Центр боли головного мозга

Центр боли головного мозга thumbnail

Блокаторы циклооксигеназы работают на периферии. И они вообще не влияют на нервные клетки, поэтому, например, к ним не возникает привыкания и зависимости — по крайней мере, в явном виде. А если вы начинаете использовать вещества, похожие на ГАМК, вещества, похожие на эндорфины, которые будут влиять уже на синаптическую передачу в спинном мозге, здесь вы должны быть готовы к тому, что будет формироваться и привыкание, и зависимость.

Основной группой препаратов из этой категории являются морфиноподобные соединения, потому что морфин — это молекула, которая похожа на эндорфины. С давних времен опиоиды и опиум использовались, для того чтобы снимать боль. К сожалению, морфин и морфиноподобные молекулы вызывают очень быстрое привыкание и зависимость — к сожалению потому, что сейчас мы уже настолько хорошо знаем систему болевой чувствительности, что нам понятно: по-настоящему сильную боль мы можем снимать только морфиноподобными молекулами эффективно и надежно. То есть сама передача сигнала в синапсах, которые в задних рогах серого вещества так организована, что, если мы очень мощно активируем морфиноподобное торможение, мы можем выключить вообще любую боль. Это то, что не способны сделать аспирин, анальгин.

Морфиноподобными препаратами мы можем вообще блокировать болевую чувствительность. При этом не пострадает, например, кожная чувствительность, мышечная, потому что подобный информационный фильтр есть только в тех каналах, которые передают болевые сигналы. Но морфиноподобные молекулы, к сожалению, вызывают очень быстрое привыкание и зависимость. Очень быстро модифицируется работа синапсов, начинает требовать еще, еще и еще эту молекулу. Поэтому, конечно, медицинское использование подобных веществ строго ограничено. Все это сугубо рецептурные препараты, и применять их нужно только в экстренных случаях: при тяжелых ожогах, онкологии или тяжелых физических травмах. Дело усугубляется тем, что морфиноподобные молекулы работают в центрах положительных эмоций, вызывают эйфорию.

Если болевой сигнал достаточно силен, то он проходит через задние рога серого вещества спинного мозга. Дальше у него две судьбы. Он может запускать реакции, рефлексы на уровне спинного мозга и подниматься в головной мозг. Рефлексы на уровне спинного мозга всем известны — это рефлексы отдергивания. В ситуации, когда вы укололи или обожгли руку и ее отдернули, идет сокращение мышц-сгибателей. Это очень древняя программа, которая носит оборонительный характер, и без этого мы не существуем. Это врожденный рефлекс, мы не обучаемся ему.

А когда сигнал передается в головной мозг, нужны специальные тракты, специальные пути. Аксоны клеток заднего рога серого вещества спинного мозга внутри спинного мозга переходят на противоположную сторону и в боковом канальчике белого вещества поднимаются в головной мозг и достигают таламуса. Таламус — это информационный фильтр на входе в кору больших полушарий, и там есть зрительные центры, слуховые центры, двигательные центры, в том числе центры, связанные с передачей боли. Эти центры находятся во внутренней части таламуса, в медиальных ядрах таламуса. И оттуда сигнал уходит в кору больших полушарий.

Кроме того, часть сигналов идет ниже и достигает гипоталамуса. В гипоталамусе располагаются центры, связанные с нашими потребностями, эмоциями, центры, которые запускают реакцию на стресс. И для этих центров болевые сигналы очень важны. Гипоталамус обеспечивает такое эмоциональное восприятие боли, и наш мозг сконфигурирован таким образом, что боль со стопроцентной вероятностью вызывает негативные эмоции. И чем сильнее боль, тем сильнее эти негативные эмоциональные переживания. Это все логично, это заставляет мозг формировать поведенческие программы, направленные на избегание боли.

