Давящие головные боли в передней части
Головная боль– это один из наиболее распространённых признаков множества заболеваний. Она может обладать различной интенсивностью и локализацией. Боль в лобной части головы развивается на фоне заболеваний, которые поражают различные органы и системы организма. Для своевременного обращения к специалистам нужно иметь представление о видах и причинах болевого синдрома, а также основных методиках обследования.
Причины боли в лобной части головы
После проведения ряда клинических исследований врачи выделили основные факторы, которые сопровождаются развитием дискомфорта в области лба. К ним относятся:
- Вирусные инфекционные болезни. Головная боль в лобной части отмечается при простудах, ОРВИ, гриппе. Она является симптомом интоксикационных процессов в организме. Вначале голова болит в области лба, затылка и висков. Со временем болевой синдром переходит на глаза, и к нему добавляются другие признаки действия вирусов. Также у пациентов может наблюдаться ряд неврологических признаков в комплексе с менингеальными симптомами.
- Поражение структур нервной системы. Боль в лобной части головы приводит к ухудшению состояния пациента. У таких людей отмечаются проблемы со сном. При невралгии зрительного или тройничного нерва болевой синдром имеет колющий характер. Мигрени начинаются с области виска, после чего отдают в глаза, затылок и лоб. Помимо этого, у больного отмечаются общая слабость, тошнота и помутнения сознания.
- Травматические повреждения головы. Если болит лобная часть головы, то к причинам этого могут относиться недавние ушибы и травмы. При этом у таких пациентов отмечаются помутнения сознания, тошнота и рвота. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
- Патологии сердца и сосудов. Существенное повышение или понижение артериального давления сопровождается болями в голове. Они могут иметь разную локализацию, в том числе и в лобной части. Их интенсивность зависит от деятельности человека и его эмоционального состояния. При артериальной гипертензии болевой синдром обладает распирающим характером, а при гипотензии – сдавливающим.
- Заболевания ЛОР-органов. К ним относятся фронтиты, синуситы, гаймориты и этмоидиты. В большинстве случаев эти патологии сопровождаются сильными головными болями в области лба. Они обладают приступообразным характером и могут отдавать в другие отделы головы.
- Шейный остеохондроз. Защемления или сдавливания спинномозговых корешков способны вызывать боли в области лба. Болевой синдром обладает ноющим, давящим и простреливающим характером. Дополнительными симптомами патологии являются нарушения координации и парестезии.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования. Опухоли сдавливают структуры головного мозга, тем самым провоцируя развитие головных болей в лобной части. Их устранение проводится путём оперативного вмешательства и прохождения длительного курса химиотерапии.
- Бытовые отравления. Множество предметов быта и средства гигиены производятся с токсическими веществами в составе, которые способны оказать негативное воздействие на человеческий организм. При длительном контакте с ними развиваются хронические мигрени, которые локализируются в области лба, висков и затылка.
- Продукты питания. В случае употребления полуфабрикатов, колбас, газированных напитков и кондитерских изделий могут возникать головные боли вследствие содержания в продуктах различных химических добавок.
Полезная информация
Чтобы предотвратить развитие болевого синдрома и дискомфорта в лобной части головы необходимо своевременно заниматься терапией инфекционных заболеваний, болезней сосудов и сердца, а также патологических процессов в нервной системе. Помимо этого, следует избегать переутомлений, использовать бытовые предметы, изготовленные из натуральных материалов, и сбалансированно питаться.
Типы болей
Боль в лобной части головы может быть нескольких видов. В зависимости от характера недомоганий болевой синдром может быть:
- тупым;
- ноющим;
- пульсирующим;
- простреливающим;
- давящим.
Помимо этого, головные боли в лобной части классифицируются на основании их локализации. Врачи выделяют:
- Центральные боли. Они ощущаются над переносицей и могут затрагивать оба глаза.
- Правосторонние боли. Неприятные ощущения отмечаются справа и отдают в висок.
- Левосторонние боли. Для них характерна иррадиация в область левого глаза и виска.
Более точное определение локализации болей зависит от правильности описания больным своего состояния. Врач должен быть в курсе о наличии других симптомов, которые зачастую отмечаются во время приступов болевого синдрома. К ним относятся головокружения, общая слабость, быстрая утомляемость, тошнота, рвота и снижение мозговой активности.
