Частые головные боли при эпилепсии
Головные боли при эпилепсии. Ночные головные боли при эпилепсии
Головная боль отмечается у больных на разных этапах преморбидного периода и хронологически по-разному связана с первыми припадками. В анамнезе она была у 29 человек (14,5%) из 200 обследованных, причем у одних больных (5,5%) —только в анамнезе, у других (9%), появившись в детском возрасте, через некоторое время исчезала, а затем перед наступлением эпилептических припадков возобновлялась, т. е. в этих последних случаях она отмечалась в анамнезе и непосредственно перед появлением эпилептических припадков.
Чем ближе к моменту наступления первых пароксизмов. тем процент больных, страдающих головной болью, выше. В общей сложности почти в 1/3 наблюдений (29,5%) алгический симптомокомплекс предшествует эпилептическим припадкам в интервале от нескольких месяцев до 3 лет. В начальной стадии заболевания не только возрастает число лиц с головной болью (48%), но последняя в ряде наблюдений становится интенсивнее и продолжительнее.
Характер головной боли, условия и механизм появления ее различны. У 44 человек из 70 головная боль возникала после переутомления, волнения, недосыпания и, как правило, во второй половине дня, к концу учебы или работы, когда после воздействия многочисленных внешних раздражителей снижался порог возбудимости корковых «леток, обычные импульсы становились сильными или сверхсильными, воспринимаемыми как болевые ощущения. Механизм этой головной боли, вероятно, такой же, как при астенических состояниях. Связан он с изменением функционального состояния ЦНС.
Это подтверждают два важных обстоятельства. 1) возникновение бол» после переутомления, волнения, недосыпания, т. е. в условиях, при которых понижается порог возбудимости корковых клеток; 2) прекращение головной боли после сна и отдыха, когда работоспособность корковых клеток восстанавливается и порог возбудимости повышается.
Отсутствие ночной головной боли. характерной для опухолей мозга и некоторых форм арахноидитов, служит одним из дифференциально-диагностических признаков, отличающих головную боль у страдающих эпилепсией от головной боли при других органических поражениях мозга. Утренняя головная боль после сна связана с повышением либо артериального, либо ликворного давления. В происхождении ее имеет значение также беспокойный сои, когда в связи с пробуждением отдельных областей коры больших полушарий работоспособность нервных: клеток за ночь не восстанавливается.
Патогенез головной боли. наступающей при нарушении сна (снохождения, кошмарные сновидения, сноговорение, двигательное беспокойство), и головной боли, связанной с переутомлением и волнением, по-видимому, одинаков.
У некоторых больных головная боль возникает в связи с изменением положения головы и тела. Она усиливается во время ходьбы, при кашле и других условиях, способствующих повышению внутричерепного давления. В этих случаях боль может возникнуть утром при вставании с постели, т. е. в момент изменения положения тела из горизонтального в вертикальное. Она может также появиться при резком изменении положения головы, движениях ею в различных направлениях: встряхивании, внезапном запрокидывании назад, опускании вниз, быстрых поворотах в сторону, вращательных движениях вокруг вертикальной оси.
Как показывают ПЭГ-исследования. у больных этой группы отмечается повышение внутричерепного давления. Головная боль, связанная с резким изменением положения головы, по всей вероятности, обусловлена ликвородинамическими сдвигами с повышением внутричерепного давления.
У некоторых больных головная боль возникает в жаркую погоду, при длительном пребывании на солнце или в душном помещении. Появление головной боли после употребления спиртных напитков, даже в небольшой дозе, обусловлено, по-видимому, высокой чувствительностью ЦНС больных эпилепсией к алкоголю. Головная боль в связи с изменением артериальногодавления у лиц молодого и среднего возраста наблюдается сравнительно редко. Иногда, появившись во второй половинебеременности вместе с артериальной гипертонией, она остается и после родов. Головная боль при артериальной гипертониивозникает так же, как и в случаях гипотонии, преимущественно утром.