За реакцию на боль отвечает в основном задняя часть гипоталамуса, и там находятся нервные клетки, которые запускают изменения в вегетативной нервной системе. Возникает стрессорное состояние, начинает чаще биться сердце, расширяются зрачки, усиливается потоотделение, начинает выделяться адреналин из надпочечников. Кроме того, в задней части гипоталамуса находятся центры, которые активируют оборонительное поведение.

И там еще одна важная развилка. Эта реакция может наступать в виде реакции страха, убегания, избегания, затаивания либо как агрессивная реакция, когда мы как бы нападаем на источник неприятностей. Основной поток болевых сигналов из таламуса поднимается в кору больших полушарий. И здесь есть два варианта.

Первый поток идет специфично в теменную кору, в теменную долю. Это примерно макушка нашей головы, и, если вниз от макушки вот так проводить, вот здесь находятся зоны, которые анализируют чувствительность нашего тела, в том числе здесь есть карта нашего тела, позволяющая оценить болевые сигналы, их интенсивность, специфику, потому что боль бывает разная: острая, тянущая, ноющая.

Кроме того, есть такой тотальный неспецифический поток из таламуса на всю кору больших полушарий, который подтормаживает работу мозга. И специфика болевых сигналов такова, что, когда такой сигнал поднимается в кору, он говорит всем остальным нервным процессам, что нужно прекращаться, нужно разбираться, где болит, где повреждение. В этом смысле боль имеет первый приоритет, и когда у вас что-то заболело, то заниматься какой-то другой деятельностью бывает сложно, особенно если это сильная боль.

Источник

Передача боли в головном мозге. Прерывание болевой импульсации

Полное удаление соматосенсорной коры большого мозга не устраняет способности животного ощущать боль. Следовательно, возможно, что болевые импульсы, поступающие в ретикулярную формацию мозгового ствола, таламус и другие центры нижних отделов головного мозга, вызывают осознанное восприятие боли. Это не означает, что кора большого мозга не играет никакой роли в нормальной оценке боли.

Электрическое раздражение корковых соматосенсорных областей сопровождается ощущением умеренной боли у человека, но это справедливо в отношении лишь примерно 3% стимулируемых точек. Однако даже если болевое ощущение является в основном функцией нижерасположенных центров, полагают, что кора играет особо важную роль в оценке качества боли.

Особая способность болевых сигналов повышать общую возбудимость головного мозга. Электрическая стимуляция областей ретикулярной формации мозгового ствола и внутрипластинчатых ядер таламуса, где оканчиваются пути, проводящие сигналы медленной мучительной боли, оказывает мощное возбуждающее влияние на нервную активность всех областей головного мозга. Фактически эти две области входят в состав основной возбуждающей системы головного мозга. Это объясняет, почему человек практически не может заснуть при наличии у него сильной боли.

болевая импульсация

Хирургическое прерывание болевых путей. При наличии у человека сильной, не поддающейся лечению боли (иногда в результате быстрораспространяющегося рака), ее необходимо облегчить. С этой целью можно прервать нервные болевые пути в любой из нескольких областей. Если источник боли расположен в нижней части тела, боль часто облегчается на период от нескольких недель до нескольких месяцев с помощью хордо-томии на уровне грудного отдела спинного мозга.

Для этого спинной мозг на стороне, противоположной боли, частично перерезается в его переднебоковом квадранте, что прерывает переднебоковой чувствительный путь. Однако хордотомия не всегда облегчает боль по двум причинам. Во-первых, многие болевые волокна от верхней части тела не переходят на противоположную сторону спинного мозга до тех пор, пока не достигнут головного мозга, а при хордотомии эти волокна не перерезаются.

Во-вторых, через несколько месяцев боль часто возвращается, отчасти в результате сенситизации других путей, которые в норме слишком незначительны и потому неэффективны (например, небольшое число волокон в заднебоковой части спинного мозга). Для облегчения боли экспериментально разработана другая хирургическая процедура, использующая катетеризацию специфических болевых областей во внутрипластинчатых ядрах таламуса, что часто облегчает мучительную боль, в то же время не изменяя восприятие острой боли — важного защитного механизма.

