Цитрамон головной боли в 1 триместр беременности
В статье говорим о Цитрамоне при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли, наличие противопоказаний. Вы узнаете отзывы врачей и женщин, инструкцию по применению и почему нельзя Цитрамон при беременности.
Что такое Цитрамон
Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик, оказывающий выраженное жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. В настоящее время по классическому рецепту выпуск препарата не производится по причине наличия в нем запрещенного вещества — фенацетина, который имеет высокую нефротоксичность.
Фото таблеток Цитрамон П
Сейчас состав лекарства у разных производителей при сохранении основных активных веществ слегка отличается по их концентрации. Самой распространенной формой является Цитрамон П.
Состав выглядит следующим образом:
- ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
- парацетамол — 0,18 г;
- кофеин — 0,03 г.
Вспомогательные вещества:
- лимонная кислота;
- крахмал картофельный;
- какао;
- тальк.
Таблетки Цитрамон Боримед содержат следующие дозировки:
- ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
- парацетамол — 0,2 г;
- кофеин — 0,027 г.
Состав Цитрамон Форте:
- ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
- парацетамол — 0,24 г;
- кофеин — 0,04 г.
Еще одной разновидностью Цитрамона является Цитрамон Ультра, который имеет пленочную оболочку для облегчения проглатывания и защиты желудка от раздражающего действия лекарства.
Как действует Цитрамон
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она эффективно справляется с воспалением, уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет жаропонижающий эффект, снижает боль, возникающую из-за воспалительных процессов. Частое применение и большие дозировки Аспирина могут вызвать эрозию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноту, кровотечение, негативно повлиять на деятельность почек и печени беременной.
Парацетамол воздействует на центр терморегуляции, воспалительные процессы. Благодаря этому быстро снижается высокая температура и проходит воспаление. Это вещество является относительно безопасным для плода.
Кофеин при беременности нежелательно использовать (а вот пить кофе беременным иногда полезно), но он в небольшом количестве содержится в Цитрамоне. Средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, возбуждает сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, дарит бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов.
Показания
Применять Цитрамон рекомендовано в следующих случаях:
- мигрень;
- болезненные ощущения во время менструации;
- боль в мышцах;
- лихорадочное состояние;
- болезни инфекционного и воспалительного характера;
- суставная боль;
- невралгия;
- различные болевые синдромы.
Во время лечения рекомендуется пить не более 2-3 таблеток лекарства в день. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Но такая схема не подходит для беременных, будущим матерям доза лекарства подбирается индивидуально и только специалистом.
Во 2 триместре беременности Цитрамон могут назначить при головной боли
Можно ли принимать цитрамон при беременности
Многие лекарства в период вынашивания ребенка находятся под запретом. Поэтому беременных часто волнует вопрос, можно ли Цитрамон при беременности, как это отразится на самочувствии и состоянии плода (можно ли пить лекарство при гв вы узнаете в статье Цитрамон при грудном вскармливании).
Вещества препарата усиливают друг друга, в совокупности давая хорошее терапевтическое действие. По этой причине Цитрамон П можно пить во 2 триместре и в особых случаях в 1 и 3 триместрах, когда польза для беременной превышает риск негативных последствий для плода. Принимать препарат следует в малом количестве и ограничено, иначе вероятны развития осложнений.
Чаще всего Цитрамон при беременности используют при мигрени. Поэтому важно для начала определить причину такого состояния и только затем приступать к лечению. Цефалгия может возникнуть на фоне низкого или повышенного артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным АД, то прием препарата купирует боли, сужая мозговые сосуды. Если же мигрень вызвана высоким АД, то в это случае кофеин усугубит ситуацию и пить Цитрамон П нельзя.
Цитрамон беременным рекомендовано пить в следующих случаях:
- головная боль при пониженном кровяном давлении;
- боль в суставах и мышцах;
- зубная боль;
- повышенная температура тела из-за простуды или вирусной инфекции;
- болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.
Перед применением препарата консультация с гинекологом обязательна!
Применение Цитрамона при беременности
Давайте подробнее рассмотрим возможность применения Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.
1 триместр
Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, то есть, до 12 недель, противопоказан. Присутствующая в составе средства ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым увеличивая риск кровотечения, несущего угрозу для жизни беременной и плода.
При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может открыться маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостатку его питания, вызывающее нарушения внутриутробного развития. Действие аспирина может вызвать синдром Рейля, характеризующийся неконтролируемыми судорожными сокращениями 1 или 2 пальцев конечностей у ребенка из-за нарушения кровообращения. Все это может привести к гибели малыша или гангрене. Другой серьезной патологией развития является расщепление неба.
Ацетилсалициловая кислота относится к одному из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно закладываются все системы и органы будущего ребенка. Применение аспирина на данном этапе приводит к нарушению этих процессов, вследствие чего может произойти недоразвитие скелета или иные аномалии.
Кофеин повышает сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений, а также замедляет внутриутробное развитие плода и усиливает артериальное давление, что негативно отражается на работе почек и сосудов, которые испытывают колоссальные нагрузки. Если пить Цитрамон на ранних сроках беременности, то это может привести к самопроизвольному аборту.
2 триместр
Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. Все системы и органы малыша уже сформированы, отступает токсикоз и самочувствие беременной значительно улучшается.
При необходимости принять лекарство во 2 триместре дозировку и кратность приема назначает лечащий врач.
3 триместр
Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может привести к слабой родовой деятельности, появлением кровотечений и преждевременным закрытием артериального протока у малыша. В дальнейшем это приводит к образованию гиперплазии легочных сосудов, которая сопровождается повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
К другим осложнениям употребления Цитрамона на данном этапе относят:
- сокращение количества простагландинов;
- стимуляция маточной активности;
- замирание плода;
- переношенная беременность.
Пить Цитрамон в 3 триместре беременности от головы и других болезней запрещено.
Инструкция по применению
В инструкции к препарату указано, что принимать его в период вынашивания ребенка нежелательно. Единственным исключением является назначение лекарственного средства лечащим врачом и однократно для устранения цефалгии и повышенной температуры. Дозировка препарата для беременных отличается от той, которую назначают в обычном состоянии. По этой причине кратность и дозу препарата порекомендует врач на основе состояния пациентки.
На ранних сроках беременности эффективнее использовать Парацетамол для устранения головных болей, температуры, болевых синдромов. В этом лекарстве нет кофеина, который отрицательно воздействует на ребенка в утробе.
На поздних сроках беременности для купирования боли можно использовать Но-Шпу. Если мигрень возникла из-за нервного перенапряжения, то для ее устранения можно сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Беременная на приеме у врача
Аналоги
Существует большое количество аналогов Цитрамона П, например, Аскофен и Мигренол, но их минусом является наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. По этой причине от головы при беременности используют лекарства на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:
- Панадол — производится в виде растворимых таблеток. Используется по назначению врача, но не более 4 таблеток в сутки. Панадол эффективен при цефалгии, боли в мышцах и зубной.
- Детский Нурофен в виде сиропа — помогает справиться с температурой.
- Эффералган — активным веществом является парацетамол. По назначению врача средство можно принимать в любом триместре. Максимальная дозировка — не более 4 таблеток в сутки, средство помогает справиться с зубной, головной, мышечной болью.
- Но-Шпа — можно пить в любом триместре. Таблетки оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Будущим мамочкам при головной боли и маточном гипертонусе матки можно пить до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема, не оказывая пагубного влияния на плод.
Противопоказания
Прием лекарства запрещен в таких случаях:
- первый и третий триместр беременности;
- геморрагический диатез;
- болезни ЖКТ;
- пониженная свертываемость крови;
- патологии почек и печени;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- индивидуальная непереносимость;
- угроза выкидыша;
- лактация;
- артериальная гипертензия;
- глаукома.
Среди побочных эффектов:
- ухудшение свертываемости крови;
- разжижение крови;
- нарушение сна, нервозность, головокружение;
- почечная недостаточность;
- проблемы со слухом и зрением;
- изжога;
- боль в желудке;
- тошнота и рвота.
Систематический прием Цитрамона может привести к развитию аллергии и крапивницы, сопровождающейся нестерпимым зудом.
Отзывы
Виталина, гинеколог
Прием Цитрамона в 1 и 3 триместрах запрещен, так как это может привести к различным порокам развития ребенка и открытию кровотечения у беременной. Если будущую маму сильно беспокоит головная боль, то для ее устранения лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.
Сергей, терапевт
Многих беременных волнует вопрос, пить или не пить Цитрамон при беременности. Самым благоприятным временем для принятия этого лекарства является второй триместр. На ранних и поздних сроках беременности, то есть, в первом и третьем триместре делать это небезопасно.
