Частые головные боли при вич

Частые головные боли при вич thumbnail

Впервые поразив человека в тридцатых годах прошлого века, ВИЧ уверенно распространился по всему миру. Несмотря на то что болезнь считается смертельной, в настоящее время существует ряд препаратов, помогающих значительно увеличить продолжительность жизни и предотвратить прогрессирование заболевания.

ВИЧ-инфекция у мужчин и у женщин имеет длительное хроническое течение, во время которого болезнь проходит несколько стадий. Головные боли, как правило, беспокоят больных в терминальной стадии болезни, когда развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Современные препараты позволяют значительно отдалить развитие СПИД, и, следовательно, в течение семи-десяти лет после инфицирования пациенты не имеют каких-либо клинических симптомов ВИЧ.

Головная боль при ВИЧ заболеваниях

ВИЧ заболевание довольно продолжительное и часто сопровождаются таким симптомом как головная боль

Во время латентной стадии, у инфицированных ВИЧ может болет голова по тем же причинам, что и у здоровых людей (переутомление, плохой сон, остеохондроз позвоночника, артериальная гипертензия). Частые головные боли могут быть побочным эффектом агрессивной противовирусной терапии, которая назначается больным.

Причины головных болей при ВИЧ

Острая фаза заболевания

Большинство пациентов не замечают инфицирования, и болезнь длительно протекает в латентной форме. Но в некоторых случаях, чаще у мужчин, развивается острая стадия ВИЧ-инфекции, которая возникает спустя две-три недели после заражения и характеризуется появлением гриппоподобного синдрома, во время которого также голова болит. Состояние возвращается к норме спустя одну-две недели.

Стадия СПИД

Коварность вируса иммунодефицита заключается в том, что он постепенно развиваясь в организме человека, убивает иммунные клетки (Т-лимфоциты), значительно снижая их количество и вызывая СПИД. Организм больного становится беззащитным перед любой инфекцией и мутациями, приводящими к развитию онкологических процессов.

Ослабление организма из-за СПИД

СПИД ослабляет иммунитет человека и он становится подвержен заболеваниям, особенно онкологическим

ВИЧ в стадии иммунодефицита может развиваться по трем патогенетическим параллелям: образование онкологических процессов, поражение нервной системы, а также инфекционные осложнения. Каждая параллель может быть причиной стойких, рецидивирующих головных болей.

Онкологические осложнения

На фоне снижения иммунитета, у мужчин и женщин контроль над мутацией клеток в организме утрачивается, в результате при ВИЧ-инфекции злокачественные опухоли развиваются значительно чаще, чем у здоровых людей. Существует ряд онкологических процессов, которые характерны только для больных со СПИДом: саркома Капоши, лимфома головного мозга.

Головная боль может быть обусловлена развитием опухоли мозга, а также интоксикацией при росте опухоли другой локализации. При онкологических процессах в мозговых структурах у мужчин и женщин с ВИЧ-инфекцией головная боль может носить разный характер: проявляться локализованной болью в области поврежденных структур или носить распространенный характер. Боль рецидивирующая, стойкая, плохо поддается лечению анальгетиками. Кроме головной боли, у мужчин и женщин может появляться очаговая симптоматика, характерная для поражения той или иной области головного мозга: парезы, параличи, нарушение речи и зрения, тремор, эпилептические припадки и другие патологические симптомы.

Онкология головного мозга при СПИД

Опухоль головного мозга у ВИЧ-инфицированных людей развивается чаще, чем у здоровых людей

При новообразованиях в других системах организма голова болит, как правило, почти постоянно и равномерно, что обусловлено токсическим действием опухоли на нервные клетки. Очаговой симптоматики при этом нет, но беспокоят другие симптомы раковой интоксикации: тошнота, рвота, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, понижение массы тела.

Поражения нервной системы

Сам по себе вирус иммунодефицита способен провоцировать поражение периферических нервных волокон, вызывая различные нейропатии. Поражение черепных нервов у мужчин и женщин при ВИЧ-инфекции может сопровождаться интенсивной и стойкой головной болью. Боль распространяется на зону иннервации пораженного нерва, может иррадиировать в челюсти, уши, глазные яблоки. На фоне приема ненаркотических анальгетиков интенсивность болевого симптома практически не уменьшается. Поражение черепных нервов может приводить к развитию парезов лицевой мускулатуры, нарушению речи, глоточного рефлекса, движений глазных яблок. Патологические механизмы могут стать причиной развития асептического менингита и энцефалита у инфицированных мужчин и женщин, во время которых также болит голова.

Инфекционные осложнения СПИД

Тотальное снижение иммунных клеток у мужчин и женщин в стадии СПИД приводит к тому, что даже незначительная инфекция способна привести к серьезным инфекционным заболеваниям. Кроме того, вызывать воспалительные процессы на фоне ВИЧ способны непатогенные для здорового организма бактерии, вирусы и грибы. Как правило, инфекционные осложнения и являются причиной смерти больных с ВИЧ в терминальной стадии.

Что ждет ВИЧ-инфицированного?

Организм ВИЧ-инфицированного настолько ослаблен, что человек может умереть из-за незначительного заболевания

Инфекции, не встречающие преграды в организме больного, быстро распространяются по всему организму, вызывая сепсис, тяжелые пневмонии и менингоэнцефалиты. Причиной головной боли у мужчин и женщин с инфекционными осложнениями ВИЧ может стать как непосредственно развитие нейроинфекции (менингита, менингоэнцефалита, энцефалита), так и интоксикационный синдром при других тяжелых инфекциях (пневмониях, сепсисе).

В отличие от опухоли, при развитии менингита у мужчин и женщин головная боль возникает внезапно, носит интенсивный характер, сопровождается развитием менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского), при присоединении энцефалита может развиваться различная очаговая симптоматика. У пациента может наблюдаться спутанность сознания и даже развитие коматозного состояния, бред, галлюцинации, эпилептические припадки. Как правило, развитие менингоэнцефалита при ВИЧ приводит к летальному исходу.

При пневмонии, сепсисе и других тяжелых инфекционных процессах у мужчин и женщин с ВИЧ голова болит на фоне интоксикации: равномерно, длительно, сопровождается подъемом температуры, тошнотой, рвотой, нарушением гемодинамики. Патологические неврологические симптомы и менингеальные знаки при этом не определяются.

Читайте также:  Болит шея и мышцы головная боль

Источник

Опубликовано: 11 мая 2016, 11:10

Существует мнение, что люди, которые заражаются вирусом иммунодефицита, ведут неправильный образ жизни: имеют много случайных половых связей, пользуются общими шприцами. Но, с современной пропагандой многие все чаще задумываются о мерах безопасности. Но к сожалению, даже при тщательной защите, можно заразиться: при некачественном татуаже (если иглы не дезинфицируются), при переливании крови. Если все-таки это произошло, постоянным спутником человека может стать цефалгия – болевой синдром, который охватывает область от затылка до бровей. Стоит разобраться, как именно инфекция влияет на человека с этой точки зрения.

Головная боль при ВИЧ – это одно из основных проявлений (признаков) заболевания. Как и при любой инфекции, самым распространённым вариантом является появление диффузной пульсирующей боли, которая сочетается с ощущениями полной всеобщей слабости организма. Нередко может появляться и лихорадка.

Специфика головных болей при ВИЧ инфекции

Многие хотят получить ответ на вопрос – болит ли голова при ВИЧ? Зачастую, больной человек поначалу не связывает свое состояние с наличием вируса иммунодефицита. Спустя 5-10 дней после заражения проявляются некоторые признаки: высыпания, ОРВИ, повышение температуры, тошнота и рвота. Цефалгия появляется уже на фоне существующих симптомов. У человека может сложиться впечатление, что он просто заболел гриппом. Но спустя некоторое время эти признаки пропадают на долгий период и наступает ремиссия.

Как болит голова при ВИЧ? Чаще всего это проявляется, как незначительная ломота в двух полушариях мозга (двусторонняя). Она не острая: пациенты жалуются на стабильное, монотонное цефалгическое проявление. На позднем этапе СПИДа болевые ощущения могут быть взаимосвязаны с вторичным менингитом или энцефалитом, которые были инициированы инфекцией либо новообразованием.

