Что может вызвать приступ сильного головокружения

Описание
Симптомы
Причины головокружения
Физиологические причины головокружения
Патологические головокружения
Головокружение. Диагностика и лечение
Лекарственная терапия
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
Лечение головокружения в домашних условиях
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
Похолодание конечностей
Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
Чувство страха, нехватки воздуха
Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
Тошноту и рвоту
Ускорение пульса, повышение артериального давления
Шум в ушах, потерю слуха
Мерцание «мушек», потемнение в глазах
Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
Панические атаки
Климактерический синдром
Опухоли головного мозга
Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
Вращение глазами в разные стороны
Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
Привело к потере сознания
Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
Длится более часа
Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
Плеснуть в лицо холодной водой
Вдохнуть пары нашатырного спирта
Выпить немного горячего сладкого чая
В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Источник

При заболеваниях головного мозга или других патологиях у человека возникает резкое головокружение, которое почти мгновенно приводит к потере координации. Больному не удается избавиться от обманчивого ощущения того, что он сам или пространство вокруг него непрерывно вращается. Это состояние опасно тем, что может привести к падениям и травмам. Поэтому при его возникновении требуется как можно быстрее определить, что вызвало головокружение (по-научному – вертиго) и незамедлительно приступить к лечению.

Механизм появления головокружения

Возможность сохранить равновесие обеспечивается исправным функционированием:

вестибулярного аппарата;
глаз (от этого зависит получение визуальной информации о пространственном положении человека);
проприорецепторов (сенсоров, находящихся в суставах, мышцах, связках и кожных покровах).

Согласованная работа этих элементов общей системы позволяет мозгу получать все необходимые сведения для ориентации в пространстве. Когда один из них не функционирует должным образом, человек начинает ощущать головокружение.

Причины

Когда «земля уходит из-под ног», определить причину такого состояния затруднительно, поскольку число патологий, характеризующихся данным симптомом, слишком велико (более 80-ти различных заболеваний). Однако в зависимости от фактора, спровоцировавшего головокружение, приступ классифицируется как:

периферический (вызванный нарушениями в работе вестибулярного аппарата);
центральный (результат патологий ЦНС, является следствием заболеваний системного типа);
функциональный (имеет доброкачественный характер и провоцируется факторами, воздействующими на протяжении непродолжительного отрезка времени).

Степень опасности внезапно возникшего головокружения определяется тем, к какой категории оно относится (то есть вызвавшими его причинами).

Функциональные

Вертиго доброкачественного (ложного) типа диагностируют у мужчин и женщин любого возраста. Секундный приступ функциональной дезориентации часто возникает вместе с некоторыми сопутствующими симптомами (в глазах темнеет, а в ушах появляется шум) и является следствием того, что:

человек встает с постели слишком быстро буквально за секунду (вероятность того, что закружится голова, всегда увеличивается при совершении резких движений);
гормональный фон был дестабилизирован (характерно для женщин во время климакса или месячных);
ухудшилось снабжение организма глюкозой или кислородом (обычно это связано с соблюдением диетического режима либо неполноценным питанием и менструальными кровотечениями у девушек);
резко повысился уровень адреналина в крови (состояние сопровождается помутнением сознания, однако спустя некоторое время организм приходит в норму без постороннего вмешательства).

Во всех перечисленных случаях необходимости в специальном лечении нет. Достаточно нормализовать распорядок дня, улучшить питание, а также проявить минимальную заботу о своем здоровье и самочувствии.

Функциональные причины резкого головокружения

Периферические

В эту группу входят более серьезные патологические состояния, которые негативно сказываются на работе вестибулярного аппарата, что учащает приступы головокружения:

Вестибулярный неврит.
При воспалении вестибулокохлеарного нерва, наблюдаемом при вестибулярном неврите, нарушается проводимость импульсов, поступающих от внутреннего уха в головной мозг. При этом сильно кружится голова, все плывет перед глазами. Во время ходьбы больного шатает, он легко теряет равновесие.
Из-за воздействия вируса, спровоцировавшего неврит, человека может кидать в жар, увеличивается температура, возникает кашель, насморк и рвота.
Болезнь Меньера.
Развитие патологии связано со скоплением эндолимфы в полости внутреннего уха. При этом больному закладывает уши (возможна полная потеря способности воспринимать звуковые сигналы).
Отит внутреннего уха.
Характеризуется внезапными головокружениями, которые возникают, даже когда человек лежит. Кроме того, у него наблюдаются сильные болевые синдромы, нарушения слуховой функции, отеки и гнойные процессы.

