Чем лечить мигрень от насморка
Про успешное лечение мигрени хирургическим путем рассказывает врач оториноларинголог-хирург, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача клиники «Скандинавия» Алексей Васильевич Гайворонский.
Существует множество причин возникновения головных болей, каждый врач может, не задумываясь, назвать более тридцати. Одна из них – хронический и рецидивирующий синусит. До 88% пациентов с рецидивирующим синуситом страдают от мигренозных головных болей.
Неожиданная причина
«Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения» – так описывал мигрень Булгаков, сам страдавший этим заболеванием много лет. В наши дни мигрень – одно из наиболее часто встречающихся неврологических расстройств. Оно внесено Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека. Мигренью страдают от 3 до 16% населения стран Европы и Северной Америки, этот недуг встречается чаще, чем астма, эпилепсия и диабет вместе взятые. Но средство от мигрени, оказывается, есть! «Главное – правильно определить причину ее возникновения», — считает Алексей Васильевич, который помог сотням своих пациентов. В результате хирургического вмешательства пациенты забывают навсегда об изматывающих приступах мигренозной головной боли. Но все они имели в анамнезе диагноз «синусит» – острый, хронический или латентный (скрытый).
Многоликий синусит
Начать стоит с анатомии. Система воздухоносных полостей в лицевом отделе черепа человека появилась в ходе эволюции, чтобы облегчить слишком тяжелый череп. «Встав с четырех конечностей на две, помимо массы преимуществ, человек приобрел и некоторые отрицательные свойства. Верхнечелюстная пазуха человека в связи с его переходом в прямоходящее состояние, в отличие от четвероногого существа, стала менее функциональна. Ведь выводное отверстие околоносовых пазух стало очень узким горлышком, да еще и расположенным сверху. Поэтому у человека имеется гораздо больше предрасполагающих факторов, чем у животного, к тому, чтобы у него началось воспаление околоносовой пазухи. Этот воспалительный процесс называют острый синусит или острый гайморит, иногда острый синуит. Чаще всего синусит подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, тот самый пресловутый гайморит, о котором мы и говорим. Он может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу», — рассказывает Алексей Васильевич.
Банальный насморк во время ОРВИ, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к синуситу. Согласно медицинской статистике, риносинусит развивается у 1-8% пациентов с ОРВИ. Он же становится причиной 40-50% всех госпитализаций ЛОР-больных. В 10-15% случаев риносинусит переходит в хроническую форму.
«Безобидный» насморк
«Хронические синуситы характеризуются длительностью непрекращающегося воспалительного процесса (не менее 3-х месяцев). Среди основных признаков заболевания можно отметить: обильное гнойно-слизистое отделяемое, синдром длительной интоксикации (слабость, недомогание, потливость, повышенная температура тела до 37-37,9 градусов) и, конечно, стойкий болевой синдром (головные боли). От 20 до 27% всех хронических синуситов составляет латентный синусит, который протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, на протяжении долгого периода времени, без четких признаков чередования периодов рецидива или ремиссии», — поясняет Алексей Васильевич.
Исследования с использованием компьютерной томографии выявили признаки синусита в 95% случаев ОРЗ с заложенностью носа.
Скрытый враг
Как распознать латентный синусит? В первую очередь должны насторожить такие симптомы, как вялотекущий насморк, стойкие немотивированные головные боли при отсутствии гнойных выделений из носа, ухудшение обоняния, нарушения зрения, субфебрильная температура (около 37 С). Стекание слизи по задней стенке глотки – также характерный симптом латентных и хронических синуситов. «Постоянный отек слизистой пазух при латентном и хроническом синусите вызывает сосудистую реакцию в виде спазма. Если к отеку присоединяется вегето-сосудистый компонент, возникает типичная картина мигрени: светобоязнь, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не всегда дающие облегчение, полное отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии. В основе происхождения этих болей лежит вялотекущий воспалительный процесс в пазухах с обострениями после переохлаждения, переутомления, пребывания в плохо вентилируемых «душных» помещениях», — добавляет Алексей Васильевич.
Болезнь деформаций
Кроме этого, развитие латентного синусита чаще всего вызвано особенностями анатомического строения структур полости носа, которые возникают в процессе роста лицевого скелета. Они приводят к нарушению дренажной функции околоносовых пазух. По словам эксперта, «в 100% случаев выявляется взаимосвязь головных болей с искривлением перегородки носа. Чаще всего эти особенности обусловлены генетически, поэтому латентный синусит можно назвать «семейным» диагнозом».
Радикальное решение
Лечить головные боли, вызванные синуситами, поможет комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа. Это операция на перегородке носа, пластика нижних и средних носовых раковин, эндоназальная полисинусотомия (операция при полипозном или гнойном воспалении в околоносовых пазухах с использованием техники минимально инвазивной хирургии). В результате оперативного лечения происходит восстановление носового дыхания и аэрации околоносовых пазух, ликвидация очага вялотекущего воспалительного процесса или врожденного анатомического дефекта. «Среди 3400 прооперированных мною пациентов с латентными и хроническими синуситами, которые жаловались на головные боли, положительный результат достигнут в 100% случаев. Полное выздоровление наблюдалось у 85% пациентов. У остальных 15% результатом оперативного вмешательства явилось улучшение, снижение интенсивности головных болей. Что касается страдающих мигренозными головными болями, то среди моих прооперированных 284 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет положительный результат был достигнут в 100% случаев. Точнее, исчезновение болей наблюдалось у 94,7% пациентов, а снижение интенсивности головных болей с исчезновением приступов – у 5,3%».
Спустя три тысячи лет после описания мигренозных состояний в древнеегипетских папирусах и спустя две тысячи лет после римского врача Галена, детально изучившего ту самую гемикранию, современники описывают свои мучения практически так же. Раскалывающая головная боль обусловлена аномальным взаимодействием структур черепа и тройничного нерва, который расположен в глубинных областях головного мозга, проходит через глазную впадину и выходит в зону на лбу над бровями. Спусковым крючком для приступа может стать любое резкое изменение среды – свет, громкие звуки, запахи, вкусы, смена режима сна. Для мигрени характерен большой диапазон симптомов: от острой головной боли до нарушения зрения, тошноты и рвоты, потери координации. Приступы мигрени заставляют больного неподвижно лежать в затемненном помещении, иногда в течение нескольких дней.
Дата публикации: 16.02.16
Источник
Для начала разберемся, что такое мигрень. «Ах, оставьте меня, у меня мигрень» — жалобным голосом говорили героини литературных произведений девятнадцатого века. Или, помните, как Понтий Пилат кричал: «Яду мне, яду!», — не в силах больше терпеть приступы головной боли. Мигрень считалась болезнью аристократов. Исследованиями в этой сфере занимались во все века. Такие умы, как Гиппократ и Авиценна также бились над причиной возникновения мигрени. Раньше считали, что мигрень – болезнь от безделья. Но если учесть, что более половины человечества постоянно или время от времени испытывает боли, разрывающие на части голову, разве можно это утверждать? Получается, что среди нас живет подавляющее большинство бездельников! А кто же тогда работает?
Мигрень. Лечение народными средствами
Греческие названия мигрени «гимикартия» и «гетерократия» переводятся как «половинная головная боль» и «другая голова». Для тех, кто страдает мигренью, эти определения совершенно точно понятны. Ощущения при мигрени такие, как будто голову разбили на две части, в одной из которых кто—то стучит молотком. Приступ мигрени длится от двух часов до трех суток. Если вы испытываете боль более длительное время, это не мигрень. Нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование.
Мигрень – болезнь наследственная. Страдают от нее в основном женщины, но в редких случаях она может проявиться и у мужчин. Вероятность того, что ребенок получит от родителей такое тяжелое наследство – 75 процентов. Поэтому, если вы знаете, что у вас мигрень, внимательно следите за своим чадом.
Виды мигрени
Простая мигрень. Боль обычно возникает в районе глаза, темени или виска. Со стороны боли на виске отчетливо видна пульсирующая артерия. Лицо становится бледным. Также можно испытать трудности движения глазными яблоками, в глазах может двоиться. Отмечается головокружение, тошнота и даже рвота.
Классическая, или офтальмологическая, мигрень. Этот вид мигрени по статистике бывает у 10% страдающих заболеванием. Он сопровождается ухудшением зрения, иногда временной полной его потерей. Боль усиливается от громких звуков, яркого света, если вы делаете резкие движения и от умственного напряжения.
Что провоцирует приступы мигрени
Продукты — провокаторы мигрени
Медики отмечают, что главным провокатором приступов являются продукты. Из питания в первую очередь нужно исключить грецкие орехи, а орешки в шоколаде – очень опасное сочетание. Они являются главным провокатором мигрени. Твердые сорта сыров, все бобовые и куриная печень, цитрусовые– какую бы пользу они не несли для здорового организма, вам нельзя! Они также провоцируют приступы. Далее – все маринованное – овощи, фрукты. Хочется, но нельзя! Красное вино и пиво – нельзя! В этот список попала брусника. Ягода, о пользе которой известно немало, для больных мигренью под строгим запретом. Покупая продукты, читайте их состав – искусственные подсластители и ароматизаторы – также в списке провокаторов.
Также причинами могут послужить вирусная инфекция, повышенное давление, стресс или аллергия, переохлаждение или изменение погоды. У женщин приступы в некоторых случаях отмечаются в начале менструального цикла.
Продукты, помогающие снять приступ
Чай, горячий и хорошо подслащенный, селедка и ломтик черного хлеба, посыпанный солью.
Мигрень на фоне пониженного давления облегчит черный кофе или несколько кубиков горького шоколада.
При повышенном давлении приготовьте гоголь—моголь и выпейте его. Взбейте до пены сырое яйцо и смешайте со стаканом горячего молока.
[block id=»1″]
Лечение мигрени народными средствами
Лечение мигрени народными средствами
Наружные средства
- Очень помогают в начале приступа горячий чай. Если вы отмечаете покраснение кожи лица со стороны боли, приложите на эту сторону холодный компресс, а ноги – в горячую ванну. Если отмечается бледность кожного покрова, то компресс на голову должен быть горячим. Если кожа не поменяла свой цвет, то обвяжите голову тканью, смоченной в горячей воде.
- Массируйте голову ото лба, передвигаясь кверху, до затылка.
- Смешайте поровну нашатырный и камфарный спирты, седлайте несколько вдохов над смесью.
- Приготовьте сок из свеклы или репчатого лука. Бинтик скрутите жгутом, намочите в соке и вложите в ухо со стороны боли.
- Квашеную капусту заверните в бинт, скрутите и разместите так, чтобы капустный компрессик лег за ушами и на виски. Голову туго обвяжите.
- Заранее сделайте целебную подушечку и держите ее всегда под рукой. Сшейте небольшую наволочку, набейте ее вишневыми, лавровыми листьями, эвкалиптом и листом мирры. Как только почувствуете приближение мигрени, ложитесь на нее больной стороной часа на три.
- Помогают горячие ванночки для рук и ног, контрастный душ.
Для ванночки возьмите стакан горчичного порошка, всыпьте его в теплую воду и тщательно размешайте. Влейте горчичную смесь в десять литров воды температуры 40 градусов, еще раз перемешайте. Опустите ноги и руки в емкость и держите до заметного порозовения кожи. Затем обмойте водой. Такие ванночки оказывают сильное действие, поскольку действуют отвлекающе на сосуды. - Помогают компрессы, наложенные на кисти и стопы. Для этого две ложки горчичных семян и одну листа шалфея настоять в полулитре воды полчаса. Настой процеживают и делают с ним компрессы.
- Сделайте из репчатого лука кашицу, заверните ее в хлопчатобумажную ткань и приложите ко лбу.
Внутренние средства
- Приготовьте соки моркови, одуванчика и шпината. Морковного сока должно быть больше, чем двух других. Пейте смесь соков три раза в день перед едой. Можно употреблять по отдельности морковный и шпинатовый соки.
- Сок свежего огурца. Пить его нужно также, как в вышеописанном рецепте.
- Повторимся. Если мигрень стала следствием переутомления на фоне умственного труда, съешьте небольшой кусочек сельди.
Травяные сборы
Травы в борьбе с мигренью
- Пейте мятный чай по полстакана три раза в день.
- Сделать настой из одной ложки сон—травы, залитой 250 мл кипящей воды. Через сутки настой готов. Выпить за день небольшими порциями.
- Цветы бузины настоять в стакане горячей воды полчаса. Процедить, добавить ложку меда. Пить четырежды в день по 50 мл.
- Два часа настаивать две щепотки вахты трехлистной в полулитре кипящей воды. После процеживания принимайте по полстакана дважды за день. Этот настой обладает сильным обезболивающим действием.
- Нагревать на пару тридцать минут две ложки калиновой коры в полулитре кипятка. Через 15 минут процедить. Принимать до четырех раз в день по большой ложке. Средство успокоит, нормализует понизит давление.
- С проблемой на фоне пониженного давления справится настой из свежего корня копытня европейского. Два грамма измельченного корня залить стаканом прохладной воды и оставить на три часа. Принимать по ложке дважды в сутки.
- Тысячелистник, омелу, пастушью сумку, горец птичий и цветы боярышника перемешать поровну. Ложку трав заварить стаканом кипящей воды. Спустя полчаса средство готово. Отцедить и пить 100 мл два—три раза при приступе на фоне повышенного давления.
- От обострении, вызванном ПМС, поможет следующий сбор. Травы: сушеница, крушина, пустырник; цвет: пижмы, ромашки; лист ежевики. Настаивать в полулитре кипящей воды 2 ложки смеси. Пить по полстакана трижды за день.
- Если вы почувствовали приближение приступа, приготовьте настой из ягод малины, липового цвета, душицы и мать—и—мачехи. Пейте его по 200 мл дважды в день. И мигрень заблудится в пути.
- Если мигрень сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной потливостью поможет настой из: трех ложек шалфея, двух полыни и по одной корней валерианы и хвоща. Щепотку сбора настоять в 250 мл крутого кипятка до полного остывания. Пейте по полстакана четырежды в день.
- Липовый цвет и ягоды малины – по поре ложек, омелу белую, корень валерианы, хвощ – по одной ложке. Сделать настой по вышеописанному способу. Пить слегка подогретым по 100 мл перед каждым приемом пищи.
- Подготовьте смесь из равного количества корней девясила и валерианы, листа толокнянки, коры крушины, омелы по способу, предложенному в вышеописанном рецепте. Пейте по половине стакана до четырех раз.
- Мяту и розмарин, корни первоцвета и валерианы, лавандовый цвет – все в равных объемах. Две щепотки подготовленного сбора залейте полулитром кипятка и оставьте, пока не остынет. Выпейте за день равными порциями.
Психотерапия при мигрени
При первых признаках начинающегося приступа нужно сконцентрироваться
Специалисты говорят, что при первых признаках начинающегося приступа мигрени нужно сконцентрировать свое внимание на том, как к вашим рукам поступает кровь. Представьте себе, как она течет по вашим венам и артериям и достигает рук, смотрите на руки и думайте только об этом. Срабатывает способ «биообратной связи», направленный на «отвлечение» крови и она уже не стремится в вашу голову.
И в завершение о некоторых правила больного мигренью
Если вы почувствовали, что мигрень вот—вот начнется:
- Отложите любое занятие, требующее максимальной концентрации, например, вязание, чтение.
- Находитесь вне дома – по возможности немедленно вернитесь домой.
- Закройте шторы, яркий свет усилит головную боль.
- Выключите телевизор, радио. Вам необходима тишина.
- Массаж шеи рядом с основанием черепа действует отвлекающее.
- Растирание висков с бальзамом «звездочка» облегчит состояние.
- Если дома кто—то есть, попросите сделать массаж ступней. Массировать нужно сильно и не менее 10 минут.
- Ложитесь, на грелку затылком. Если давление повышено – грелка должна быть холодной, понижено – горячей. Это индивидуально.
Видео — Что такое мигрень
Видео — Мигрень. Лечение народными средствами
Source: NarodnimiSredstvami.ru
Источник
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Профилактика головных болей
Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.
Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.
Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.
Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.
Источник