Какая головная боль при ВИЧ беспокоит человека, если заболевание не прогрессирует и не обостряется?  Следует отметить, что она не такая заметная и не столь частая. Все зависит от прогрессирования СПИДа. Головные боли при ВИЧ инфекции у мужчин и женщин характеризуются различной интенсивностью, но при этом они всегда стабильные.

Сколько дней болит голова при ВИЧ? Как отмечают пациенты, этот симптом может присутствовать очень долго. Особенно резкое проявление наблюдается в фазе острого анамнеза, которая наступает, примерно, на 6 месяц после попадания вируса иммунодефицита в кровь.  

Очень важно не временить в этот период с диагностикой. После того, как пациенту назначен курс терапии, его состояние может немного улучшится, и тогда при ВИЧ голова болит намного реже, а интенсивность болевых ощущений существенно снижается.

В случае возвращения болей, следует обратиться к доктору повторно. Задумываться нужно тогда, когда цефалгия присутствует больше двух недель. Именно этот срок регламентирован этиологией вируса иммунодефицита.

Головокружение при ВИЧ инфекции

Многих людей, у которых были незащищенные сексуальные связи с сомнительными партнерами, интересует вопрос – могут ли постоянные головокружения свидетельствовать о том, что человек заболел СПИДом? При ответе на вопрос – может ли кружиться голова при ВИЧ – врачи скажут, что такой симптом является тревожным звоночком, особенно, когда возникает иллюзорное вращение своего тела в каком-то обусловленном направлении в пространстве. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, повышенной потливостью, нарушением равновесия. Головокружения такого характера происходят из-за поражения сенсорных элементов ампулярного аппарата и нервных проводников ствола мозга.

Выпадение волос при ВИЧ инфекции

Как известно, СПИД – это последняя стадия развития вируса иммунодефицита в организме инфицированных людей. Во многих случаях такой анамнез остановить очень трудно. Когда у человека, испытавшего на себе проявление всех стадий болезни, диагностировали синдром приобретенного иммунодефицита,  он сталкивается с одной из проблем – облысением.

При ВИЧ инфекции выпадают волосы на голове по причине влияния многих провоцирующих факторов. Общее ослабление организма способствует поражению сопутствующими патологическими процессами, имеющими вирусную или грибковую природу. В таких случаях обязательно нужно проконсультироваться с врачом-трихологом и обсудить вид облысения: рубцовый (необратимая потеря волос) или не рубцовый (можно восстановить волосы). Для того чтобы не потерять волосы полностью, нужно принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины. Остальное лечение должен назначить специалист.

Цефалгия при ВИЧ инфекции – это один из симптомов заражения. Поэтому никогда не стоит игнорировать свое состояние. Это поможет вовремя диагностировать болезнь и продлить жизнь.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Маша –  18 окт 2018, 22:24

Через сколько времени начинает действовать терапия?

Арсений –  21 мая 2018, 12:46

У меня ВИЧ и голова болит, но кто его знает. Сейчас у всех голова болит. Время такое наступило.

Владимир –  25 июл 2017, 18:59

Думаю, что ты не выживешь. С такими симптомами вообще трудно справиться.

Шерзод  –  17 мар 2017, 10:05

Здравствуйте, у меня вопрос. Неделю назад у меня был незащищённый половой акт с женщиной, ей 35. Сначала я не знал сколько ей, мы влюбились друг в друга. После этого я очень волнуюсь, не заражен ли я?? Мне 20 лет. Я отвёз её и она сдала анализы на ВИЧ и ответ был отрицательным. Со мной все в порядке?? Пожалуйста, ответьте на мой вопрос.

Читайте также:  Головные боли основание черепа

Екатерина –  15 фев 2017, 18:36

Как же это тяжело!

Оставить отзыв или комментарий

Source: www.zppp.saharniy-diabet.com

Источник

Специфика головных болей при ВИЧ инфекции

Многие хотят получить ответ на вопрос – болит ли голова при ВИЧ? Зачастую, больной человек поначалу не связывает свое состояние с наличием вируса иммунодефицита. Спустя 5-10 дней после заражения проявляются некоторые признаки: высыпания, ОРВИ, повышение температуры, тошнота и рвота. Цефалгия появляется уже на фоне существующих симптомов. У человека может сложиться впечатление, что он просто заболел гриппом. Но спустя некоторое время эти признаки пропадают на долгий период и наступает ремиссия.