В появлении головной боли во время менструации ведущее значение имеют эндогенные факторы. Некоторые больные не переносят запаха бензина и горючих смесей. Головная боль у них возникает во время езды на автомашине. Другие больные отличаются чрезвычайной чувствительностью к табачному дыму. Головная боль появляется, как только они оказываются в помещении, где курят.
Эпилепсия
Симптомы эпилепсии
Все проявления возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).
Двигательный припадок:
- парциальные судороги — кратковременные непроизвольные подергивания в какой-либо части тела: в одной конечности, руках и ногах при сохраненном сознании;
- генерализованные судороги: судороги во всем теле. Во время приступов возможна потеря сознания, прикусывание языка, непроизвольные мочеиспускание и дефекация (опорожнение прямой кишки);
- после приступа — разбитость и головная боль.
Чувствительный припадок: чувство покалывания или жжения на коже, иногда переходящее с одной части тела на другую, заканчивающееся спонтанно.
Бессудорожный припадок (абсанс):
- замирание ребенка на 10-30 секунд с прекращением выполняемой деятельности, застыванием взгляда. Проходит бесследно без головной боли после приступа. Воспоминаний о припадке не остается;
- у новорожденных и детей раннего возраста при таком припадке бывают резкие кивательные движения головой.
Кроме того, ранними признаками развития эпилепсии могут быть:
- головные боли: повторяющиеся, сопровождающиеся тошнотой, рвотой;
- хождение во сне — на утро ребенок ничего не помнит;
- ночные кошмары с учащенным сердцебиением, пробуждение — с криком.
Формы
Идиопатические (с неизвестной причиной):
- абсансная: замирание ребенка на 10-30 секунд с застыванием взгляда, в дальнейшем припадок забывается, так как ребенок находится не в сознании. Иногда во время приступа ребенок кивает головой, причмокивает, вытягивает губы трубочкой;
- роландическая (название от роландовой борозды – образования мозга, откуда начинает распространяться эпилептический импульс): приступы чаще в ночное время, проявляются спазмами половины лица, глотки, характерны звуки, похожие на звуки при полоскании горла. Приступы обычно редкие.
Также есть редкие формы, имеющие именные названия. Эти формы приводят к более серьезным последствия, в том числе к расстройствам психики.
- Синдром Веста:
- развивается на 1 году жизни ребенка;
- проявляется кивательными движениями головы или наклонами тела вперед по типу “ поклона”;
- приступы бывают частыми, следующими друг за другом. Развиваются обычно утром.
- Синдром Леннокса-Гасто:
- развивается у детей в возрасте 2-4 лет;
- характерны кивательные движения;
- приступы с внезапным падением из-за потери мышечного тонуса и бессудорожные припадки;
- эти 3 варианта чередуются и периодически повторяются.
- Миоклоническая эпилепсия:
- развивается у детей в возрасте 9-12 лет;
- проявляются периодическими резкими сокращениями мышц рук или ног, похожими на вздрагивания;
- из рук могут выпадать предметы, судороги в ногах приводят к падениям;
- потери сознания при этом не происходит.
- Симптоматические (имеющие вторичную причину):
- посттравматическая (возникающая после травм);
- опухолевая (при развитии опухоли мозга).
Причины
Причинами возникновения эпилептических припадков являются патологические электрические импульсы, возникающие в головном мозге (так называемые, “ патологические очаги”).
Причины возникновения этих очагов зачастую остаются невыясненными.
Однако причинами могут выступать:
- хронические инфекции, воспаления (например, тонзиллит – воспаление небных миндалин);
- перенесенные инфекции головного мозга: менингит – воспаление мозговых оболочек, энцефалит – воспаление мозга, нейроцистицеркоз – паразитарное поражение головного мозга;
- последствия дифтерии, сыпного тифа – инфекционные заболевания, паротита – воспаление околоушной слюнной железы;
- последствия травм головного мозга;
- опухоли мозга;
- родовые травмы;
- инсульт;
- генетические заболевания;
- опухоль мозга.
