Циннаризин при лечении мигрени
Предыстория
Я уже писала об этом, но повторюсь. Обычно с месячными меня навещали сильнейшие головные боли, которые локализовались только в правой части головы. Они не проходили несколько дней, отдавали в глаз, челюсть, лоб. Меня тошнило, рвало, шатало — и чего только не было. Гинеколог уверена, что это менструальные мигрени. А невролог направила на УЗИ брахиоцефальных артерий, и на основе этой диагностики она поставила диагноз «Шейный остеохондроз, цервикокраниалгильный синдром». В качестве лечения прописала уколы Новокаина (обезболивающее) и таблетки Циннаризина
Доктор предупредила меня, что есть разные производители Циннаризина, и мне надо поискать свой вариант. Я пила два болгарских Циннаризина (Софарма и Фарма Булгария) и наш отечественный (от Озон Фарма, Самара), вот он-то мне и подошёл лучше всего)
Упаковка
Белая, из достаточно плотного картона с мятно-зелеными, черными и синими элементами
Внутри один ярко-оранжевый блистер крутого мандаринового оттенка, в нем 50 таблеток
С обратной стороны значится название препарата и название фирмы-производителя
Таблеточки очень маленькие, проглатываются без проблем, на вкус особо ничего не почувствовала: ни сладкие, ни горькие, просто нейтральные, запаха тоже особого не заметила
Моя дозировка
По 1 штуке 2 раза в день (утром и вечером), пить курсом две недели
Эффект
Если выпить таблетку при уже начавшейся головной боли, то поможет она только с третьего раза, то есть болеть голова будет минимум полтора дня, если повезёт (у меня обычно по три дня). Таблетки уменьшают выраженность головной боли и снижают выраженность сопутствующих симптомов. Действует примерно через час-полтора
Побочные действия
Я прекратила пить Циннаризин данного производителя именно из-за побочек, настигших меня.
Среди них
- Слишком сильный снотворный эффект (если приму таблетку утром, то практически не могу работать, клюю носом и засыпаю на ходу — а как их принимать каждый день две недели с таким минусом?!)
- Сушняк (это я перенесла бы без проблем): после Циннаризина очень сильно хочется пить, намного чаще, чем обычно
- Во время приема этих таблеток чувствую себя усталой и разбитой, наваливается апатия и не могу ничего делать, но зато как голова пройдет, так чувствую себя новым человеком!
Показания к применению Циннаризина (внимание, отпускается по рецепту! — хотя у меня в аптеке его ни разу не просили)
Нарушения мозгового кровообращения (спазм сосудов, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, инсульт); лабиринтные расстройства (в том числе для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте и рвоте лабиринтного происхождения); болезнь движения (в качестве профилактического средства); профилактика приступов мигрени; болезнь Меньера; профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения: облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, акроцианоз. В составе комплексной терапии при быстрой психической утомляемости, раздражительности, сниженном настроении, нарушениях памяти и способности к концентрации внимания
Состав
1 таблетка содержит 25 мг циннаризина
Эти таблетки эффективно справляются с головной болью и недомоганием, но совершенно не понимаю, как можно их принимать и при этом работать?! Поэтому ставлю препарата 4 звёзды и не рекомендую…
Где купить и сколько стоит
В любой аптеке стоит 30-50 рублей
Источник
Отзывы о Циннаризин
5 – 0
4 – 0
3 – 0
2 – 0
1 – 0
- Улучшает мозговое кровообращение
- Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата
- Повышает устойчивость тканей к гипоксии
- Вызывает привыкание
- При передозировке вызывает сильную сонливость
Здравствуйте!
Хочу рассказать о препарате, который много лет, помогал мне при вегето-сосудистой дистонии и нарушении мозгового кровообращения.
Так получилось, что травма головы, на всю жизнь испортила мне сосуды головного мозга и повредила зрение. Сосуды головного мозга, периодически сильно сужаются и у меня начинаются ужасные, вегетативные расстройства.
Очень часто, без причины, у меня начинает кружится голова, появляется нехватка воздуха, шум в ушах. При этом, артериальное давление остаётся в норме и пульс сердца не меняется.