К какому врачу обратиться? Уточнение диагноза
Если болит лобная часть головы, а также присутствует ряд других клинических симптомов, рекомендуется пройти консультацию у нескольких специалистов. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Для получения более точных данных о состоянии пациента он может назначить приём у невропатолога, отоларинголога, травматолога, гастроэнтеролога, окулиста и стоматолога.
С целью подтверждения диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные методы диагностики. При наличии дискомфорта и болевого синдрома в области лба чаще всего используют:
- Общее и биохимическое исследование крови;
- коагулограмма, которая даёт возможность провести оценку показателей свёртываемости крови больного;
- люмбальная пункция с бактериальным посевом спинномозговой жидкости;
- ангиография;
- энцефалография с использованием контрастных веществ;
- рентгенологическое исследование;
- электрокардиография;
- КТ и МРТ.
Лечение
Боль в лобной части головы устраняют при помощи медикаментозных средств. Помимо этого, в некоторых случаях используются физиотерапия и народные средства. Их применение нужно согласовать с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение
Для устранения болевого синдрома в лобовой части головы используются препараты, которые направлены на устранение этиологического фактора, повлёкшего развитие патологических процессов. К ним относятся:
- Антибактериальные средства широкого спектра действия – Цефотаксим, Цефуроксим, Банепенем, Ампициллин, Ванкомицин, Амоксициллин.
- Противовирусные лекарства – Оселтамивир, Ацикловир, Ремантадин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин.
- Спазмолитики – Спазмолгон, Но-Шпа.
- Диуретики – Лазикс, Фуросемид, Диакарб.
- Сосудорасширяющие средства – Винпоцетин, Кавинтон, Пентоксифиллин.
- Анальгетики – Парацетамол, Пенталгин, Кетанов, Баралгин.
- Кортикостероиды – Дексеметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
Лечение в домашних условиях
Если у человека болит лобная часть головы, то для их самостоятельного устранения рекомендуется проводить массаж головы. Он заключается в воздействии на виски, лоб и затылок. Действия должны быть аккуратными. При обострении болевого синдрома нужно обратиться к массажисту для получения квалифицированной помощи.
Лечение народными средствами
Применение рецептов нетрадиционной медицины позволяет снять боли в области лба. К наиболее эффективным средствам относятся:
- Сок цикория и алоэ. Они смешиваются в пропорциях один к одному. Полученное средство нужно пить по 100 мл утром до завтрака. Этот рецепт избавит от постоянных приступов мигреней.
- Настойка валерианы. 20 г корней заливаются крутым кипятком и настаивают в тёмное место на несколько часов. Далее полученную жидкость употреблять по 50 мл трижды в сутки. Длительность курса не должна превышать 1 неделю.
- Корица. 20 г палочек корицы заливают крутым кипятком. В полученный раствор можно добавить чайную ложку сахара. Пить средство нужно по 2-3 глотка каждый час.
Профилактика
Для предотвращения приступов болевого синдрома в области лба нужно соблюдать ряд профилактических мер. Наиболее эффективными среди них являются:
- приём достаточного количества жидкости в виде соков, морсов, воды, компотов;
- отказ от курения табачных изделий и частого употребления алкогольных напитков;
- полноценный сон;
- соблюдение сбалансированного рациона питания, обогащённого витаминами;
- занятия гимнастикой, лечебной физкультурой, прогулки на свежем воздухе;
- самомассаж;
- своевременное лечение сопутствующих патологий;
- избегание стрессовых ситуаций;
- регулярное посещение врача.
Важная информация
При появлении боли в лобной части головы нужно немедленно проконсультироваться у профильных специалистов.
Своевременное обнаружение причины болевого синдрома позволяет назначить наиболее эффективную тактику лечения и предотвратить развитие осложнений в будущем.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Фразу «внезапно разболелась голова» мы слышим часто, и всё же, она не имеет смысла. В случае мигрень, однако, причины (как самого недуга, так и сопровождающих симптомов, таких, как тошнота) не всегда определимы.
Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, сигареты – стягивают
Человек на второй день после вечеринки расплачивается за удовольствие от предыдущего вечера. Алкоголь и сигареты содержат токсичные вещества, которые влияют на сосудистую систему. Они способствуют сжатию и расширению кровеносных сосудов, вызывая их движение, которое воспринимается, как головная боль, которая локализуется в лобной части, области затылка, в ушах или висках… Иногда головная боль из лобной части отдаёт в плечи.
Почему время от времени головная боль затрагивает каждого человека?
Это правда. С этим недугом знаком каждый, независимо от локализации болезненности – в лобной части, затылке, в ушах, висках; например, при мигрени чаще всего болит одна половина лобной части или один висок. На то, почему возникает головная боль, всегда есть причины, просто человек не всегда может связать их, непосредственно, с недугом. Проблемы могут возникнуть вследствие воздействия любой вирусной болезни, перенапряжения мышц шеи в области позвоночника, погодных изменений или стресса. У женщин головная боль (в лобной части, области затылка, в висках или ушах) может возникнуть в связи с менструальным циклом, причины недуга часто скрываются за неправильно подобранными очками, высоким артериальным давлением… В этих случаях головная боль (в лобной части, области затылка) является симптомом другой, первичной, проблемы и сопровождаться иными проявлениями (часто присутствует тошнота), которых может быть большое количество. В случаях, если головная боль (в лобной части, области затылка и т.д.) сопровождается другими симптомами, такими, как тошнота, резкие головокружения, состоянием, когда болит один висок или глаза, желательно обратиться к врачу, который сможет определить причины заболевания.
Каковы причины того, что головная боль возникает в разных областях головы (лобной части, болит висок/виски, давит в затылке…)?
Головная боль иногда может даже «обмануть» человека. Типичным примером является ощущение давления в голове, причины которого заключаются в перенапряжении мышц шейного отдела позвоночника. В таком случае, однако, болит не сама голова, но только поверхностные мышечные ткани, как в затылочной части, так и в лобной. В общем, тупая головная боль менее подозрительна, чем острая или пульсирующая. Последняя часто указывает на локальные причины – синусит, опухоли, кровоизлияния в мозг, гипертоническая болезнь (иногда проблему сопровождает тошнота)… Если болит височная область (боль может «звучать» и в лобной части), причины могут заключаться в воспалении уха.
Примите таблетку! Действительно, ли это – хороший совет?
Этот совет хорош до тех пор, пока речь не зайдёт о слишком сильной и атипичной боли, которую сопровождает тошнота/рвота или головокружение. Таблетки не решают основной проблемы, только ослабляют проявления. Обезболивающие препараты могут быть использованы при лёгкой и умеренной тупой головной боли, которая незначительно мешает человеку сосредоточиться и работать. Если недуг приходит внезапно, кажется «странным», его сопровождает головокружение или тошнота/рвота, надо идти к врачу.
Что находится в пределах нормального? Сколько раз в месяц у здорового человека может болеть голова?
Если речь идёт об 1-2 разах в месяц, это не вызывает подозрения. 2-3 раза в неделю и, тем более, в день, это – ненормально.
В чём заключается разница между обычной цефалгией и мигренью? Злые языки говорят, что мигрень является заболеванием истеричных женщин…
Так говорят не только злые языки, но и не информированные люди, которые никогда не встретились с мигренью. В отличие от обычной боли, мигрень является приступообразным заболеванием. Это – неврологическое расстройство мозга. В этом случае речь идёт не о симптоме какого-либо другого заболевания, но о первичной цефалгии.
Каковы симптомы мигрени?
Они разделяются на 4 фазы. Первые симптомы носят субъективный характер. Человек чувствует слабость, тяжесть в желудке или усталость, сонливость. Эти симптомы, как правило, появляются иногда и за 4 часа до фактической головной боли.
Второй этап характеризуется сужением сосудов, обычно, в затылочной области, где расположены визуальные центры. Вследствие сужения сосудов, уменьшается кровоснабжение головного мозга, у человека возникает визуальная аура: вспышки перед глазами, затуманенное зрение или нарушение поля зрения. Конечно, к сужению кровеносных сосудов может дойти и в другой части головного мозга, от этого зависит и вид ауры (речевые расстройства, исковерканные слова, онемение пальцев…).
Слово «аура» в этом контексте можно перевести, как «предшественник». У человека на этом этапе не обязательно болит голова, но как раз эта фаза предвещает последующую фазу – болезненную. Боль, как правило, одностороння, пульсирующая, может распространиться на другие части головы, чем изначально. Она бывает настолько сильной, что вызывает у человека тошноту вплоть до рвоты, чувствительность к свету и звуку; во время физической активности ухудшается. Что касается поражённой стороны головы, она может меняться во время приступа.
Последняя фаза характерна облегчением болезненных ощущений. Человеку кажется, будто по нему «прошёл каток», как правило, он засыпает от усталости.
Как долго, обычно, длится приступ мигрени?
От 4 до 72 часов. Некоторые этапы могут продлиться, другие – сократиться, некоторые из них – вообще отсутствовать. В медицине ничто не является константой. Весь приступ мигрени, например, может остановиться на втором этапе, и головная боль не наступит вообще.
Каковы триггеры мигрени?
Их существует очень много и они весьма разнообразны. Часто они аналогичны причинам обычной цефалгии, но могут иметь и иной фон. Часто за приступ ответственны продукты питания – шоколад, зрелый сыр, майонез, тропические фрукты, алкоголь (особенно красное вино), орехи. Спусковым механизмом также может быть острый стресс. Представьте себе беспокойного нервного человека «незадолго до взрыва». В этот момент зазвонил сотовый телефон, «добивая» его нервную систему… В то время, как флегматика почти ничего не выведет из равновесия, у взрывных людей, равно, как и у застенчивых, робких, нервная система более слабая, и даже небольшой стимул извне может легко стать причиной приступа.
В связи с мигренью чаще упоминаются женщины. Почему?
На этот вопрос трудно ответить, но некоторые мнения основаны на том, что природа дала женщинам, как матерям, иное психическое «снаряжение». Они более ответственны, их нервные системы более чувствительны, чем у мужчин. Свою роль играет и гормональный фон.
Связана ли мигрень с профессией?
Да, такая взаимосвязь была зарегистрирована. Чаще всего жертвами заболевания становятся преподаватели – работа с детьми характерна множеством стрессовых ситуаций. Довольно часто недуг поражает артистов и художников, т.е., людей, которые живут в своём собственном эмоциональном мире, а также людей, занимающих руководящие должности. В этом случае, триггером становится работа с людьми и связанное с ней перенапряжение.
Можно ли говорить о возрасте, как о триггере мигрени?
Возраст не является решающим фактором. Бывает, что у некоторых женщины в постменопаузе, которые ранее страдали от мигрени, внезапно исчезают проблемы. Примечательно, что редко беспокоит мигрень беременных женщин. Но с этой точки зрения возраст ничего не решает, в конце концов, недугом страдают и дети.
Распространённым пусковым механизмом является генетика, хотя до сих пор не удалось определить, какой ген является виновником. Если оба родителя имеют мигрень, присутствует 75% риск того, что ребёнок унаследует это заболевание. Если недугом страдает только один из родителей, то это предположение составляет 50%.
Почему невозможно определить принцип действия мигрени?
Спектроскопия может показать метаболизм головного мозга, но биохимические процессы она не выявит.
Источник
Каждому человеку знакома мучительная головная боль в лобной части. Причины ее возникновения достаточно разнообразны. При этом боль может иметь различную интенсивность и, к сожалению, не всегда устраняется при помощи обезболивающей таблетки.
Причины патологии
Врачи провели множество исследований, позволяющих конкретизировать, почему возникает боль в области лба. Причины, диагностика, лечение таких явлений изучались достаточно углубленно. Это позволило выделить пять факторов, которые чаще всего провоцируют неприятную симптоматику:
- инфекционные болезни;
- отравления разнообразными токсическими веществами;
- травмы головы;
- недуги сердечно-сосудистые;
- различные нарушения в нервной системе.
Остановимся на некоторых факторах, провоцирующих головную боль в районе лба.
Бытовые отравления
Сегодня о химических веществах, проникающих в быт, мало кто задумывается. А в современном мире это особенно актуально. Ведь рынок практически перенасыщен некачественными товарами, которые были произведены с добавлением токсических веществ. Покупая в дом технику, ковры, мебель и даже детские игрушки, человек не догадывается, почему возникла головная боль в лобной части. Причины явления легко отыскать, если припомнить, какие покупки были совершены в последнее время.
Как правило, спустя месяц-полтора боли стихают. Неудивительно, ведь химическое покрытие приобретенной вещи выветривается.
Поэтому, решив купить товар, следует принюхаться к нему. Не приобретайте дешевую мебель, технику, стройматериалы, ткани и особенно детскую одежду или игрушки. Некачественный товар не только провоцирует головную боль, но и подрывает иммунитет организма.
Продукты питания
Ни для кого не секрет, что человек употребляет множество пищевых добавок. Продукция, богатая ними, негативно влияет на весь организм. При этом из-за большинства таких веществ появляется головная боль.
Болезни ЛОР-органов
Сильные боли в лобной части головы иногда вызываются гайморитом, фронтитом, этмоидитом. Подобную симптоматику провоцирует воспалительный процесс в лобных, гайморовых, решетчатых пазухах.
- Фронтит. При таком недуге самая сильная боль возникает именно в районе лба. Усиливается дискомфорт утром, а днем, наоборот, несколько снижается. Ощущения по своей интенсивности могут быть совершенно нестерпимыми. Это зависит от наполнения и оттока гноя из лобных пазух.
- Гайморит. Как правило, боль локализуется в районе висков, глаз. Однако при наклоне ощущается сильнейший дискомфорт в области лба.
- Этмоидит. Несмотря на то что воспалительный процесс происходит в решетчатых пазухах, расположенных за носом, боль может проявляться в лобной части. Как правило, такие ощущения возникают периодически, в определенное время дня.
Инфекции и вирусные заболевания
Такие источники боли вполне очевидны. Ведь даже при обычной простуде может возникнуть головная боль в лобной части. Причины возникновения дискомфорта тесно взаимосвязаны с общей интоксикацией организма.
- Простуда, грипп, ОРВИ. На начальной стадии таких недугов появляется боль в районе лба, затылка, висков, глаз. И только спустя время к данному признаку присоединяется остальная симптоматика, характерная для простуды и вируса.
- Энцефалит, менингит. Достаточно серьезные недуги. Боль способна локализоваться в районе лба, а также в любых других частях головы. Иногда данный симптом может сопровождать потеря сознания, неврологические признаки. Следует помнить, что эти заболевания требуют серьезной терапии.
Недуги нервной системы
Такие болезни являются одними из распространенных факторов, под влиянием которых у человека возникает головная боль в лобной части. Причины подобного дискомфорта обусловлены следующими болезнями и явлениями:
- Пучковые, кластерные боли. Резкий пульсирующий дискомфорт во лбу. Нередко при нем происходит слезотечение и отмечается покраснение глаз. Такие боли внезапно появляются и исчезают. Иногда ощущения бывают настолько мучительными, что человек неспособен даже спать. Их возникновение обычно обусловлено курением, употреблением алкоголя или же сменой климата.
- Невралгия зрительного и тройничного нерва. Ощущения носят колющий, острый, иногда простреливающий характер. Боль локализуется по ходу размещения данного нерва.
- Мигрень. Распространенный недуг, свойственный практически каждому десятому жителю. Зачастую начинается боль в виске. Постепенно она распространяется на лоб, область глаз, затылок. Как правило, ощущения носят односторонний характер. При этом сопровождать такую патологию может тошнота, шум в ушах, головокружение, слабость.
- Разнообразные неврозы, повышенная возбудимость, неврастения приводят к головным болям.
Сотрясение мозга, ушибы
Любую травму головы сопровождает чаще всего головная боль. При этом важно наблюдать за сопутствующей симптоматикой, такой как тошнота, рвота, а порой и потеря сознания. Ведь иногда при травме головы может диагностироваться сотрясение мозга.
Сердечно-сосудистые заболевания
Очень часто из-за данных недугов возникает головная боль в лобной части. Причины явления обусловлены повышением либо понижением артериального давления. Дискомфорт может чувствоваться в зоне висков и затылка.
Отклонения внутричерепного давления от нормы также вызывают сходную симптоматику. При его повышении проявляется распирающая либо сдавливающая боль. Такие состояния развиваются при атеросклерозе, гипертонии, ВСД, недугах почек, пороках сердца. К данной симптоматике способно привести переутомление.
Если внутричерепное давление понижается, ощущения приобретают опоясывающий характер. Такое явление свойственно людям с гипотонией, болезнями надпочечников и щитовидки. Иногда понижение давления могут спровоцировать чрезмерные нагрузки, длительное переутомление, стресс.
Остеохондроз шейного отдела
Сдавливание и защемление спинного мозга вызывает сильную боль в районе лба. Характер ощущений может быть давящим, ноющим, простреливающим. Кроме дискомфорта в голове остеохондроз сопровождают покалывание, нарушение координации, мурашки.
Злокачественные опухоли
Это самая страшная и серьезная причина головных болей. Характеризуется она постоянным дискомфортом в районе лба. Это могут быть:
- сосудистые опухоли;
- новообразования в лобной части мозга, кости, лобной и гайморовой пазухах носа;
- образования в гипофизе, глазницах.
Диагностика патологий
В большинстве случаев следует обращаться к невропатологу тому пациенту, которого беспокоит головная боль. Причины, диагностика, лечение данной симптоматики – специфика именно этого специалиста.
Если боль спровоцирована травмой головы, производится осмотр невропатологом. При необходимости (при подозрении на перелом) рекомендуется проведение КТ, рентгенографии. Такие же методы диагностики позволяют установить диагноз «остеохондроз». Иногда может назначаться МРТ.
Боль, провоцированную гайморитом, фронтитом, этмоидитом, диагностирует и лечит ЛОР-врач. Чаще всего для подтверждения заболевания применяется рентгенография.
Если боль обусловлена снижением или повышением внутричерепного давления, то назначаются следующие обследования:
- рентген черепа;
- КТ;
- ангиография;
- МРТ;
- ЭХО-энцефалография;
- анализы крови.
В этом случае целесообразно обращаться к кардиологу и терапевту.
Лечение патологий
Как быть, если беспокоит определенная область головы? Что делать, если болит лобная (части головы нельзя даже потрогать без возникновения дискомфорта)? К сожалению, однозначного ответа нет. Очень важно установить истинную причину, спровоцировавшую неприятные ощущения. В каждом из случаев только врач способен правильно подобрать лечение и назначить соответствующую терапию.
Если болезненное ощущение носило кратковременный характер и было неярко выраженным, то, скорее всего, имело место переутомление. В таких случаях снять болевой симптом позволяют обезболивающие препараты. При этом стоит помнить, что такие средства не лечат, а только устраняют дискомфорт.
Что касается медикаментов, то зачастую назначают такие группы препаратов:
- Противовоспалительные нестероидные средства. Это лекарства: «Анальгин», «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен». Препараты данной группы безвредны, но обладают негативным влиянием на ЖКТ.
- Метилксантины. Отноятся к ним препараты: «Теобромин», «Гуаранин», «Кофеин-бензоат натрия». Данная группа стимулирует работу мозга, улучшает процессы обмена в организме.
- Алкалоиды спорыньи. Представителями группы являются медикаменты: «Ницерголин», «Эрготамин», «Эргометрин». Лекарства улучшают мозговой кровоток.
- Миотропные спазмолитики. Самые безопасные лекарства, способные избавить от спазмов и боли. Это следующие препараты: «Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Дюмпаталин».
- Бензодиазепины. Группа транквилизаторов. К ним относят лекарства: «Сибазон», «Мидазолам», «Диазепам».
- М-холиноблокаторы. Данные препараты способны тормозить распространение боли. Однако обладают они большим числом побочных эффектов. К данной категории относятся лекарства «Спазмомен», «Платифиллин».
- Бета-адреноблокаторы. Медикаменты, устраняющие боль за счет расширения сосудов. Представителями группы являются лекарства: «Атенолол», «Пропранолол», «Обзидан», «Метапролол».
Все пациенты должны запомнить, что причины головной боли и методы лечения способен установить только врач. Поэтому пусть подбором необходимой медикаментозной терапии займется специалист на основании пройденных вами обследований.
Источник
