Частые головные боли мигрени
Частые мигрени мешают вести привычный образ жизни, так как возникают неожиданно и поражают пациента сильной невыносимой болью. Избавиться от них может помочь правильно подобранное лечение. Но в первую очередь необходимо выявить источник болезни.
Понятие что такое мигрень
Мигрень – это заболевание неврологического характера. Ее суть заключается в том, что перевозбужденные нервные клетки головного мозга провоцируют возникновение приступов. В основе приступа лежит головная боль, которая чаще всего имеет пульсирующий и нарастающий характер. Болевой синдром может сопровождаться такими признаками, как:
- Бледность или покраснение кожных покровов;
- Тошнота и рвота;
- Слабость;
- Головокружения.
Каждый четвертый человек, страдающий мигренью, видит ауру перед глазами. Она может выражаться в виде пятен, вспышек, пелены, мерцаний. Более того, в зависимости от вида мигрени, патологическое состояние может вызывать дополнительные нарушения зрения, координации, слуха, речи и даже подвижности мышц. Таким образом, любая головная боль не считается мигренью.
Частая мигрень, также известная, как хроническая, чаще всего наблюдается у женщин. Приступы могут возникать несколько раз в месяц. При этом во время приступов, несмотря на сильную пульсирующую боль, артериальное и внутричерепное давление остаются в норме.
Причины частой мирени
Точная этиология заболевания не изучена на 100%. По факту во время приступа происходит набухание сосудов мозга и раздражение нервных окончаний. Среди причин, способствующих этому, принято выделять:
- Генетическую предрасположенность;
- Большие физические, нервные, умственные, психоэмоциональные нагрузки;
- Нестабильный гормональный фон. Он может быть следствием полового созревания, некоторых заболеваний, приема контрацептивов и иных гормональных препаратов;
- Состояние усталости, хронический недосып;
- Патологии в системе кровообращения;
- Нарушенные обменные процессы;
- Частые процессы акклиматизации;
- Непереносимость продуктов с большим содержанием тирамина.
Жители мегаполисов, которые часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями, не соблюдают нормированный распорядок дня, имеют вредные привычки, время от времени страдают приступами мигрени. Они могут возникать самостоятельно, но имеются и провоцирующие их факторы. Это могут быть:
- Состояние депрессии или эмоционального напряжения;
- Резкие запахи;
- Громкие звуки;
- Яркий свет;
- Мигающие вспышки;
- Состояние алкогольного опьянения.
Но стоит понимать, что все указанные явления обладают индивидуальным характером, поэтому в первую очередь важно прислушиваться к своему организму. Если стала заметна связь приступов мигрени с каким-либо из указанных факторов, то необходимо минимизировать контакт с ним настолько, насколько это возможно.
Большие нервные и умственные нагрузки – одна из причин мигрени
Симптомы
Мигрень у женщин и у мужчин протекает одинаково. Стандартно приступы мигрени включают в себя 4 фазы:
- Предвестники. Наблюдаются у половины пациентов. Обычно выражаются в повышенной раздражительности, усталости или, напротив, активности. У больного может резко беспричинно испортиться настроение. Возникать предвестники могут за несколько дней или же часов;
- Аура. Встречается в четверти случаев. Как было указано выше, она заключается в зрительных или тактильных раздражителях. Искры, вспышки, помутнения в глазах, а также ощущения покалывания, онемение, все это относится к ауре;
- Головная боль. Это основной признак мигрени. Боль может иметь различную интенсивность и продолжительность. Чаще всего она пульсирующая и давящая, при этом физические движения и такие раздражители, как яркий свет, звуки и запахи, только усиливают ее. Боль часто сопровождается тошнотой и рвотой;
- Подавленное состояние. Данная фаза проявляется не всегда. В случае, если она имеется, то пациент заново испытывает признаки, аналогичные предвестникам.
Каждый организм индивидуален, а значит, приступы мигрени у пациентов могут различаться по характеру. Для кого-то свойственна только головная, а кто-то переносит все 4 указанные фазы.
Дополнительные симптомы, такие, как боли в животе, парестезии, опущение века и прочие, могут наблюдаться при осложненных видах мигрени.
Сильная головная боль – главный симптом мигрени
Методы диагностики
Обычно диагностика мигрени производится на основе данных анамнеза и физикального осмотра пациента. Во время приема врач собирает необходимую информацию, а именно:
- Как протекает приступ;
- Характер, продолжительность, локализация боли;
- Сопровождается ли боль иными симптомами;
- Частота возникновения приступов;
- Что провоцирует возникновение мигрени;
- Особенности возникновения приступов, например, время суток;
- Что помогает ослабить болевой синдром;
- Как ощущает себя пациент после окончания приступа.
