До какого возраста бывает мигрень
Различные виды головной боли требуют к себе разного подхода. Например, известно, что лечить мигрень анальгетиками и другими привычными таблетками от головной боли бесполезно. Что же знает современная медицина о симптомах и лечении мигрени? Рассказывает врач-невролог клиники «Будь Здоров» Николай Пеньтковский.
Как понять, что у тебя именно мигрень, а не просто головная боль? Каковы симптомы мигрени?
Мигрени свойственна резкая, очень сильная головная боль, пульсирующая и давящая, которая причиняет человеку серьезные страдания. Боль захватывает, как правило, половину головы (правую или левую) и локализуется в области лба, виска и вокруг глаза. Сторона головной боли может меняться. Например, в девяти случаях болит правая сторона головы, а в одном-двух — левая.
Голова болит так сильно, что продолжать свой обычный распорядок дня затруднительно. Всемирная организация здравоохранения внесла мигрень в список заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов. Человек во время приступа мигрени хочет закрыться в комнате, завесить окна, убрать все звуки, лечь и накрыться с головой, чтобы ничего не слышать и не видеть, поскольку в это время резко повышается чувствительность к яркому свету, звукам и запахам.
Зачастую мигрени предшествует целый комплекс проявлений, так называемая мигренозная аура, которая может выражаться в чувстве слабости, в потере аппетита. Появляются зигзаги, вспышки перед глазами, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела, даже возможна потеря части зрения. Сам приступ боли длится от трех-четырех часов до трех суток (в среднем 20 часов), после чего приходит ощущение полнейшей разбитости.
Важно также отметить, что мигрень — это наследственное заболевание. По статистике, оно чаще встречается у женщин: если у вашей бабушки или мамы были похожие головные боли, то большая вероятность, что и у вас именно мигрень. Однако в любом случае при головной боли, которая вас беспокоит, я советую обратиться за первичной консультацией к неврологу.
Людям какого возраста свойственна мигрень?
Если говорить о женщинах, то чаще всего приступы мигрени начинают появляться в период полового созревания, в пубертатном возрасте, но могут появиться и лет в 25-30. Ближе к климаксу количество приступов, как правило, уменьшается. Головные боли становятся менее интенсивными, встречаются реже. Это происходит не всегда, но такая особенность мигрени существует.
Есть ли какие-то факторы, которые могут провоцировать мигрень?
Стресс — один из важнейших провоцирующих факторов, который запускает определенные биохимические реакции в организме человека, что может приводить к развитию мигрени.
Также существует ряд пищевых продуктов, которые могут запускать каскад биохимических реакций и вызывать приступ мигренозной боли. При этом каждый случай индивидуален — это может быть сыр, красное вино, шоколад… Люди, у которых бывают такие приступы, как правило, со временем начинают обращать на это внимание и выявлять продукты, которые активируют у них приступ головной боли. Конечно, определив провоцирующий фактор, надо ограничить его употребление.
Как часто могут происходить приступы мигрени?
Частота мигреней может быть совершенно разной — у кого-то раз в месяц, у кого-то раз в полгода, а у некоторых и каждый день. Наиболее типичная частота приступов — 2-4 раза в месяц. От этого зависит тактика и стратегия врача и то, какие препараты от мигрени он назначит пациенту.
Чем используют для лечения мигрени?
При мигрени обычные анальгетики, как правило, неэффективны. Однако существует целый специальный класс препаратов, которые используют именно для купирования приступов мигрени (при другой головной боли они не работают). Обязательно надо посетить врача-невролога, который поставит диагноз и назначит лечение.
Рекомендация при мигрени — не терпеть головную боль, а еще при первых признаках мигренозной ауры принять назначенный врачом препарат. Если это успеть сделать максимально рано, то приступ может вообще не развиться или пройти гораздо легче, и человек будет лучше себя чувствовать. Часто люди, страдающие данным видом головной боли, всегда держат препарат под рукой, и это правильно.
Один из методов лучше понять причину мигрени и вместе с врачом прийти к успеху в ее лечении — это ведение пациентом дневника, в котором можно отмечать частоту, силу, провоцирующие факторы и другие особенности головной боли.
Есть ли возможность избавиться от мигрени навсегда?
Вместе с лечащим врачом есть возможность значительно уменьшить частоту и силу приступов головной боли до такой степени, что ваше качество жизни останется на том же уровне, что и без мигрени. Будьте здоровы!