Как болит голова при ВИЧ? Чаще всего это проявляется, как незначительная ломота в двух полушариях мозга (двусторонняя). Она не острая: пациенты жалуются на стабильное, монотонное цефалгическое проявление. На позднем этапе СПИДа болевые ощущения могут быть взаимосвязаны с вторичным менингитом или энцефалитом, которые были инициированы инфекцией либо новообразованием.

Какая головная боль при ВИЧ беспокоит человека, если заболевание не прогрессирует и не обостряется?  Следует отметить, что она не такая заметная и не столь частая. Все зависит от прогрессирования СПИДа. Головные боли при ВИЧ инфекции у мужчин и женщин характеризуются различной интенсивностью, но при этом они всегда стабильные.

Сколько дней болит голова при ВИЧ? Как отмечают пациенты, этот симптом может присутствовать очень долго. Особенно резкое проявление наблюдается в фазе острого анамнеза, которая наступает, примерно, на 6 месяц после попадания вируса иммунодефицита в кровь.  

Очень важно не временить в этот период с диагностикой. После того, как пациенту назначен курс терапии, его состояние может немного улучшится, и тогда при ВИЧ голова болит намного реже, а интенсивность болевых ощущений существенно снижается.

В случае возвращения болей, следует обратиться к доктору повторно. Задумываться нужно тогда, когда цефалгия присутствует больше двух недель. Именно этот срок регламентирован этиологией вируса иммунодефицита.

Головокружение при ВИЧ инфекции

Многих людей, у которых были незащищенные сексуальные связи с сомнительными партнерами, интересует вопрос – могут ли постоянные головокружения свидетельствовать о том, что человек заболел СПИДом? При ответе на вопрос – может ли кружиться голова при ВИЧ – врачи скажут, что такой симптом является тревожным звоночком, особенно, когда возникает иллюзорное вращение своего тела в каком-то обусловленном направлении в пространстве. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, повышенной потливостью, нарушением равновесия. Головокружения такого характера происходят из-за поражения сенсорных элементов ампулярного аппарата и нервных проводников ствола мозга.

Стадии болезни и их симптоматика

ВИЧ воздействует на здоровье постепенно. Это позволяет обнаружить ранние признаки заболевания до того момента, пока иммунная система больного еще полностью не утратила все свои защитные функции.

Существуют такие стадии ВИЧ-инфекции, как:

  • инкубационный период;
  • первичные проявления;
  • вторичные проявления;
  • терминальный период.

ВИЧ первые признаки во время инкубационного периода не проявляет. В это время вирус считается еще полностью незакрепленным. Человек чувствует себя здоровым и полным сил. Даже лабораторное исследование его крови до 3 месяцев после заражения может не обнаружить никакой проблемы.

После этого наступает латентная фаза. Как правило, ее длительность ограничивается 3-5 годами. В это время количество лейкоцитов не уменьшается, но обнаружить вирус при обследовании удается. Симптомы ВИЧ при латентном его течении могут совершенно никак не проявляться. Человек не обращается за помощью в больницу, хотя причины могут быть (занятие незащищенным сексом, контакт с кровью больного и т.д.).

Первые симптомы ВИЧ возникают на стадии первичных проявлений. У больного обнаруживаются признаки, напоминающие мононуклеоз.

Врачи выделяют такие симптомы, как:

  • воспаление миндалин нёба;
  • постоянное заболевание ангиной или ОРВИ;
  • воспаление лимфатических узлов (шейных, подмышечных или паховых);
  • беспричинное повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,0-37,5 градусов по Цельсию);
  • обильное потоотделение;
  • повышенная слабость и снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • потеря аппетита и т.д.

Эти признаки возникают у трети всех больных. В некоторых случаях на УЗИ становится заметным увеличение печени и селезенки. Иногда появляются такие ранние симптомы как небольшие пятнышки на кожных покровах, не имеющие четких очертаний.

