня раз или два в месяц, но тогда мне помогают обычные обезболивающие. Теперь я могу ЖИТЬ!!!

Поэтому рекомендую всем, кто страдает от мигрени, попробовать ботулинотерапию.