Что лучше от головокружения бетасерк или фезам
Кирилл
, Санкт-Петербург
1184 просмотра
3 июня 2019
Здравствуйте, врач назначил бетасерк на 3 мес по 24 мг 2 раза в день и Фезам по 1 таблетке 2 раза в день для борьбы с головокружением после ЧМТ ….. Совместимы ли между собой данные препараты ? Или же их стоит принимать отдельно ???
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Терапевт
Здравствуйте, Кирилл. Можете не переживать, препараты совместимы, принимайте спокойно.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Совместимы и хорошо сочетаются между собой
Кирилл, 3 июня 2019
Клиент
Елена, здравствуйте, в описании к бетасерк написано , что антигистаминные препараты снижают эффект бетасерка …..
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Да, препараты совместимы. Фазам даже усиливает действие бетасерка. Принимайте по схеме назначенная врачом. Препараты принимаются по отдельности с перерывом от 30 минут.
Кирилл, 3 июня 2019
Клиент
Эльвира, здравствуйте меня просто пугает , что циннаризин в составе фезама является антогонистом гистаминовых рецепторов , а бетасерк как раз синтетический аналог гистамина …. Разве они не противоречат друг другу ????
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Совместимы
Не волнуйтесь
Нарколог, Невролог, Психиатр
Препараты — сочетаемы, только не принимайте их одновременно — разводите их по времени минимум в час.
Невролог, Детский невролог
Напротив, совместный прием усиливает положительное действие. Подобная схема назначается часто, побочные явления отсутствуют.
Невролог
Здравствуйте! Препараты-антогонисты, совместное применение снижает эффективность каждого из них, бетасерк является агонистом гистаминовых рецепторов, за счет этого влияет на систему эндолимфы, входящий в состав фезама циннаризин имеет антигистаминный эффект, благодаря которому снимается спазм сосудов. Совместное назначение не использую.
Невролог, Детский невролог
От фезама может быть сонливость, поэтому начните его прием по одной таблетке на ночь. А бетасерк так же, 24 мг 2 раза в день.
Детский невролог, Невролог
Антигистаминные и антагонисты гистаминовых рецепторов это не одно и тоже
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, можете принимать. Препараты совместимы, никаких побочных эффектов не предвидится от совместного приёма.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Все совместимо, принимать можно вместе, таких схемы используются.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какие назначают таблетки от головокружения при шейном остеохондрозе. Обзор самых эффективных препаратов: Кавинтон, Циннаризин, Трентал, Тагиста, Бетасерк, Никотиновая кислота, Танакан, Мидокалм. Противопоказания.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 29.06.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
1. Сосудорасширяющие средства
2. Препараты для улучшения микроциркуляции
3. Ангиопротекторы для укрепления сосудов
4. Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения
5. Витамины
6. Первоисточники информации, научные материалы по теме
Причиной головокружения при шейном (и шейно-грудном) остеохондрозе являются раздражение нервных окончаний, мышечный спазм и сдавливание сосудов, отвечающих за снабжение мозга кровью.
Сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника. Нажмите на фото для увеличения
Чтобы избежать возможных осложнений (ухудшения функций головного мозга в результате кислородного голодания), в комплексе с основными препаратами от самого остеохондроза назначают симптоматические лекарства для лечения головокружения.
Симптоматические средства (это сосудорасширяющие препараты и ангиопротекторы, миорелаксанты, витамины, спазмолитики) помогают устранить наиболее выраженные признаки сосудистых и неврологических нарушений, причиной которых стал остеохондроз. Основных медикаментов (хондропротекторов, средств для улучшения микроциркуляции) для этого может быть недостаточно.
Примеры симптоматических средств, которые применяют при патологии. Нажмите на фото для увеличения
Вот список групп симптоматических препаратов от головокружения при остеохондрозе шейного отдела. Одни устраняют симптом, благодаря тому, что улучшают кровоснабжение мозга. Другие влияют непосредственно на причину возникновения головокружений – блокируют возбуждение нервных рецепторов вестибулярного аппарата.
- Сосудорасширяющие лекарства – Кавинтон, Циннаризин (улучшают кровоснабжение и питание тканей).
- Средства, улучшающие микроциркуляцию, – Тагиста, Бетасерк (улучшают циркуляцию крови в лабиринте и улитке внутреннего уха, блокируют возбуждение нервных рецепторов вестибулярного аппарата).