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Врач терапевт педиатр поможет при лечении заболевания
Диагностика
Основана на описании приступов людьми, которые их наблюдали. Кроме опроса родителей, врач тщательно осматривает ребенка и назначает дополнительные обследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет исключить другие причины эпилепсии;
- ЭЭГ (электроэнцефалография): специальные датчики, наложенные на голову, позволяют зафиксировать эпилептическую активность в разных частях мозга.
Возможна также консультация невролога.
Лечение эпилепсии
- Щадящий режим: правильное питание, режим сна, дозированные физические нагрузки.
- При симптоматических формах лечат заболевание, явившееся причиной развития эпилепсии: удаление опухоли, скопления крови (бывает после травм).
- Препараты, улучшающие питание головного мозга, — ноотропы.
- Противосудорожные препараты, которые могут быть отменены при отсутствии приступов 2,5 — 4 года.
Первая помощь при приступе эпилепсии.
- Не нужно:
- пытаться сдерживать припадки;
- перекладывать больного с того места, где случился приступ (если только это место не является травмоопасным);
- пытаться разжать больному зубы;
- проводить искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.
- Нужно:
- обеспечить доступ воздуха больному;
- повернуть голову больного на бок (чтобы не возникло западание языка в дыхательные пути и больной не задохнулся);
- если во время приступа возникла рвота, необходимо повернуть на бок все тело больного (чтобы он не захлебнулся).
- Первая помощь необходима только при двигательных припадках. Если приступ кратковременный и однократный, необходимости обращаться за экстренной медицинской помощью нет. Если приступ длится дольше 5 минут или возникают повторные приступы, и больной не приходит в сознание, необходимо вызвать скорую помощь.
- Также необходимо вызвать скорую помощь, если во время приступа у больного возникла остановка дыхания, больной получил травму, или если приступ возник у беременной женщины.
- После приступа у больного сильная слабость, и в сознание он приходит постепенно, поэтому необходимо дать ему возможность прийти в себя.
Осложнения и последствия
- Травмы (после падений во время приступов).
- Нарушение умственного развития.
- Нарушения психики: эмоциональная неустойчивость (плаксивость, агрессивность), депрессии (длительные периоды пониженного настроения).
- Во время приступов может возникнуть западание языка, человек может захлебнуться рвотными массами.
Профилактика эпилепсии
Так как обычно причины эпилепсии неизвестны, профилактика недостаточно разработана.
Причины головной боли при эпилепсии
Дата добавления: 16.01.14 15:21
Эпилепсия является заболеванием, сопровождающимся множественными неврологическими неврозами, среди которых головная боль. Причин, по которым это расстройство сопровождается мигренями, существует несколько.
Чтобы понять механизм возникновения головной боли при эпилепсии, необходимо получить представление о природе этого заболевания. Его основной причиной служит возникновения пароксизмальных разрядов в нейронах головного мозга. Под пароксизмом в медицинской терминологии понимается усиление тех или иных импульсов и сигналов до наивысшей степени. В случае с эпилепсией ими является возбуждение нейронов, приводящее к судорогам. Если рассматривать механизм возникновения головной боли при мигрени, можно отметить множество общих черт с причинами эпилепсии. Болевые ощущения возникают в результате изменения тонуса сосудов. Вполне естественно, что это явление может возникать как следствие возбуждения судорожного узла. Таким образом, мигрень эпилепсия для которой является первопричинным фактором, возникает в результате чрезмерного напряжения нейронов. Медики отмечают, что приступ мигрени имеет немало общего с эпилептическим припадком. В обоих случаях обострению симптомов предшествует слабость, нарушение зрения вплоть до галлюцинаций и другие схожие явления. Кроме того, оба заболевания могут развиваться вследствие генетических факторов, травм головного мозга и т. д. Нередко наличие мигрени может говорить о снижении судорожного порога нейронов, что может впоследствии привести к развитию эпилепсии. В связи с этим при частых приступах характерной головной боли рекомендуется пройти обследование при помощи светового теста и других диагностических методик. Примечательно, что противоэпилептические средства-антиконвульсанты — карбамазепин, клоназепам, прегабалин и другие — используются и при лечении хронических головных болей. Кроме того, данные препараты применяются в качестве нормотимиков — лекарств, нормализующих эмоциональный фон и предотвращающих инверсию фазы при биполярном аффективном расстройстве, для которого характерны периодические головные боли.