— Также рекомендуем «Обезболивающая система. Подавление болевой импульсации»

Оглавление темы «Боль. Пути и механизмы передачи боли»:

1. Функция таламуса в соматических ощущениях. Корковый контроль чувствительности

2. Боль. Классификация боли — быстрая и медленная боль

3. Поражение ткани и боль. Ишемия как причина боли

4. Пути передачи болевых сигналов. Передача боли в спинном мозге

5. Палеоспинальный путь передачи боли. Палеоспиноталамический путь боли

6. Передача боли в головном мозге. Прерывание болевой импульсации

7. Обезболивающая система. Подавление болевой импульсации

8. Торможение проведения болевых сигналов. Электрическая стимуляция при боли

9. Причины висцеральной боли. Париетальная боль

10. Локализация висцеральной боли. Пути передачи висцеральной боли

Источник

Всё о том, как возникает это чувство и можем ли мы им управлять.

Откуда берётся боль

Боль — это эволюционно выгодный механизм. Она сообщает о повреждениях, которые требуют внимания: «Проблема! Сделай что-нибудь, а то мы истечём кровью».

Чтобы механизм был эффективным, боль должна правильно отображать характер повреждений, но это происходит далеко не всегда. Одно и то же повреждение может ощущаться по-разному, а иногда вообще не чувствоваться. Например, увлёкшись каким-то делом, вы можете не заметить, что порезались. Нервы мгновенно передают сигнал о повреждении, а вы замечаете порез, только когда видите кровь.

В то же время люди могут чувствовать несуществующие повреждения. Например, в своей книге «Мозг рассказывает» профессор нейрофизиологии Вилейанур Рамачандран описывает своего пациента, который чувствовал боль в сжатом кулаке ампутированной руки. Когда с помощью системы зеркал пациент увидел отражение другой руки и разжал кулак, фантомная боль исчезла.

Есть ещё один хороший пример : строителю в ботинок воткнулся длинный гвоздь. Любое движение гвоздя вызывало сильную боль, и, чтобы вытащить его, строителю дали обезболивающее. Когда гвоздь извлекли и сняли ботинок, оказалось, что нога не повреждена. Гвоздь прошёл между пальцев, не задев кожи. Бедняга тут же исцелился.

Этот и многие другие случаи доказывают, что мозгу далеко до объективности. Да, наши ощущения сильно зависят от рецепторов, но не только от них. Рецепторы не могут быть субъективными: они честно отсылают данные о том, что произошло в тканях, а вот как это интерпретирует мозг — совсем другой вопрос.

Мы разберём, какие механизмы ответственны за восприятие боли и ошибки в интерпретации, как она возникает и путешествует по нервным клеткам организма.

Как в мозге рождается боль

Сигналы передаются от рецепторов в спинной мозг

В своей статье о боли нейробиолог Гермес Солензол (Hermes Solenzol) описал, как боль добирается от рецепторов до мозга.

Болевые рецепторы — ноцицепторы — состоят из миллиардов нервных волокон разных типов. Более крупные А-волокна передают быструю боль, например от укола иглой. Мелкие С-волокна чуть запаздывают и передают сигналы о более медленной и продолжительной боли. Вместе эти рецепторы обеспечивают чувствительность кожи, мышц, суставов, глубоких тканей и внутренних органов.

Тела нейронов, отдающих нервные волокна любого типа, лежат в спинномозговых ганглиях — нервных узлах, расположенных по бокам спинного мозга. Через них информация о повреждении попадает в задний корешок спинного мозга. При этом один сигнал может подавлять другой.

Например, длительная тупая боль, доставляемая медленными волокнами типа С, может подавляться быстрым уколом или щипком, который передают быстрые А-волокна. Вы просто перестанете чувствовать тупую боль, хотя её источник никуда не денется.