Чтобы убрать обострение вегето-сосудистой дистонии и улучшить мозговое кровообращение, я принимаю Циннаризин.
Это не дорогой, но очень эффективный препарат, который быстро снимает гипоксию сосудов мозга, улучшает мозговое кровообращение, связанное с резким сужением просвета сосудов.
Также это лекарство, помогает при инсульте, атеросклерозе, болезни внутреннего уха и других нарушениях периферического кровообращения.
Были моменты, когда меня кроме дистонии, беспокоило укачивание в транспорте. Это стало как навязчивая фобия. Только я сажусь в микроавтобус, для поездки на дальнее расстояние, у меня начинается сильный дискомфорт.
Сначала начинается тахикардия, потом появляется одышка и холодный пот, головокружение, шум в ушах, тошнота. В таком случае, лучше выпить 1 таблетку препарата, за 30 минут до поездки.
Чтобы избежать таких проблем и улучшить мозговое кровообращение, я принимаю данный препарат курсами.
Причём, пить его лучше в комплексе с пирацетамом.
Эти два препарата, взаимно дополняют друг друга. Циннаризин лечит вестибулярный аппарат, а пирацетам улучшает мозговое кровообращение и память.
Чтобы пролечить очередное, вегетативное расстройство, я пила эти таблетки 2 недели. В день, я принимала по 1 таблетке 3 раза. Потом этот препарат, перестал мне помогать и я увеличила дозу до 2 таблеток 2 раза в день, без приёма пирацетама.
Такая дозировка, хорошо лечит вегетативные расстройства, но вызывает сильную сонливость и подавленное состояние организма.
Но вскоре и эта дозировка, перестала мне помогать. Пришлось кардинально менять лечение.
Этот препарат, очень эффективный от многих проблем с мозговым кровообращением, но частое применение вызывает привыкание.
Циннаризин /
Средство, улучшающее мозговое кровообращение, периферический вазодилататор
Состав
1 таблетка содержит: Активное вещество: циннаризин – 0,025 г.
Вспомогательные вещества: лактоза, пшеничный крахмал, повидон, тальк, аэрозоль, стеарат магния.
Фармакологические свойства
Циннаризин относится к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом, не оказывая существенного влияния на артериальное давление; улучшает мозговое, периферическое и коронарное кровообращение; уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом мозга и хроническими заболеваниями сосудов мозга с постинсультными очаговыми симптомами.
Фармакодинамика
Циннаризин является антагонистом кальция. Он ингибирует поступление в клетки ионов кальция. Снижает тонус гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, уменьшает реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин). Обладает умеренной антигистаминной активностью. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Циннаризин обладает низкой токсичностью и значительной терапевтической широтой. Он не вызывает аллергических реакций, патологических изменений в функциях почек, печени и гемопоэзе, а также эмбриотоксического и тератогенного эффектов.
Фармакокинетика
Метаболизм циннаризина протекает полностью путем деалкилирования. Процесс метаболизма начинается через 30 минут после приема. Препарат резорбируется в желудке и кишечнике. Циннаризин достигает пиковых плазменных уровней от 1 часа до 3 часов после приема. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Период полувыведения равен 4 часам. Его выведение из организма происходит в основном с калом (60%), а остальное количество выделяется в течение 5 часов с мочой.
Показания к применению
Нарушения мозгового кровообращения: атеросклероз сосудов, ишемический инсульт, период долечивания геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия. Препарат показан при – головокружении, шуме в ушах, подавленности и раздражительности, быстрой психической утомляемости, мигрени, сенильный деменции, снижении и потере памяти, мыслительной функции и невозможности концентрации. Используется при лечении и профилактике нарушений периферического кровообращения – болезни Бюргера, болезни Рейно, синдрома Меньера, облитерирующего атеросклероза, облитерирующего тромбангиита, диабетической ангиопатии, акроцианоза, перемежающейся хромоты, трофических и варикозных язв, парестезии конечностей; а также в качестве поддерживающей терапии при симптомах нарушений лабиринта, включая головокружение, шум в ушах (тинитус), нистагм, тошноту и рвоту, при профилактике кинетозов (дорожной болезни).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Во время беременности Циннаризин необходимо назначать только в тех случаях, когда его терапевтическое действие оправдывает возможный риск для плода. Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью.
Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, назначать циннаризин только в тех случаях, когда его преимущества превышают возможный риск ухудшения состояния.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами. У больных с низкими значениями артериального давления существует опасность более значительного понижения. Поэтому необходимо контролировать значения артериального давления.
При длительном приеме препарата по назначению врача необходимо периодически проверять лабораторные показатели крови, а также показатели функции печени и почек. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле у спортсменов (ложный положительный результат) и при кожных тестах на доказательство аллергии (ложный отрицательный результат).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна. Фармакодинамическое: усиливает действие алкоголя и седативных средств. При одновременном приеме с ноотропными, гипотензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, и при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии – уменьшает их эффект.
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь после еды. При нарушении кровообращения мозга – по 25-50 мг (1-2 таблетки) три раза в день; при нарушении периферического кровообращения – по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в день; при нарушении равновесия – по 25 мг три раза в день; при кинетозе (дорожной болезни): взрослым – по 25 мг за полчаса перед дорогой. При необходимости принимать по 1 таблетке (25 мг) через 6 часов до максимально рекомендуемой дозы (9 таблеток). Доза для детей – 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения – от нескольких недель до нескольких месяцев.
Побочное действие
При применении циннаризина может возникнуть состояние сонливости, особенно в начале лечения, что следует учитывать при его назначении водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.
При высоких дозах циннаризина могут наблюдаться изменения со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в эпигастральной области и диспептические явления, поэтому желательно принимать таблетки после еды. В большинстве случаев эти явления быстро проходят. Их можно избежать путем постепенного достижения оптимальной дозы.
В некоторых случаях наблюдаются: головная боль, сухость во рту, увеличение массы тела, потливость или аллергические реакции в виде кожной сыпи, очень редко – тремор конечностей и повышенный мышечный тонус.
Передозировка (интоксикация препаратом)
Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9таблеток) в день. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Лечение – симптоматическое.
Форма выпуска
Таблетки по 25 мг по 50 штук в упаковке.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Циннаризин
Состав
В состав таблеток входит активное вещество циннаризин массой 25 мг.
Дополнительными веществами являются: стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, диоксид кремния, крахмал картофельный.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета.
Выпускается также Циннаризин Форте с 75 мг действующего вещества.
Фармакологическое действие
Согласно аннотации расширяет сосуды. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие, не влияет на кровяное давление. Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения, при начальной форме атеросклероза мозговых сосудов, после инсульта. У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов. Циннаризин уменьшает показатель вязкости крови, умеренно повышает способность эритроцитов к деформации, положительно влияет на эластичность их мембран.
Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой на одну треть и с калом на две трети. Период полувыведения составляет 4-24 часа.
Показания к применению Циннаризина
От чего таблетки? Препарат назначают после ишемического инсульта, после перенесенных травм головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Миньера, вестибулярных нарушениях, для профилактики кинетозов.
Какие показания к применению Циннаризина существуют еще? Лекарство эффективно при болезни Рейно, облитерирующем тромбоангиите, сенильной деменции, мигрени, морской и воздушной болезных, облитерирующем атеросклерозе, тромбофлебите, ангиопатиях, парестезиях, трофических нарушениях.
Противопоказания
Препарат противопоказан при лактации, в период вынашивания беременности, детям до 12 лет. При болезни Паркинсона назначают с осторожностью.
Побочные действия
Нервная система: повышенная утомляемость, сонливость, экстрапирамидные расстройства, депрессия, гиперкинезия, тремор конечностей, головные боли.
Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, диспепсические расстройства, проходящие боли в эпигастрии, сухость во рту.
Редко отмечается повышенное потоотделение, аллергия, падение артериального давления, красный плоский лишай, ожирение.
Таблетки Циннаризин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат принимают внутрь. Лекарства в уколах не существует.
При нарушении кровоснабжения головного мозга: трижды в сутки по 25-50 миллиграмм.
При нарушении периферического кровоснабжения: трижды в сутки по 50-75 мг.