Соответствующее внимание к симптомам мигрени способно предотвратить развитие более сложного заболевания и в целом существенно улучшить качество жизни пациента, избавив от мучительных болевых ощущений.
Источники: https://medicalplanet.su/neurology/619.html, https://lookmedbook.ru/disease/epilepsiya, https://xn——8cdbhmblq2akoxma7a2czgyc1d.xn--p1ai/novosti/prichiny-golovnoy-boli-pri-epilepsii.html
Комментариев пока нет!
Источник
Транквилизаторы в лечении эпилепсии
Те, кто видел приступы эпилепсии, прекрасно знают, насколько страшна эта болезнь. Не легче приходится тем, кто имеет родственников или знакомых с таким диагнозом.
В этом случае необходимо знать, какие лекарства помогают от эпилепсии, знать, как их применять и своевременно контролировать их прием больным человеком.
В зависимости от того, насколько правильно будет подобрано лечение зависит частота приступов, не говоря уже, про их силу. Именно о противоэпилептических медикаментах речь и пойдет ниже.
Успех помощи зависит не просто от правильно подобранного препарата, но и от того, насколько сам больной будет тщательно выполнять все наставления лечащего врача.
Основа терапии – подобрать лекарство, которое поможет устранить приступы (или значительно их сократить), при этом не принесет побочных эффектов.
Если возникают реакции, то главная задача врача – вовремя скорректировать терапию. Увеличение дозы производится совсем в крайних случаях, так как это может отразиться на качестве жизни больного.
При лечении эпилепсии есть ряд принципов, которые должны выполняться в обязательном порядке:
- в первую очередь назначается ОДНО лекарство из первого ряда;
- соблюдается и контролируется лечебное и токсическое воздействие на организм пациента;
- вид препарата подбирается в зависимости от вида припадка (их классификация состоит из 40 типов);
- если монотерапия не оказывает должного эффекта, специалист имеет право попробовать политерапию, то есть назначить лекарство из второго ряда;
- никогда нельзя резко прекращать прием медикаментов, при этом, не проконсультировавшись с врачом;
- во внимание берутся интересы больного, начиная с эффективности лекарства и заканчивая способностью человека его покупать.
Соблюдение данных принципов позволяет достичь эффективной терапии.
Большинство больных эпилепсией вынуждены принимать противоэпилептические препараты (ПЭП) пожизненно, или, по крайней мере, очень длительный период.
Это приводит к тому, что в 70 % всех случаев успех все-таки достигается. Это достаточно высокий показатель. Но, к сожалению, как гласит статистика, 20% пациентов остаются со своей проблемой. Почему возникает такая ситуация?
Для тех на кого препараты для лечения эпилепсии не оказывают должного влияния, специалистами предлагается нейрохирургическое вмешательство.
Кроме этого могут использоваться методы стимуляции вагусного нерва и специальные диеты. Эффективность терапии во многом зависит от следующих факторов:
- квалификации лечащего врача;
- правильности определения типа эпилепсии;
- грамотно подобранного препарата первой или второй категории;
- качества жизни больного;
- выполнения больным всех предписаний врача;
- трудность лечения полиморфных припадков, которые зачастую трудно определяются;
- дороговизна лекарств;
- отказа больного от приема лекарств.
Конечно, побочные действия никто не отменял, но врач никогда не назначит препарат, эффективность которого будет менее цена, чем потенциальная угроза. К тому же благодаря развитию современной фармакологии, всегда есть возможность скорректировать программу лечения.
Основа успешной помощи – индивидуальный расчет дозы и длительности приема. В зависимости от типа припадков, при эпилепсии могут назначаться следующие группы лекарств:
- Противосудорожные. Данная категория способствуют расслаблению мышц, поэтому их назначают при височной, идеопатической, криптогенной и фокальной эпилепсии. Способствуют устранению первичных- и вторично-генерализованных судорожных припадков. Противоконвульсивные лекарства могут назначаться и детям, если имеет место тонико-клонические или миоклонические судороги.