По этой же причине мы инстинктивно потираем больное место: касание и надавливание передают другие тактильные ощущения, которые снижают чувство боли.

Сигналы обрабатываются в головном мозге

Из спинного мозга сигнал попадает в головной мозг: через ствол мозга в таламус — центральный процессор всей сенсорной информации. В разных ядрах таламуса обрабатываются визуальные данные, звук, тактильные ощущения.

Из таламуса сигнал уходит в три области мозга:

  • Соматосенсорную кору. Эта структура устанавливает, из какой части тела пришёл сигнал о боли.
  • Островковую долю, или островок. Именно за счёт островка мы понимаем, насколько сильна боль, и испытываем по поводу неё какие-либо эмоции. Кроме того, островок играет роль и в формировании других эмоций: печали, радости, злости, отвращения, эмпатии и даже любви. Возможно, поэтому эмоции сильно влияют на восприятие боли. Доказано, что влюблённость снижает её: когда люди держатся за руки, боль стихает .
  • Переднюю поясную кору (ППК). Эта структура мозга связана со знаниями, устранением ошибок и конфликтов, вниманием и мотивацией. За счёт неё появляется стимул что-то сделать с болью (или не делать ничего). ППК решает, какие действия мы будем предпринимать, исходя из текущего положения дел.

Как видите, не существует горячей линии, по которой сигнал о повреждении доходил бы до мозга. Он проходит через столько сложных и многофункциональных структур, что легко может притупиться или, наоборот, развернуться на полную. При обработке сигналов мозг определяет его значимость, исходя из ситуации, предыдущего опыта, влияния культуры, ваших знаний и сенсорной информации: звука, запаха, картинки.

Боль — это не объективное ощущение, а вольная интерпретация мозга. Боль рождается именно в нём.

Можем ли мы управлять болью? Напрямую нет. Не забывайте, что ваше «я» — это тоже продукт мозга, один из его процессов. Поэтому вы управляете своим мозгом не больше, чем движение стрелки часов управляет механизмом этих часов.

Но мы можем что-то сделать, чтобы притупить чувство боли, через управление своими эмоциями и создание подходящей обстановки.

Как облегчить боль

Создайте комфортную обстановку

Мы описали только восходящие пути боли — от периферии в мозг, но существуют и обратные, нисходящие пути. Мозг не только определяет, как вы будете чувствовать боль, но и может влиять на чувствительность нервов: понижать её или повышать.

Когда вы нервничаете, мозг считает, что обстановка опасная. Поэтому он заставляет периферические нервы передавать ему больше информации. В результате вы острее чувствуете боль даже от незначительных стимулов.

Но мозг может сделать и обратное: если вы спокойны и находитесь в безопасности, периферические нервы могут воспринимать меньше стимулов и вы будете чувствовать меньше боли. Это выяснили ещё во время Второй мировой войны: солдаты чувствовали гораздо меньше боли, чем должны были при своих травмах, потому что были счастливы оказаться в безопасности, а не на поле боя.

Поверьте в то, что не будет больно

Воспринимайте события позитивно. Люди с быстрым эмоциональным восстановлением действительно чувствуют меньше боли.

Измените тактильные ощущения

Рецепторы в коже предают не только сигналы о боли, но и другие ощущения: касания, давление, холод, тепло. Поэтому многие практики вроде растирания, согревания или охлаждения, перетягивания бинтами или наклеивания тейпов помогают унять боль, не влияя при этом на её причину.

Попробуйте изменить тактильные ощущения в болезненной области, и боль тоже изменится.

Не драматизируйте

Поскольку боль — личное переживание, некоторые люди, чтобы передать её интенсивность, прибегают к художественным описаниям и чересчур драматизируют: «Боль впивается в меня раскалёнными иглами», «Боль полыхает пожаром».

Такие фразы вызовут сочувствие со стороны других людей, но могут обернуться против самого рассказчика. Описав боль красочными фразами, вы убеждаете свой мозг, что так оно и есть, и начинаете чувствовать свои фантазии.