А часто бывает так, что это не мигрень, а просто неверный диагноз. В итоге я почти перешла на препараты, но тут меня направили по другому поводу посмотреть глазное дно, и выяснилось, что у меня просто плохая циркуляция крови в мозгу. Оттуда и боли и головокружения. Теперь пью просто дивазу, у которой никаких таких ужасных побочек и противопоказаний нет и все хорошо, проходит.
22.06.2017 11:23:50, Perla
Не рисну пока подсаживаться на сильные специализированные препараты. Там побочек столько… Спасаюсь Мигрениумом. Помогает довольно хорошо
07.02.2017 00:21:34, Милая Алиса
Да, до недавнего времени, я думала, что мигрень это миф… но нельзя так думать о болезнях, она действительно просто анальгетиками не лечится. Спасибо за подборочку.
28.10.2016 17:18:00, Pryana
Всего 3 сообщения Прочитать обсуждение полностью.
Источник
8 июня 2007 года появились хорошие новости для большинства страдающих мигренями: как говорит новое исследование, проведённое в Швеции, с увеличением возраста вы можете ожидать уменьшения частоты, болезненности и длительности приступов.
«Похоже, что у большинства людей мигрень не является прогрессирующим заболеванием,» — говорит Карл Дахлоф, Доктор медицины, PhD, невролог, медицинский директор и основатель Клиники Мигреней Гетеборга в Гетеборге, США. Он представил результаты своих исследований на этой неделе на ежегодной встрече Американского общества головной боли в Чикаго.
Но вам, возможно, придется быть терпеливым. Как сказал Дахлоф нашему изданию «Средняя продолжительность этой болезни равна 25 годам». «Средний возраст начала – около 20 лет.»
По данным около 28 миллионов американцев страдают от данного заболевания.
12 летнее исследование
По данным шведского исследования, за 12 лет наблюдений у большинства пациентов приступы уменьшились или исчезли полностью.
Дахлоф и его коллеги случайным образом отобрали 374 пациентов с мигренью, в том числе 200 женщин и 174 мужчин, средний возраст которых составил 55 лет, и следили за их состоянием с 1994 по 2006 годы. В начале исследования они сообщали о наличии от одной до шести мигреней в месяц. Группа исследователей в 2005 и 2006 годах проводила телефонные опросы мужчин и женщин по вопросам их текущего состояния.
Через 12 лет у 30% пациентов мигрени исчезли, сказал Дахлоф. «Большинство, 91% (из этих 110), не имели приступов на протяжении последних двух лет».
Из оставшихся 264 людей, которые продолжают испытывать головные боли, за 12 лет наблюдений большинство стало испытывать более слабые и редкие приступы.
- 80% сообщило о изменении частоты приступов, 80% чувствовали приступы реже, а 20% чаще.
- 55% сообщили о изменении длительности приступов, 66% сказали что приступы стали короче, а 34% длиннее.
- 66% сообщили, что интенсивность боли изменилась, у 83% она уменьшилась, а у 17% увеличилась.
- Только у 1,6% (шести пациентов) болезнь прогрессировала в хронические мигрени, определяющиеся как присутствие головных болей более 15 дней в месяц.
Несмотря на улучшение симптомов, Дахлоф обнаружил, что многие пациенты всё ещё теряют время на работе или дома из-за мигреней.
У кого мигрени исчезают?
«Мы не знаем наверняка,» — сказал Карл Дахлоф. — «Наследственность, в рамках нашего исследования, кажется, играла определённую роль, по крайней мере для женщин. Женщины, с историей заболевания в семье, скорее всего по-прежнему испытывают приступы мигрени.»
По его словам, ранние корректировки мигреней медиками могут быть движущей силой, благодаря которой со временем они исчезнут или уменьшаться. «Риск прогрессирования болезни может быть уменьшен благодаря хорошей регуляции,» хотя в этом исследовании влияние таких корректировок не отслеживалось. Дахлоф надеется на происходящие в последние годы улучшения в лекарственной терапии, особенно на новые препараты группы триптанов, которые принимаются в начале возникновения боли.
Подробный материал про симптомы мигрени вы можете найти по приведенной ссылке.
Про лечение народными средствами читайте здесь: /bolezni/migren-golovnaya-bol/kak-lechit-migren-narodnymi-sredstvami.html.
Мнение других экспертов
Данное исследование отражает то явление, которое ещё один специалист по длительной головной боли наблюдал у своих пациентов. У проявлений мигрени действительно есть тенденция к уменьшению со временем, говорит доктор медицины, основатель клиники Diamond Headache Clinic.