Немаловажным вопросом является генетическая предрасположенность. Пациенту также следует оповестить врача о том, какой образ жизни он ведет, часто ли возникают стрессовые ситуации, насколько нормирован его день, достаточно ли он отдыхает.
Во время физикального осмотра врач может провести оценку зрительных, слуховых функций, рефлексов. Но их нарушения не всегда могут говорить о наличии мигрени у пациента. Если больной осматривается во время приступа, то врач может наблюдать: изменение цвета кожных покровов, повышенное потоотделение, холодные конечности, симптомы лихорадки, легкий оттек на поверхности головы.
Дополнительные методы диагностики, такие как томография, применяются в случае выявления серьезных осложнений на фоне приступов.
Обычно диагностика мигрени производится на основе данных анамнеза и осмотра пациента
В чем заключается опасность частой мигрени
Приступы мигрени обычно вызывают опасения только во время их протекания. Но как только они завершаются, и пациент начинает чувствовать себя хорошо, он может отпустить ситуацию. На самом деле, мигрень не самая безопасное явление. Несмотря на то, что она не провоцирует развитие иных заболеваний, ее итогом могут стать такие осложнения, как: мигренозный статус и мигренозный инсульт. Различия между ними заключаются в следующем:
- Мигренозный статус. Он выражается в цепи следующих один за другим приступов. При этом периодичность между ними может быть настолько мала, что пациент как-будто испытывает один очень долгий приступ, длящийся до 3 дней. Ослабленный организм может начать испытывать состояние обезвоживания, а в особо серьезных случаях – судороги;
- Мигренозный инсульт. Во время такого состояния у пациента наблюдаются различные симптомы неврологического характера. Они не совпадают с признаками мигрени и то возникают, то пропадают. При мигренозном инсульте томография демонстрирует видимые изменения в головном мозге.
Оба данных случаях требуют госпитализации и срочного лечения. Для того чтобы не спровоцировать их возникновение, следует своевременно диагностировать и лечить мигрень.
Факторы риска возникновения мигрени
Нередко гемикрании возникают неожиданно для самого пациента. На самом деле, существует целый факторов, которые способствуют возникновению этого патологического состояния: от обычного образа жизни до серьезных травм.
Пищевые продукты и добавки
Связь головных болей с продуктами питания связывают с тем, что химический состав некоторых из них способен воздействовать на размер кровеносных сосудов, сужая или расширяя его. Обычно к таким продуктам относят те, в которых повышено содержание тирамина.
В целом, провоцировать мигрень способны:
- Копчености;
- Зрелые сыры;
- Орехи;
- Цитрусовые;
- Чечевица;
- Лук;
- Готовые приправы и усилители вкуса;
- Чипсы.
Продукты также могут оказывать косвенное влияние на приступы головной боли. Это происходит тогда, когда человек перестает соблюдать сбалансированное питание и все больше переходит на перекусы, пропуская полноценные приемы пищи. Следствием этого становится снижение сахара в крови, что повышает риск развития мигрени.
Копчености и зрелые сыры способны спровоцировать мигрень
Окружающая среда
Часть людей имеет повышенную чувствительность к факторам окружающей природы. Мигрень также может быть следствием данной взаимосвязи. На ее возникновение могут повлиять:
- Резкое изменение уровня давления;
- Слишком большая освещенность;
- Частая смена климатических поясов или погоды;
- Смена часовых поясов.
По этой причине многие люди, находясь в самолете, испытывают головные боли и чувство усталости.
Мигрень может быть следствием повышенной чувствительности к погодным факторам
Образ жизни
Образ жизни – часто становится причиной появления мигрени. Приступы возникают у лиц, которые не соблюдают нормированный график: засыпают и просыпаются в разное время, продолжительность сна всегда разная, чаще всего менее 8 часов в сутки.
Не менее важным является атмосфера в семье и на работе. Если человек часто находится в стрессовой ситуации, например, по причине конфликтов дома, или большой ответственности на работе, то он имеет повышенный риск к возникновению приступов.
Изменение гормонального фона организма
Научно доказано, что гормоны способны влиять на возникновение мигрени. По этой причине женщины часто страдают головными болями, нежели мужчины. Провоцировать их могут даже незначительные гормональные колебания во время цикла.
Если же пациент часто страдает от приступов мигрени, то ему следует обратить внимание на такие вещи, как состояние щитовидной железы, принимает ли он гормональные препараты, состояние половых органов. Подростки не редко сталкиваются с приступами во время полового созревания.