- Ангиопротекторы – Пентоксифиллин, Трентал, Танакан (укрепляют стенки сосудов, способствуют их восстановлению, разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов).
- Миорелаксанты – Мидокалм (мягко снимает мышечное напряжение, уменьшает сдавление сосудов и нервных окончаний, тем самым улучшает кровоснабжение).
- Витамины – Никотиновая кислота (улучшает тканевый обмен веществ, расширяет сосуды, стимулирует кровоснабжение).
Нажмите на фото для увеличения
С другими выраженными симптомами помогают бороться:
- анальгетики (Диклофенак, Ибупрофен) – обезболивают;
- спазмолитики (Дротаверин, Папаверин) – устраняют спазм гладкой мускулатуры;
- седативные медикаменты (экстракт пустырника, валерианы) – снижают возбудимость нервной системы.
Медикаменты для лечения нарушения кровообращения мозга выпускают в таблетках и уколах:
- Инъекции применяют курсом (3–7 дней), чтобы снять самые острые признаки заболевания (сильная боль, приступы головокружения), такое лечение позволяет добиться положительного эффекта на 3–4 день после начала терапии (Циннаризин, Пентоксифиллин, Актовегин).
- Таблетки назначают после инъекций, чтобы поддержать лечебный эффект, продлить его. Или их назначают вместо уколов, если лечащий врач считает, что «ударные» дозы лекарства не нужны (Тагиста, Кавинтон, Рибоксин).
Появление головокружения – признак серьезных изменений шейного отдела позвоночника.
Прием симптоматических средств не поможет вылечить остеохондроз полностью, но пациент почувствует себя лучше.
Лечение при головокружении могут назначить невролог или терапевт. Любые препараты назначает лечащий врач. Даже прием БАДов (Танакана) лучше согласовать со специалистом.
Ниже представлены наиболее эффективные лекарства, которые помогают избавляться от головокружения при остеохондрозе.
1. Сосудорасширяющие средства
Кавинтон
Препарат относится к церебровазодилататорам – расширяет сосуды мозга, улучшает насыщение кислородом и питательными веществами, стимулирует восстановление клеток.
Действующее вещество – винпоцетин.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Избирательно расширяет сосуды мозга, улучшая кровоснабжение той области, которая больше всего в этом нуждается | Повышает риск развития тяжелых форм аритмии, противопоказан при серьезных сердечно-сосудистых патологиях |
Повышает способность клеток выдерживать нехватку кислорода | Во время приема могут появиться симптомы диспепсии (рвота, изжога) и нарушения сна |
Улучшает реологические качества крови – уменьшает ее вязкость, препятствует слипанию тромбоцитов | Для устойчивого положительного эффекта таблетки принимают длительным курсом (до 3 месяцев) |
Препарат сравнительно недорогой и эффективный. Он действует мягко, помимо головокружения, постепенно устраняет другие симптомы остеохондроза шеи (головные боли). Однако его принимают в течение длительного времени.
Средство выпускают в виде таблеток (по 5 мг) и раствора для инъекций (по 2 мл в ампуле).
Цена Кавинтона за упаковку:
- Таблеток (50 штук) – от 247 руб.
- Ампул (10 штук) – от 233 рублей.
Циннаризин
Это сосудорасширяющее средство. Благодаря действующему веществу (циннаризину) снижает возбудимость рецепторов вестибулярного аппарата и быстро устраняет головокружения.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение | У людей, склонных к гипотонии, может вызвать снижение давления, головную боль |
Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, быстро уменьшает выраженность и периодичность головокружений | При одновременном применении с седативными, сосудорасширяющими, гипотензивными средствами усиливает их действие (вплоть до появления сонливости, вялости) |
Влияет на реологические свойства крови (уменьшает вязкость, увеличивает устойчивость эритроцитов) | Для закрепления положительного эффекта принимают длительным курсом |
Это недорогое и эффективное средство быстро улучшает состояние больного. Однако для гипотоников и людей, склонных к гипотонии, Циннаризин – достаточно тяжелый медикамент (плохо переносится, вызывает головную боль, слабость).
Препарат выпускают в виде таблеток по 25 и 75 мг (Циннаризин Форте).
