Частые головные боли в одной и той же полушарии головы

Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Основные причины болевых ощущений

Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:

Кровеносные сосуды.
Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
Черепные нервы.
Шейные нервные корешки.
Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).

Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.

Остеохондроз

Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.

Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.

Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.

Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.

Мигрень

Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:

Недостаток, переизбыток сна.
Стрессовые ситуации.
Физическое переутомление.
Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).

Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.

В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.

В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.

Черепно-мозговая травма

Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.

Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.

В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.

Опухоль мозга

Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:

Прогрессирующее расстройство речи.
Нарушение двигательной координации.
Помрачение сознания, обмороки.
Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.

Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.

Инсульт

Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.

У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:

При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.

Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:

При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.

Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).

Простудные заболевания

Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:

Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
Слезоточивость, покраснение глаз.
Ухудшение общего самочувствия.

В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.

Другие причины

Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:

Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
Интракраниальная гематома.
Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
Сосудистые мальформации.
Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
Артериальная гипертензия.

Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.

Диагностика

Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.

Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.

Методы лечения

Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.

Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:

Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Прогулка на улице (парк, сад).
Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
Употребление теплого молока с добавлением меда.
Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
Контрастный, освежающий душ.
Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.

Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.

Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.

Источник

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Боль в правой части головы может иметь разные причины. Эти ощущения знакомы многим людям, но мало кто задумывается о том, почему они возникают, особенно если это происходит нечасто. Но когда беспокоит сильнейшая боль, самочувствие не улучшается, и добавляются новые симптомы, человек идет к врачу.

Обращаться к специалисту нужно сразу же, как только появилась боль в голове справа или в затылке, или в другом месте. Это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Особенно нужно обращать внимание на неприятные ощущения, которые возникают при этом.

Главные причины

Почему болит правая часть головы, может сказать только врач после ряда диагностических мероприятий. Обследование может занять некоторое время, так как причин, вызывающих подобное состояние, очень много.

причины головной боли с правой стороны

Боли в голове справа могут возникать при:

мигрени. Это заболевание сопровождается болезненностью в одной части головы. Больные обычно ощущают приступы несколько раз в месяц. Длительность их может быть разной: от нескольких дней до недели. Голова при этом болит сильно, но не с обеих сторон. Для такого заболевания это не характерно. Болезненные ощущения обычно пульсирующего характера, при этом могут возникать тошнота и рвота, боязнь света и шума. В некоторых случаях мигрень сопровождается нарушением концентрации, помутнениями в глазах, слуховыми и зрительными галлюцинациями. Эта патология относится к неизлечимым. Можно лишь улучшить самочувствие больного, но полностью избавить от приступов не получится. Медикаменты лишь снижают продолжительность и частоту приступов мигрени;
тензионных болях. Это очень распространенный фактор, под воздействием которого болит правая сторона головы. Ощущения носят умеренный характер и усиливаются к концу дня. Локализоваться боли могут не только справа, но и слева, и в области лба. Приступы возникают периодически, только у некоторых больных может развиваться хроническая форма. К основному симптому присоединяются нарушение сна, усталость, чувствительность к шуму. Причины этого явления обычно выяснить не могут;
кластерных болях в голове. При таком состоянии боли возникают внезапно. Обычно неприятные ощущения локализуются с одной стороны головы, спереди возле глаза. Беспокоит сильная острая боль с ощущением напряженности, распирания и резями в глазах. Эта проблема обычно приводит к снижению работоспособности и нарушению качества жизни человека. Такие боли сопровождаются покраснением глаз, насморком, слезоточивостью, приливами крови к голове. Приступы могут возникать с разной периодичностью. Самочувствие ухудшается на несколько минут или час. Каждый раз приступ возникает в одно и то же время днем или ночью, несколько раз в неделю, месяц или год. Боли прекращаются так же внезапно, как и возникают. В большинстве случаев проблема беспокоит мужчин. Обычными обезболивающими препаратами облегчить состояние нельзя. Помочь могут только специальные медикаменты, которые должен назначать специалист, или кислородная терапия;
травмах и сотрясении мозга. Если болит правая часть головы и при этом тошнит, кружится голова, шумит в ушах, возникла сильная слабость и рвота, самочувствие ухудшается при каком-либо движении, то, возможно, была получена травма шейного отдела или головы. Очень часто симптомы появляются не сразу после повреждения, а нарастают постепенно;
патологиях отделов позвоночника. В таких ситуациях ощущается боль в правом полушарии головы или левом ближе к шее. Ощущения имеют тупой или ноющий характер и усиливаются при малейших прикосновениях или поворотах головы. Патологический процесс развивается чаще всего у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
внутричерепном кровотечении. Если был поврежден сосуд, то в черепе возникает гематома. Это может произойти, если сильно истончены стенки сосудов, или была получена сильная травма. Гематома может постепенно увеличиваться, из-за этого повышается давление внутри черепа. Симптомы кровотечения развиваются постепенно. Сначала возникают сильные боли в голове, потом снижается пульс, появляется тошнота и рвота, спутанность сознания, судороги, человек становится заторможенным;
патологиях ротовой полости. Если возникла головная боль справа, то, возможно, проблема в полости рта. Чаще всего при этом болит в висках. На некоторое время улучшить самочувствие можно с помощью анальгетиков, но как только их действие прекращается, симптомы возвращаются;
тонзиллите, синусите. Острая ангина и хронический синусит сопровождаются болью стреляющего характера в правой стороне головы или в левой. Это происходит из-за отека, который оказывает раздражающее действие на нервные окончания;
синдроме Костена. Так называют патологический процесс в височно-нижнечелюстном составе. Головная боль в правой части головы развивается при таком заболевании. Его вызывают инфекционные процессы в организме, травмы, ревматизм, подагра и другие патологии. При этом часто болит голова за ухом справа, а также в ухе, во рту и беспокоит чувство жжения на языке. Диагноз можно поставить только после рентгена;
наличии новообразований в мозге. Опухоли доброкачественного или злокачественного характера способны вызывать головную боль в правой части головы или в затылочной части, все зависит от локализации новообразования. Это крайне опасно для здоровья и жизни человека. Неприятные симптомы вызывает не сама опухоль, а повышающееся по мере ее роста внутричерепное давление. Это одна из причин, почему болит правая сторона головы. Боль в таком состоянии обычно тупая, стреляющая, распирающая. К ней присоединяются рвота, снижение веса, головокружение, приступы эпилепсии, изменения личности. В ситуациях нервного перенапряжения симптоматика может обостряться;
стрессах и затяжных депрессиях. Продолжительные волнения, тревога, эмоциональное напряжение могут вызывать головные боли с правой стороны. Боль при этом тупая, ноющая, к ней присоединяются раздражительность и усталость. Только устранив психоэмоциональные проблемы, можно избавиться от симптомов;
височном артериите. Эта патология относится к аутоиммунным и характеризуется воспалительным процессом в средних и крупных артериях. Очень важно срочно провести лечение после обнаружения проблемы. Эта болезнь обычно развивается у пожилых людей и сопровождается болями в правом полушарии, нарушением сна, депрессией и покраснением кожи головы. Если вовремя не провести лечение, то происходит полная потеря зрения;
напряжении глаз. Трудовая деятельность, связанная с сильной нагрузкой на глаза, может вызвать головную боль справа. Чтобы предотвратить развитие этой проблемы, необходимо периодически отвлекаться и давать отдых глазным мышцам. Полезно делать специальную гимнастику;
миозите. Если болит задняя часть головы, то, возможно, началось воспаление шейных мышц. Эта проблема называется миозитом. Она может возникнуть из-за травмы или переохлаждения. Болезненные ощущения начинаются в шее и распространяются на часть головы справа или слева. В таком состоянии специалисты рекомендуют согревающие процедуры и полный покой. Если это не помогает, то могут назначить противовоспалительные средства или введение гормональных инъекций.

Диагностика и лечение

Чтобы узнать, почему болит голова, необходимо обратиться к специалисту. Он оценит симптоматику, проведет осмотр и на основе своих предположений назначит ряд диагностических исследований. Для каждого случая необходим отдельный подход.

Диагностика и лечение головной боли правой стороны

Большинство людей с головной болью пытаются справиться с помощью обезболивающих средств. Но такой подход не устраняет причину проблемы, и очень скоро заболевание переходит в хроническую форму. Чтобы этого избежать, необходимо сразу обращаться к специалисту. Для установления диагноза обычно назначают:

Компьютерную или магниторезонансную томографию.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиографию.
Общее и биохимическое исследование крови.

Могут быть назначены и другие процедуры, если в них есть необходимость.

Курс лечения зависит от выявленной патологии. Очень часто боль в голове проходит сама, но бывают и рецидивы, поэтому без правильного лечения не обойтись.

лечение головной боли в правой стороне

Главные причины боли в правом полушарии головы устраняют следующими способами:

если врач имеет дело с тензионными болями, то назначают препараты для обезболивания и рекомендуют увеличить физическую активность;
при остеохондрозе назначают специальные лечебные упражнения и массажи шеи. Чтобы снять острую боль, применяют нестероидные противовоспалительные средства и согревающие мази;
при сотрясении мозга больной должен находиться в постели, ему нужно делать специальные компрессы для предотвращения гематом и пить обезболивающие лекарства;
если возникло кровотечение внутри черепа, то проводят удаление гематомы и выявляют причину патологии, чтобы ситуация не повторилась;
при патологиях ротовой полости необходима консультация стоматолога, возможно, проблема в неправильном прикусе или болезнях зубов;
симптомы отоларингологических заболеваний проходят только после устранения основных причин;
новообразования устраняют хирургическим путем. Вариант лечения зависит от характера опухоли. Могут использовать лазерное иссечение, химио- или радиотерапию и другие методы;
если человек долгое время пребывает в депрессивном состоянии, то нужно отдохнуть, делать дыхательные упражнения, помогают также аутотренинги, медитации и другие расслабляющие методы.

Не устранив основную причину, избавиться от проблемы навсегда не получится. Поэтому при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту, так как болезнь может быть достаточно серьезной.