Травмы головы
Травмы головы могут спровоцировать нарушение работы сосудов, кровообращения и некоторых регуляторных функций мозга. Все это может стать причиной головных болей, которые могут возникнуть не сразу, а через несколько дней. Количество приступов также может варьироваться в каждом индивидуальном случае.
Что делать при частых мигренях
При частых атаках приступов обращение к врачу обязательно. Проводить медикаментозное лечение самостоятельно строго запрещено, так как большинство лекарство имеют серьезные побочные эффекты.
Врач в каждом индивидуальном случае подбирает подходящий комплекс препаратов и их дозировку. Это могут быть препараты:
- Сосудосуживающие или сосудорасширяющие;
- Обезболивающие;
- Стимулирующие кровоток и питание сосудов;
- Антидепрессанты;
- Успокоительные;
- Противосудорожные.
Если наблюдаются дополнительные нарушения в организме, то могут быть назначены и иные препараты.
Профилактика
Частая мигрень нуждается в профилактике. Ее, как и основное лечение, подбирает врач. В зависимости от степени характера приступов, терапия может включать в себя прием медикаментов и различные процедуры: физиотерапия, рефлексотерапия.
Помимо этого, пациенту следует избегать провоцирующих болезнь факторов. Убедительно рекомендуется избавиться от вредных привычек, нормализовать распорядок дня, минимизировать прием продуктов с содержанием тирамина и, конечно, избегать попадания в стрессовые ситуации.
Источник
Пожалуй, каждый человек сталкивался с головной болью или цефалгией, как ее принято называть по-научному. Сила, длительность и особенности проявления приступов у всех нас могут разниться, объединяет же их одно: полноценно жить и работать в таком состоянии невозможно. Боль не дает сосредоточиться, мешает нормальному восприятию звуков, красок и запахов, ограничивает наши физические возможности.
Есть интересный греческий миф, связанный с головной болью: царь богов Зевс мучился до того жуткой мигренью, что молил соседей по Олимпу умертвить его. Гефест, воспользовавшись топором, расколол громовержцу череп, чем принес тому невероятное облегчение. Оказалось, что боль Зевсу причиняла нерожденная еще богиня Афина, скрытая от мира в недрах его головы.
Увы, очень многие люди, страдающие цефалгией, не спешат обратиться со своей проблемой к врачу, предпочитая заниматься самолечением. А ведь подобный симптом может говорить о серьезной внутренней патологии (сосудистой, эндокринной, неврологической, опухолевой и т.д.), своевременное выявление которой может быть жизненно важным. Бесконтрольный же прием анальгетиков не только маскирует тревожные симптомы, но и может стать причиной развития особого вида головной боли — ГБЛ.
Причины головной боли
Причины цефалгии условно можно разделить на внешние и внутренние.
К первой категории относятся не связанные с какой-то внутренней патологией факторы, провоцирующие появление головной боли:
- особенности климата, метеоусловий (жара, холод, избыток солнца, перепады атмосферного давления и пр.);
- засоренная атмосфера (сильные запахи, дымы, испарения, токсины);
- шумовое загрязнение городской среды;
- реакция на определенные продукты питания, алкоголь;
- физическое и психическое переутомление;
- яркие свет, мигание света и т.д.
1
Головная боль. Диагностика и лечение
3
Головная боль. Диагностика и лечение
Ко второй группе относятся цефалгии, связанные с различными заболеваниями.
Так, головную боль могут вызывать:
- Заболевания, затрагивающие головной мозг:
- воспалительные заболевания (менингит, энцефалит и др.);
- травмы головы (черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга и др.);
- опухолевые новообразования.
- Сосудистая патология (мигрень, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертония).
- Перенапряжения — психоэмоциональные (стресс) и физические (спазмы мышц скальпа, шеи).
- Иные заболевания:
- вирусные и бактериальные инфекции, протекающие с повышением температуры;
- интоксикации, вызванные лекарственными и химическими веществами;
- заболевания эндокринной системы и почек;
- офтальмологические заболевания;
- ЛОР-патология;
- стоматологические заболевания;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника и др.
Виды головной боли
Согласно классификации ВОЗ, принято различать следующие типы цефалгии:
- Мигрень;
- Головная боль напряжения (ГБН);
- Кластерная головная боль (КГБ);
- Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).
Мигрень
Мигрень знакома каждому десятому взрослому жителю планеты. Двое из трех больных переносят боль на ногах, хотя качество их жизни и работоспособность значительно снижаются, а вот каждого третьего приступ укладывает в постель.
