Центр головной боли детям
«Мама, у меня опять болит голова…» Сколько родителей снова и снова слышат эту фразу от своего ребенка, и не знают, чем помочь — ведь участковый педиатр и даже невролог не нашли ничего серьезного. И это несмотря на то, что ситуации бывают действительно очень тяжелые, когда ребенок не может даже подняться с кровати. Когда от яркого света в голове взрываются «маленькие бомбы». Когда боль доводит до рвоты и потери сознания.
Перерастет, говорят врачи. На самом деле, чем старше дети, тем больше среди них тех, кто страдает от головных болей (ГБ). Если у детей в возрасте до 3 лет частота проявлений составляет 4,3%, то к 5 годам этот показатель составляет уже 19%, а к 15 годам — до 82%. Наибольший прирост дает возраст 7-8 и 10-12 лет у девочек, 8-9 и 13-15 лет у мальчиков. Причем у 30% всех школьников, когда-либо испытывающих головные боли, они носят хронический характер и серьезно ухудшают качество жизни.
Почему так трудно избавить ребенка от головной боли
Если проблемам головных болей у взрослых людей посвящено огромное количество исследований и публикаций, то с детьми работает удручающе мало специалистов. А ведь частые ГБ оказывают негативное влияние на физические и умственные способности, ограничивают социальную и бытовую активность, нарушают взаимоотношения с ровесниками и близкими взрослыми. Хуже всего — при отсутствии адекватного лечения возможно развитие психопатологических синдромов, в том числе неврозов и депрессий.
Дело в том, что решение этой проблемы требует комплексного подхода, потому что самое главное — выявить настоящую причину. По международной классификации существует 13 видов ГБ, самые известные из которых — мигрени и головные боли напряжения. Боль может быть связана с травмой головы, с сосудистыми расстройствами, метаболическими нарушениями, патологиями структур черепа.
ГБ вызывают не только общемедицинские, но и социально-экономические причины:
повышенная учебная и внеклассная нагрузка
эмоциональный стресс из-за проблем в семье или в кругу сверстников
низкая продолжительность сна
прием психоактивных или иных химических веществ
Головная боль у детей протекает по-особому, и страдают они от нее намного больше, чем взрослые, поскольку еще не обладают механизмом «отгораживания». Маленькие пациенты зачастую не могут четко сформулировать жалобу, описать приступы, оценить их продолжительность и силу.
В диагностике детских ГБ важнейшую роль играет анамнез — чем он подробнее, тем лучше. Врач должен знать, как устранить боль в зависимости от времени и места ее возникновения, предвестников и сопутствующих симптомов, длительности и интенсивности приступов и многих других факторов. В большинстве случаев педиатры не задаются этими вопросами, а при повторяющихся болях советуют больше спать, гулять и… пить обезболивающие средства.
Таблетки от ГБ — не панацея. Более того, анальгезирующие препараты могут вызвать привыкание. Постоянное повышение дозы приводит к интоксикации организма ребенка, угнетению кроветворения, поражению печени, почек и желудочно-кишечного тракта.
Головная боль — в центре мишени
Какой бы ни была причина, какой бы диагноз ни ставили врачи, головную боль у ребенка нельзя пускать на самотек. Да, через год-другой проблема может исчезнуть сама собой, но кто возместит потерянное время? Время, когда активность ребенка была ограничена, а его социальные контакты нарушены? В худшем случаи боли остаются с человеком на всю жизнь, тогда как проблему можно было скорректировать еще в детском возрасте.
Именно этим и занимаются специалисты Центра головной боли Детской больницы Цинциннати (Cincinnati Children’s Headache Center). Центр является ведущим медучреждением в США и в мире в сфере диагностики и лечения разнообразных нарушений, связанных с головной болью, включая мигрени и головную боль напряжения.
Лечение и контроль ГБ у детей, подростков и юношей подразумевает командный подход с участием пациента. Здесь не ограничиваются только прописыванием лекарств. Центр полностью меняет отношение к головной боли и общему состоянию здоровья.
Клиника сочетает 3 основополагающих подхода:
Новейшие методы лечения острых приступов головной боли
Профилактическую терапию
Изменение образа жизни
В комплексе (и только в комплексе!) они помогают детям и их родителям контролировать головную боль так, чтобы иметь возможность наслаждаться здоровой жизнью.
Центр реализует несколько программ для разных категорий пациентов. Давайте рассмотрим две из них чуть подробнее
Программа лечения сотрясения мозга и посттравматической головной боли
Сотрясение и умеренные травмы головного мозга — явление в педиатрии обычное, а посттравматическая головная боль представляет собой обычную жалобу после таких травм. Да, большинство детей и подростков оправляется после обычного сотрясения мозга в течение одной-двух недель. Однако у некоторых пациентов развиваются симптомы, которые проявляются в течение многих месяцев. Очень важно правильно лечить как острую, так и устойчивую посттравматическую головную боль, чтобы обеспечить быстрое и полное выздоровление и минимизировать возможность инвалидности.
