Для профилактики тяжелых приступов мигрени
Мигрень – заболевание, которое мучает пациентов не только во время приступа, но и в те дни, когда никакие симптомы не проявляются. Люди пребывают в состоянии постоянного беспокойства и ждут повторения болевых приступов.
Адекватная профилактика мигрени помогает им наладить нормальную жизнь и почувствовать себя более уверенно.
Чтобы подобрать эффективные способы предотвращения приступов, следует обратиться к специалисту, который на основании обследования не только даст рекомендации, но и в ходе лечения будет его корректировать.
Основа профилактики мигрени
Для эффективной профилактики приступов мигрени главное – взаимное доверие и совместная работа врача и пациента.
Для этого со стороны врача необходим тщательный опрос и обследование, а от пациента – ведение «дневника мигрени», где нужно скрупулезно записывать все обстоятельства, даже незначительные, сопровождающие приступ:
Полнота информации об индивидуальных особенностях болезни – залог успешного подбора наиболее эффективных способов лечения.
- что предшествовало головной боли: пища, напитки, лекарственные препараты;
- метеорологическая обстановка: которая может провоцировать приступ, ухудшать или улучшать состояние;
- женщинам делать пометки о менструациях, в какой день цикла возникают головные боли, когда проявляются сопутствующие симптомы: тошнота, раздражительность, бессонница.
Основные цели профилактики мигрени состоят в следующем:
- Уменьшить интенсивность, длительность и частоту появления приступов.
- Нормализовать состояние вегетативной нервной системы, чтобы увеличить восприимчивость организма к лечению острых состояний.
- Помочь пациенту адаптироваться к жизни, несмотря на наличие мигренозных приступов.
Виды профилактической помощи при мигрени
Коррекция или устранение факторов, запускающих мигрень, может оказаться эффективным способом избежать появления приступов.
Но чаще всего благоприятный эффект дает сочетание правильного образа жизни и методов не медикаментозного воздействия, направленных на укрепление здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы.
Для профилактики мигрени предпочитают использовать методы не лекарственной терапии, а при ее недостаточной действенности или недоступности назначают медикаментозные препараты.
Устранение провоцирующих факторов
Наиболее часто при мигрени приступы вызывают нарушения сна, употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, неправильный режим приема пищи, неполноценное и вредное питание. Поэтому стоит для профилактики приступов мигрени изменить образ жизни:
- минимизировать дозы употребления кофеина с напитками, желательно пить не более двух стаканов кофе, колы, крепкого чая в день;
- отказаться от алкоголя или свести его количество в жизни к минимуму;
- наладить регулярное питание, включить в рацион здоровую пищу, витамины;
- ввести в режим дня регулярную физическую активность;
- полноценно высыпаться.
Не медикаментозные средства профилактики
Даже самые известные и разрекламированные методы нелекарственного воздействия могут оказаться неэффективными у больного мигренью.
Выбрать наиболее подходящее средство или лечебный комплекс поможет специалист с учетом индивидуальных проявлений болезни, наличия сопутствующей патологии, противопоказаний.
Зарекомендовали себя как профилактическое лечение мигрени
- физиотерапия;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- психотерапия;
- методы использования биологической обратной связи (воздействия контрастных температур, электрических импульсов);
- поведенческая терапия – обучение аутотренингу, методам управления эмоциями, способам избегать конфликтов и стрессов.
Лекарственные средства для профилактики мигрени
Первое, что приходит в голову обычному человеку при мысли о том, как предотвратить приступ мигрени – выпить таблетку. Но такой подход не сможет обеспечить стойкий эффект.
Задача медикаментозной профилактики мигрени – обеспечить укрепление сосудистой и нервной системы в межприступный период, и значит, принимать лекарства придется регулярно и достаточно длительно.
Профилактику мигрени с помощью лекарств проводят в случае
- частых – по 2 раза в неделю, либо длительных – более двух суток приступов;
- снижения работоспособности и жизненного тонуса между приступами;
- лечение острых приступов проходит тяжело, имеются побочные эффекты и противопоказания;
- когда эффективность купирования острой боли снижена или пациент склонен к злоупотреблению анальгетиками в этот период;
- личного желания больного лечить мигрень профилактически медикаментами;
- наличия форм мигрени, которые могут провоцировать развитие инсульта: базилярной, гемиплегической мигрени, формы с удлиненной аурой,
- перенесенного ранее мигренозного статуса или мигренозного инсульта.
Группы препаратов, используемых при профилактике мигрени
- Бета-блокаторы.
- Антагонисты кальция.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антидепрессанты.
- Антиконвульсанты.
Начало медикаментозной профилактики обычно проводят с помощью небольшой дозы одного препарата. При недостаточной эффективности ее увеличивают, меняют или сочетают лекарство с другими средствами. Рекомендуют комбинировать
- антидепрессант и бета-блокатор (антиконвульсант, антисеротониновый препарат, антагонист кальция);
- антагонист кальция и антисеротониновое лекарство.
Профилактический прием медикаментов продолжают до полугода, затем стараются постепенно отменить их.
Сопутствующие мигрени заболевания и состояния вносят коррективы в лечение, так как имеют противопоказания к применению ряда препаратов. Мигрень лечат при
- беременности — не медикаментозными средствами, при острой необходимости выбирают лекарства, минимально токсичные для плода;
- депрессии – трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторы противопоказаны;
- бронхиальной астме, диабете, пролапсе митрального клапана — не применяя бета-блокаторы;
- эпилепсии — антиконвульсантами, исключив трициклические антидепрессанты;
- артериальной гипертензии – блокаторами кальциевых каналов, бета-блокаторами;
- болезни Рейно – блокаторами кальциевых каналов, исключив бета-блокаторы;
- заболеваниях почек – исключают НПВС, метисергид;
- ишемическом инсульте в прошлом – аспирином и НПВС.
Чтобы избежать ухудшения общего состояния и осложнений, употребление любого лекарственного средства, даже хорошо известного, должно быть согласовано с лечащим врачом.
Отдельные действенные средства профилактики
Вазобрал
Хорошую эффективность показывают также комбинированные препараты. Например, в качестве профилактики мигрени хорошо помогает вазобрал.
Это средство содержит алкалоид спорыньи и кофеин. Назначение этого средства приводит в норму тонус сосудов, благодаря блокированию альфа-рецепторов в гладких мышцах стенок артерий.
Вазобрал стимулирует допаминовые и серотониновые рецепторы ЦНС, препятствует сгущению крови, улучшает тканевые обменные процессы в мозге, обладает психостимулирующим и аналептическим действием.
Пророксан
Предупредить возникновение приступов поможет пророксан, который блокирует альфа-рецепторы при передаче нервных импульсов, тем самым устраняя спазм сосудов.
Также снижает возбудимость диэнцефальных образований мозга, нормализует тонус симпатоадреналовой системы.
Ботокс
Относительно новый способ профилактики мигрени – уколы ботокса. Исследованиями доказано, что инъекция этого препарата не только ослабляет передачу болевых импульсов, но и блокирует выделение нервными окончаниями ряда веществ, вызывающих нейрогенное воспаление.
Эти вещества, попадая во внешнюю среду, вызывают застой крови в сосудах мозговых оболочек, что усиливает боли и другие неприятные ощущения при мигрени. Ученые свидетельствуют – ботулинотерапия значительно снижает частоту приступов у 72% пациентов.
Применяют ботокс от мигрени в случае частых приступов или при хронической форме заболевания. Специалист, проводящий лечебную манипуляцию, должен иметь необходимый сертификат на свою деятельность. Для лечения делают 10-20 уколов в области лба, бровей, висков, затылка и носа и шеи.Улучшение состояния происходит в первые месяц-два, а эффект длится около трех месяцев.
Лечение ботоксом имеет ряд преимуществ:
- снижается количество принимаемых медикаментов от головной боли,
- эффект урежения приступов позволяет людям, живущим далеко от столичных клиник, на долгий период избавиться от необходимости посещать поликлинику для медпомощи,
- при планировании беременности заблаговременное введение ботулотоксина может решить проблему поиска безопасных для плода анальгетиков на ранних сроках,
- отзывы применяющих препарат фиксируют приятный побочный эффект – исчезновение мимических морщин в зоне введения.
Спигелон
Предупреждение приступов мигренозной боли можно проводить и с помощью гомеопатических средств. Наиболее известное – спигелон. В межприступный период его назначают по одной таблетке под язык для рассасывания три раза в день.
Спигелон состоит из компонентов, оказывающих не только обезболивающее действие. Препарат успокаивает, снимает спазмы, помогает при бессоннице, раздражительности, депрессии и головокружении.
Применяют спигелон не только при мигрени, но и при любой головной боли. При обострении симптомов рекомендуют рассасывать по таблетке каждые 15 минут, продолжительностью не дольше двух часов. Противопоказан спигелон детям до трех лет, больным с непереносимостью лактозы, аллергическими реакциями на компоненты лекарства.
Гомеопатические препараты, и в частности, спигелон, в начале лечения может ухудшать общее состояние пациента. Временно прекратив прием таблеток, по нормализации симптомов, можно попробовать возобновить терапию. Если повторно появляется побочное действие, врач должен посоветовать замену.
Выводы
Доктор и пациент, решая проблему, как предотвратить мигрень, должны учитывать два главных параметра – чтобы назначаемый препарат или способ лечения были максимально эффективны и максимально безопасны для применения у конкретного больного.
Источник
Профилактика мигрени играет не меньшую роль, чем само лечение. Если пациент хочет раз и навсегда забыть о мучительных приступах головной боли, ему следует тщательно следовать рекомендациям по предупреждению болезни. В противном случае, часто возникающие приступы могут значительно понизить качество его жизни.
Необходимость профилактики мигрени
Мигрень – неприятное явление, которое создает серьезный дискомфорт для его обладателя. Боль может быть настолько сильной, что пациент не может вести свой привычной образ жизни: работать, учиться, посещать мероприятия. По этой причине мигрень обязательно подлежит лечению, а в некоторых случаях и профилактике.
В первую очередь, профилактические меры необходимы для лиц, которые хоть раз испытывали приступ мигрени. В данном случае, врач дает рекомендации, которые смогут уменьшить вероятность рецидива болезни. Такая профилактика называется вторичной.
Первичный же вид направлен на предупреждение возникновения мигрени у лиц, которые ни разу не испытывали приступы, но имеют повышенный к ним риск. К такой группе могут относиться:
- Дети, которые имеют наследственную предрасположенность. Например, если оба родителя периодически страдают мигренью, то их ребенок с большой вероятностью может столкнуться с аналогичной проблемой;
- Дети, имеющие ряд неврологических нарушений, например, страдавшие во время внутриутробного развития гипоксией;
- Лица с нарушенным гормональным фоном;
- Лица, часто находящиеся в стрессовом состоянии. Чаще всего это связано с большим объемом работы и высокой ответственностью;
- Лица, часто взаимодействующие с источниками яркого света, вспышками, экранами мониторов. Это также может быть связано с характером работы;
- Подростки в период полового созревания;
- Лица с нарушенным режимом дня и страдающие хроническим недосыпом;
- Лица, плохо переносящие процесс акклиматизации.
Помимо этого, стоит помнить, что вероятность возникновения мигрени повышается при длительных воспалительных процессах, аллергических реакциях, нервном истощении.
Основная задача профилактики
Профилактика приступов мигрени должна подбираться также тщательно, как и само лечение. В первую очередь профилактические действия должны быть направлены на выяснение факторов, провоцирующих болезнь. Только определив их и исключив из жизни пациента, может надеяться на хороший результат проводимых мероприятий.
Так, например, если провокатором головной боли является прием в пищу продуктов с большим содержанием тирамина, то до тех пор, пока пациент не сократит их потребление, лечение не будет оказывать необходимый эффект.
Для профилактики мигрени врач должен разработать такой комплекс лекарственных препаратов или процедур, который сможет обеспечить:
- Сокращение частоты приступов и их длительности;
- Облегчение характера приступов;
- Повышение эффективности проводимого лечения;
- Минимизацию риска возникновения тяжелых последствий и инвалидности;
- Улучшение общего состояния пациента.
Таким образом, профилактика должна осуществляться не односторонне, предупреждая приступы, а комплексно, обеспечивая общее оздоровление организма.
Наиболее действенные препараты
Лекарства для профилактики мигрени достаточно быстро и эффективно справляются со своей функцией. Как правило, их действие направлено не только на купирование боли, но и на такие действия, как расширение сосудов, стимуляция кровообращения, нормализация сна и психо-эмоционального состояния. Все лекарственные препараты должны приниматься только с назначения лечащего врача.
Вазобрал производят в форме таблеток и капель
Вазобрал
Данный препарат является комбинацией таких компонентов, как дигидроэргокриптин и кофеин. Они обеспечивают обезболивающий эффект за счет десенсетизации центральных рецепторов нервной системы. Помимо этого, средство, производимое в виде таблеток и капель, стимулирует кровообращение в области головного мозга.
Во время приема лекарства у пациента наблюдается:
- Расширение дееспособных сосудов;
- Устранение признаков гипоксии и астении;
- Повышение работоспособности, как физической, так и умственной;
- Стимуляция работы дыхательного центра.
Препарат обычно назначается пациентам, которые испытывают приступы мигрени, не реже двух раз в месяц. Продолжительность одного курса лечения составляет 3-4 месяца, во время которых больной принимает препарат 2 раза в день во время приема пищи.
Пророксан – эффективное средство для профилактики мигрени
Пророксан
Одним из способов медикаментозного предотвращения мигрени является прием таблеток Пророксан. Компоненты препарата способны блокировать некоторые виды рецепторов мозга, что позволяет избавиться от чувства боли. Помимо этого, медикамент осуществляет следующие функции:
- Расширяет сосуды и устраняет их спазм;
- Стимулирует кровоток и кровоснабжение;
- Подавляет возбудимость некоторых структур головного мозга.
Стандартная схема лечения подразумевает прием до 30 мг препарата 2-3 раза в сутки. Но точную дозировку, как и продолжительность курса, может назначить только лечащий врач. В противном случае, препарат может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов, как нарушение стула, гипотония, аритмия, брадикардия.
Ботокс для инъекций
Ботокс
Ботокс – известный препарат ботулотоксина, широко применяемый в сфере косметологии. В его основе лежит натуральный белок, способный воздействовать на мышцы и нервные окончания. Не всем известно, но ботокс также является отличным средством для профилактики приступов мигрени.
Во время процедуры пациенту вводят вещество в участки головы, в которых локализуется боль. Это могут быть зоны лба, висков, затылка, шеи и даже носа. Попадая в организм, ботокс блокирует нервные окончания, а мышц наоборот расслабляет. Все это позволяет купировать болевые синдромы в среднем на 3-5 месяцев.
Так как ботулотоксин является природным веществом, то с течением времени он самостоятельно выводится из организма. Если действие препарата закончилось, а головные боли начали снова проявляться, можно повторить процедуру. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист, так как неправильно подобранна дозировка может вызвать дискомфортные ощущения в области инъекций.
Спигелон входит в группу гомеопатических лекарственных средств
Спигелон
Данный препарат также входит в список медикаментов по предупреждению мигрени. Он входит в группу гомеопатических лекарственных средств и представляет собой подъязычные таблетки для рассасывания. В зависимости от степени обострения симптомов, допускается рассасывание до 4 таблеток с интервалом в 15 минут.
Прием Спигелона обеспечивает:
- Обезболивающий эффект;
- Устранение спазмов;
- Нормализацию сна;
- Успокаивающее действие;
- Устранение приступов головокружения.
Он также способен выступать в роли антидепрессантов. Препарат оказывает хорошее обезболивающее действие, но запрещен к приему:
- Детям до 3 лет;
- Лицам, страдающим непереносимостью лактозы;
- Лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Немедикаментозные средства профилактики
Особенность немедикаментозной профилактики заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Но не стоит пренебрегать консультацией врача и проводить данные процедуры самостоятельно, так как в большинстве случаев они требует профессиональной подготовки и знаний.
Массаж
Одним из результативных методов, предотвращающих возникновение мигрени, является массаж. Осуществляют его обычно не только на область головы, но и на шейно-воротниковую зону. При соблюдении правильной техники, можно ожидать таких результатов, как:
- Стабилизация давления;
- Нормализация обменных процессов;
- Стимуляция кровообращения и соответственно питания сосудов и тканей головного мозга;
- Активизация регенерации поврежденных клеток и нервных окончаний;
- Устранение болевых ощущений.
И, конечно, массаж способствует расслаблению, а это не маловажный фактор для людей, страдающих частыми приступами мигрени. В большинстве случаев после курса массажа пациенты отмечают улучшение психо-эмоционального состояния и нормализацию сна.
В данном случае не обязательно прибегать к помощи профессиональных специалистов, вполне можно освоить технику массажа самостоятельно. Все движения осуществляются плавно и без больших усилий. Подушечками пальцев массируются зоны:
- Шеи;
- Между бровями и над ними;
- Рядом с внешними уголками глаз;
- Висков;
- Лба;
- Затылка.
Рекомендуемое время одной процедуры – 20 минут. Основные движения: поглаживания растирания, легкие постукивания, разминания.
Массаж головы предотвращает приступы мигрени
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия также известна, как иглоукалывание. Она может применяться даже для профилактики мигрени с аурой. В отличие от массажа, рефлексотерапия проводиться самостоятельно не может. Процедуру проводит квалифицированный специалист, так как неправильная стимуляция точек может не только не оказать положительный результат, но и напротив, ухудшить общее состояние пациента.
Профилактику мигрени при помощи рефлексотерапии проводят в том случае, если:
- Приступы возникают не реже 2 раз в месяц;
- Лекарственные препараты не оказывают должный эффект или пациент имеет к ним противопоказания;
- Имеются осложнения на фоне болезни.
Один курс иглоукалывания может включать в себя до 12 сеансов. При этом, для достижения действительно хорошего эффекта, как правило, необходимо проведение не менее 2-3 курсов.
Мануальная терапия
Мануальная терапия, как и иглоукалывание, должно проводиться только квалифицированным специалистом. Ее суть заключается в проведении определенных приемов, которые, в отличие от классического массажа, способны воздействовать не только на мышцы, но и на суставы и даже сосуды.
Данный метод наиболее предпочтителен, если причиной головных болей являются проблемы в структуре шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз. Такая терапия позволяет снять напряжение с мышц, восстановить правильное строение позвонков, стимулировать подвижность суставов, устранить болевой синдром.
Психотерапия
Если причиной частых приступов мигрени являются патологии не физического, а психологического характера, то методом решения проблемы может стать посещение психотерапевта. Пациенту будут предложены различные виды терапии, такие как аутотренинг. Он заключается в проработке собственного сознания и самовнушении. Результатом таких действий может стать полное избавление от гемикраний и улучшение общего состояния организма.
Такой метод, как правило, подходит для лиц, проживающих в мегаполисах или связанных с нервной работой.
Сок черной смородины – народное средство для профилактики приступов мигрени
Народные рецепты для профилактики мигрени
Несмотря на то, что эффективность препаратов в профилактике мигрени доказана научно, многие пациенты предпочитают не сразу обращаться за их помощью, а решить проблему более щадящим способом. Для этого используются различные способы нетрадиционной медицины, которые действительно в некоторых случаях могут оказать хороший результат.
Профилактика мигрени народными средствами также может осуществляться в качестве дополнения к основной лекарственной терапии. Данные методы сводятся к употреблению:
- Крепкого чая или кофе. Всем известно, что два данных напитка могут облегчить головную боль, за счет повышения артериального давления и тонизирующего эффекта;
- Валерьяны. Ее измельченный корень заваривают кипятком, после чего принимают по 1 столовой ложке каждый день;
- Мелиссы. Трава заваривается в кипятке и принимается ежедневно по 3 столовой ложке;
- Черной смородины. Четверть стакана сока этой ягоды принимается по 3 раза в день для профилактики головных болей.
На самом деле, список народных методов профилактики мигрени достаточно обширный, но стоит понимать, что эффект от них не гарантирован, и если приступы возникают все чаще и есть риск развития осложнений, то в обязательном порядке необходимо подключать лекарственные средства.
Источник