Боритесь со страхом через знания

Неизвестность вызывает страх и тревожность, а они увеличивают восприятие боли. Если вас мучает боль неизвестного характера, сразу же сходите к врачу и узнайте от него максимум о своём заболевании.

Если он не дал достаточно информации, сходите к другому доктору или поищите научные труды на эту тему. Сделайте всё, чтобы успокоиться и почувствовать, что с вами в целом всё в порядке. Доказано , что знание причины боли помогает её уменьшить.

Не терпите боль: это может плохо закончиться

Дело даже в не том, что вы можете запустить какое-то опасное заболевание. Нервные рецепторы привыкают к боли и становятся более восприимчивыми. Не доводите до структурных изменений в нейронах, сделайте всё, чтобы избавиться от боли, пока она не переросла в хроническую.

Читайте также

  • Как стресс влияет на мозг →
  • Механизм страха: как отучить мозг бояться →
  • Как меняется мозг в течение менструального цикла →

Источник

Частная клиника лечения головной боли «Преображение» оказывает квалифицированную помощь нуждающимся в Москве и области. Компетентные специалисты разрабатывают уникальные техники оздоровления, соответствующие индивидуальным особенностям организма. Мы не отказываемся от тяжелых больных, даже в запущенных случаях наши методы дают эффект. Прием в учреждении платный, поскольку заведение имеет статус приватного.

Недомогание может быть симптомом самых разнообразных нарушений, патологических состояний и выражается неприятными, болевыми ощущениями в районе головы, шеи. Они бывают пульсирующие, тупые, острые, сжимающие. Поводы для возникновения могут быть самыми разными и неожиданными, но лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к медику.

Расстройства подразделяются на первичные (не вызываемые органически) и вторичные (что являются следствием неврологических, соматических заболеваний, травм, изменений метаболизма, интоксикации, побочного эффекта от лекарственных препаратов).

 Услуги

В нашем центре пациент получает высокопрофессиональную поддержку в виде:

  • Консультаций.
  • Амбулаторной госпитализации.
  • Медицинской помощи в дневном, круглосуточном стационаре.
  • Патопсихологического и противоалкогольного обследования.

Специалисты осуществляют весь спектр услуг по своему профилю: оказывают квалифицированную поддержку людям с психическими расстройствами, избавляют от алкоголизма и табакокурения.

Головные болиЦена в рублях
Первичная консультация2500
Лечениеот 5000
Лабораторные исследованияот 600
Нахождение в стационареот 9900
* Стоимость может меняться. Уточняйте по телефону.

Лечение головных болей в Москве

Наше основное кредо — найти и устранить препятствия, которые мешают полноценно наслаждаться жизнью. Для этого мы опираемся на следующие техники:

  • оценка результатов диагностики;
  • определение состояния;
  • выявление особенностей.

Если государственные клиники при выборе методов исходят из общих стандартов, то мы практикуем противоположный подход и подбираем схему, соответствующую физиологии и душевному строю пациента. Наша цель неизменна: улучшение качества жизни за счет восстановления утраченного здоровья.

 Мотивация патологий

Вещество головного мозга не имеет чувствительности, неприятные ощущения могут образовываться, если зацеплены:

  1. Рецепторы твердой мозговой оболочки.
  2. Вены.
  3. Черепные нервы.
  4. Шейные и мышцы основания черепа.

Чаще всего нарушения возникают из-за цереброваскулярных явлений. Субарахноидальное кровоизлияние вызывает разрыв аневризмы, резкие болезненные ощущения в районе затылка, рвоту, потерю сознания, дезориентацию в пространстве. В скором времени начинают проявляться признаки менингита.

