Брал показания к применению при головной боли

Таблетки бледно-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, риской на одной стороне и гравировкой «MICRO» — на другой стороне.

1 таб.
метамизол натрия	500 мг
питофенона гидрохлорид	5 мг
фенпивериния бромид	0.1 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Метамизол натрия

После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в плазме крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.

Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.

Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.

Питофенон

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т1/2 составляет 1.8 ч.

Фенпивериния бромид

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью — 2.3-5.3%.

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.

В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Внутрь

Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м)

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).

Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Противопоказано в/в введение препарата в детском возрасте до 3 мес или при массе тела менее 5 кг.

Противопоказано применение препарата в форме таблеток в детском возрасте до 5 лет.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.

В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.

Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин — возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипертермии.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол — повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов — уменьшение эффективности метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) — усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин — комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.

Циклоспорин — возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин — метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.

Тиамазол и цитостатики — повышение риска развития лейкопении.

Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.

Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол — усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.

Этанол — усиление эффектов этанола.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Головные боли – частая ситуация в жизни, обусловленная воздействием множества факторов: начиная заболеваниями организма и заканчивая хроническим стрессом и недосыпанием. Использование нестероидных таких противовоспалительных средств, как Брал от головной боли, быстро снимает неприятные ощущения, возвращает к нормальной жизни. Брал – это комплексное лекарственное средство, состоящее из нескольких компонентов с терапевтическим воздействием.

Причины головной боли

Возникновение болевого синдрома связано с воздействием внешних и внутренних факторов:

хронический стресс, связанный с переутомлением, нарушением работы вегетативной нервной системы;
неправильный образ жизни: гиподинамия, «сидячая» работа, неправильное питание с преобладанием жирной пищи, простых углеводов;
злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение;
погодные или климатические изменения (см. Метеочувствительность).

Внутренние факторы появления головной боли соматические заболевания:

гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца;
заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения и остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
опухоли и связанное с ними раковое истощение;
инфекционные и воспалительные болезни, в том числе с поражением головного мозга.

Правильное лечение головной боли основано на выяснении и устранении причин. Если головная боль носит симптоматический характер и связана со стрессом, недосыпанием и утомлением, показаны нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики, которые улучшают кровообращение головного мозга и блокируют болевые импульсы.

Читайте о причинах и разновидностях головной боли: первичные, вторичные, краниальные.
Знаете ли вы, почему возникает головная боль напряжения и как с ней бороться?

Брал для лечения головной боли

Брал — комплексное лекарственное средство, сочетающее три действующих вещества:

Метамизол натрия (известен как анальгин) – сильное обезболивающее средство;
Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, воздействующий на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов;
Фенпивериния бромид – действует аналогично предыдущему компоненту.

Таблетки Брал от головной боли – комбинированное обезболивающее и спазмолитическое средство, оказывающее комплексное воздействие на причины появления боли. Производится в Индии, относится к препаратам выбора при заболеваниях, связанных с повышением тонуса мышечной оболочки артерий. Преимущество данного медикаментозного препарата – способность поддерживать оптимальный просвет сосудов за счет комбинации двух спазмолитиков, усиливающих эффект от применения.

Противопоказания к назначению

Назначает медикаментозный препарат врач после оценки состояния пациента. Противопоказаниями к применению являются:

гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
заболевания красного костного мозга;
острая или хроническая почечная и печеночная недостаточности;
глаукома;
острая кишечная непроходимость, нарушения продвижения кала по толстому кишечнику;
частые потери сознания в анамнезе;
беременность и грудное вскармливание;
возраст до пяти лет.

При наличии у пациента противопоказаний лечащий врач подбирает другое лекарственное средство. Таблетки Брал от головной боли

Применение и дозировка препарата Брал

Таблетки Брал по инструкции применяются после приема пищи. В детском возрасте дозировка препарата зависит от того, сколько лет ребенку. Если ребенку от 5 до 7 лет, назначается половина таблетки. В возрасте от 8 до 12 лет используется три четвертых таблетки, а в возрасте старше 13 лет — по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Изменения в режиме дозирования проводятся после врачебной консультации.

У взрослых дозировка 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Важно не превышать допустимую суточную дозу – 6 таблеток. Прием Брала необходимо ограничить пятью днями, так как в противном случае возможно возникновение побочных эффектов. Любые изменения в схеме лечения возможны только под наблюдением своего лечащего врача.

Читайте о причинах развития абзусной головной боли и ее проявлениях.
Если у вас болит голова после сна, узнайте о причинах ее появления и лечении.
Как без таблеток вылечить головную боль: народные средства, гомеопатические препараты.

Побочные эффекты

Терапевтические дозировки переносятся хорошо взрослыми и детьми. Иногда возникают побочные эффекты:

Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях – отека Квинке и анафилактического шока.
При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью (язвенная болезнь, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) возможны рецидив заболевания из-за раздражения слизистых оболочек, кровотечение.
При длительном приеме возможно угнетение кроветворения (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови).

Цена и инструкция по применению таблеток Брал являются оптимальными по отношению к аналогичным комбинированным обезболивающим и спазмолитическим средствам (Спазмолгон). Брал – препарат выбора для лечения любой формы головной боли, поэтому широко применяется. О действии комбинированных анальгетиков смотрите в видео:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…