Дневник при головной боли

Приложение Г

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРИНЕСТИ ЗАПОЛНЕННЫЙ ДНЕВНИК

НА ПРИЕМ К СВОЕМУ ВРАЧУ!

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ДНЕВНИКА

Перед консультацией в Центре головной боли очень важно, чтобы Вы ежедневно заполняли этот дневник. Сведения, которые Вы внесете в дневник, помогут врачу правильно определить диагноз и степень тяжести Вашей головной боли (ГБ), а также оперативно назначить оптимальное для Вас лечение.

Вверху напишите свое имя (ФИО), дату рождения, а также дату, когда Вы начали заполнять дневник. Затем напротив Вопроса 1 в 1-ой колонке напишите дату (число месяца) заполнения дневника. Вы можете сразу проставить даты во всех колонках, поскольку Вам предстоит заполнять дневник ежедневно.

Пожалуйста, заполняйте дневник каждый вечер перед отходом ко сну, отмечая галочкой клетки в вертикальной колонке. Эти данные представляют собой сжатую информацию о любой(ых) ГБ, если она(и) возникла(и) в этот день. Если ГБ в этот день у Вас не было, ответьте только на Вопросы 2 и 15. Если Вы завершили заполнение одной страницы дневника, пожалуйста, продолжайте на следующей странице (прилагаются несколько копий).

Ниже приведены инструкции по ответам на вопросы.

1. Укажите только число (например, 12); месяц и год указывать не нужно.

2. Отмечайте «Да» или «Нет» в клетках напротив всех вопросов, или сразу переходите к Вопросу 15 (если ГБ в этот день не было).

3. Укажите время (час в 24-часовом формате), когда Вы впервые заметили появление ГБ. Если Вы проснулись уже с головной болью, укажите время пробуждения. (Если утренняя ГБ является продолжением вечерней, поставьте в колонке знак X).

4. Укажите время (час и минуты в 24-часовом формате), когда головная боль полностью прекратилась. Если в этот день перед отходом ко сну ГБ еще сохранялась, оставьте клетку не заполненной. Если ГБ утром отсутствовала, укажите время отхода ко сну. Если ГБ утром сохранялась, поставьте X в графе этого дня, а также X в графе Вопроса 3 в следующей колонке. Продолжайте Ваши записи на следующий день обычным образом.

5. У некоторых людей в пределах 1 часа до начала ГБ отмечаются определенные зрительные нарушения. Это могут быть вспышки света, светящиеся зигзагообразные линии, «слепые» пятна или «черные дыры», присутствующие даже при закрывании глаз. Отметьте «Да», если у Вас отмечалось нечто подобное, или «Нет», если такие явления не возникали. Если Вас просто раздражал свет (см. Вопрос 12) и ничего более, отметьте «Нет».

6. Отметьте клетку, соответствующую локализации ГБ (преимущественно с одной стороны головы или с обеих сторон.

7. Хотя существует множество описаний характера ГБ, большинство ГБ являются либо «пульсирующими» (боль усиливается в такт с биением сердца) или «сжимающими» (по типу «обруча» или «каски»). Отметьте ту характеристику, которая в большей степени отражает тип Вашей ГБ.

8. Некоторые виды ГБ усиливаются даже от незначительной физической нагрузки (например, при подъеме по лестнице) или вынуждают человека избегать такой активности. Отметьте «Да», если это относится к Вашей ГБ, и «Нет», если это для Вас не характерно.

9. Интенсивность (сила) ГБ — важная составляющая диагноза. Оцените силу Вашей ГБ, отметив соответствующую клетку, если: «незначительная» ГБ это — ГБ, которая не нарушает выполнение обычных видов деятельности (т.е. Вашу работоспособность и обычную активность), «сильная» — затрудняет, но полностью не препятствует обычным видам деятельности, наконец, «очень сильная» боль — ГБ, которая полностью нарушает Вашу обычную активность. Постарайтесь оценить интенсивность ГБ в течение дня в целом. Например, если боль была незначительной в первой половине дня, а затем стала очень сильной, отметьте клетку «сильная». Если же боль на протяжении почти всего дня была очень интенсивной, отметьте «очень сильная».

10. Отметьте «Нет», если в течение дня у Вас совсем не было тошноты. Если отмечалась легкая тошнота, которая Вас почти не беспокоила, не вызывала отрыжки и позывов на рвоту, отметьте «незначительная», в случае более выраженной тошноты — «заметная».

11. Отметьте «Да» или «Нет». Отрыжка и позыв на рвоту не считается рвотой.

12. Вопрос касается обычного дневного или комнатного света, а не очень яркого света. Отметьте «Да», если обычный свет раздражал Вас или Вы пытались избежать его, путем затемнения комнаты или ношения темных очков. В противном случае отметьте «Нет».

13. Вопрос касается обычного шума, а не очень громких звуков. Отметьте «Да», если шум раздражал Вас или Вы пытались избежать его, путем уединения в тихой комнате. В противном случае отметьте «Нет».

14. Перечислите, пожалуйста, любые причины (факторы) которые, по Вашему мнению, могли вызвать ГБ. Возможно, Вы что-то съели, выпили, сделали (например, пропустили обед, провели бессонную ночь, работали физически) или были др. причины (перемена погоды, стресс, месячные).

15. Перечислите названия любых препаратов (таблетки, свечи, инъекции, назальные спреи), которые Вы принимали от головной или любой другой боли. Для каждого препарата укажите количество принятых доз, а также время приема (часы в 24-часовом формате) каждого из препаратов. Не указывайте препараты, принятые Вами по другим показаниям.

Ф.И.О: _______________________ Дата рождения (д/м/г) _________________

Начало заполнения дневника: __________ Окончание заполнения дневника _______________

Перед заполнением дневника внимательно прочитайте инструкцию! Заполняйте одну колонку каждый вечер, отмечая подходящие квадратики.

Пожалуйста, удостоверьтесь, что Вы заполнили все колонки!

Симптомы шейной мигрени

Главным признаком мигрени в любом возрасте становится головная боль. Она локализуется в одной половине черепной коробки.

Обычно ощущения зарождаются в области лба или виска и постепенно распространяются на все полушарие. В детском возрасте продолжительность приступов редко превышает 10-15 минут, но они идут сериями и могут продолжаться в течение нескольких дней.

В случае с детьми дополнительные симптомы редко ограничиваются головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью.

Итак, мигрень — это чаще наследственно обусловленная сильная головная боль, локализующаяся в одной половине головы. У мужчин она встречается гораздо реже и является менее продолжительной, чем у женщин.

Что такое абдоминальная мигрень

У мальчиков это случается в среднем на 2-3 года раньше, чем у девочек. До момента полового созревания представители мужского пола страдают от болезни чаще, чем женского. После гормонального перестроения ситуация становится противоположной.

Лечение мигрени у детей

Врачи не могут однозначно сказать, под влиянием каких факторов появляется абдоминальная мигрень у детей. Даже механизмы развития этой патологии еще до конца не выяснены. Очевидно, что важную роль играют наследственность и несовершенство эндокринной системы в юном возрасте. Еще малыши больше, чем взрослые, подвержены влиянию внешних факторов.

Ситуация в случае с взрослыми осложняется вероятностью наличия у них приобретенных болезней. Особую опасность представляют патологии, приводящие к снижению функциональности сосудов головного мозга. Болезнь способна развиться в любом возрасте. Иногда обычная или классическая мигрень со временем дополняется симптоматикой, характерной для осложненной формы.

Абдоминальная мигрень у взрослых может оказаться результатом влияния таких факторов:

• болезни сосудов (атеросклероз, ВСД, воспалительные поражения стенок каналов и другое);
• сбои в работе эндокринной системы и гормональные всплески;
• менструация, беременность и климакс у женщин;
• неправильное течение обменных процессов в результате проблем в работе внутренних органов;
• ускоренный синтез серотонина;
• перепады артериального давления или его стойкое нахождение за пределами нормы;
• плохая экология и вредные условия труда;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• нарушение режима дня, недостаток отдыха или отсутствие постоянного графика;
• метеочувствительность или метеозависимость;
• прием медикаментов без контроля врача;
• нарушение правил здорового питания;
• пребывание в состоянии хронического стресса, физического или умственного истощения;
• создание неблагоприятных условий пребывания (душные помещения, громкая музыка, мерцающий свет);
• отсутствие физической активности или чрезмерное увлечение спортом.

Зачастую на организм взрослого человека действует сразу несколько факторов, что усугубляет его состояние. Выявление причины проблемы и провокатора приступов – первый шаг к избавлению от болезни или повышению качества жизни. В этом поможет журнал головной боли, в котором следует отмечать все обстоятельства развития очередного обострения.

Мигрень – это систематические приступы головной боли, которые локализуются в одном полушарии головного мозга и появляются неожиданно или в ответ на влияние раздражителей. Ощущения при этом интенсивные, пульсирующие или распирающие, способны приобретать жгучий или дергающий характер. Цефалгия бывает настолько сильной, что не позволяет больному человеку заниматься привычными делами.

Детская мигрень характеризуется рядом особенностей:

• если у взрослых регулярная цефалгия чаще всего оказывается результатом перенапряжения, то у ребенка это в большинстве случаев признак мигрени;
• повышенный уровень восприимчивости детского организма становится причиной запутанной клинической картины, что не всегда позволяет быстро поставить правильный диагноз;
• у детей с наследственной предрасположенностью влияние психологических факторов может усложнить ситуацию – перегрузки в школе способны запустить болезнь в любой момент;
• в случае с детьми упор в лечении делается не на медикаменты и физиотерапию, а методы релаксации.

Перечисленные моменты необходимо принимать во внимание в процессе постановки диагноза и проведения профильной терапии. Организм ребенка намного слабее и чувствительнее, чем взрослого. Подходы, применяемые кем-то из родителей по отношению к себе, способны привести не к облегчению ситуации, а ее усугублению. Все действия необходимо предварительно согласовывать с врачо