Еще у 30% больных признаки совершенно иные. У них болезнь развивается более стремительно и неблагоприятно. Такие люди нередко имеют менингит серозного вида, энцефалит. Способы заражения ВИЧ совершенно никак не влияют на то, каким путем будет прогрессировать заболевание.

Иногда первые симптомы иммунодефицита проявляются в виде эзофагита. Это воспаление в пищеводе, которое приводит к проблемам с глотанием и боли в грудине.

После периода первичных проявлений, возникает стадия бессимптомного течения. В это время совершенно никаких проявлений заболевания пациент не наблюдает. Такое состояние проходит. Потом проявляются основные симптомы ВИЧ. В частности, лимфаденопатия — увеличение всех групп лимфоузлов.

При отсутствии лечения развиваются вторичные проявления инфекции.

Среди них специалисты выделяют такие:

  • генерализированная инфекция;
  • саркома Капоши;
  • поражения центральной нервной системы;
  • пневмония пневмоцистного характера.

Врачи пока не знают, как вылечить ВИЧ. Но это заболевание инфекционисты давно научились контролировать при помощи антиретровирусной терапии. Препараты нужно пить на протяжении всей жизни. Они предотвращают симптомы СПИДа, ВИЧ и препятствуют развитию болезни.

Читайте также:  Шейный остеохондроз головная боль слева

Развитие ВИЧ энцефалопатии

Деменция развивается вследствие повреждения клеток мозговой ткани вирусом. У больных поражаются нейроглиальные клетки (астроциты), повреждаются клетки микроглии, которые активно участвуют в борьбе с инфекцией и воспалением. Среди прочих причин выделяют ускорение смерти нейронов (апоптоз). У больных нарушается электролитный баланс в мозговых тканях.

Патологические процессы имеют циклический характер и зависят от состояния иммунной системы больного. Возможно, это обстоятельство объясняет ранее развитие слабоумия у некоторых пациентов.

В дальнейшем к разрушению нейронов присоединяются другие воспалительные процессы. Ткани мозга начинают активно атаковать микробы, вирусы, грибковая инфекция, простейшие. У больных в результате интоксикации нарушается микроциркуляция в тканях мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления, отеку мозга, снижению содержания кислорода в крови.

Мозг больного начинает разрушаться. Процесс этот может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако на фоне туберкулеза, микоплазмоза и других инфекций процесс разрушения мозга ускоряется. Прогноз для жизни пациента неблагоприятный, который исчисляется несколькими днями или неделями.

Особенности клинической картины

Первичный нейроСПИД протекает зачастую без проявления симптомов. В редких случаях симптомы неврологического характера могут появляться на 2-6 неделе от времени заражения ВИЧ инфекцией. Во время этого периода у пациентов наблюдается лихорадка неясного генеза, увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания. При этом появляются:

  1. Асептический менингит . Встречается у небольшого количества пациентов с ВИЧ (около 10%). По клинической картине схож с серозным менингитом. При асептическом менингите в спинномозговой жидкости растет уровень CD8 лимфоцитов. Когда вирусный менингит имеет другую причину появления, то растет количество CD4 лимфоцитов. В редких и тяжелых случаях может приводить к психическим заболеваниям, нарушениям сознания.
  2. Острая радикулоневропатия. Вызвана воспалительным избирательным повреждением миелиновой оболочки корней черепных и спинномозговых нервов. Это состояние проявляется в тетрапарезе, нарушениях чувствительности по полиневрическому типу, корешковом синдроме, поражении лицевого и глазного нервов, бульбарном синдроме. Признаки начинают появляться и постепенно становиться интенсивнее как через несколько суток, так и через несколько недель. При наступлении стабилизации состояния на протяжении около 14-30 дней, начинается снижение интенсивности симптоматики. Только у 15% пациентов остаются последствия после острой радикулоневропатии.

Отдельные формы нейроСПИДа дают о себе знать на открытой стадии ВИЧ инфекции:

  1. ВИЧ энцефалопатия (СПИД-деменция). Наиболее частое проявление нейроСПИДа. Отмечается наличие поведенческих, двигательных, когнитивных расстройств. Примерно у 5% пациентов ВИЧ энцефалопатия является первичным симптомом, говорящем, о наличии нейроСПИДа.
  2. ВИЧ миелопатия. Выражается в нарушении функции органов таза и нижнем спастическом парапарезе. Особенностью является медленное протекание и различия в степени тяжести проявления симптомов. Это заболевание диагностируется у примерно четверти людей с ВИЧ.

Первичный и вторичный нейроСПИД

Существует две группы неврологических проявлений, которые связаны с ВИЧ- инфекцией: первичный и вторичный нейроСПИД.

При первичном нейроСПИДе ВИЧ влияет непосредственно на нервную систему. Существует несколько основных проявлений первичной формы заболевания:

  • асептический менингит;
  • вакуольная миелопатия;
  • васкулярный нейроСПИД;
  • множественная мононевропатия;
  • невропатия лицевого нерва;
  • синдром Гийена-Барре;
  • острый менингоэнцефалит;
  • поражение периферической нервной системы;
  • сенсорная полинейропатия;
  • СПИД-деменция;
  • воспалительная демиелинизирующая полинейропатия.

Вторичный нейроСПИД обусловлен оппортунистическими инфекциями и опухолями, которые развиваются у больного СПИДом.

Вторичные проявления заболевания выражаются в следующем:

  • церебральном токсоплазмозе;
  • криптококковом менингите;
  • герпесовирусной нейроинфекции (герпесвирусный энцефалит, миелит, ганглионеврит, цитомегаловирусный энцефалит, полирадикулопатия);
  • прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии;
  • поражениях нервной системы сифилитической природы;
  • туберкулезе нервной системы.

Чаще всего у больных нейроСПИДом наблюдаются такие опухоли в ЦНС:

  • диссеминированная саркома Капоши;
  • лимфома Беркитта;
  • ганглионейробластома;
  • первичная лимфома головного мозга;
  • недифференцированные опухоли.

Отличия протекания болезни у мужчин, женщин и детей

ВИЧ-симптомы у мужчин и ВИЧ-симптомы у женщин отличаются.  Это обусловлено гормональными особенностями. Именно поэтому у разных людей заболевания в некоторых случаях развиваются по различным сценариям.

ВИЧ-инфекция у женщин

На вторичной стадии проявления, провоцирует симптомы, такие как герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, а также туберкулез. В некоторых случаях могут развиваться нарушения менструального цикла и воспаления органов малого таза.

ВИЧ-инфекция у мужчин

Симптомы заболевания стандартны. При ВИЧ-инфекции у мужчин головная боль возникает значительно чаще, а также проявления на коже и мышечные боли. Но так как это неспецифические признаки (то есть они могут проявляться при многих заболеваниях, а не только при ВИЧ), заподозрить вирус иммунодефицита непросто.

Симптомы ВИЧ проявляются не сразу. Сроки и интенсивность проявлений зависят от состояния иммунной системы, образа жизни и других факторов.

Боли в горле

При ВИЧ у больного часто болит горло. Вскоре после заражения причиной болей в горле могут быть:

  • поражения слизистой рта,
  • различные инфекции горла.

Если причиной боли в горле является вирусная инфекция, ее невозможно вылечить традиционными методами. Необходим прием сильнодействующих препаратов. Эта особенность характерна для наличия ВИЧ в организме. Когда больного долгое время не удается избавить от обыкновенной простуды, его кровь направляют на дополнительные анализы.

Негативное влияние вируса иммунодефицита человека на ЛОР-органы усиливается с течением времени. На стадии СПИДа много неприятностей пациенту доставляют ангины, протекающие в тяжелых формах.

Источники

  • https://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/simptomy-2/golova
  • https://GolovushkaBolit.ru/golovnaya-bol/vyzvannaya-soputstvushhimi-boleznyami/golovnaya-bol-vich-infektsii.html
  • https://golmozg.ru/zabolevanie/vich-encefalopatiya.html
  • https://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/nejrospid.html
  • https://aids24.ru/protekanie-bolezni/boli-pri-vich

Источник: stopzaraza.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник