Бывают головные боли у детей до года
Головная боль — явление, которому почти в одинаковой степени подвержены и взрослые, и дети. Но если взрослый или ребёнок старшего возраста может не только пожаловаться на цефалгию (боль в голове), но и описать характер и место локации боли, то грудной малыш на это неспособен. А потому родителям очень важно уметь понять, что у новорождённого или грудничка болит голова.
Симптомы
Головные боли у малышей первых месяцев и первого года жизни вызываются теми же причинами, что у людей других возрастов. Это может быть артериальное или внутричерепное давление, патологии нервной системы, органов слуха, зрения, сосудистые нарушения, мышечные зажимы, кривошея, гипоксия, опухоли.
Но чаще всего головная боль у детей не связана с патологиями, а является первичной. Голова может болеть у крохи из-за того, что он не выспался, в комнате душно, при прорезании зубов, при отравлении. В любом случае головная боль — лишь симптом, а не болезнь.
Конечно, грудничок не пожалуется маме словами и не покажет пальчиком, где у него болит, но он постарается всем своим поведением показать, что ему некомфортно и неприятно. Родителям нужно лишь правильно расшифровать эти поведенческие сигналы.
В первую очередь цефалгия у малыша проявляется плачем. Но плакать дети могут и по другим причинам — от голода до скуки. Поэтому важно обратить внимание на характер рыданий. Малыш, который испытывает болевые ощущения в области головы, плачет громко, плач затяжной.
Если крохе уже есть 2–3 месяца, он может тянуть к головке ручки, а дети постарше начинают при приступах цефалгии дёргать себя за волосы, тереть лицо, царапать его. У грудного малыша при болевых ощущениям меняется поведение — сон может исчезнуть либо будет коротким (по 15 минут и чуть более), прерывистым. Кушает ребёнок с головной болью неохотно, сосательный рефлекс ослаблен. Есть и другая крайность — избыточная сонливость, но такое состояние, скорее, указывает на менингит или более опасный энцефалит.
Диагностика
Постараться определить причину головной боли у грудного ребёнка мама может и сама, но лучше обратиться к педиатру. При подозрении на головную боль при высокой температуре стоит заподозрить вирусную либо бактериальную инфекцию. Если повышено внутричерепное давление, родничок может слегка выпирать и пульсировать. В обоих случаях необходимо срочно пригласить к маленькому пациенту доктора.
Если открылась рвота, понос, ребёнок вялый, неактивный, не следит глазами за мамой, игрушками, можно предположить, что у него начались воспалительные процессы в оболочках мозга или в мозговом веществе. При этом также следует самое пристальное внимание уделить форме родничков.
Если вы заметили, что у малыша лопнул кровеносный сосудик в глазу, один глаз внезапно начал косить, есть асимметрия в чертах лица, половина тела «провисает», следует срочно вызвать «Скорую помощь» — это состояние может говорить об инсульте, которому новорождённые и грудные дети подвержены чаще, чем дети всех остальных возрастных категорий.
В этом случае важно, чтобы ребёнок получил срочную медицинскую помощь в ближайшие три часа, по истечении этого периода изменения, вызванные сосудистой катастрофой, могут быть необратимыми.
Если признаки головной боли появились после падения ребёнка, удара головой, то следует срочно госпитализировать малыша в стационар. Не исключены черепно-мозговые травмы.
Что делать?
В первую очередь постарайтесь определить, меняется ли характер боли и поведение малыша при перемене положения тела, при кормлении. Если плач продолжается более 5 часов, дополнительно наблюдается вялость, увеличение и припухлость родничка, тошнота, рвота, не нужно давать ребёнку никакие лекарства. Они могут сгладить истинную картину и затруднить процесс диагностики настоящей причины.
Важно вызвать врача или «Скорую помощь» и как можно скорее доставить ребёнка в стационар, где ему проведут всестороннее обследование: нейросонографическое, при необходимости — МРТ, ЭЭГ.
Лечение будет зависеть от установленного диагноза. Его назначит лечащий врач.
Если патологий у ребёнка не выявлено, а приступы головной боли продолжаются, следует пересмотреть условия, в которых грудничок проживает. Комната, в которой он играет и спит, должна часто и тщательно проветриваться, прогулки на свежем воздухе должны стать обязательной составляющей расписания дня ребёнка.