Команда специалистов Центра головной боли сотрудничает с коллегами в области реабилитационной и спортивной медицины, физиотерапии, лечебной физкультуры, трудовой терапии и психологии. Они обучают пациентов тому, как справляться с головной болью, и методам поведенческой (когнитивно-бихевиоральной) терапии.
Программа лечения головной боли у подростков и молодых людей
Это — специализированная программа, которая фокусируется на проблемах подростков и молодых людей в возрасте 15-26 лет, страдающих головными болями.
Программа была разработана в 2010 году для внедрения методов лечения, которые стали возможны благодаря новым научным разработкам. Ее задача — научить пациентов справляться с тяжелыми формами головной боли, чтобы не страдать от них во взрослом состоянии.
3 безусловных причины приехать в Центр головной боли Детской больницы Цинциннати
Клиника ориентирована на работу с пациентами из России. Обеспечивает трансфер из аэропорта и обратно, помогает решить вопрос с бюджетным проживанием. Многие отели города предоставляют скидки семьям, которые привозят детей на лечение в Cincinnati Children’s Headache Center.
За пациентом закрепляется русскоговорящий координатор, который помогает детям и их сопровождающим с организационными вопросами. Услуги медицинского переводчика — бесплатны. Больница оказывает помощь в скорейшем получении визы, предоставляет все необходимые документы.
Согласно престижному ежегодному рейтингу детских больниц «US News & World Report» 2018-2019 гг., Детская больница Цинциннати занимает второе место среди ведущих детских больниц США. Здесь разрабатываются и апробируются методики, которые потом используются в детских больницах всего мира. Это значит, что пациенты Центра первыми получают лучшее лечение. Неудивительно, что в 2017 году клиника приняла пациентов из 58 стран и всех 50 штатов США.
Большое внимание уделяется постоянному повышению уровня сервиса, безопасности и эффективности медицинской помощи. Здесь прислушиваются к пациентам и семьям и используют эту информацию и обратную связь для создания длительной стратегии позитивных изменений.
Специалисты Центра головной боли занимаются научными разработками в сфере лечения мигрени. Список некоторых завершенных и ведущихся научных исследований включает:
Описание разных видов головной боли у детей и подростков
Описание и типы лечения хронической дневной головной боли и хронических мигреней у детей
Определение инвалидности, вызванной головными болями и мигренями у детей и подростков
Изучение воздействия повторяющихся головных болей на качество жизни детей
Изучение эффективности разных лекарств на предотвращение и прекращение мигреней
Определение эффективности междисциплинарного подхода к лечению ГБ
Исследование патогенеза, лежащего в основе мигреней у детей и подростков
Анализ генетической составляющей мигреней у детей
Поведенческая (когнитивно-бихевиоральная) терапия хронических мигреней
Как видите, исследования ведутся в самых разных направлениях, причем все они направлены исключительно на поиск эффективных способов лечения ГБ у детей.
Взаимодействие с Центром головной боли: просто и комфортно
Подготовка к приему займет у вас минимум времени. Свяжитесь с Центром, получите и заполните анкеты, отправьте их и результаты предыдущих исследований. Рассмотрение представленных вами документов — только первый этап обследования, который проводится еще до очного приема. К моменту приезда пациента в Центр ваш персональный врач предварительно разработает направления приложения усилий, а также объем медицинской помощи.
Окончательная тактика и стратегия ведения пациента определяется после личной встречи на основании:
Подробного обзора истории развития головной боли у пациента, включая семейную историю
Комплексного неврологического осмотра, который проводит специалист по головной боли
Обследования детским психологом для определения способности справляться с болью, эмоциональной адаптации и обнаружения препятствий к соблюдению указаний врача. Возможна выработка плана лечения умственных и поведенческих проблем, если таковые имеются
Дополнительных исследований и анализов (например, МРТ мозга), если в них возникнет необходимость
После обследования специалисты Центра головной боли совместно с семьей выработают индивидуальный план лечения, который подходит именно вашему ребенку. Вы получите конкретные, проверенные рекомендации по правильному применению методов лечения головной боли, которые доказали свою эффективность.
В большинстве случаев прогнозы благоприятны, возможно полное избавление от ГБ. Ваш ребенок больше не будет мучиться и плакать. Он сможет успешно учиться и общаться со сверстниками, то есть вести нормальную полноценную жизнь.
Чтобы как можно скорее получить первую консультацию от специалистов Центра, отправьте заявку с сайта.