Для заболевания характерны рецидивирующие приступы (зачастую на протяжении всей жизни), причем эпизоды могут повторяться с периодичностью от раза в год до раза в неделю.
Как правило, впервые с мигренью человек сталкивается в пору полового созревания (хотя приступы мигрени случаются и у детей), а своего «расцвета» недуг достигает, когда больной находится в возрасте 35-45 лет. Женщины страдают этой болезнью в два раза чаще мужчин, что объясняется гормональными причинами.
Мигрень может сопровождаться аурой (слуховые, зрительные и иные ощущения, предшествующие боли), а может начинаться без предварительных признаков.
Симптомы мигрени:
- стойкая головная боль (приступ мигрени может длиться от пары часов до нескольких дней), усугубляющаяся при физической активности;
- нетерпимость к шуму, яркому свету (цвету), непереносимость запахов и вибраций;
- пульсирующая, часто односторонняя боль, отдающая в глазницу (это характерная боль при мигрени);
- раздражительность, раскоординированность;
- сонливость при невозможности уснуть из-за боли;
- тошнота, рвота;
- озноб, сердцебиение, потливость, удушье;
- отсутствие аппетита.
Причины мигрени, к сожалению, до сих пор доподлинно не известны. Ученые считают, что во многом в возникновении недуга «виновата» наследственность, а также сосудистые, нейрохимические и нейрогенные факторы.
В поисках средства от мигрени многие больные бессистемно и бесконтрольно принимают различные обезболивающие. Этого не следует делать! Подобрать подходящую тактику лечения мигрени может только обладающий соответствующей квалификацией специалист!
Головная боль напряжения (ГБН)
Это один из самых распространенных типов головной боли. На периодические приступы ГБН (реже 15 дней в месяц) жалуется едва ли не каждый второй житель планеты; хронической ГБН страдают до 3% взрослых людей.
ГБН обычно начинается в пубертатный период и чаще преследует женщин.
Длительность приступа эпизодической ГБН может измеряться как часами, так и днями (реже). Хроническая же ГБН может терзать больного практически непрерывно, отравляя его жизнь и снижая работоспособность.
Головную боль напряжения больные характеризуют как сдавливающую (сжимающую). Иногда эти ощущения затрагивают и шею.
Кластерная головная боль (КГБ)
Достаточно редко встречающаяся разновидность головной боли: фиксируется менее чем у одного человека на тысячу, причем чаще преследует взрослых людей. Недуг может носить эпизодический и хронический характер.
КГБ присущи частые и недолгие, но весьма тяжелые приступы. Обычно боль «базируется» в области глаз и сопряжена с их покраснением, слезотечением и даже опущением век.
Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).
Это, так называемый, вторичный тип головной боли, который возникает вследствие постоянного и чрезмерного применения препаратов от ГБ первичного типа (т.е., мигрени, ГБН, КГБ).
ГБЛ страдают преимущественно женщины. Распространенность недуга достигает 7% в некоторых группах населения.
Головная боль, вызванная чрезмерным потреблением лекарств, описывается пациентами как стойкая, стискивающая, давящая. Зачастую приступ начинается во сне и продолжается при пробуждении.
Регулярные сильные головные боли любого типа — серьезный повод обратиться к врачу-неврологу.
2
Головная боль, диагностика
Диагностика и лечение головной боли
Чтобы поставить верный диагноз и исключить похожие по симптоматике патологии, врач-невролог проводит опрос и осмотр, назначает при необходимости консультации узких специалистов (отоларинголога, офтальмолога, стоматолога и др.), направляет пациента на лабораторные и аппаратные исследования.
В диагностику могут входить:
- УЗИ сердца, сосудов головного мозга, надпочечников, почек, органов брюшной полости;
- МРТ (ангиография сосудов головного мозга);
- рентген позвоночника, черепа, придаточных пазух носа;
- МРТ позвоночника, головного и спинного мозга;
- лабораторные анализы;
- СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и другие обследования.
3
ЭЭГ при лечении головной боли
После постановки диагноза специалист принимает решение о тактике лечения.
Лечение мигрени и головных болей иного типа может включать как медикаментозные, так и иные методы:
- мануальная терапия;
- медикаментозное лечение;
- лечебная физкультура и физиотерапия;
- остеопатия;
- иглорефлексотерапия;
- психотерапия.
Вы страдаете от частых головных болей и хотите навсегда с ними расстаться? Приходите в клинику «МедикСити»! Наши опытнейшие невропатологи проведут комплексную диагностику, выяснят причину вашего состояния и подберут лечение, подходящее именно вам!
Источник