Следите за тем, чтобы сон был достаточным по времени для возраста — новорождённые должны спать до 21 часа в сутки, дети до полугода — около 11–19 часов, до года — не менее 16–17 часов. Иногда головные боли — первый симптом пищевой аллергии, а потому внимательно отслеживайте, есть ли связь между приступами и введённым недавно новым продуктом, новым прикормом.
Важно знать, что малыши первого года жизни очень чувствительны к перепадам маминого настроения и могут сигнализировать о психологическом, эмоциональном дискомфорте самыми разными способами, включая цефалгию. Установите дома благоприятный психологический климат, следите за собственными эмоциями.
Купировать приступ первичной головной боли (не вызванной патологиями мозга, сосудов, нервов, черепа, мышц шеи) помогут нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен» в разрешённой педиатром возрастной дозировке. Детям категорически нельзя давать такие таблетки, как анальгин, аспирин, цитрамон.
Даже разрешённые средства дают лишь в экстренном случае — никак не для того, чтобы профилактировать повторные приступы болевого синдрома. Бесконтрольный приём лекарств может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта малыша, к многочисленным нарушениям здоровья.
О симптомах головной боли у детей смотрите далее.
Источник
Головная боль у ребенка является распространенным симптомом. Ее возникновение возможно в любом возрасте. Для предупреждения опасных осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью при регулярных или неоднократных жалобах.
Почему у ребенка болит голова?
Выделяют различные состояния, которые вызывают головную боль у ребенка. Родители, столкнувшиеся с появлением данного симптома, должны знать о возможных заболеваниях, а также способах оказания медицинской помощи.
Причины «неопасной» головной боли
К основным причинам цефалгии относят:
- Мигрень. Точной причины развития заболевания не выявлено. Предполагают, что ее появление вызвано нарушением тонуса сосудистой стенки, развивающееся при воздействии внешних факторов.В качестве провоцирующих факторов выступает голодание, недосып, физическая нагрузка, чрезмерное употребление шоколада, орехов или цитрусовых продуктов. Проявления преимущественно локализуются в одной из половин головы с переходом на височную область или лоб. Дети жалуются на повышенную чувствительность к внешним раздражителям, появление мурашек или слабости. Часто признаки развиваются во вторую половину суток.
- Цефалгию перенапряжения. Ее развитие сопровождается давящим и сжимающим характером цефалгии, которая носит двусторонний характер. Появляется ощущение, что на голове одета шапка или шлем. Ее появление связано с чрезмерной нагрузкой, долгим пребыванием в шумном помещении, эмоциональным стрессом, длительным нахождением в неудобной позе, а также сидением за компьютером или телефоном. Она не формируется от физических нагрузок.
- Кластерную цефалгию. В данном случае у ребёнка сильно болит голова без воздействия предрасполагающих факторов. Симптомы носят односторонний характер с периодами затишья и обострения. Пациент становится легко возбудимым, агрессивным. Он ощущает заложенность носа и чрезмерное потоотделение с покраснением глаз.
Основные причины
К основным причинам на фоне которых развивается головная боль у ребенка относят:
- Нарушение сосудистого тонуса.
- Инфекционные процессы в головном мозге, сопровождающиеся раздражением мозговых оболочек и отеком тканей. Их появление связано с перенесённым гриппом, энцефалитом, менингитом или осложнённым отитом. Пик заболеваемости приходится на весенний период.
- Нарушение зрения, сопровождающееся длительным напряжением глазных мышц. В детском возрасте часто болит голова при сниженном зрении на фоне неправильно подобранных линз.
- Травматическое воздействие. Данные состояния развиваются в раннем возрасте, когда пациент учится ходить или неустойчиво стоит, а также при несоблюдении техники безопасности в более старшем периоде. Непосредственной причиной может стать ушиб или сотрясение мозга, а также перелом костных структур.
- Воспалительные процессы в ЛОР—органах. Синусит или ангина приводят к постоянному дискомфорту и тяжести в голове, при отсутствии лечения воспаление может легко переходить на соседние участки.
- Новообразования различного характера. Причиной патологических симптомов может стать опухоль доброкачественной или злокачественной природы, киста или абсцесс с локализацией преимущественно в лобных, затылочных или височных долях.
Заболевания, при которых болит голова
К распространённым заболеваниям, на фоне которых у ребёнка болит голова, относят:
- Сколиоз в шейном отделе позвоночника. Дегенеративные процессы в опорно—двигательной системе могут формироваться в раннем возрасте, что спровоцировано нарушением осанки, а также другими заболеваниями мышечной и нервной систем. Часто они вызваны сколиозом или детским церебральным параличом. Нарушение строения позвонков приводит к защемлению нервных волокон и сосудов. В результате происходит нарушение иннервации или кровообращения, что сопровождается патологической клиникой.