Автор Ольга Тонкушина
Источник
«Мама, у меня опять болит голова…» Сколько родителей снова и снова слышат эту фразу от своего ребенка, и не знают, чем помочь — ведь участковый педиатр и даже невролог не нашли ничего серьезного. И это несмотря на то, что ситуации бывают действительно очень тяжелые, когда ребенок не может даже подняться с кровати. Когда от яркого света в голове взрываются «маленькие бомбы». Когда боль доводит до рвоты и потери сознания.
Перерастет, говорят врачи. На самом деле, чем старше дети, тем больше среди них тех, кто страдает от головных болей (ГБ). Если у детей в возрасте до 3 лет частота проявлений составляет 4,3%, то к 5 годам этот показатель составляет уже 19%, а к 15 годам — до 82%. Наибольший прирост дает возраст 7-8 и 10-12 лет у девочек, 8-9 и 13-15 лет у мальчиков. Причем у 30% всех школьников, когда-либо испытывающих головные боли, они носят хронический характер и серьезно ухудшают качество жизни.
Почему так трудно избавить ребенка от головной боли
Если проблемам головных болей у взрослых людей посвящено огромное количество исследований и публикаций, то с детьми работает удручающе мало специалистов. А ведь частые ГБ оказывают негативное влияние на физические и умственные способности, ограничивают социальную и бытовую активность, нарушают взаимоотношения с ровесниками и близкими взрослыми. Хуже всего — при отсутствии адекватного лечения возможно развитие психопатологических синдромов, в том числе неврозов и депрессий.
Дело в том, что решение этой проблемы требует комплексного подхода, потому что самое главное — выявить настоящую причину. По международной классификации существует 13 видов ГБ, самые известные из которых — мигрени и головные боли напряжения. Боль может быть связана с травмой головы, с сосудистыми расстройствами, метаболическими нарушениями, патологиями структур черепа.
ГБ вызывают не только общемедицинские, но и социально-экономические причины:
повышенная учебная и внеклассная нагрузка
эмоциональный стресс из-за проблем в семье или в кругу сверстников
низкая продолжительность сна
прием психоактивных или иных химических веществ
Головная боль у детей протекает по-особому, и страдают они от нее намного больше, чем взрослые, поскольку еще не обладают механизмом «отгораживания». Маленькие пациенты зачастую не могут четко сформулировать жалобу, описать приступы, оценить их продолжительность и силу.
В диагностике детских ГБ важнейшую роль играет анамнез — чем он подробнее, тем лучше. Врач должен знать, как устранить боль в зависимости от времени и места ее возникновения, предвестников и сопутствующих симптомов, длительности и интенсивности приступов и многих других факторов. В большинстве случаев педиатры не задаются этими вопросами, а при повторяющихся болях советуют больше спать, гулять и… пить обезболивающие средства.
Таблетки от ГБ — не панацея. Более того, анальгезирующие препараты могут вызвать привыкание. Постоянное повышение дозы приводит к интоксикации организма ребенка, угнетению кроветворения, поражению печени, почек и желудочно-кишечного тракта.
Головная боль — в центре мишени
Какой бы ни была причина, какой бы диагноз ни ставили врачи, головную боль у ребенка нельзя пускать на самотек. Да, через год-другой проблема может исчезнуть сама собой, но кто возместит потерянное время? Время, когда активность ребенка была ограничена, а его социальные контакты нарушены? В худшем случаи боли остаются с человеком на всю жизнь, тогда как проблему можно было скорректировать еще в детском возрасте.
Именно этим и занимаются специалисты Центра головной боли Детской больницы Цинциннати (Cincinnati Children’s Headache Center). Центр является ведущим медучреждением в США и в мире в сфере диагностики и лечения разнообразных нарушений, связанных с головной болью, включая мигрени и головную боль напряжения.
Лечение и контроль ГБ у детей, подростков и юношей подразумевает командный подход с участием пациента. Здесь не ограничиваются только прописыванием лекарств. Центр полностью меняет отношение к головной боли и общему состоянию здоровья.
Клиника сочетает 3 основополагающих подхода:
Новейшие методы лечения острых приступов головной боли
Профилактическую терапию
Изменение образа жизни
В комплексе (и только в комплексе!) они помогают детям и их родителям контролировать головную боль так, чтобы иметь возможность наслаждаться здоровой жизнью.
Центр реализует несколько программ для разных категорий пациентов. Давайте рассмотрим две из них чуть подробнее
Программа лечения сотрясения мозга и посттравматической головной боли
Сотрясение и умеренные травмы головного мозга — явление в педиатрии обычное, а посттравматическая головная боль представляет собой обычную жалобу после таких травм. Да, большинство детей и подростков оправляется после обычного сотрясения мозга в течение одной-двух недель. Однако у некоторых пациентов развиваются симптомы, которые проявляются в течение многих месяцев. Очень важно правильно лечить как острую, так и устойчивую посттравматическую головную боль, чтобы обеспечить быстрое и полное выздоровление и минимизировать возможность инвалидности.