Цена Циннаризина за упаковку таблеток:
- 50 штук по 25 мг – от 17 руб.;
- 56 штук по 25 мг – от 41 рубля.
2. Препараты для улучшения микроциркуляции
Тагиста
Средство улучшает циркуляцию крови в области внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат.
Основное действующее вещество Тагисты – бетагистин блокирует гистаминовые рецепторы (рецепторы, отвечающие за расширение сосудов, выделение медиаторов – биологически активных веществ, запускающих воспаление) вестибулярного аппарата.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Благодаря механизму действия, быстро уменьшает количество и интенсивность головокружений, устраняет шум в ушах, недостатки слуха (если они были) | Может вызвать большое количество побочных эффектов (от расстройств пищеварения до аллергического отека Квинке). |
Устойчивый положительный эффект появляется к концу второй недели приема препарата | Для закрепления терапевтического эффекта курс лечения продолжают до 3 месяцев |
Средство применяют при сильных головокружениях, если другие препараты малоэффективны.
Тагиста почти сразу снимает неприятный симптом, однако вызывает много побочных эффектов, и при преждевременной отмене результат быстро сходит «на нет».
Недорогое и эффективное лекарство выпускают в виде таблеток с содержанием 8, 16, 24 мг действующего вещества.
Цена Тагисты за упаковку таблеток:
- 30 штук по 16 мг – от 114 руб.;
- 30 штук по 24 мг – от 132 рублей.
Бетасерк
Бетасерк относится к группе препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
Механизм действия основан на свойствах основного вещества (бетагистина гидрохлорида):
- Уменьшать давление эндолимфы (жидкости внутри перепончатого лабиринта внутреннего уха).
- Улучшать кровоснабжение в области вестибулярного аппарата (структура внутреннего уха, отвечающая за положение тела в пространстве).
- Блокировать гистаминовые рецепторы, отвечающие за возбуждение вестибулярного аппарата.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Быстро уменьшает частоту и выраженность головокружений, устраняет шум в ушах, недостатки слуха (если они были) | Для достижения и сохранения выраженного эффекта средство нужно принимать в течение нескольких месяцев |
По действию напоминает Тагисту – после отмены результат лечения быстро исчезает, поэтому принимают длительным курсом.
Цена Бетасерка за упаковку таблеток:
- 60 штук по 24 мг – от 1080 руб.;
- 30 штук по 8 мг – от 359 рублей.
3. Ангиопротекторы для укрепления сосудов
Трентал
Препарат входит в группу ангиопротекторов, способен:
- расслаблять гладкую мускулатуру периферических сосудов;
- насыщать кровь кислородом, улучшая кровоснабжение.
Действующее вещество в составе – пентоксифиллин.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Расширяет периферические сосуды, быстро улучшая кровоснабжение | Имеет множество побочных эффектов (от кишечного кровотечения до бессонницы) |
Разжижает кровь, препятствует слипанию тромбоцитов, повышает устойчивость эритроцитов | Может спровоцировать резкое падение или скачок артериального давления, развитие стенокардии, усилить головокружение |
Увеличивает концентрацию АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) для улучшения проведения импульсов головного мозга | |
Способствует насыщению крови кислородом (расширяя легочные сосуды) |
Продолжительность курса лечения зависит от симптомов. Если они уменьшаются – дозу препарата постепенно снижают, доводя до минимальной, поддерживающей, а затем и вовсе отменяют его.
Эффективное и быстродействующее лекарство выпускают в таблетках (по 400 и 100 мг) и в виде раствора для инъекций (по 5 мл в ампуле).
Цена Трентала за упаковку:
- таблеток (20 штук) по 400 мг – от 525 руб.;
- таблеток (60 штук) по 100 мг – от 426 руб.;
- из 5 ампул по 5 мл – от 156 рублей.
Танакан
Танакан – ангиопротектор на растительной основе, БАД (в составе – экстракт листьев растения Гинкго Билоба):
- Укрепляет стенки сосудов.
- Улучшает свойства крови.
- Стимулирует обмен веществ и насыщение клеток головного мозга кислородом.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Достаточно быстро для растительного препарата (к концу 3 недели) снимает головокружение, звон, шум в ушах, недостатки координации | Длительное лечение (до 3 месяцев) |
Благодаря растительной основе почти безвреден, вызывает минимум побочных эффектов | Может вызвать усиление нежелательных симптомов – головокружения, головных болей |
Средство рекомендуют принимать курсами (по 3 месяца) хотя бы 2 раза в год. В перерывах между обострениями поможет сохранить и продлить лечебный эффект от других, более мощных, препаратов.