Помимо вышеперечисленных патологий, периферическую форму вертиго вызывают гаймориты либо синуситы.

Периферические причины резкого головокружения

Центральные

Причины, провоцирующие появление центральных головокружений, связаны с внутричерепными патологиями, в числе которых могут быть:

Опухоль.
Больному становится плохо уже на ранних стадиях развития новообразования. Человека с опухолью головного мозга постоянно тошнит, он страдает от мгновенных вспышек боли, за которыми следуют приступы головокружения. Возникновение других симптомов связано со сдавливанием мозговых тканей (по ним можно судить о месте расположения образования). Эти признаки патологии наиболее явно ощущаются утром после пробуждения (вечером они, напротив, становятся менее заметными).
Мигрень.
При этом нарушении головокружение, вместе с помутнением зрения, повышенной свето- и звукочувствительностью, является лишь частью мигренозной ауры, свидетельствующей о скором наступлении приступа головной боли.
Рассеянный склероз.
Наиболее выраженным признаком такого состояния является длительная невозможность осуществлять активную мышечную деятельность. А также у больного двоится в глазах, немеют пальцы, пропадает способность ориентации в пространстве.
Остеохондроз.
Деформация некоторых участков позвоночного столба приводит к нарушению процесса мозгового кровоснабжения. По этой причине у человека начинает темнеть в глазах, кружится голова, появляется холодный пот.
Эпилепсия.
В результате не очень продолжительного головокружения эпилептик может упасть в обморок. После потери сознания у больного начинаются судороги.
ЧМТ.
Точный перечень симптомов при черепно-мозговых травмах определяется тем, насколько сильно поврежден орган.
Инсульт.
При инсульте голова кружится из-за того, что мозг страдает от нарушенного кровообращения. Это приводит к учащению пульса, проблемам с речью, парезам, тошноте и рвоте. У пострадавшего возникает онемение в конечностях, он может потерять сознание.

Если продолжительность внезапно возникшего головокружения составляет уже более одного часа, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

В каждом из приведенных случаев нужно лечить не сами головокружения, а заболевания, из-за которых они возникают.

Центральные причины резкого головокружения

Первая помощь

Если неожиданный приступ головокружения начинается в тот момент, когда человек находится дома, люди, оказавшиеся рядом с ним, помогут ему, выполнив следующие действия:

Следует расположить пострадавшего горизонтально (голову и плечи нужно немного приподнять).
Не поворачивая шею, подложить под нее валик из одежды или подушку.
Открыть окна для того, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода.
Периодически протирать виски, лоб и лицо пострадавшего мокрым полотенцем.
Вызвать скорую помощь.

С неожиданно возникшим приступом можно справиться самостоятельно. Для этого потребуется сесть или лечь, немного прикрыть глаза и начать делать глубокие вдохи, медленно наполняя легкие воздухом. Обычно этого достаточно для того, чтобы наступило облегчение.

Итог

Регулярные и резкие головокружения у взрослого или ребенка являются весомым поводом для обращения к специалисту. По время осмотра потребуется максимально подробно изложить все особенности возникающих приступов и сопутствующих им симптомов. Без этого поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию практически невозможно.

Почему кружится голова

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

алкогольную интоксикацию;
побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
обезвоживание;
перегрев и тепловые удары;
путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
анемию — пониженное содержание железа в крови;
гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
падение артериального давления;
чрезмерно интенсивные физические упражнения;
инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Когда головокружение опасно

Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :

Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

5. Недавно вы ударились головой

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.