Классификация

Боль подразделяется на несколько видов:

  • нарастающая (абсцесс, ранняя опухоль, гематома, другие образования, гидроцефалии);
  • при физическом напряжении (широкая локализация дискомфортных состояний);
  • с повышением температуры;
  • сопровождающаяся тошнотой (глаукома, прочие проблемы с глазами, посттравматический период);
  • интоксикация;
  • психогенная (в редких случаях).

Распространение

Головная боль — одна из самых распространенных и универсальных жалоб во врачебной практике, часто отражающая не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Ее можно разделить на две основные категории: первичную и вторичную.

Принципы лечения

При первичных формах, помимо указанных периферических механизмов, важное значение имеет дисфункция центральных (в частности серотонинергических) систем, влияющих на восприятие.

Хотя серьезные органические заболевания выявляются не более чем у 5% больных, именно на их выявление должно быть обращено первоочередное внимание.

Наш основной принцип лечения основан на оценке результатов диагностики, общего состояния организма и индивидуальных параметров организма. Мы лечим не симптомы, а причину. 

Индивидуальные скидки и бонусы на лечение

Причины

Одним из наиболее распространенных источников являются цереброваскулярные заболевания. Внезапная интенсивная диффузная или затылочная головная боль характерна для субарахноидального кровоизлияния, обычно вызываемого разрывом аневризмы церебральной артерии.

Больные часто называют ее самой сильной из всех, которые они когда-либо испытывали в жизни. Ее появление нередко сопровождается рвотой и иногда утратой сознания. Спустя короткое время присоединяются менингеальные симптомы.

Виды

Диффузная или локальная интенсивная головная боль, сочетающаяся с угнетением сознания и очаговой неврологической симптоматикой (слабостью или онемением в конечностях, нарушением речи и координации) может быть признаком внутримозгового кровоизлияния, ишемического инсульта, тромбоза церебральных вен и венозных синусов. При расслоении внутренней сонной артерии возникает стойкая интенсивная колика в глазу, периорбитальной области; и, шее (каротидиния), сочетающаяся с синдромом Горнера и нарастающей очаговой симптоматикой.

У больных артериальной гипертензией ощущения обычно локализуются в затылке и часто возникают ранним утром.

Упорные мигрени в височной и лобной областях у больных старше 60 лет, возникающие на фоне общей слабости, субфебрилитета, снижения массы тела, увеличения СОЭ, могут быть обусловлены височным артериитом. В этом случае выявляются уплотнение, болезненность и снижение пульсации артерий. Часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.

Следует, однако, заметить, что болезненность возможна и при мигрени.

Нарастающая боль

Может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также гидроцефалии. Чаще бывает диффузной, но иногда может соответствовать локализации объемного поражения. Поначалу носит эпизодический характер и возникает по утрам, но постепенно нарастает и становится постоянной.

Иногда она зависит от положения тела. Нередко сопровождается рвотой (которая может возникать без предшествующей тошноты), усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может будить человека ночью и не облегчается сном. При опухоли задней черепной ямки рвота может опережать появление головной боли на несколько недель. По мере нарастания появляются асимметрия рефлексов, глазодвигательные нарушения (двоение), снижение памяти, интеллекта, изменение поведения.

клиника лечения головной боли в москвецентр лечения головной боли москва

При осмотре глазного дна могут выявляться застойные диски зрительных нервов.

Причиной гипертензионных ощущений может быть и доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Реже встречается боль, вызванная спонтанным снижением внутричерепного давления вследствие просачивания спинномозговой жидкости через дефект в мозговых оболочках. Усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах. Диагноз можно подтвердить при ликворной пункции (давление спинномозговой жидкости < 60 мм вод. ст.), магнитно-резонансной томографии (выявляет усиление сигнала от мозговых оболочек, вызванное их натяжением), КТ миелографии (выявляет дефект в оболочке).

Головная боль напряжения

Возникает при физическом натуживании, кашле, наклонах головы, нередко бывает вызвана объемным поражением, прежде всего опухолями задней черепной ямки или краниовертебральными аномалиями.

Однако у части мужчин, кратковременная (длящаяся несколько минут) интенсивная боль появляется в отсутствие какой-либо внутричерепной патологии и имеет доброкачественный характер. К этой же категории близка пароксизмальная пульсирующая, возникающая у мужчин во время полового акта и обычно продолжающаяся несколько минут (оргазмическая, или коитальная). Но если она сохраняется несколько часов, необходимо исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Ощущения, связанные с воспалительным или дегенеративным поражением шейного отдела позвоночника (цервикогенная головные боли, или цервикокраниалгия), обычно локализуется в шейно- затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную, плечо и руку. Бывают односторонней и умеренной интенсивности, при этом сторона обычно не меняется. Однако зачастую усиливаются при движении головой, длительном пребывании в неудобной позе, пальпации шейно-затылочных мышц.

Поражение шейного отдела позвоночника должно быть подтверждено рентгенологически. У небольшой части больных выявляется задний шейный симпатический синдром, характеризующийся сочетанием мигренеподобной головной ли с вегетативными расстройствами (расширением зрачка, пергидрозом лица, реже сужением зрачка и птозом), головокружением, нечеткостью зрения.

Болевой синдром в шейно-затылочной области головы может быть также проявлением невралгии затылочных нервов, спондилогенной шейной миелопатии, краниовертебральных аномалий или опухолей.

Центр боли головного мозга

Врач-психиатр. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.

Центр боли головного мозга

Врач высшей категории

Врач психиатр, психиатр-нарколог

Центр боли головного мозга

Врач высшей категории

Врач психиатр-нарколог

Сопровождающаяся повышенной температурой

Неприятные ощущения часто возникают при острых синуситах, локализуясь в периорбитальной и лобной областях или щеке. В случае стойкой интенсивной двусторонней головной боли необходимо исключить воспаление решетчатой или основной пазухи. Болевой синдром при синусите обычно сопровождается лихорадкой, заложенностью носа, гиперемией кожи и болезненностью при перкуссии в районе пораженной пазухи и почти всегда — гнойными выделениями из носа.

Такие ощущения — неизбежный спутник любых инфекций, протекающих с лихорадкой. Однако появление менингеальных симптомов повторной рвоты, угнетения сознания или очаговых неврологических расстройств требуют исключения менингита, энцефалита или абсцесса мозга.

Часто сопутствует системной красной волчанке, антифосфолипидному синдрому, воспалительным заболеваниям толстой кишки.

Болевые ощущения при синдроме височно-челюстного сустава провоцируется жеванием, зевотой, широким открыванием или сжиманием рта.

Сопровождающиеся тошнотой

При сочетании с покалыванием в глазу, гиперемией и болезненностью глазного яблока, расстройством зрения, тошнотой, рвотой необходимо исключить острую закрытоугольную глаукому.

Для этого необходимо измерить внутриглазное давление. Хронический болевой синдром нередко бывает следствием неправильного подбора очков при аномалии рефракции или длительного напряжения глаз, при этом возникает во второй половине дня и сопровождается чувством напряжения мышц шеи и стягивания покровов головы.

Кратковременная интенсивная резь в периорбитальной области, в районе спинки носа и горле может возникать при переохлаждении головы или глотании холодной пищи. Подобная ситуация чаще появляется у больных мигренью и связана с раздражением холодовых рецепторов (в частности, задней стенки глотки).

Посттравматическое недомогаение может сохраняться на протяжении несколько месяцев или лет после черепно-мозговой травмы. Болевой синдром чаще развивается после легкой, нежели после тяжелой, травмы и обычно сопровождается другими проявлениями посткоммоционного синдрома: снижением внимания, памяти, психоэмоциональными расстройствами, головокружением, тошнотой, повышенной утомляемостью, нарушением сна.

клиника лечения головной боли

При интоксикациях

Головная боль — почти постоянный симптом интоксикаций и метаболических расстройств. Диффузная ломящая или пульсирующая разновидность часто возникает при абстинентном синдроме у алкоголиков или лиц с кофеиновой зависимостью.

Обычно абстинентный вариант усиливается при изменении положения тела, сопровождается тошнотой, профузным потоотделением и другими вегетативными симптомами. Недомогание может быть также вызвано сосудорасширяющими средствами (нитратами, курантилом, антагонистами кальция), НПВС (индометацином), антигистаминными, барбитуратами и другими АЭС, препаратами спорыньи, кортикостероидами, оральными контрацептивами, гиполипидемическими и антибактериальными средствами (например, тетрациклином).

Болевой синдром часто появляется на фоне гипогликемических состояний, а также у лиц, подвергающихся диализу (диализная головная боль). Она нередко возникает при эндокринных расстройствах, особенно часто при тиреоидите Хашимото, тиреотоксикозе, гиперпаратиреозе.

Психогенные

Встречаются достаточно часто. Однако они очень редко правильно диагностируются. Эта форма может иметь различную локализацию, интенсивность и может ощущаться в самых разнообразных вариантах. В том числе, она может протекать с повышением температуры, тошнотой, головокружением и иными сопутствующими жалобами. Для того, чтобы лечение было правильным, мы проводим специальную дифференциальную диагностику с привлечением нескольких специалистов различных специализаций. После проведения обследования пациента собирается консилиум где обсуждается состояние организма, жалобы и результаты обследований. В ходе обсуждения устанавливается рабочий диагноз и назначается необходимая терапия.

Как мы работаем

Работа профессионалов с больным проводится поэтапно:

  1. Консультация.
  2. Первичная диагностика.
  3. Дообследование.
  4. Терапия.
  5. Реабилитация.
  6. Наблюдение.
  7. Выздоровление.
  8. Повторение курса (при необходимости).

Цены

Стоимость обслуживания отличаются от других частных клиник нашего профиля и формируется в зависимости от реальных затрат и методов воздействия на пациента. Поэтому для ознакомления с точными расценками вы можете связаться с нами по телефону, указанному на сайте.

Технологии и практики

Работники центра применяют стандартные и авторские техники. Для лечения головных болей врачи используют:

  • массаж;
  • гомеопатическую фармакопунктуру;
  • мануальное воздействие;
  • траволечение;
  • назначение препаратов нового поколения;
  • физиотерапия;
  • психотерапия;
  • купание;
  • воздушные и солнечные ванны;
  • диета;
  • правильное питание;
  • климатотерапия;
  • физическая культура;
  • сухое скелетное вытяжение.

Преимущества клиники «Преображение»

Долголетний труд и эффективные результаты способствовали росту доверия к нашему учреждению. Заведение относится к респектабельным и узнаваемым. Мы заслужили авторитет и популярность по следующим причинам:

  • Работаем много лет в этой сфере начиная с 1990 года (лицензия с 1995 г).
  • Первыми перешли на коммерческую основу.
  • Имеем награды от государственных и негосударственных фондов.
  • Разрабатываем уникальные схемы, методики курации.
  • Мы высокопрофессиональный коллектив врачей с высшим университетским медицинским образованием (2 доктора наук, 6 кандидатов, 1 академик).
  • Постоянно модифицируем и модернизируем технологии.
  • 50% пациентов лечебницы полностью исцелились, болезнь к ним не вернулась (в других заведениях только 5%).

Как заказать услугу

Наш центр лечения головной боли признан лучшим в Москве и России, и если вы решили обратиться в клинику – звоните по нашим контактным номерам. Менеджер ответит в течение нескольких секунд, внимательно выслушает жалобы, порекомендует эксперта, согласно профилю, уточнит детали, и вы будете записаны на консультацию к специалисту. Мы сообщим ваш реальный диагноз, и определим состояние здоровья основных систем организма. Не откладывайте визит к врачу, не доводите заболевание до хронической формы. Вам помогут профессионалы «Преображения».

Источник