Команда специалистов Центра головной боли сотрудничает с коллегами в области реабилитационной и спортивной медицины, физиотерапии, лечебной физкультуры, трудовой терапии и психологии. Они обучают пациентов тому, как справляться с головной болью, и методам поведенческой (когнитивно-бихевиоральной) терапии.
Программа лечения головной боли у подростков и молодых людей
Это — специализированная программа, которая фокусируется на проблемах подростков и молодых людей в возрасте 15-26 лет, страдающих головными болями.
Программа была разработана в 2010 году для внедрения методов лечения, которые стали возможны благодаря новым научным разработкам. Ее задача — научить пациентов справляться с тяжелыми формами головной боли, чтобы не страдать от них во взрослом состоянии.
3 безусловных причины приехать в Центр головной боли Детской больницы Цинциннати
Клиника ориентирована на работу с пациентами из России. Обеспечивает трансфер из аэропорта и обратно, помогает решить вопрос с бюджетным проживанием. Многие отели города предоставляют скидки семьям, которые привозят детей на лечение в Cincinnati Children’s Headache Center.
За пациентом закрепляется русскоговорящий координатор, который помогает детям и их сопровождающим с организационными вопросами. Услуги медицинского переводчика — бесплатны. Больница оказывает помощь в скорейшем получении визы, предоставляет все необходимые документы.
Согласно престижному ежегодному рейтингу детских больниц «US News & World Report» 2018-2019 гг., Детская больница Цинциннати занимает второе место среди ведущих детских больниц США. Здесь разрабатываются и апробируются методики, которые потом используются в детских больницах всего мира. Это значит, что пациенты Центра первыми получают лучшее лечение. Неудивительно, что в 2017 году клиника приняла пациентов из 58 стран и всех 50 штатов США.
Большое внимание уделяется постоянному повышению уровня сервиса, безопасности и эффективности медицинской помощи. Здесь прислушиваются к пациентам и семьям и используют эту информацию и обратную связь для создания длительной стратегии позитивных изменений.
Специалисты Центра головной боли занимаются научными разработками в сфере лечения мигрени. Список некоторых завершенных и ведущихся научных исследований включает:
Описание разных видов головной боли у детей и подростков
Описание и типы лечения хронической дневной головной боли и хронических мигреней у детей
Определение инвалидности, вызванной головными болями и мигренями у детей и подростков
Изучение воздействия повторяющихся головных болей на качество жизни детей
Изучение эффективности разных лекарств на предотвращение и прекращение мигреней
Определение эффективности междисциплинарного подхода к лечению ГБ
Исследование патогенеза, лежащего в основе мигреней у детей и подростков
Анализ генетической составляющей мигреней у детей
Поведенческая (когнитивно-бихевиоральная) терапия хронических мигреней
Как видите, исследования ведутся в самых разных направлениях, причем все они направлены исключительно на поиск эффективных способов лечения ГБ у детей.
Взаимодействие с Центром головной боли: просто и комфортно
Подготовка к приему займет у вас минимум времени. Свяжитесь с Центром, получите и заполните анкеты, отправьте их и результаты предыдущих исследований. Рассмотрение представленных вами документов — только первый этап обследования, который проводится еще до очного приема. К моменту приезда пациента в Центр ваш персональный врач предварительно разработает направления приложения усилий, а также объем медицинской помощи.
Окончательная тактика и стратегия ведения пациента определяется после личной встречи на основании:
Подробного обзора истории развития головной боли у пациента, включая семейную историю
Комплексного неврологического осмотра, который проводит специалист по головной боли
Обследования детским психологом для определения способности справляться с болью, эмоциональной адаптации и обнаружения препятствий к соблюдению указаний врача. Возможна выработка плана лечения умственных и поведенческих проблем, если таковые имеются
Дополнительных исследований и анализов (например, МРТ мозга), если в них возникнет необходимость
После обследования специалисты Центра головной боли совместно с семьей выработают индивидуальный план лечения, который подходит именно вашему ребенку. Вы получите конкретные, проверенные рекомендации по правильному применению методов лечения головной боли, которые доказали свою эффективность.
В большинстве случаев прогнозы благоприятны, возможно полное избавление от ГБ. Ваш ребенок больше не будет мучиться и плакать. Он сможет успешно учиться и общаться со сверстниками, то есть вести нормальную полноценную жизнь.
Чтобы как можно скорее получить первую консультацию от специалистов Центра, отправьте заявку с сайта.
Автор Ольга Тонкушина
Источник