- Транквилизаторы. Предназначены для подавления возбудимости. Особой эффективностью обладают при малых припадках у детей. Эту группу используют с особой осторожностью, так как многие исследования доказали, что в первые недели припадков, такие средства только усугубляют ситуацию.
- Седативные. Не все припадки заканчиваются хорошо. Бывают случае когда перед и после приступа у больного возникают раздражительность и назойливость, депрессивные состояния. В этом случае ему прописывают успокоительные препараты с параллельным посещением кабинета психотерапевта.
- Инъекции. Такие процедуры обеспечивают снятие сумеречных состояний и аффективных нарушениях.
Все современные лекарства от эпилепсии делят на 1й и 2й ряд, то есть базисную категорию и препараты нового поколения.
Больным эпилепсией всегда назначают один препарат. Это основано на том, что одновременный прием лекарств может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.
На начальных этапах дозировка будет не значительной, дабы была возможность проверить реакцию больного на лекарство. Если эффекта нет, то ее постепенно увеличивают.
Список самых эффективных таблеток от эпилепсии из 1-й и 2-й очереди выбора.
Любые средства от эпилепсии направлены на то, чтобы максимально улучшить качество жизни человека, у которого было диагностировано данное заболевание.
Лекарство против эпилепсии подбирается врачом строго в индивидуальном порядке.
При этом обязательно учитываются такие важные факторы, как вид эпилепсии, клиническая форма приступа, наличие других хронических заболеваний, возраст, рост, вес пациента.
Основные цели терапии:
- Предотвращение появления новых эпилептических приступов.
- Максимальное обезболивание приступов в том случае, если они сопровождаются болезненными судорогами.
- Снижение частоты и продолжительности эпилептических приступов.
- Уменьшить побочные действия и имеющиеся риски от медикаментозной терапии.
Чаще всего применяются следующие лекарства от эпилепсии – противосудорожные, седативные лекарственные препараты, а также транквилизаторы.
На данный момент все медикаментозные средства, которые принимают для лечения эпилепсии, подразделяются на «новые» и «старые».
Препараты нового поколения отличает высокая эффективность и минимальный перечень побочных действий.
Транквилизатор – это лекарство психотропного типа, которое применяется с целью подавления излишней возбудимости центральной нервной системы и снижения тревожности. Основная польза от использования транквилизаторов заключается в седативном, противосудорожном и снотворном действии.
Многие люди задаются вопросом – пьем транквилизаторы при эпилепсии, насколько длительным должно быть лечение?
Следует помнить, что лекарственные препараты из группы транквилизаторов ни в коем случае не стоит пить на протяжении длительного периода времени.
Это может привести к привыканию организма и даже к полной физической зависимости от медикаментозного средства. Поэтому вопрос о приеме транквилизаторов должен решаться исключительно врачом.
В некоторых случаях таблетки могут вызывать ряд побочных эффектом, среди которых можно выделить хроническую усталость, сонливость, ухудшение памяти, внимания и концентрации, развитие тяжелого депрессивного состояния.
Головная боль при эпилепсии
Эпилепсия – это хроническая психоневрологическая патология, основным или единственным клиническим проявлением которой являются повторяющиеся припадки с судорогами и потерей сознания. У пациентов перед приступом или после его окончания нередко появляется цефалгия (головная боль) с мигренозными чертами. Лечение головной боли при эпилепсии, а также лечение основного заболевания проводится врачом-неврологом.
Причины
Существует три основные группы предрасполагающих факторов.
- При идиопатической форме эпилепсии имеет место наследственная предрасположенность. Органических повреждений мозга нет, но выявляется патологическая реакция со стороны нейронов. Припадки в этом случае возникают без видимой причины.
- Симптоматическая разновидность патологии является следствием формирования очагов т. н. «патологической пульсации».
Причины
В противоречие результатам некоторых исследований, ученые из Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии, США, доказали, что препарат против эпилепсии Окскарбазепин (oxcarbazepine) не избавляет пациента от мигрени. Об этом было сказано в последнем номере журнала Neurology.