Профилактика морской и воздушной болезней: за 30 минут до события принимают 25 миллиграмм.
Лабиринтные расстройства: трижды в день по 25 миллиграмм.
Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.
Эффект достигается при непрерывном лечении.
Нельзя употреблять более 225 мг медикамента в сутки.
Инструкция по применению Циннаризин Софарма 25 мг является аналогичной.
Передозировка
Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор. Рекомендуется прием адсорбентов, посимптомная терапия. Антидот не разработан.
Взаимодействие
Циннаризин усиливает действие ноотропов, седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств, этанола. Снижает эффективное действие гипертензивных средств.
Условия продажи
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Особые указания
Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства. Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.
Часто назначают комбинацию Циннаризина и Пирацетама при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Взаимодействие данных веществ подробно описано в Википедии.
Циннаризин для грудничков
Как принимать для новорожденных? Важно помнить, что лекарство противопоказано для грудничков.
Post Views:
17
Источник
Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).
Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.
Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.
Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.
Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).
Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.
В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.
Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.
Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:
- селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
- блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
- стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
- подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
- устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
- восстанавливает поглощение тканями кислорода.
Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:
- головокружение;
- шум в ушах;
- слабость и сонливость;
- расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
- головную боль, в том числе и мигрень;
- колебательные движения зрачков (нистагм);
- тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).
Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.
Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось. Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой. Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.
При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%. Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами). Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.
Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.
Циннаризин (таблетки): показания к применению, форма выпуска, сочетаемость с другими лекарственными препаратами
Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.
Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:
- лактоза (в виде моногидрата);
- крахмал из картофеля;
- стеарат кальция;
- медицинский поливинилпирролидон;
- диоксид кремния;
- масло вазелин.
Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.
Препарат входит в список Б и отпускается из аптек только по рецепту врача.
Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:
- расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
- остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
- головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
- профилактика приступов мигрени;
- нарушения концентрации внимания;
- быстрая психологическая утомляемость;
- деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
- перепады настроения, подавленность;
- тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
- профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
- ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
- расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
- диабетическая ангиопатия;
- болезнь Меньера;
- эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
- задержка психического развития у детей.
Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:
- трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
- снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
- седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
- антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
- ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.
Согласно инструкции по применению, Циннаризин (таблетки) несовместим с алкоголем и лекарственными настойками, содержащими этанол, так как эти средства взаимно повышают эффект друг друга.
Циннаризин: инструкция, дозировка и как принимать при беременности
Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.
Суточная дозировка препарата не должна превышать 225 мг (это 11 таблеток).
Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:
- при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг(1-2 таблетки) трижды в день;
- при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг(2-3 таблетки) три раза в сутки;
- при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
- при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
- при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.
Приведенные дозировки указаны для взрослых. Циннаризин инструкция по применению рекомендует детям с 5 до 12 лет это количество разделить пополам.
Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.
Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.
Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).
Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane. Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.
На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.
Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.
Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:
- Фезам;
- Комбитропил;
- НооКам;
- Омарон;
- Пирацезин;
- Фесцетам.
Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.
Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги
При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.
Часто пациенты предъявляли жалобы на:
- сонливость (8,3%);
- тошноту (1,5%;);
- увеличение веса (2,1%).
Относительно редко больные сталкивались с:
- головной болью;
- неприятными ощущениями во рту;
- тошнотой;
- болью в абдоминальной области;
- изжогой;
- повышенной потливостью;
- ощущением постоянной усталости.
Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- появление симптомов паркинсонизма;
- тремор конечностей;
- кератоз;
- высыпания по типу лишая;
- эритематозная сыпь;
- ригидность мускулатуры.
Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:
- повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
- детский возраст до 5 лет;
- беременность и период лактации.
При приеме в рекомендованном врачом количестве передозировка Циннаризином практически невозможна.
Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:
- сонливость вплоть до ступора или комы;
- резкое падение артериального давления;
- тошнота;
- судорожные припадки (у детей).
Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.
Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.
Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.
Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.
Другими аналогами данного лекарства служат:
- Вертизин;
- Цинедил;
- Циннарон;
- Циннасан.
Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.
Автор: Татьяна Егорова
Source: med88.ru
Источник
