Диффузная головная боль зубы
Нередко люди с больными зубами жалуются на головную боль. Но может ли от зуба болеть голова? Да, воспалительный процесс во рту может стать причиной отражения неприятных ощущений в другие части тела.
По локации боли можно определить, какой зуб нуждается в лечении. Например, воспаление коренных зубов вызывает болевой синдром в теменной и затылочной части головы, резцы провоцируют боль в области лба, проблемные клыки могут отдавать в висок.
Причины возникновения боли
Самая распространённая причина – кариес. Поражение начинается с повреждения эмали, которое происходит под воздействием бактерий. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к поверхности эмали. Размножаясь, микробы изменяют структуру защитного зубного слоя. Кариозный процесс вызывает воспаление пульпы, сопровождающееся сильной болью, которая через нервные окончания переходит на разные части головы.
Минерализованная часть зуба снабжена огромным количеством болевых рецепторов. Именно поэтому зубные боли признаются самыми нестерпимыми и могут распространяться по всем областям головы.
Часто голова болит при повреждении тройничного нерва. Он состоит из 3 основных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. В свою очередь, каждая из ветвей расходится на мелкие разветвления. Воспаление может коснуться всего нерва либо отдельных его частей.
Отличительной особенностью патологии является переход болевого синдрома с одной ветви тройничного нерва на другую. При отсутствии лечения болевой синдром распространяется по всей половине лица.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Характер боли приступообразный, отличается резкостью и жгучестью. При поражении глазного нерва боль отдаётся в лобную часть головы, переносицу, глазное яблоко и верхнюю часть носовой полости.
Когда воспалительный процесс переходит на нижнечелюстной нерв, боль пронизывает нижнюю часть щеки, нижнюю челюсть с зубами, язык. Она также может чувствоваться в височной зоне, затылочной части головы и шеи. Когда патология поражает и глазной, и нижнечелюстной нерв, болят зубы и голова одновременно.
Боли в голове можно связать с зубами при неправильном прикусе. Он приводит к нарушению височно-челюстного сустава. В результате чего происходит перенапряжение мышц лица и пациент может жаловаться, что головная боль отдаёт в зубы. Неправильный прикус означает, что головка височно-нижнечелюстного сустава находится в неправильном положении по отношению к суставной ямке.
Строение суставной головки, не имеющей жёсткой фиксации, способствует перемещению в трёх плоскостях во время разжевывания пищи и при разговоре. Это становится причиной стирания зубов, головной боли, клиновидных дефектов. Кроме того, из-за неправильного положения челюстей образуется щель между зубами, присутствуют боли в височно-нижнечелюстном суставе, затрудняется открывание рта.
Чтобы компенсировать разные размеры челюстей, суставная головка смещается. Место, в которое она сместилась, называют биламинарной зоной. Сдвиг нижней челюсти провоцирует слабую компрессию биламинарной зоны. Эти постоянные слабые удары развивают нарушение координации, мигрень, головную боль. К тому же при неправильном смыкании челюстей смещается второй шейный позвонок, что тоже может стать причиной болевых ощущений.
Голова болит, когда растёт зуб мудрости. Всем известно, что он никогда не прорезается быстро, часто процесс сопровождается тупой, изнурительной болью. В верхней челюсти болевой синдром может распространяться на виски и глаза. Нередко процесс сопровождается высокой температурой, поэтому боль при этом вполне объяснима.
На видео расказанно с чем связана боль в области головы при прорезывании зуба мудрости:
Зачастую стоматологи отмечают боковое направление роста этих зубов. Это ещё одна причина для возникновения неприятных ощущений в голове.
Головная боль может возникать при удалении зуба. Это будет отражением травмирования костной ткани, десны и слизистой оболочки ротовой полости. Особенно неприятными ощущениями отличается удаление зуба мудрости, его труднодоступное расположение осложняет процесс, создавая дополнительные неприятные ощущения. Голова может заболеть по окончании действия анестезии.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если это состояние после удаления не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Такой симптом может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.