- Синдром Арнольда—Киари. Патология врожденного характера связана с несоответствием размеров задней черепно—мозговой ямки и мозговой ткани. Данное состояние сопровождается не только сдавливающей головной болью, но и нарушением функционирования жизненно—важных структур. При отсутствии своевременной помощи наступают тяжелые осложнения, например, инсульт.
- Глаукому. Повышение внутриглазного давления может носить врожденный характер. Реже она формируется в подростковом возрасте. В качестве причин для ее развития может служить травматическое воздействие на эмбрион, а также в период родов. Боль при этом носит постоянный характер, усиливаясь в вечерние часы, что может быть связано с длительным перенапряжением.
- Синусит. Лица детского возраста подвержены развитию воспалительных процессов в ЛОР—органах, что связано с особенностями анатомического расположения данных структур. В качестве провоцирующего фактора его развития выступают несвоевременно вылеченные заболевания воспалительного характера в носовой полости или ушах, а также гортани.
Симптомы головной боли у детей до года
Выявление симптомов головной боли у ребенка в возрасте до одного года может представлять большую трудность, что связано с невозможностью пациента самостоятельно выразить жалобы.
Родителям необходимо внимательно следить за состоянием грудничка, так как при первых признаках необходимо обратиться за помощью к врачу.
К основным признакам относят:
- Слабость, вялость и капризность, которая может усиливаться при воздействии внешних факторов, например, посторонних звуков, света, поглаживания.
- Нарушение сна с трудностью засыпания, частыми пробуждениями и плачем во время укладывания.
- Изменение положения тела с запрокидыванием головы и выгибанием тела. В данном положении наступает снижение выраженности боли.
- Отрыжку, рвоту и частое срыгивание. Данные симптомы свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении.
- Боли в животе, связанные с появлением мигрени.
- Судорожный синдром, который связан с воспалительным процессом в мозге, а также раздражением мозговых оболочек неинфекционной природы.
- Появление плача, возникающего при повороте туловища.
- Желание ребёнка тянуть руки к голове, что может быть проявлением облегчения самочувствия.
Первая помощь при головной боли
Первичное появление цефалгии, которая не сопровождается патологическими сопутствующими симптомами, не требует срочного обращения за медицинской помощью. В тех случаях, когда родители знают причину боли, вызванную переутомлением, длительным перевозбуждением или простудными заболеваниями, необходимо:
- Поместить ребёнка в темную комнату без доступа солнечного света, а также ярких осветительных приборов.
- Исключить воздействие громких звуков и других внешних раздражителей, например разговора, шума телевизора или музыки.
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Поскольку одной из причин, выступает гипоксия, достаточно проветрить помещение и сохранить постоянное поступление свежего воздуха в помещение.
- Освободить его от неудобной стесняющей или тёплой одежды. Достаточно уложить ребёнка в кровать, предварительно раздев его, и уложить спать.
- Предложить сладкий чай или легкую пищу, так как в качестве провоцирующего фактора болей, часто выступает недостаточное содержание глюкозы в крови.
- Подобрать дозировку ибупрофена или парацетамола в соответствии с возрастом и массой тела. Предпочтение следует отдавать сиропу или ректальным свечам, так как данные лекарственные формы приводят к быстрому развитию терапевтического эффекта.
При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий в течение двух—трёх часов рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Это связано с возможным появлением опасных осложнений, требующих срочного оказания лечебных мероприятий.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Срочное обращение за медицинской помощью необходимо при нарастающем или резком ухудшении пациента, а также отсутствии эффекта от проводимой терапии. Если у пациента выявляются нижеперечисленные симптомы требуется экстренно вызвать скорую помощь. К ним относят:
- Быстрое изменение самочувствия со слабостью или чрезмерной возбудимостью.
- Неудачные попытки разбудить ребёнка.
- Усиление жалоб после использования средств с обезболивающим эффектом.
- Тошноту или судорожный синдром.
- Онемение верхних или нижних конечностей со слабостью мышц.
- Изменение размеров зрачков.
Диагностика
Для постановки диагноза и выяснения причины необходимо обратиться к врачу в ранние сроки. Врач выясняет у родителей основные симптомы, которые беспокоят ребёнка. В более старшем возрасте беседуют с детьми, уточняя основные жалобы, условия их появления, а также длительность их сохранения. Специалисту необходимо узнать эффект от проводимых мероприятий, например, после укачиваний, попыток использования лекарственных или народных средств. Во время осмотра проводится пальпация и проверка основных рефлексов. Также большое значение в постановке диагноза играют данные анамнеза с перенесенными или врожденными патологиями. На основании полученной информации подбирают план дополнительных исследований, который может включать:
- Общеклиническое исследование крови. Анализ необходим для исключения воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови. Исследование позволяет оценить функциональную активность различных органов и систем, а также обменных процессов.
- Рентгенографию. Данный метод относится к распространённым лучевым исследованиям, который применяют для исключения объемных процессов в мозге. Рентгенография шейного отдела позвоночника применяется для исключения структурных изменений в позвонках, которые вызывают сбои кровообращения.
- Магнитно—резонансную томографию. Исследование является точным, что связано с возможностью выявления начальных изменений в структурах нервной системы.
- Спинальную пункцию. Получение ликвора из нервной системы необходимо для исключения нервной системы и внутричерепного давления, вызванного возможной гидроцефалией. При этом после получения содержимого состояние пациента улучшается, за счёт чего процедура носит лечебный характер.
- Динамическое измерение артериального давления и температуры тела. Важно оценить условия и характер возможной гипертермии, а также максимальные показатели с продолжительностью сохранения и эффектом от проводимой терапии.
- Электроэнцефалографию. Метод применяется для измерения электрических импульсов и выявления очагов с повышенной активностью. Его назначают для пациентов с возможными функциональными расстройствами, например, эпилепсией или психиатрическими патологиями.
- Осмотр глазного дна с измерением давления. При патологии зрительной функции происходит перенапряжение мышечных волокон с последующим нарастанием симптомов. Повышение внутриглазного давления может стать проявлением заболеваний головного мозга.
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи с допплерометрией. Измерение скорости кровотока в сосудах необходимо для исключения патологий сердечно—сосудистой системы. В детском возрасте часто появляются симптомы при патологических сужениях сосудов, вызванных нарушением их строения. Это приводит к недостаточному поступлению крови к клеткам мозга.
Профилактика головной боли у ребёнка
Для того, чтобы предотвратить головные боли у ребёнка, необходимо придерживаться основных профилактических рекомендаций. Они предотвращают прогрессирование уже имеющихся заболеваний и снижают риск возникновения новых. К ним относят:
- Нормализацию режима труда и отдыха. Образ жизни детей должен включать период бодрствования и сна, при этом дневной сон для лиц дошкольного возраста обязателен. Родителям необходимо исключить поздние укладывания и переутомления у детей.
- Режим питания. Растущему организму важно соблюдать рекомендации по питанию, которые включают употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов, избегая однообразия. Обязательным компонентом рациона является употребление витаминов и микроэлементов. Требуется включить в меню перекусы, которые позволят избегать голодания с понижением уровня сахара в крови, что проявляется ухудшением самочувствия.
Кроме того, учитывается суточная калорийность, рассчитанная в соответствии с возрастом и нагрузками на организм, так как чрезмерная масса тела приводит к повышению артериального давления, сахарному диабету и другим заболеваниям, выступающим в качестве провоцирующего фактора патологических симптомов. - Ежедневную физическую нагрузку. Детям необходимо подбирать физические нагрузки, исходя из уровня подготовленности для правильного развития опорно—двигательной и мышечной систем. Запрещено чрезмерно напрягать организм тяжелыми видами спорта, так как это может привести к нарушению роста. К оптимальным видам спорта относят плавание, гимнастику, а также ходьбу и лечебную физическую культуру.
- Исключение нерационального употребления лекарственных средств. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, исходя из показателей дополнительных методов исследования, а также клинической картины. Самостоятельный приём лекарственных средств приводит к прогрессированию заболевания и осложнениям в виде сбоев работы различных органов и систем.
- Организацию досуга. Свободное время детей родителям необходимо планировать заблаговременно. Предпочтение следует отдавать прогулкам на свежем воздухе, путешествиям и подвижным играм. Важно ограничить пребывание за компьютером или телефоном, что приводит к нарушению осанки и нагрузке на зрительный аппарат.
Своевременное обращение к врачу поможет исключить опасные осложнения. Важно провести тщательную диагностику организма и выявить причину, для того, чтобы подобрать эффективное лечение.
Полезное видео: Почему у ребенка часто болит голова?
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник