Чем снять головную боль при тромбоцитопении
Тромбоцитопения
Описание:
Тромбоцитопения — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150×109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений. Как состояние может сопровождать практически любые гематологические заболевания. В качестве самостоятельного заболевания диагностируется как аутоиммунная (не всегда) тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.
Симптомы Тромбоцитопении:
Самопроизвольное появление синяков на конечностях и на теле, заметное увеличение времени остановки кровотечений. Учащение носовых кровотечений и появление кровотечений из слизистых рта. Результаты клинического анализа крови показывают от 0 до 50×109. тромбоцитов/л при норме 150—320. Титр на антитела к тромбоцитам может показывать превышение в разы от нормы 200. Граница госпитализации по разным источникам ниже 20×109/л. От 20 до 50 допустимо амбулаторное лечение. Отдельные источники считают безопасной границу 30. Общее состояние, как правило, не вызывает у больного особых отрицательных ощущений и является обманчивым, так как чревато внутренними кровотечениями любых органов, а также кровоизлиянием в мозг. Категорически противопоказаны любые физические нагрузки и необходимо ограничение любой жизненной активности вообще.
Причины Тромбоцитопении:
Основные причины: нарушение продукции тромбоцитов и/или повышенное разрушение тромбоцитов. Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения. Идиопатическими называются тромбоцитопении, причина возникновения которых не установлена. Среди возможных причин особо выделяют эпидемиологические и инфекционные: ВИЧ, гепатиты, осложнения на острые проявления герпесовой инфекции, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания, грипп; вызванная экзогенными факторами, в том числе медикаментами.
Лечение Тромбоцитопении:
Больной должен в обязательном порядке пройти обследование у гематолога. Как правило причину выявить или не удается или причина как таковая уже не имеет никакого значения кроме информации, так как лечения требует либо сама тромбоцитопения либо заболевание, которое она сопровождает. Основное симптоматическое лечение — преднизолон— гормональный препарат класса стероидов с массой побочных явлений. Основные — резкое увеличение массы тела, вывод калия и магния, негативное воздействие (до появления геморрагических гастритов) на слизистые желудка при пероральном приеме. Базовые процедуры обследований: полный и регулярный набор анализов крови на фоне приема кортикоидов, включая инфекционные и ревматологические тесты, тесты на ДНК и антитела, ЭКГ, УЗИ, рентген, эндоскопия (по показаниям). Основа клинического лечения в общем случае зависит от протоколов лечения основного заболевания. Для АИТП и болезни Верльгофа наилучший результат дает удаление селезёнки (спленэктомия) — по разным данным до 80 % успеха. При неэффективности спленэктомии применяют химиотерапию алкалоидами Vinca (винкристин). Существуют, также, протоколы лечения иммуноглобулинами человека (Гамимун Н). Успешная статистика имеется, но в открытом доступе отсутствует. В отдельных случаях ещё до назначения гормональных препаратов врачи-гематологи практикуют плазмаферез. Результаты обнадеживают.
Среднее общее время обследования, принятия решения и возможного окончания лечения составляет 2-6 месяцев без учета последующего диспансерного наблюдения. При отмене преднизолона, особенно после длительного курса или внутримышечного/венного введения, в теч. от 2-3 суток до недель наблюдается т. н. «синдром отмены»: головные боли, тахикардия, повышенное АД, лихорадка, анорексия, нарушения сна как в сторону сонливости так и бессонницы, психические расстройства. Терапия симптоматическая: но-шпа, валокордин, анестетики, парацетамол и сон.
Использованные источники: www.24farm.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Головная боль при эко беременности
Миг при головной боли при беременности
Головная боль при всд при беременности
Магнезия при беременности капельница головные боли
Тромбоцитопения
Описание:
Тромбоцитопения — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150×109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений. Как состояние может сопровождать практически любые гематологические заболевания. В качестве самостоятельного заболевания диагностируется как аутоиммунная (не всегда) тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.
Симптомы Тромбоцитопении:
Самопроизвольное появление синяков на конечностях и на теле, заметное увеличение времени остановки кровотечений. Учащение носовых кровотечений и появление кровотечений из слизистых рта. Результаты клинического анализа крови показывают от 0 до 50×109. тромбоцитов/л при норме 150—320. Титр на антитела к тромбоцитам может показывать превышение в разы от нормы 200. Граница госпитализации по разным источникам ниже 20×109/л. От 20 до 50 допустимо амбулаторное лечение. Отдельные источники считают безопасной границу 30. Общее состояние, как правило, не вызывает у больного особых отрицательных ощущений и является обманчивым, так как чревато внутренними кровотечениями любых органов, а также кровоизлиянием в мозг. Категорически противопоказаны любые физические нагрузки и необходимо ограничение любой жизненной активности вообще.
Причины Тромбоцитопении:
Основные причины: нарушение продукции тромбоцитов и/или повышенное разрушение тромбоцитов. Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения. Идиопатическими называются тромбоцитопении, причина возникновения которых не установлена. Среди возможных причин особо выделяют эпидемиологические и инфекционные: ВИЧ, гепатиты, осложнения на острые проявления герпесовой инфекции, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания, грипп; вызванная экзогенными факторами, в том числе медикаментами.
Лечение Тромбоцитопении:
Больной должен в обязательном порядке пройти обследование у гематолога. Как правило причину выявить или не удается или причина как таковая уже не имеет никакого значения кроме информации, так как лечения требует либо сама тромбоцитопения либо заболевание, которое она сопровождает. Основное симптоматическое лечение — преднизолон— гормональный препарат класса стероидов с массой побочных явлений. Основные — резкое увеличение массы тела, вывод калия и магния, негативное воздействие (до появления геморрагических гастритов) на слизистые желудка при пероральном приеме. Базовые процедуры обследований: полный и регулярный набор анализов крови на фоне приема кортикоидов, включая инфекционные и ревматологические тесты, тесты на ДНК и антитела, ЭКГ, УЗИ, рентген, эндоскопия (по показаниям). Основа клинического лечения в общем случае зависит от протоколов лечения основного заболевания. Для АИТП и болезни Верльгофа наилучший результат дает удаление селезёнки (спленэктомия) — по разным данным до 80 % успеха. При неэффективности спленэктомии применяют химиотерапию алкалоидами Vinca (винкристин). Существуют, также, протоколы лечения иммуноглобулинами человека (Гамимун Н). Успешная статистика имеется, но в открытом доступе отсутствует. В отдельных случаях ещё до назначения гормональных препаратов врачи-гематологи практикуют плазмаферез. Результаты обнадеживают.
Среднее общее время обследования, принятия решения и возможного окончания лечения составляет 2-6 месяцев без учета последующего диспансерного наблюдения. При отмене преднизолона, особенно после длительного курса или внутримышечного/венного введения, в теч. от 2-3 суток до недель наблюдается т. н. «синдром отмены»: головные боли, тахикардия, повышенное АД, лихорадка, анорексия, нарушения сна как в сторону сонливости так и бессонницы, психические расстройства. Терапия симптоматическая: но-шпа, валокордин, анестетики, парацетамол и сон.
Использованные источники: www.24farm.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Головная боль при эко беременности
Миг при головной боли при беременности
Головная боль при всд при беременности
Тромбоцитопения
Описание:
Тромбоцитопения — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150×109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений. Как состояние может сопровождать практически любые гематологические заболевания. В качестве самостоятельного заболевания диагностируется как аутоиммунная (не всегда) тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.
Симптомы Тромбоцитопении:
Самопроизвольное появление синяков на конечностях и на теле, заметное увеличение времени остановки кровотечений. Учащение носовых кровотечений и появление кровотечений из слизистых рта. Результаты клинического анализа крови показывают от 0 до 50×109. тромбоцитов/л при норме 150—320. Титр на антитела к тромбоцитам может показывать превышение в разы от нормы 200. Граница госпитализации по разным источникам ниже 20×109/л. От 20 до 50 допустимо амбулаторное лечение. Отдельные источники считают безопасной границу 30. Общее состояние, как правило, не вызывает у больного особых отрицательных ощущений и является обманчивым, так как чревато внутренними кровотечениями любых органов, а также кровоизлиянием в мозг. Категорически противопоказаны любые физические нагрузки и необходимо ограничение любой жизненной активности вообще.
Причины Тромбоцитопении:
Основные причины: нарушение продукции тромбоцитов и/или повышенное разрушение тромбоцитов. Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения. Идиопатическими называются тромбоцитопении, причина возникновения которых не установлена. Среди возможных причин особо выделяют эпидемиологические и инфекционные: ВИЧ, гепатиты, осложнения на острые проявления герпесовой инфекции, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания, грипп; вызванная экзогенными факторами, в том числе медикаментами.
Лечение Тромбоцитопении:
Больной должен в обязательном порядке пройти обследование у гематолога. Как правило причину выявить или не удается или причина как таковая уже не имеет никакого значения кроме информации, так как лечения требует либо сама тромбоцитопения либо заболевание, которое она сопровождает. Основное симптоматическое лечение — преднизолон— гормональный препарат класса стероидов с массой побочных явлений. Основные — резкое увеличение массы тела, вывод калия и магния, негативное воздействие (до появления геморрагических гастритов) на слизистые желудка при пероральном приеме. Базовые процедуры обследований: полный и регулярный набор анализов крови на фоне приема кортикоидов, включая инфекционные и ревматологические тесты, тесты на ДНК и антитела, ЭКГ, УЗИ, рентген, эндоскопия (по показаниям). Основа клинического лечения в общем случае зависит от протоколов лечения основного заболевания. Для АИТП и болезни Верльгофа наилучший результат дает удаление селезёнки (спленэктомия) — по разным данным до 80 % успеха. При неэффективности спленэктомии применяют химиотерапию алкалоидами Vinca (винкристин). Существуют, также, протоколы лечения иммуноглобулинами человека (Гамимун Н). Успешная статистика имеется, но в открытом доступе отсутствует. В отдельных случаях ещё до назначения гормональных препаратов врачи-гематологи практикуют плазмаферез. Результаты обнадеживают.
Среднее общее время обследования, принятия решения и возможного окончания лечения составляет 2-6 месяцев без учета последующего диспансерного наблюдения. При отмене преднизолона, особенно после длительного курса или внутримышечного/венного введения, в теч. от 2-3 суток до недель наблюдается т. н. «синдром отмены»: головные боли, тахикардия, повышенное АД, лихорадка, анорексия, нарушения сна как в сторону сонливости так и бессонницы, психические расстройства. Терапия симптоматическая: но-шпа, валокордин, анестетики, парацетамол и сон.
Использованные источники: www.24farm.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Миг при головной боли при беременности
Головная боль при всд при беременности
Беременность головная боль усталость
Тромбоцитопения
Описание:
Тромбоцитопения — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150×109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений. Как состояние может сопровождать практически любые гематологические заболевания. В качестве самостоятельного заболевания диагностируется как аутоиммунная (не всегда) тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа.
Симптомы Тромбоцитопении:
Самопроизвольное появление синяков на конечностях и на теле, заметное увеличение времени остановки кровотечений. Учащение носовых кровотечений и появление кровотечений из слизистых рта. Результаты клинического анализа крови показывают от 0 до 50×109. тромбоцитов/л при норме 150—320. Титр на антитела к тромбоцитам может показывать превышение в разы от нормы 200. Граница госпитализации по разным источникам ниже 20×109/л. От 20 до 50 допустимо амбулаторное лечение. Отдельные источники считают безопасной границу 30. Общее состояние, как правило, не вызывает у больного особых отрицательных ощущений и является обманчивым, так как чревато внутренними кровотечениями любых органов, а также кровоизлиянием в мозг. Категорически противопоказаны любые физические нагрузки и необходимо ограничение любой жизненной активности вообще.
Причины Тромбоцитопении:
Основные причины: нарушение продукции тромбоцитов и/или повышенное разрушение тромбоцитов. Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения. Идиопатическими называются тромбоцитопении, причина возникновения которых не установлена. Среди возможных причин особо выделяют эпидемиологические и инфекционные: ВИЧ, гепатиты, осложнения на острые проявления герпесовой инфекции, инфекционный мононуклеоз, простудные заболевания, грипп; вызванная экзогенными факторами, в том числе медикаментами.
Лечение Тромбоцитопении:
Больной должен в обязательном порядке пройти обследование у гематолога. Как правило причину выявить или не удается или причина как таковая уже не имеет никакого значения кроме информации, так как лечения требует либо сама тромбоцитопения либо заболевание, которое она сопровождает. Основное симптоматическое лечение — преднизолон— гормональный препарат класса стероидов с массой побочных явлений. Основные — резкое увеличение массы тела, вывод калия и магния, негативное воздействие (до появления геморрагических гастритов) на слизистые желудка при пероральном приеме. Базовые процедуры обследований: полный и регулярный набор анализов крови на фоне приема кортикоидов, включая инфекционные и ревматологические тесты, тесты на ДНК и антитела, ЭКГ, УЗИ, рентген, эндоскопия (по показаниям). Основа клинического лечения в общем случае зависит от протоколов лечения основного заболевания. Для АИТП и болезни Верльгофа наилучший результат дает удаление селезёнки (спленэктомия) — по разным данным до 80 % успеха. При неэффективности спленэктомии применяют химиотерапию алкалоидами Vinca (винкристин). Существуют, также, протоколы лечения иммуноглобулинами человека (Гамимун Н). Успешная статистика имеется, но в открытом доступе отсутствует. В отдельных случаях ещё до назначения гормональных препаратов врачи-гематологи практикуют плазмаферез. Результаты обнадеживают.