Новый анализ длился на протяжении 5 месяцев, за это время были обследованы около 170 мужчин и женщин в клиниках США. Одна половина группы принимала препарат Окскарбазепин, вторая половина – плацебо. Все участники проекта страдали от мигрени, которая могла проявляться от трех до девяти раз в месяц.
Как правило, все люди, не связанные с медициной, да и некоторые врачи не знающие или не сталкивающиеся с эпилептологией, привыкли рассуждать о таких заболеваниях, как эпилепсия и истерия, как чисто о психоневрологических нозологиях, в симптоматику которых не входит болевой синдром. Однако, это совершенно не верно.
Как и большинство соматических заболеваний, эпилепсия и истерия (вернее их приступы) тоже могут сопровождаться болью, характеристики которой мы и рассмотрим в данной статье.
Боль при эпилепсии
Различные виды боли иногда встречаются при эпилепсии и являются разновидностью простых локальных эпилептических припадков. Они характеризуется значительным разнообразием клинических проявлений. По наблюдениям врачей из клиник Израиля , у эпилептиков чаще всего наблюдаются боли в животе, иногда сочетающиеся с урчанием и отхождением газа.
Отличительные их особенности — кратковременность, стереотипность проявления у одного и того же пациента, сочетание с изменением сознания. Как правило, больные понимают свое состояние, но не могут реагировать на окружающее.
Боль при истерии
В современной медицине есть понятие «истерические боли». Большинство больных в качестве первой жалобы сообщают о болях различной локализации (в голове, шее, руках, позвоночнике и т. д.).
Истерические боли имеют четыре признака: острый характер, необходимость немедленных диагностических мероприятий, отсутствие постоянной локализации, сочетание с другими проявлениями истерии. В анамнезе у таких больных содержатся сведения о ИБС, повторных инфарктах, почечной колике и др.
Причины
- интоксикации;
- новообразования в головном мозге;
- травмы;
- менингит;
- вирусные инфекции;
- патологии сосудов;
- врожденные пороки.
Приступ является следствием воздействия определенного (зачастую – незначительного) раздражителя. Обратите внимание: Этиология криптогенной разновидности не ясна. Общей причиной головных болей, возникающих при эпилепсии и требующих лечения, считаются нарушения циркуляции ликвора.
Симптомы
Интенсивность головной боли на фоне данной психоневрологической патологии, как правило, средняя или слабая, но она может усиливаться при физическом или умственном напряжении. Цефалгия обычно имеет диффузный (разлитой) характер, но иногда для неё характерно четкое место локализации. Важно:Головные боли на протяжении ряда лет могут являться единственным клиническим проявлением эпилепсии.
Болевой синдром возникает внезапно, на фоне нормального самочувствия пациента. Нередко он сопровождается психоэмоциональными расстройствами и рвотой. Частота пароксизмов варьирует от 1-2 раз в месяц до 2-3 эпизодов в год. В ходе диагностики у ряда больных обнаруживаются признаки внутренней гидроцефалии и прочие симптомы воспаления паутинной оболочки.
Лечение головной боли при эпилепсии требует предварительного обследования у врача-невролога. Меры преимущественно направлены на борьбу с основным заболеванием. Чтобы купировать болевой синдром, назначаются анальгетики. Для предотвращения приступов необходим постоянный прием противоэпилептических препаратов. Больному рекомендуется избегать стрессов, способных спровоцировать припадок и развитие сопутствующих ему симптомов.
Медикаментозное лечение эпилепсии: эффективные препараты и лекарства
Какие противосудорожные препараты при эпилепсии считаются наиболее действенными и эффективными?
Список новейших медикаментов от данного заболевания выглядит следующим образом:
- Карбамазепин;
- Клоназепам;
- Бекламид;
- Фенобарбитал;
- Фенитоин;
- Вальпроат;
- Примидон;
- Окскарбазепин;
- Ламотриджин;
- Топирамат.
В случае если у человека была диагностирована эпилепсия, лекарства, перечисленные выше, помогают эффективно бороться с различными типами эпилепсии – височной, криптогенной, идиопатической, фокальной.
При наличии малых судорог чаще всего рекомендуется пить Этосуксимид, Триметадон, Леветирацетам, Прегабалин, Гебапентин.
Любой противоэпилептический препарат из категории противосудорожных направлен на купирование мышечных судорог, вне зависимости от природы происхождения, усиление активности нейронов, отвечающих за «тормозную» функцию, а также максимальное торможение возбуждающих нейронов.
Все это позволяет существенно сократить частоту и продолжительность эпилептических приступов.
Следует отметить, что такие препараты для лечения эпилепсии оказывают выраженное тормозящее воздействие на функционирование центральной нервной системы, их применение может вызывать ряд побочных действий:
- Головные боли и головокружения;
- Постоянная сонливость;
- Расстройства моторики;
- Когнитивные патологии;
- Ухудшение памяти.
Депакин, Вальпроат – популярные лекарственные препараты из категории вальпроатов, которые часто применяются для лечения эпилепсии. Выпускаются в форме таблеток, капсул, гранул, сиропа.
Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на печень, поэтому обязательно нужно постоянно контролировать уровень печеночных ферментов. Также может привести к увеличению массы тела, выпадению волос, сонливости, дрожанию конечностей.
Карбамазепин, Тегретол – применяется для лечения парциальных и вторично генерализованных эпилептических приступов. Лекарство можно применять для детей старше 12 месяцев. Предельно допустимая доза составляет 10-20 мг на кг массы тела.
При длительном приеме Карбамазепина возможно появление побочных реакций – головокружения, тошноты, рвоты.
Ламотриджин – наиболее эффективен при генерализованных тонико-клонических приступах. Обладает противосудорожным действием, улучшает настроение и избавляет от депрессии. Начальная дозировка препарата составляет 1-3 мг на кг массы тела в сутки, дозировку рекомендуется постепенно увеличивать.
В некоторых случаях прием лекарства сопровождается нарушениями сна, агрессивностью, плаксивостью, кожными высыпаниями и другими аллергическими реакциями.
Оригинал или дженерик?
Для эффективности терапии эпилепсии огромное значение имеет тот факт, какой именно лекарственный препарат используется – дженерик или оригинал последнего поколения?
Как становится понятно из названия, оригинал представляет собой средство новой генерации, которое было запатентовано фармакологической компанией-производителем, прошло все необходимые лабораторные и клинические исследования.
В свою очередь, дженерик – это так называемый аналог, более дешевый лекарственный препарат с аналогичным активным веществом, но другого производителя.
Следует отметить, что основные технологии производства и состав вспомогательных компонентов у дженерика может существенно отличаться от оригинала.
Для лечения эпилепсии лучше всего применять брендовые, оригинальные медикаментозные средства. Но многие пациенты просят заменить оригинальные медикаменты дженериками – чаще всего это связано с более низкой стоимостью.
Но в таком случае необходимо подкорректировать дозу приема препарата, в большинстве случаев она увеличивается.
Кроме того, при использовании аналогов значительно повышается частота побочных действий, что также не может не оказывать влияния на самочувствие человека. А поэтому выбор лекарства против эпилепсии возлагается исключительно на лечащего специалиста.
Можно ли навсегда излечиться от эпилепсии?
Как показывают данные медицинской статистики, наивысшие шансы на полное излечение от эпилепсии у детей и подростков. В этой категории показатель излечения достигает 80-82%.
Среди пациентов взрослого возраста показатель выздоровления составляет уже 45-50%. В 32% случаев пациенты отмечают, что частота, количество и продолжительность эпилептических припадков существенно снизились.
К сожалению, в медицинской практике выделяется такое понятие, как резистентная эпилепсия – она составляет примерно 20-23% от всех случаев заболевания и считается неизлечимой медикаментозным способом. В таком случае помогает только оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение считается наиболее эффективным при резистентной эпилепсии и в 91% случаев приводит к излечению.
Источник