Этот достаточно эффективный и мягко действующий растительный препарат выпускают в виде таблеток (по 40 мг) и раствора для приема внутрь (по 30 мл).
Цена Танакана:
- за упаковку (30 штук) таблеток по 40 мг – от 627 руб.;
- за раствор для приема внутрь (30 мл) – от 563 рубля.
4. Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения
Мидокалм
Действующее вещество в составе этого препарата – толперизона гидрохлорид – производит следующие эффекты:
- мягко снижает тонус (напряжение) скелетной мускулатуры;
- производит незначительное расслабляющее действие на сосуды.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
На фоне Мидокалма повышается эффективность других лекарств, быстрее появляется положительный результат от лечения | Не оказывает выраженного действия на периферический кровоток (ток крови за пределами сердца и аорты) – только способствует его улучшению (за счет расслабления мышц, слабого спазмолитического действия |
Побочные эффекты от применения препарата возникают редко (1 случай на 1000) Курс лечения короткий – до 10 дней |
Мидокалм не предназначен для лечения головокружения при остеохондрозе, но, поскольку все выраженные симптомы заболевания появляются на фоне мышечного спазма, его прием делает любую медикаментозную терапию более эффективной.
После или на фоне приема Мидокалма положительный результат от всех лекарств при остеохондрозе появляется в 2 раза быстрее.
Препарат выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.
Цена Мидокалма:
- В таблетках (30 штук) по 50 мг – от 292 руб.
- В ампулах (5 штук) по 1 мл – 503 рубля.
5. Витамины
Никотиновая кислота
Это средство относится к витаминам группы В (витамин B3). Никотиновая кислота расширяет просвет мелких сосудов, улучшая кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Устраняет головокружения, улучшает функции мозга (память, работоспособность), общее самочувствие | Участвует в высвобождении гистамина, из-за чего иногда может усиливать головокружение, вызывать покалывание и сильный прилив крови к лицу |
Регулирует процессы окисления и восстановления полезных веществ, повышает способность клеток выдерживать нехватку кислорода | Медикамент категорически противопоказан при кровотечениях, обширных кровоизлияниях |
Снижает слипание тромбоцитов, регулирует уровень холестерина | Длительный курс лечения – 1 месяц |
Препарат недорогой и эффективный, хорошо усваивается, повышает работоспособность, иммунитет и общее самочувствие пациента.
Однако при сильных головокружениях его может быть недостаточно, поэтому Никотиновую кислоту обычно назначают совместно с другими средствами.
Средство выпускают в таблетках и растворе для инъекций.
Цена Никотиновой кислоты:
- в таблетках (50 штук по 0,05 г) – от 15 руб.;
- в ампулах (10 штук по 1 мл) – от 25 рублей.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Некоторые аспекты консервативного лечения больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Скляренко О. В., Кошкарева З. В., Сороковиков В. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-konservativnogo-lecheniya-bolnyh-s-osteohondrozom-sheynogo-otdela-pozvonochnika - Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурин Г. К., 2012.
- Вестибулярное головокружение в неотложной неврологии и шейный остеохондроз. Барыкова Т. С.
https://cyberleninka.ru/article/n/vestibulyarnoe-golovokruzhenie-v-neotlozhnoy-nevrologii-i-sheynyy-osteohondroz - О шейном головокружении. Горбачева Ф. Е. , Матвеева Л. А. , Чучин М. Ю. «РМЖ» №10 от 29.05.2004.
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/O_sheynom_golovokrughenii/ - Синдром позвоночной артерии: современные подходы к диагностике и лечению. Барулин Александр Евгеньевич, Курушина О. В., Мирошникова В. В., Пучков А. Е., Ивахненко О. А.
https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-pozvonochnoy-arterii-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu - Клинические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. С. А. Хомякова, Е. А. Постельняк, Н. В. Жигайлова, Ж. М. Саттыбаева.
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-sindromy-osteohondroza-sheynogo-otdela-pozvonochnika-mehanizmy-vozniknoveniya-i-printsipy-lecheniya - Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: справочник. М.: АстраФармСервис, 2007.
Загрузка…
Источник