Среднее общее время обследования, принятия решения и возможного окончания лечения составляет 2-6 месяцев без учета последующего диспансерного наблюдения. При отмене преднизолона, особенно после длительного курса или внутримышечного/венного введения, в теч. от 2-3 суток до недель наблюдается т. н. «синдром отмены»: головные боли, тахикардия, повышенное АД, лихорадка, анорексия, нарушения сна как в сторону сонливости так и бессонницы, психические расстройства. Терапия симптоматическая: но-шпа, валокордин, анестетики, парацетамол и сон.
Использованные источники: www.24farm.ru
загрузка…
Источник
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Метипред необходимо принимать совместно с омепразолом или подобныими пепаратами. Вам рекомендовали это?
Анастасия, 21 августа 2018
Клиент
Лариса, нет. Первый раз слышим. А он как-то поможет перенести последствия после метипреда
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Он предотвратит повреждение слизистой ЖКТ от побочного действия метипреда. Надо принимать Омепразол 20 мг*2р/сут.
Анастасия, 21 августа 2018
Клиент
Лариса, а можно ли как-то заменить метипред
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Вас наблюдает гематолог? Вы сказали ему о текущих проблемах? Возможно стоит заменить метипред на дексазон.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Да, Преднизолон, дексаметазон, обязательно контроль сахара, давления, прием омеза для защиты слизистой желудка, запивать киселем
Анастасия, 21 августа 2018
Клиент
Анастасия, подскажите , а может тромбоцитопения сопровождаться температурой . Или мы просто простыли
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Преднизолон дексаметазон. Все это аналог метипред.
Пейте его с Омез и линекс
Терапевт
Здравствуйте.Можно дексаметазон.Но надо пить с эзомепразолом,алмагелем-раз,препараты от гипертонии-лизиноприл,например( при кризе можно под язы)-два,при температуре -сделать рентгенограмму легких для исключения воспаления в бронхолегочной системе.При тромбоцитопении принципиально показаны глюкокортикостероиды-заменить их нечем,увы. Контролировать,АД,коагулограмму,оак,сахар,натрий-калий крови.
Анастасия, 21 августа 2018
Клиент
Альфира, все анализы взяли. У нас увеличена селезенка. Скорее это из-за неё понижены тромбоциты. Так сказал терапевт
Терапевт
да,верно,селезенка при этом увеличена часто.А бабушка обезболивающие(от суставо,например),корвалол не принимает часто?
Анастасия, 21 августа 2018
Клиент
Альфира, принимает. От давления принимаем , темпалгин пьёт каждый день. А это как-то может повлиять ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Если лечить не получается из-за тяжелых побочных эффектов,и с таким угрожающим уровнем тромбоцитов, то по показаниям прибегают удвоение селезенки. Обязательно обсудите с врачом ваши текущие проблемы. Вам поменяют препарат на другой,возможен приём ритуксимаба,спленэктомии,но это все должно производится под наблюдением гематолога.
Терапевт
Просто обезболивающие,фенобарбитал в корвалоле тоже усугубляют тромбоцитопению,кровоточивость. Обезболивающее от болей в костях,суставах,от головных болей(из-за давления ) ведь по причине вымывания кальция из костей в том числе. Посмотрите в личке ответ
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. По вашему диагнозу вам показано гормоно терапия. Конечно если плохо переносите метипред, то нужна вам водить только в/в капельно: или дексаметазон , или преднизолон. Только назначение с утра, и обязательно гастропротекторы. И контроль электролитов и общего анализа крови, глюкозы.
Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, у всех гормонов есть своя непереносимость, молекула метипреда считается самой чистой, то есть у нее меньше всего побочных эффектов. Совместно нужно принимать с эманерой или нольпазой 40 мг * 2 раза за 30 минут до еды ,гормоны принимать после еды, запивать молоком. Принимать можно с энтеролом 2кп * 2раза. Нужно с помощью препаратов убрать побочные эффекты. Немного позже симптому регрессируют. Станет легче переносить лечение. После стабилизации эманеру,нольпазу 40мг можно принимать *1 раз в сутки., можно уменьшить дозу даже до 20мг. При появлении симптомов вернуть лечение. Метипред постарайтесь не бросать
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Это не связано с тромбоцитопения, если это ИТП
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Можно заменить на дексаметазон
Гинеколог, Хирург, Онколог
Тромбоцитов крайне мало, как вариант лечение начать в стационаре не гормональными таблетками метипред, а внутривенными системами с преднизалоном или дексаметазоном под четким круглосуточным наблюдением. Где дополнительно будут препараты общеукрепляющие , контроль анализа крови, в случае рвоты будет восполнен водно электролитный объем. Я бы начала лечение в стационаре..
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник