Что такое мужская мигрень
Мигрень — нейрососудистое заболевание, когда пациента беспокоит сильная односторонняя пульсирующая головная боль. Ее раньше называли гемикранией и считали проявлением гнева богов.
Болеют женщины и мужчины, есть особенности течения и причины возникновения, присущих полу.
Мигрень у мужчин появляется в достаточно зрелом возрасте, обычно к сорока годам. К этому времени снижаются компенсаторные возможности сосудистой системы, и внешние неблагоприятные воздействия оказывают большее влияние, поэтому приступы мигрени проходят у мужчин более тяжело. Страдают этим заболеванием около 6% мужского населения.
Причины, вызывающие мигрень
Наследственная предрасположенность — основная причина появления мигрени у мужчин.
Мать, страдающая мигренью, передаст детям свои нейрососудистые особенности с очень большой вероятностью.
Другие причины мигрени можно считать провоцирующими факторами, действие которых в комплексе с наследственными изменениями способствуют развитию приступов.
- Пищевые. Мужчины зачастую не являются приверженцами здорового питания, питаются нерегулярно, всухомятку, злоупотребляют алкоголем, жирными продуктами.
Сыр, кофе, шоколад и орехи могут способствовать началу приступа за счет содержания в них вазоактивного вещества — тирамина.
- Физиологические. Хроническое недосыпание или длительные периоды сна, переутомление, тяжелые физические нагрузки.
- Нервно-психические. Умственное переутомление, сильные эмоции, стресс.
- Окружающая обстановка – духота, сильные запахи, перепады температуры, резкая смена погоды, яркий свет, мелькание или мерцание (например, при поездке на транспорте или при люминесцентном освещении, работе за компьютером).
- Курение. Вызывает спазм сосудов, ухудшая кровоснабжение мозга.
Особенно вредно курение натощак по утрам.
- Травмы головы в прошлом.
Симптомы
Мужская мигрень характеризуется менее длительными, но более сильными приступами головной боли
- локализация боли непостоянна при каждом приступе – правая и левая половина могут меняться;
- приступ возникает внезапно, боль то затихает, то опять усиливается;
- длительность приступа обычно от 5 до 24 часов, но может длиться три дня, переходя в мигренозный статус, требующий стационарного лечения;
- ночные и кластерные (наиболее интенсивные) боли для мужчин более характерны.
Виды приступов мигрени
- С аурой – за некоторое время до приступа пациенты отмечают его предвестники – состояние сонливости, раздражительность, агрессию, зрительные, слуховые и обонятельные нарушения – мелькание мушек, смазанность изображений, приглушение звуков, изменение чувствительности – онемение и покалывание в разных участках тела. Аура может длиться до двух часов.
- Без ауры – внезапно возникает односторонняя пульсирующая боль.Она бывает разной интенсивности. Очень сильная боль может стать причиной кратковременной потери памяти.
Другие симптомы, сопровождающие головную боль во время приступа мигрени:
- тошнота, в конце приступа рвота;
- боязнь яркого света;
- непереносимость громких звуков;
- сонливость, вялость;
- раздражительность
- при любой нагрузке головная боль усиливается.
Как развивается приступ
Развитие приступа мигрени, сопровождающегося аурой, проходит обычно несколько этапов.
За сутки или несколько часов до появления характерной боли, пациент может ощущать сонливость, рассеянность, невозможность сосредоточиться на работе, иногда нарушается речь.
Предвестники приступа
- Аура — непосредственно предшествует болевым ощущениям. Обычно проходит по типу неврологических нарушений – онемения и покалывания пальцев рук, а также измененное восприятие слуховых, зрительных и ароматических раздражителей.
- Головная боль — односторонняя, пульсирующая, распространяется на лобную, височную область. Этот этап может сопровождаться частым мочеиспусканием, тошнотой, диареей.
- Разрешение приступа — часто боль стихает, когда у пациента проходит приступ рвоты. После купирования боли человек ощущает резкую усталость и засыпает.
Мигрень без ауры непосредственно начинается с этапа головной боли.
Как определить мигрень
Диагностика мигрени представляет определенную сложность, так как базируется на субъективных жалобах пациента. Врач должен обладать обширными знаниями причин головной боли, чтобы исключить органическую патологию и поставить диагноз. В этом ему помогают инструментальные методы обследования:
- МРТ головного мозга
- Допплеровское ультразвуковое сканирование сосудов головы, шеи
- Реоэнцефалография
А также консультации смежных специалистов – офтальмолога, кардиолога, невролога.
Основной патологией, с которой путают мигрень, это головные боли напряжения – после физической, умственной нагрузки, стресса или сильных эмоций.
При этом также возникают тошнота и светобоязнь. Но по следующим признакам можно исключить мигрень:
- обычно головная боль не такая интенсивная,
- характер боли сдавливающий,а не пульсирующий,
- может локализоваться с обеих сторон головы,
- физические действия боль не усиливают.
Лечение приступов
Самостоятельно проводить не стоит. Препараты пациенту должен назначить врач после обследования, учитывая индивидуальные особенности.
Первое необходимое действие при лечении приступа –разместить больного подальше от раздражающих факторов – яркого света и звуков. Хорошо подойдет тихое затемненное помещение с притоком свежего воздуха.
Лечение мигрени у мужчин предусматривает использование медикаментов и рефлексогенных методов воздействия.
Следует отметить, что медикаменты необходимо принимать сразу, как пациент заметил у себя либо предвестники или ауру, либо в начале развития болевого приступа.
Таким образом можно снизить интенсивность ощущений, сократить их длительность.
Наиболее эффективное лечение мигрени у мужчин проводится с помощью следующих групп препаратов:
- нестероидных противовоспалительных – ибупрофена, парацетамола, а также комбинированных средств, включающих кофеин: солпадеина, пенталгина, седалгина;
- содержащих дигидроэрготамин (назальные спреи);
- триптанов, влияющих на содержание серотонина – алмотриптана, суматриптана, золмитриптана;
- противодействующих сгущению крови – аспирина.
Симптоматически используют седативные, противорвотные средства.
Рефлексогенные методы облегчают боли во время приступа, а вне его тренируют нейро-сосудистую систему, делая ее более устойчивой к внешним воздействиям.
Применяют
- точечный массаж на лице, руках и ушных раковинах;
- массаж головы;
- иглорефлексотерапия- воздействует на тонус сосудов;
- контрастные холодовые и тепловые процедуры – чередующиеся компрессы на голову, контрастный душ, обливания отдельных частей тела.
Последствия мигрени
Многие мужчины не склонны серьезно относиться к боли в голове. Но, кроме опасности пропустить серьезную органическую патологию, мигрень сама по себе, если ее не лечить, опасна последствиями.
- Мигренозный статус. Если приступы боли продолжаются три дня, говорят о развитии мигренозного статуса. Он сопровождается рвотой при каждом глотке, что обезвоживает организм и приводит к кислородному голоданию тканей мозга. Начинаются судороги, может развиться инсульт. Это состояние требует срочной госпитализации.
- Мигренозный инсульт. При длительном спазме сосудов мозга, сопровождающем приступ мигрени, его клетки начинают испытывать недостаток в кислороде, что способствует возникновению ишемического инсульта. По статистике, у мужчин 5 из 100 инсультов развивается после приступов мигрени.
- Хроническая мигрень.Диагноз ставят, если в течение месяца головные боли преследуют пациента более 15 дней. Провоцирующий фактор — бесконтрольное применение анальгетиков.
Профилактика приступов мигрени
Внимательное отношение к себе, изучение своих индивидуальных особенностей, стремление исключить провоцирующие приступ мигрени факторы – залог успешной профилактики мучительных состояний.
Также для поддержания сосудистой системы при частоте приступов от двух в месяц, врачи рекомендуют применять некоторые медицинские препараты курсами. Используют
- антидепрессанты и антиконвульсанты,
- блокаторы кальциевых каналов,
- бета-блокаторы.
Массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура, водные процедуры, психотерапия также помогают продлить межприступный период.
Полностью вылечить мигрень у мужчин невозможно — в силу ее наследственного происхождения. Но облегчить состояние пациента во время приступов и добиться снижения их частоты – задача выполнимая, особенно, когда врач и больной решают ее вместе.
Источник
Мигрень или гемикрания – неврологическое заболевание, характеризующееся периодической головной болью. Чаще страдают им женщины, но иногда патология бывает у мужчин. Если у женщин мигрень чаще развивается на фоне гормональных колебаний, то основной причиной у мужчин становятся стрессы и волнения.
Несмотря на то что мигрень у мужчин не является опасным заболеванием, она способна сильно отравить жизнь и помешать работе и отдыху. Если сравнивать с женской гемикранией из-за месячных, у сильной половины человечества мигрень бывает редко, но отличаются высокой интенсивностью.
Виды и фазы мигрени
Выделяют 4 фазы гемикрании, которые сопровождают приступ:
- Продорма – возникает примерно за сутки до головной боли и характеризуется повышением аппетита, периодичными сменами настроения, учащенным мочеиспусканием.
- Аура – представляет сенсорные, визуальные, речевые изменения. В зависимости от вида патологии аура длится от 10 минут до часа, предшествует приступу или проявляется в его разгаре либо вовсе отсутствует.
- Головная боль – человек чувствует сильные пульсации в одной части головы, а также тошноту, рвоту, сильную мышечную слабость.
- Постдрома – состояние напоминает похмелье и длится около суток.
Выделяют много видов мигрени: с аурой и без, шейную, глазную, кластерную и пр. Рассмотрим самые распространенные у мужчин.
С аурой
Мигрень с аурой также называют классической. Аура – симптомокомплекс, сигнализирующий о начале приступа. При ее возникновении у мужчины может меняться настроение, чувствуется раздражительность и усталость.
Аура появляется за несколько часов до приступа головной боли и считается одним из предвестников боли. В случае ее отсутствия мигренозная атака развивается внезапно и неожиданно.
Без ауры
Гемикрания без ауры или обычная – самый распространенный вид. Она характеризуется повышенной утомляемостью, усталостью, беспокойством и депрессией.
Если у мужчины возникает мигрень без ауры, он в течение нескольких часов чувствует сильную, схваткообразную боль, которая локализуется с одной половины головы и мешает жить.
Болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, возникает боязнь звуков и света, поэтому больной старается укрыться в темном и тихом месте.
Шейная
Шейная гемикрания является одним из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии. Характеризуется в мучительными мигреноподобными болями, а возникает в результате нарушения кровотока в области правой или левой (либо правой и левой) позвоночной артерии.
Причинами шейной мигрени могут стать атеросклероз, аномалии строения и расположения сосудов, спазмы шейных мышц, травмы позвоночника, остеохондроз и пр.
Базилярная
Базилярная (синкопальная) мигрень встречается редко, но протекает очень тяжело и чревата развитием разного рода осложнений, в том числе нарушением мозгового кровообращения по типу ишемического инсульта. Это болезнь с аурой, которая возникает преимущественно у женщин. Среди мужчин ей страдают молодые люди астенического телосложения.
Свое название заболевание получило от базилярной артерии, обеспечивающей кровоснабжение мозга, мозжечка, затылка. Яркая головная боль сопровождается поражением этих структур.
Глазной вид
Глазная гемикрания или мерцательная скотома проявляется острыми преходящими нарушениями зрительных функций. Наблюдается искажение зрения (зрительная аура) или его полное пропадание.
Причина – неправильное кровообращение в зоне зрительных центров и хиазмы, носящее неврологическую природу. Часто регистрируется у парней-подростков и мужчин среднего возраста.
Механизм развития
Механизм развития гемикрании на сегодняшний день изучен плохо. Существует несколько теорий, каждая из которых имеет право на существование:
- Сосудистая теория Вольфа. Мигрень обусловлена внезапным сужением внутричерепных сосудов, вследствие чего развивается ишемия и аура. Затем сосуды расширяются, вызывая сильные головные боли.
- Тромбоцитарная теория. В определенных условиях тромбоциты подвержены склеиванию, что приводит к значительному выделению серотонина и сужению сосудов головного мозга. Одновременно с этим усиливается синтез гистамина (гормон, ответственный за функционирование жизненно важных органов), он понижает болевой порог стенок артерий. Затем выработка гистамина и серотонина сокращается, сосуды расширяются, снижается их тонус, возникает отек тканей.
- Теория распространяющейся депрессии. Согласно ей, через головной мозг проходит волна пониженной нервной активности, вызывают химические и сосудистые нарушения. Это ведет вначале к сужению сосудов, а затем к их расширению.
- Комбинированная нейроваскулярная теория. Считает, что заболевание обусловлено нарушением нормальной взаимосвязи между тройничным нервом и сосудами головного мозга. Под действием провоцирующих факторов тройничный нерв активизируется, и его окончания выделяют сосудорасширяющие вещества. Тонус сосудов ухудшается, проницаемость усиливается.
Симптомы и признаки у мужчин
Мужская мигрень протекает иначе, нежели женская. Приступы у мужчин возникают реже, но боль более интенсивная и длится долго.
При появлении симптомов мигрени мужчина чувствует подавленность, усталость, наблюдается снижение концентрации внимания. В некоторых случаях возникают провалы в памяти.
Основные признаки мигрени у мужчин:
- тошнота, рвота;
- утрата работоспособности;
- повышение температуры тела, приступы лихорадки;
- локализация боли в определенных участках головы.
В зависимости от типа патологии, проявляются и другие симптомы.
Мигренозная атака может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. После окончания приступа мужчина чувствует себя разбитым и опустошенным еще около суток.
При тяжелом течении заболевание приводит к затяжной депрессии и ослаблению иммунитета.
Основные причины возникновения и обострения недуга
Приступ развивается под действием провоцирующих факторов – триггеров мигрени. Они бывают внутренние и внешние.
Физиологические
- яркий свет;
- шум, громкие звуки, музыка;
- сильный, резкий запах;
- мерцающий свет.
Пищевые
- усилители вкуса, применяемые в консервах и приправах;
- подсластители, входящие в состав газированных напитков, жевательной резинки, соков;
- нитраты натрия – используются в мясных консервах;
- тирамин – содержится в рыбе горячего копчения, сырах с плесенью, алкоголе, дрожжах, соленой сельди;
- чай, кофе;
- шоколад, бобовые, орехи, цитрусовые;
- жиросодержащие продукты;
- копченые и маринованные продукты;
- морепродукты.
Нервно-психические
Факторы, при которых выделяется сопутствующий гемикрании адреналин:
- острые и хронические стрессы;
- недосыпание или слишком долгий сон;
- переутомление, усталость;
- злоупотребление диетами, несбалансированное, нерегулярное питание;
- смена часовых поясов, перемена ритма жизни;
- усиленная физическая нагрузка без надлежащей подготовки.
Курение
Курение вызывает резкое сужение, и затем расширение сосудов. Это приводит к нехватке кислорода и провоцирует мигрень.
Окружающая обстановка
- изменение давления атмосферы и метеоусловий;
- повышение или понижение температуры воздуха;
- сильные запахи бытовой химии, красок и лаков, табачного дыма.
Травмы головы и шеи
Травма или ранение, сотрясение головного мозга, его повреждения не проходят бесследно. У травмированных людей мигрень становится частым спутником.
Как отличить от головной боли?
Отличить мигрень от головной боли другой природы можно по следующим признакам:
- головная боль локализуется с одной стороны головы. Ощущения концентрируются у виска, отдают в глаз;
- характер болевых ощущений сдавливающий и пульсирующий;
- характерна слабость в теле и чувствительность к яркому свету и звукам. Если переносить приступ лежа в темной комнате и тишине, боль ослабевает;
- при физических нагрузках, ходьбе и беге боль усиливается;
- мигрень длится 2 часа – 3 суток;
- тошнота, рвота присутствуют не всегда, но довольно часто.
Диагностика мужского организма
Лечение мигрени начинается с тщательной диагностики. Она включается в себя:
- осмотр у невролога, который устанавливает срок начала болезни и ее вероятную причину;
- анализы кала, крови, мочи. Результаты анализов указывают на наличие инфекции в организме и косвенную причину мигрени;
- обследование на МРТ или КТ. Снимки показывают особенности организма и отклонения, которые могут повлечь развитие болезни.
Как лечить мигрень у мужчин?
Чем лечат периодические головные боли у мужчин? Специалисты применяют следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- щадящая диета;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- иглотерапия;
- рекомендации пациенту относительно нормализации режима работы и отдыха. При рецидивах заболевания подходит лечение дома, самостоятельно.
Народные средства
Мигрень можно лечить в домашних условиях, если знать, что провоцирует приступы, и при условии, что головные боли терпимые. В этом случае:
- Помогает настой душицы. Залейте сухую траву кипятком в соотношении 1 ст. л. к 300 мл, настаивайте в течение часа. Процедите и пейте вместо чая 3 раза в день.
- Приложите на висок с больной стороны свежую корку лимона, очистив ее от цедры. Это окажет отвлекающее действие.
- Используйте эфирные масла, например, мелиссы и мяты. Втирайте их в область висков или ушей по 1 капле.
Медикаментозная терапия
Направлена на купирование мигрени и его предотвращение в дальнейшем. Наиболее часто врачи рекомендуют принимать следующие препараты:
| Название | Рецепт |
| Имигран | Купирует приступ через полчаса после приема. Принимают по 1-2 таблетки. |
| Зомиг | Принимают по 1 таблетке во время ауры. Действует уже через четверть часа. |
| Релпакс | Принимают по 1 таблетке. Действие достигается уже через 30 минут. |
При несильных и умеренных приступах могут помочь:
- обычные и комбинированные обезболивающие препараты: Парацетамол, Аспирин, Цитрамон, Анальгин;
- НПВС – Диклофенак, Ибупрофен;
- эрготамины (содержат алкалоиды спорыньи) – Мигранал.
Триптаны
Триптаны – предпочтительные препараты при лечении мигрени, предназначенные специально для устранения мигренозных головных болей. Важное условие – принимать их нужно в начале приступа, иначе они могут оказаться неэффективными.
Популярными представителями триптанов являются:
- Амигренин;
- Сумамигрен;
- Рапимед;
- Золмитриптан;
- Элетриптан;
- Наратриптан.
Опиоидные препараты
Используются для снятия мигрени высокой интенсивности. В состав этих препаратов входит кодеин, трамадол, мепердин, гидрокодон. Назначаются только врачами.
Лечение опиатами подходит только для очень короткого, эпизодического применения, так как они вызывают зависимость и толерантность (привыкание).
Кортикостероиды
К этой группе относится Дексаметазон и Преднизолон. Помогают купировать сильные и упорные приступы мигрени.
Применяют не более недели, так как возможны такие осложнения, как остеопороз или синдром Иценко-Кушинга.
Способы борьбы в домашних условиях
Бороться с приступами гемикрании совместно с лекарственными препаратами можно физиотерапевтическими методами, легко реализуемыми в домашних условиях:
- холодный компресс на лоб или затылок;
- горячая ванна или грелка, приложенная к ногам;
- легкий массаж головы и шеи;
- аутотренинг, иглотерапия;
- отдых и недолгий сон.
В дополнение к лечению бороться с мигренями помогают дозированные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Они развивают выносливость и тренируют кровеносную систему.
Возможные последствия пренебрежения головной болью
Мигренозную боль не стоит игнорировать, так как она может привести к тяжелым последствиям.
Хроническая форма мигрени
Диагноз хроническая мигрень ставится, если у пациента наблюдаются головные боли продолжительностью 15 и более дней в месяц. В перерастании эпизодической боли в хроническую виновны следующие факторы:
- некотролируемое применение обезболивающих либо отсутствие лечения;
- затяжная депрессия;
- снижение качества жизни.
Инсульт
Мигрень входит в тройку причин, провоцирующих острые нарушения кровообращения в мозге. Так, иногда непосредственным следствием приступа мигрени является ишемический инсульт или церебральный инфаркт.
Особенно склонны болеть пациенты с уже имеющимися атеросклеротическими поражениями.
Мигренозный статус
Мигренозный статус характеризуется интенсивными и продолжительными приступами, сопровождающимися:
- сильной головной болью;
- тошнотой, рвотой;
- боязнью яркого света;
- временным ухудшением зрения;
- повышенной раздражительностью.
Головная боль длится постоянно и не проходит даже после сна.
Как предотвратить приступы мигрени
Предотвратить приступы мигрени поможет только грамотно подобранное лечение, а также профилактика. Она заключается в:
- Отказе от курения и алкоголя.
- Активном образе жизни: прогулки на улице, плавание, умеренные нагрузки.
- Пересмотре режима работы и отдыха.
- Избавлении от лишнего веса.
- Нормализации питания.
Отзывы о лечении
Иван Нетленов:
Мой диагноз – кластерная мигрень. Приступы примерно 3 раза в месяц, длятся по 2-3 суток. Вылечить помогают только триптаны. Мой любимый – Релпакс. Без него из дома вообще не выхожу.
Даниил Михайлов:
Страдал мигренью с 17 лет. Мигрень с аурой, настолько сильные, что каждый раз скорую вызывал, чтобы вкололи что-нибудь. Главное – это понять, от чего бывает приступ. У меня он начинался от курения. Пришлось бросить, чтобы излечить заболевание.
Визитов:
3 024
Источник