На видео врач рассказывает почему болит голова и зубы после посещения стоматолога:
Болевые ощущения, распространяющиеся на голову, могут присутствовать, когда болит зуб под коронкой или металлическим протезом. Дополнительными симптомами при этом будут привкус металла во рту, сухость или обильное слюноотделение. Воспалительный процесс под протезом развивает диффузную боль. Болевой синдром исчезнет, как только снимут протез или коронку.
Ноет голова и зубы и при кластерных болях, которые чаще поражают представителей мужского пола. Симптомы заболевания представлены в виде обжигающих вспышек резкой, пронизывающей и жгучей головной боли. Болевые ощущения могут отдаваться в челюсть, ухо, висок. Возникают проблемы со зрением, присутствует слезоточивость, тошнота.
Признаки кластерной боли
Патология имеет хроническую форму, характеризуется кратковременными приступами в определённое время суток. Заболевает человек по причине усиленной выработки гормонов, патологии гипоталамуса. Физическое и умственное переутомление, частые стрессы увеличивают риск развития заболевания. У женщин состояние может быть спровоцировано нейрофизическим процессом, в период вынашивания ребёнка или в климактерическом периоде.
Что нужно делать
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Лечебные мероприятия следует проводить исходя из причин, вызвавших её. В случаях когда она возникла из-за стоматологических проблем, необходимо провести соответствующее лечение зубов.
Неправильный прикус исправляется ношением брекетов. Конструкция представляет собой скобки, которые соединяются между собой силовой дугой. Брекеты имеют много разновидностей, подбираются индивидуально в зависимости от сложности ситуации. Скобки носят от полугода до двух и более лет, регулярно корректируются врачом ортодонтологом.
Виды брекетов
Для исправления челюстного дефекта также используют капу – съёмную конструкцию, изготовленную из прозрачного материала. Капа изготавливается индивидуально по стоматологическому снимку. При осложнённых случаях исправление проводится хирургическим методом.
Ортодонтическая капа
Невралгию тройничного нерва лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим методами. Это опасное заболевание грозит серьёзными последствиями. При неадекватном лечении могут развиться паралич мышц и асимметрия лица.
Медикаментозное лечение тройничного нерва включает в себя приём Карбамазепина, нейролептиков, транквилизаторов и витаминных комплексов. На раннем этапе развития заболевания могут помочь физиотерапевтические процедуры в комплексе с фитотерапией. Запущенная форма патологии нуждается в оперативном вмешательстве, при котором проводится воздействие на нерв.
Если голова заболела после удаления зуба, следует принять обезболивающий препарат и чаще полоскать ротовую полость антисептическим раствором. Для полоскания можно использовать лечебные травы.
Кластерную мигрень лечат препаратами Эрготамин, Имитрекс, Лидокаин в виде капель в нос. Головную боль купируют кислородотерапией и используют лечебные травы. При кластерных болях не рекомендуются большие физические нагрузки.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать состояний отражённой боли зубов и головы, следует внимательно относиться к своему здоровью. Регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания дёсен и зубов. Не допускать переохлаждения лица, травм головы. Рекомендуется отказаться от пагубных привычек в пользу умеренных занятий спортом. Следует укреплять иммунитет и проходить регулярные медицинские обследования для ранней диагностики нарушений в организме.
Источник
Причиной головной боли могут быть различные заболевания ротовой полости, челюстей и областей, пограничных с ними, т. е. областей, которые изучаются врачами-стоматологами, и поэтому такого рода головную боль можно назвать стоматогенной. Наиболее часто это воспалительные заболевания зубов, верхней и нижней челюстей, миндалин.
Очень частая причина заболевания зубов — кариес. Кариес — это прогрессирующее воспаление зубов, приводящее к растворению неорганических известковых солей зуба и разрушению основных твердых частей его: эмали и дентина. В результате этого открывается доступ бактерий в плость зуба, что приводит к воспалению зубной мякоти — пульпы зуба — пульпиту. В пульпе находятся нервы и сосуды и поэтому пульпиты характеризуются сильными болями.
Зубы — самое болезненное место в организме. Это находит свое объяснение в том, что количество болевых рецепторов в зубе оказывается очень большим. Если на квадратный сантиметр кожи приходится обычно не более 200 болевых рецепторов, то на квадратный сантиметр дентина зуба (костоподобная часть зуба) приходится от 15 до 30 тыс. болевых рецепторов. А на границе эмали (плотной ткани, покрывающей коронку зуба) и дентина их число доходит до 75 тыс. Поэтому зубная боль относится к самым жестоким болям. Хотя при зубной боли имеется и головная боль, но все же обычно основная боль локализуется в области больного зуба. Чаще головная боль соответствует стороне поражения зуба. При этом боль может отражаться в глазное яблоко, лобную, височную и затылочную области. Диффузная головная боль возникает при заболевании нескольких зубов.
В механизме возникновения головной боли зубного, или, как говорят врачи, одонтогенного (по-гречески «одонтос» — зуб), происхождения играют роль раздражения чувствительных окончаний второй и третьей ветвей тройничного нерва и нервных вегетативных узлов лица. Кроме того, имеет значение раздражение инфекционно-токсическими агентами чувствительных болевых окончаний в стенках сосудов и оболочках мозга. Это приводит к появлению головной боли диффузного характера.
Временное облегчение при головной боли одонтогенного происхождения приносит применение анальгина в сочетании с тепловыми процедурами (одновременно ведется лечение воспалительного процесса в области зубов). Головная боль возникает у больных не только при воспалительных процессах в области зубов, но и при нарушении прикуса, т. е. неправильного соотношения зубов верхней и нижней челюстей при их смыкании. Следует отметить, что нарушения нормального прикуса встречаются не так уж редко, но проявляются они головными или лицевыми болями далеко не всегда. Височно-челюстной сустав, на деятельность которого в первую очередь сказывается нарушение прикуса, обладает известным запасом компенсации, а когда истощаются приспособительные возможности сустава, проявляются те или иные болезненные симптомы. Симптомокомплекс нарушения прикуса проявляется щелканьем в височно-челюстном суставе, тупой болью в ухе, околоушной области, теменной и затылочной областях. Боль обычно нарастает к концу дня. Постепенно усиливаясь до определенного уровня, она держится часами, а в некоторых случаях даже днями. Чаще боль локализуется в одной половине головы, но может быть и двусторонней.
Лечение в таких случаях сводится вначале к назначению тепловых процедур на область височно-челюстного сустава, массажа, предоставлению суставу максимального покоя, после которого врачом-стоматологом производится исправление прикуса, и тогда все болевые симптомы исчезают.
Диагностика головной боли, обусловленная нарушением прикуса, очень трудна. Весьма часто, не зная зависимости между нарушением прикуса и головной болью, больные не обращают внимания врачей (обычно терапевтов, невропатологов) на стоматологические нарушения.
В качестве примера можно привести случай с одной нашей больной, 47 лет, которая жаловалась на сильную головную боль в правой половине головы, отдающую в зубы верхней челюсти, кстати, несколько лет назад удаленные. Больная отмечает, что во второй половине дня у нее начинается тупая ноющая боль в области правого уха, распространяющаяся затем в височную, надбровную области и область удаленных верхних коренных зубов. Боль держится несколько часов, прием анальгина или амидопирина снимает ее, но не надолго. Однако у больной бывают и светлые промежутки, когда болей нет в течение нескольких дней. Затем боль появляется вновь с прежней силой. Обследование у врачей различных специальностей — терапевта, оториноларинголога и даже невропатолога — не выявило никаких болезненных изменений, а лечение по общепринятым схемам заметного улучшения не давало.
Только когда больная попала на прием к стоматологу, была вскрыта причина головной боли. Через полторы-две недели после протезирования головная боль полностью прекратилась без применения какого-либо медикаментозного печения.
Болевые ощущения во рту, распространяющиеся на половину головы или всю голову, могут возникать при воспалениях в полости рта — стоматитах, явлениях гальванизма. Последнее возникает при наличии в полости рта коронок или металлических протезов. Как правило, клинические проявления ограничиваются местными симптомами: появлением привкуса металла во рту, сухости или, наоборот, повышенного слюноотделения, чувства жжения, а в некоторых случаях неприятных ощущений в области протеза. В дальнейшем у больных повышается раздражительность и возникает диффузная головная боль, сходная с головной болью при неврозах. При этом обычно отмечается потемнение золотых коронок или коронок из нержавеющей стали, покраснение слизистой оболочки полости рта. Причиной этих изменений оказываются микротоки, возникающие между разнородными металлами, а также электрохимическими явлениями, появляющимися при этом. Улучшение наступает после снятия металлических протезов, замены пломб из амальгамы на неметаллические. Это уменьшает местные явления и прекращает головную боль.
Головная боль может возникать также при воспалительных явлениях в области нёбных миндалин. Миндалины — это лимфаденоидные образования. Они располагаются по боковым сторонам зева между нёбными дужками. Воспаление миндалин носит название тонзиллита, а воспаление слизистой оболочки зева со включенными в нее глоточными миндалинами называется ангиной.
Головная боль при ангине протекает на фоне высокой температуры, затрудненного глотания, она, как правило, диффузная, усиливающаяся с повышением температуры и уменьшающаяся при ее снижении или нормализации.
При острых и хронических тонзиллитах головная боль может быть различной интенсивности. Обычно отмечается преимущественная локализация боли в затылочной области.
В механизме развития головной боли при тонзиллитах имеет значение раздражение инфекционными токсинами чувствительных нервных окончаний и волокон черепно-мозговых нервов, иннервирующих мягкое нёбо, глотку, гортань (языкоглоточный и блуждающий, черепно-мозговые нервы).
Избавление от головной боли при тонзиллитах зависит от лечения основного заболевания и сводится к назначению противовоспалительных мероприятий, а в упорных случаях и тонзиллэктомии — удалению миндалин.
В. Гpeчкo
Головная боль…
Дополнительная информация:
- Головная боль при воспалительных процессах среднего уха
- Головная боль при невралгии тройничного нерва
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Боль в области головы. Диффузная двусторонняя боль головы.
Нередко боль представляет собой единственный или, по крайней мере, ведущий симптом в клинической картине. Врачу приходится выяснять этиологические факторы заболевания лишь на основании характеристики болевого синдрома и исходить при диагностике из этого единственного признака, если при объективном обследовании никаких изменений выявить не удается. Особенно часто это касается головной боли. Основным критерием при анализе болевого синдрома служит в первую очередь его локализация, кроме того, его течение, качественная характеристика, провоцирующие факторы, возможные сопутствующие симптомы и последствия и лишь потом — результаты объективного обследования.
Головная и лицевая боль, как правило, не сопровождаются никакими патологическими изменениями, выявляемыми при объективном клиническом осмотре и обследовании. Поэтому дифференциальный диагноз основан преимущественно на данных анамнеза. Разумеется, при этом всегда необходимо проводить тщательное соматическое обследование и анализ жизненной ситуации и психологической характеристики пациента.
Ранее в таблице были отражены некоторые моменты диагностики болевого синдрома на основании локализации и феноменологии. В некоторых случаях следует исходить в основном из локализации боли, а в других — из характера и течения болевого синдрома.
Диффузная двусторонняя боль головы
Нередко пациент жалуется на боль в какой-либо зоне, но без четких границ.
Диффузная боль в отсутствие неврологических симптомов наблюдается в течение одного года или нескольких лет. Ее интенсивность может иногда нарастать, но в целом драматического усиления боли или дополнительных симптомов и приступов не наблюдается. Возможны следующие причины:
• Эпизоды боли продолжительностью несколько часов или дней, чередующиеся со «светлыми» промежутками. Изменений в неврологическом статусе у пациентов данной группы не выявляется. Почти во всех случаях речь идет о головной боли напряжения.
• Изредка наблюдается хроническая головная боль в течение многих лет. При этом возникает подозрение на так называемую постоянную цефалгию (Cephalaea continua), важным диагностическим признаком которой служит эффективность индометацина. Она может носить доброкачественный
• вазомоторный характер, но тем не менее при этом необходим тщательный поиск других причин боли (в том числе в отсутствие дополнительных феноменов и приступов). Особенно важно исключить хроническую внутричерепную гипертензию и хроническую менингопатию. Кроме того, существуют формы ежедневной головной боли, связанные с инфекционным заболеванием, особенно вызванным вирусом Эпштейна—Барр, которые могут наблюдаться в течение целого года и при которых можно выделить вирус из ротоглотки. Следует исключить также головную боль, вызванную приемом лекарственных препаратов.
Диффузная головная боль в течение многих лет. нарастающая по интенсивности или частоте, в отсутствие дополнительных феноменов или приступов:
• Возможно, речь идет о головной боли напряжения (эпизодической или хронической), при которой экзогенные или психологические факторы вызывают ухудшение. Следует тщательно выявлять подобные факторы.
• С другой стороны, в основе может лежать прогрессирующий органический внутричерепной процесс. Скорее всего, он носит доброкачественный характер, если в течение многих лет никаких дополнительных симптомов не наблюдается. При этом прежде всего следует исключать хроническую внутричерепную гипертензию. например, гидроцефалию при прогрессирующем или ремиттирующем нарушении оттока спинномозговой жидкости.
• При некоторых отравлениях (например, свинцом) или злоупотреблении лекарственными средствами (препаратами брома, лития, производными дигидроэрготамина и другими обезболивающими средствами) наблюдается симптоматическая головная боль; в последнем случае речь идет о медикаментозной головной боли.
Диффузная боль, наблюдающаяся в течение многих лет и сопровождающаяся дополнительными феноменами или приступами. В первую очередь следует проводить дифференциальный диагноз между следующими состояниями:
• Эпизоды диффузной головной боли сопровождаются тошнотой и/или рвотой, иногда мерцающей скотомой или преходящими неврологическими симптомами: скорее всего, речь идет об истинной мигрени, которая может вызывать не только одностороннюю, но и диффузную боль.
• Диффузная головная боль нарастает по интенсивности и сопровождается признаками повышения внутричерепного давления (например, рвотой без тошноты, брадикардией, иногда застойными дисками зрительных нервов). Необходимо исключать затруднение оттока спинномозговой жидкости с формированием гидроцефалии (например, окклюзию водопровода, мальрезорбтивную гидроцефалию).
• Нарастающая диффузная головная боль сопровождается психоорганическим синдромом или очаговыми неврологическими симптомами (эпилептические припадки, гемисиндром, признаки поражения мозжечка, черепных нервов): прежде всего следует исключать медленно прогрессирующий объемный внутричерепной процесс.
— Также рекомендуем «Виды диффузной двусторонней головной боли. Дифференциация причин двусторонней головной боли.»
Оглавление темы «Головная боль. Боль в руке.»:
1. Боль в области головы. Диффузная двусторонняя боль головы.
2. Виды диффузной двусторонней головной боли. Дифференциация причин двусторонней головной боли.
3. Боль в ограниченном участке головы. Причины головной боли в ограниченном участке.
4. Рецидивирующие приступы боли в области лица и шеи. Причины болей в области лица и шеи.
5. Длительная лицевая боль. Боль в затылке.
6. Диффузная боль во всей руке. Причины боли во всей руке.
7. Диффузная боль в руке с отеком. Изолированная боль в плече.
8. Хроническая боль в плече. Боль в области локтя.
9. Диффузная боль в области кисти. Боль в отдельных пальцах.
10. Боль в спине и плечевом поясе. Причины боли в спине и плечевом поясе.
Источник