Элина, 21 год
Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. Хорошо, что ребенка все же удалось сохранить. После того случая пью лекарства только после консультации врача.
Елизавета, 32 года
Во 2 триместре при головной боли хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала это делать, так как узнала о его пагубном влиянии на плода. Кстати, справилась с мигренью я с помощью йоги для беременных.
Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено, так как это может привести к осложнениям. Поэтому не занимайтесь самолечением, при ухудшении самочувствия сразу же идите к своему лечащему врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы вы смогли родить крепкого и здорового ребенка.
Видео: Комаровский об аспирине и парацетамоле
Источник
Головные боли знакомы каждой женщине, а в период беременности они возникают с большей периодичностью и могут быть достаточно интенсивными. Сосудистая система у представительниц прекрасного пола, вынашивающих ребенка, претерпевает изменения, как и гормональный фон. Из-за этого нагрузка на сосуды увеличивается, голова болит чаще. Кроме того, не исключены простуды с повышением температуры тела и болями в суставах. При отсутствии «интересного положения», устранить неприятные симптомы помогли бы обычные обезболивающие средства. Но можно ли пить Цитрамон при беременности, не навредит ли это малышу? Этот вопрос возникает у каждой женщины при ухудшении общего состояния.
Самый лучший вариант – отказаться от приема каких-либо препаратов. Головная боль может пройти сама, но иногда она настолько сильная, что лучше выпить лекарство, чем мучить себя и ребенка. Зубная боль сама не пройдет, в этом случае Цитрамон при беременности необходим, чтобы уменьшить ее до посещения стоматолога. Попробуем разобраться, можно ли во время беременности принимать Цитрамон и в каких случаях.
Описание Цитрамона
Цитрамон – широко известный комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.
В настоящее время выпуск лекарства по классическому рецепту не производится из-за запрета использования одного из веществ – фенацетина. Он изъят из обращения по причине высокой нефротоксичности.
Сейчас состав препарата у разных производителей при сохранении основных действующих компонентов немного отличается по их концентрации. Наиболее распространен Цитрамон П.
Активные действующие вещества этого препарата:
- 0,24 гр ацетилсалициловой кислоты;
- 0,18 гр парацетамола;
- 0,03 гр кофеина.
Среди вспомогательных веществ присутствуют лимонная кислота, тальк, какао, крахмал картофельный.
В таблетках Цитрамон Боримед дозировки этих веществ другие: 0,22 гр, 0,2 гр, 0,027 гр соответственно. В препарате Цитрамон Форте концентрация выше – 0,32 гр, 0,24 гр, 0,04 гр. Есть Цитрамон Ультра, выгодно отличающийся от «собратьев» наличием пленочной оболочки, облегчающей проглатывание и защищающей желудок от раздражающего действия веществ.
Принцип действия Цитрамона
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она снимает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающими свойствами, способна уменьшить боль, вызванную воспалительным процессом. Частый прием и/или большие дозы Аспирина могут привести к формированию эрозии либо язвы желудка и 12-перстной кишки, вызвать тошноту, кровотечение, повлиять на работу печени и почек будущей мамы.
Парацетамол влияет на центр терморегуляции и процессы воспаления, тем самым быстро снижая высокую температуру тела, уменьшая воспаление. Он относительно безопасен для плода.
Кофеин использовать при беременности не рекомендуется, но он в небольшой дозировке входит в состав Цитрамона. Средство препятствует агрегации тромбоцитов, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снимает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую активность, расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов, при этом сужая сосуды головного мозга.
Можно ли принимать Цитрамон при беременности?
Компоненты препарата усиливают друг друга, давая вкупе хороший лечебный эффект, поэтому Цитрамон П при беременности разрешено принимать во 2 и в исключительных случаях в 1 и 3 триместрах, если польза для матери превышает риск осложнений у плода. Но использование средства должно быть строго ограничено, т. к. существуют риски серьезных осложнений.
Перед приемом лекарства сначала нужно определить причину головных болей. Это может быть как от низкого, так и от высокого артериального давления. При боли от пониженного А/Д прием Цитрамона во время беременности купирует ее, сузив мозговые сосуды. Если голова болит на фоне повышенного давления, тогда кофеин только усугубит ситуацию.
Применение Цитрамона в 1 триместре
Цитрамон на ранних сроках беременности противопоказан, особенно в первые 12 недель. Аспирин, входящий в его состав, разжижает кровь, повышая риск кровотечения, что опасно как для мамы, так и для плода. При повышенном тонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может начаться маточное кровотечение, которое приведет к недостатку питания и кислорода у ребенка, что чревато нарушениями его внутриутробного развития. Подробнее об опасности кислородного голодания плода →
Действие аспирина может привести к синдрому Рейля, проявляющегося у ребенка неконтролируемыми судорожными сокращениями одного либо двух пальцев конечностей вследствие нарушения кровообращения. Итогом этого может быть гангрена или даже смерть малыша. Другая серьезная аномалия развития – расщепление верхнего неба.
Ацетилсалициловая кислота – одна из причин пороков развития плода. На ранних сроках происходит формирование всех систем и органов эмбриона. Аспирин может нарушить эти процессы, в результате чего, например, произойдет недоразвитие скелета.
Кофеин приводит к замедлению внутриутробного развития плода, стимулирует сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений. Также повышает давление, что негативно отражается на матери, т. к. у нее сосуды и почки работают с нагрузкой. Прием Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.
Прием Цитрамона во 2 триместре
Это наиболее благоприятный период из всего срока гестации. Закладка систем и органов у эмбриона закончена, мама чувствует себя лучше. Но если возникла необходимость использования Цитрамона, то дозировку и кратность приема нужно согласовать с доктором.
Применение Цитрамона в 3 триместре
Нагрузка на кровеносную систему увеличивается, головные боли могут быть чаще и интенсивнее. Но пить Цитрамон на поздних сроках беременности нельзя, т. к. действие одного из его компонентов – сокращение количества простагландинов. Они стимулируют маточную активность, подготавливая организм к родам, поэтому сокращение этих гормонов может привести к замиранию беременности, серьезно усложнить процесс родовой деятельности либо удлинить срок, став причиной перенашивания.
Действие Цитрамона приводит к закрытию у плода артериального протока. В итоге у него развивается гиперплазия легочных сосудов, сопровождающаяся повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
Показания к применению Цитрамона во время беременности
Цитрамон во время беременности назначается только в крайних случаях, при условии, что польза для матери превосходит риск последствий для плода.
Такими показаниями являются:
- цефалгия – головные боли (пить при пониженном А/Д);
- миалгия – мышечные боли;
- артралгия – боли в суставах;
- одонталгия – зубная боль;
- невралгия – боли по ходу пораженных периферических нервов;
- лихорадка на фоне вирусной инфекции или простуды.
Противопоказания
Принимать Цитрамон нельзя в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
- риск выкидыша;
- «аспириновая» астма;
- 1 и 3 триместры беременности;
- пониженный уровень протромбина в крови, т. е. плохая свертываемость – гипопротромбинемия;
- период грудного вскармливания;
- дефицит витамина K и/или глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- геморрагический диатез;
- портальная или артериальная гипертензия.
С особой осторожностью нужно пить Цитрамон во 2 триместре, особенно при эрозивно-язвенных процессах желудка и 12-перстной кишки, болезнях печени и кишечника в анамнезе.
Инструкция по применению Цитрамона во время беременности
Согласно инструкции по применению, Цитрамон при беременности врачи советуют вообще исключить, но при необходимости (по разрешению врача-гинеколога либо лечащего терапевта) возможен однократный прием лекарства для снятия температуры или болевого синдрома. Дозировка в период беременности отличается от среднетерапевтической при обычном состоянии, поэтому кратность приема и дозу посоветует доктор, исходя из ситуации.
На ранних сроках гестации для снятия температуры, купирования какого-либо болевого синдрома Цитрамон следует заменить на Парацетамол. В нем отсутствует кофеин, негативно влияющий на плод. На последних месяцах вместо Цитрамона можно принимать настой или таблетки валерианы, боль снимать спазмолитиком, к примеру, Но-шпой. Если головная боль вызвана нервным перенапряжением, попробуйте сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Цитрамон при беременности, по отзывам женщин, выносивших ребенка, принимать лучше, чем Парацетамол или тем более Анальгин. У других противоположное мнение. Некоторые категорически против лекарств и спасались народными средствами, сном, прикладыванием льда, прогулками и т. д. Кому приходилось принимать Цитрамон, отмечают, что на ребенке это не отразилось, он родился в срок и здоровый.
У каждой женщины организм индивидуален, поэтому перед тем, как вы решите выпить Цитрамон, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о массаже, снимающем головную боль
Советуем почитать: Как принимать Парацетамол при беременности?
Источник