«Мы наблюдаем что люди в более старшем возрасте испытывают меньше мигреней,» — сказал он. — «После 50 или 55 лет они часто уменьшаются. Хотя у некоторых людей этого никогда не происходит.»
Другие измерения
Другие исследователи, в докладе, опубликованном в 2006 году в журнале Headache, предположили что люди, страдающие от мигреней, могут также уделять внимание другим факторам риска.
Например, поддерживать здоровый вес тела, избегать чрезмерного использования лекарств от головной боли и кофеина, а также своевременно лечить любые проблемы сном.
Кэтлин Дохени
Источник
Считается, что головные боли при мигрени мучают только женщин и ещё изредка мужчин. Но правда жизни в том, что мигрень может настигнуть в любом возрасте – она бывает даже у детей.
Бывает ли мигрень у ребенка в 8 лет и как она проявляется?
Да, это случается. Но проявления мигрени у ребенка будут иными. У взрослого обычно головная боль сопровождается тошнотой (иногда рвотой), повышенной чувствительностью к свету, звуку, резким запахам и может продолжаться до трех дней. Приступы при этом то усиливаются, то ослабевают.
При этом первые приступы мигрени могут появиться у ребенка и в 8, и в 9, и в 10 лет. Самый ранний случай, известный медикам, был зафиксирован у пятилетнего ребенка.
У детей от 8 лет симптомы могут быть не такими очевидными, а потому легко спутаны с другими расстройствами. В результате ребенку на протяжении многих лет могут ставить неправильный диагноз.
Поскольку дети страдают от головных болей и не всегда могут точно описать ощущения, важно, чтобы родители предоставили всю информацию. При внимательном наблюдении и расспросах это возможно. Также попросите ребенка нарисовать то, что он чувствует – иногда это помогает объяснить то, что он не может выразить словами.
Симптомы мигрени у детей и их отличие от взрослых
Мигрень у детей может быть как с аурой, так и без нее. Но, если внимательно сравнивать характер головных болей и прочих симптомов у ребенка и взрослого пациента, то можно увидеть разницу:
Приступы у детей могут быть короче, продолжаться всего два часа. Часто в этот момент их клонит в сон, поэтому эти часы тоже засчитываются в продолжительность головной боли;
Эпизоды случаются реже, чем у взрослых. Они могут происходить раз в месяц или даже раз в несколько месяцев;
Очаг приступа имеет тенденцию к симметрии, то есть распространяется по обеим лобным долям (двухфронтальная головная боль). По мере взросления в подростковом возрасте боль чаще становится односторонней;
Дети нечасто сообщают о своей чувствительности к свету или звуку – об этом можно судить по их поведению (желанию забраться под одеяло или даже под кровать в спальне).
Дети младенческого возраста ещё до того, как начнут испытывать головные боли, тоже могут страдать от определенных признаков мигрени. Некоторые эксперты в области неврологии также предполагают, что младенческие колики – это одно из ранних её проявлений.
Виды мигрени у детей
Абдоминальная мигрень
Абдоминальная или брюшная мигрень у детей часто сопровождается тупой, ноющей болью в районе пупка. Однако в некоторых случаях четкой локализации не бывает. При этом головная боль отсутствует, приступы могут длиться от 1 часа до трех дней, если вовремя их не купировать.
Болевые ощущения могут быть достаточно сильными, чтобы мешать ребенку. Сопровождаются потерей аппетита, тошнотой или даже рвотой, побледнением кожных покровов, светобоязнью и повышенной чувствительностью к звукам (фонофобия).
Бывает трудно отличить абдоминальную мигрень у ребенка от обычной тошноты, в этом случае важно изучать историю болезни. Частые приступы абдоминальной мигрени развиваются в полноценную мигрень в более зрелом возрасте.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
ДППГ обычно возникает у младенцев и детей до 3 лет. Ребенок внезапно теряет равновесие или отказывается ходить. У него может быть бледный и болезненный вид, но при этом он, как правило, суетится и капризничает, может требовать взять себя на руки. Если поставить ребенка на пол, он либо откажется идти, либо будет нетвердо стоять на ногах и пошатываться.
ДППГ часто сопровождается нистагмом и рвотой, при некоторых приступах может возникнуть односторонняя пульсирующая головная боль. Приступы обычно длятся от нескольких минут до нескольких часов. В промежутках между ними ребенок ведет себя совершенно нормально. Поскольку припадки обычно редки и кратковременны, специфическое лечение не требуется. Электроэнцефалограмма при этом не показывает никаких аномалий.
Синдром циклической рвоты
Синдром циклической рвоты – это прогнозируемые приступы рвоты у детей школьного возраста. Они могут быть связаны как со спазмами в животе, так и с головной болью, часто к ним добавляются светобоязнь или фонофобия.
Рвота бывает достаточно сильной и частой и случается до 4–5 раз в течение не менее одного часа. Эпизоды могут повторяться от 1 часа до 5 суток. Зачастую приступы происходят по одной схеме, чтобы их можно было предсказать. Как правило, первый приступ случается равно утром.
Главная опасность синдрома циклической рвоты в том, что он провоцирует сильное обезвоживание и даже потребовать неотложной помощи. Никаких признаков желудочно-кишечных заболеваний при этом не наблюдается.
Почему у детей может развиваться мигрень
Точные причины, почему у детей (особенно в раннем возрасте) развивается мигрень, пока не установлены. В настоящее время ученые ставят на генетику в качестве основы болезни. Мигренозные боли часто наблюдаются у пациентов с депрессивным состоянием, биполярным расстройством, семейная история мигреней.
Известно также, что девочки в три раза чаще страдают от мигреней, чем мальчики. Ученые также отследили механизм развития мигреней, связав приступы с ранней менструацией. Гипотеза состоит в том, что раннее выделение эстрогенов влияет на мозговую активность – это своего рода «Большой взрыв», который запускает процесс приступов. Однако в исследовании не говорится, наблюдались ли у пациенток какие-либо проблемы в более раннем возрасте.
Лечение мигрени у детей
Если ваш ребенок часто страдает от головных болей, важно как можно скорее установить причину. Как только будет поставлен точный диагноз, можно начинать профилактическую терапию. Она будет зависеть от тяжести и характера мигреней.
Экстренное лечение мигрени у детей предполагает купирование симптомов по меньшей мере за два часа до первых приступов. Однако далеко не все меры и обезболивающие лекарства, которые подходят взрослым, могут быть применены для детей. Не нужно заниматься самолечением! Обязательно пройдите обследование у детского невролога.
Источник
Многие родители констатируют факт того, что у ребенка мигрень; что делать в таких случаях — для них большой вопрос. Мигрень всегда считалась заболеванием взрослых. Однако в последние десятилетия эта болезнь значительно помолодела. Теперь от нее страдают не только подростки, ни совсем маленькие дети.
Мигрень у детей: характер болезни
Мигрень — это повторяющиеся приступы нестерпимой головной боли в определенной части головы. Это может быть лоб, глаз, висок. Боль буквально ломит, жжет, сверлит, давит, пульсирует. Подобные приступы нарушают привычный образ и ритм жизни детей.
Мигрень у ребенка невозможно определить, например, измерением давления. Особых отклонений в анализах может и не быть. Со стороны других внутренних органов тоже нет изменений. Мигрень умеет прятаться под понятием общее недомогание. Заболевание встречается часто среди детей активных, амбициозных.
Какие могут быть виды мигрени?
Мигрень у детей начинается ввиду резкого расширения сосудов в головном мозге. В результате кровь обильно приливает к голове, мозг сдавливается и отекает. От этого нервные окончания, находящиеся в голове, сильно раздражаются. Ответное раздражение нервов и вызывает мигрень. Динамика развития приступа бывает разной, зависит от возраста ребенка, особенностей его организма.
Мигрень без ауры или простая мигрень, когда головная боль внезапно начинается и возрастает, характеризуется пульсацией, ломотой в виске с переходом на глаз и лоб. Иногда боль распространяется на всю половину головы. Боль усиливается от малейшего дополнительного звука, света, движения. Ребенок может испытывать одновременную тупую боль в животе, шум в ушах. Также бывает заложен нос, мышцы тела находятся в тонусе, охвачена приступом сторона лица и глаза краснеют. Ребенок ложится, его тошнит. Заканчивается приступ рвотой; у ребенка появляется слабость, желание спать.
Мигрень с аурой характеризуется определенными зрительными нарушениями. Это могут быть разноцветные искорки, вспышки и пучки света, пятна перед глазами. Они движутся, мерцают, меняются в размерах, форме. Зрительные качества ухудшаются, предметы расплываются, в глазах будто пелена.
Чувствительная аура — когда по всему телу ощущения иголок, беганья мурашек. Руки, рот, язык немеют. Приступ ауры носит кратковременный характер: от 10 минут и не более часа.
Причины патологии
Предпосылками возникновения мигрени являются провоцирующие факторы:
- Изменения в погоде и атмосферном давлении.
- Перенапряжение зрительных органов от продолжительной работы за компьютером, просмотра телевизора.
- Недостаточный или избыточный сон.
- Физическое и психологическое переутомление.
- Отрицательные эмоции.
Продукты с избытком тирамина также являются причиной мигрени. К ним относятся шоколад, конфеты, сыр, какао, орехи, копчености, яйца, цитрусовые. Определенные запахи, езда на транспорте, некоторые медикаменты, духота и жара — все это причины приступов мигрени. Не последнюю роль занимает и наследственная предрасположенность. Мигрень у подростков может возникнуть от вредных привычек: курения и спиртных напитков.
Симптомы заболевания
Многие дети не могут подробно описать, рассказать о болезни. Приступ мигрени, помимо описанных головных болей, сопровождается сильной тошнотой и рвотой, обостренной реакцией на яркий свет, резкие звуки. Ребенок становится вялым, слабым, его клонит ко сну. Приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Подобные приступы очень сильно выматывают ребенка.
В некоторых случаях приступ проявляется слабой болью, о которой ребенок может не сказать взрослым. Но иногда мигрень настолько сильно одолевает, что врач может ошибочно принять болезнь за менингит. Иногда приступ протекает без головных болей, с тошнотой и вялостью.
Диагностика мигрени
Детский врач сможет поставить верный диагноз на основании сведений родителей, жалоб самого ребенка, его внимательного осмотра. Дополнительно назначаются такие анализы, как ЭЭГ, МРТ, компьютерная томография головы.
Что делать, когда у ребенка приступ мигрени?
При наступлении приступа мигрени ребенка нужно обязательно уложить в горизонтальное положение, подушки под голову не подкладывать. Окна в комнате желательно затемнить, выключить источники звука и света. Обеспечить доступ прохладного свежего воздуха. Голову ребенка можно слегка помассировать, на лоб положить влажный компресс. При сильной тошноте облегчить состояние нужно, вызвав рвоту. Для этого на корень языка надавить пальцами. Во время приступа будет полезен крепкий сладкий чай, сон.
Лечение мигрени у детей.
Это серьезное заболевание необходимо лечить с особым вниманием.
Детский врач после установления диагноза назначает лечение, которое у каждого пациента индивидуальное, в зависимости от течения заболевания.
Не нужно ограничивать контакты со сверстниками, другими людьми. Если ребенок посещает детский сад, является школьником, его ритм жизни должен оставаться прежним. Чрезмерная опека, контроль могут способствовать неумению ориентироваться в жизненной обстановке. С одобрения лечащего врача можно заниматься спортом и физической культурой.
Ребенок должен знать о своей болезни, даже если он мал возрастом. На эту тему нужно поговорить с ним в спокойной домашней обстановке. Предварительно по этому вопросу рекомендуется консультация детского психолога. Успех лечения зависит не только от родителей, но и от самого малыша тоже. В этом ему могут помочь аутотренинг и расслабление по Якобсону.
Большую роль в лечении играет правильный режим дня, который обязательно необходимо соблюдать. Ложиться спать и вставать нужно в одно и то же время. Днем рекомендуется поспать или просто немного отдохнуть. Тем не менее не нужно долго валяться в постели и спать сверх положенной меры.
Правильный режим предусматривает определенное время для игр, активности, отдыха, без переутомлений после физических движений. Если ребенок испытал стресс, он должен после обязательно отдохнуть.
Желательно ограничить нахождение ребенка за компьютером. Особенно это касается вечернего времени, когда мерцание экранов сильнее раздражает зрение.
Если причиной приступов являются определенные медикаменты, их нужно заменить на другие по совету лечащего врача. У подростков, имеющих вредные привычки, может наблюдаться головная боль. Родители должны строго запретить им курить и пить спиртные напитки.
Лечение мигрени предусматривает исключить из детского рациона или свести до минимума такие продукты питания, как консерванты, соленая еда, яйца, орехи, шоколад, цитрусовые и т. д. Если нарушения в эндокринной системе явились причиной приступов, нужно срочно заняться ее лечением.
Средства гигиены, в частности шампунь, мыло, должны быть без ароматизаторов. По рекомендации врача очень хорошей терапией являются пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, катание на роликах и коньках.
На усмотрение врача могут быть назначены лекарственные препараты: гомеопатические, нормализующие сосуды, противорвотные, блокаторы серотониновых рецепторов, болеутоляющие, противосудорожные, антидепрессанты.
Грудничковая мигрень
Когда у крохи болит головка, перистальтика в кишечнике усиливается. От этого может тошнить, рвать; возможно расстройство желудка.
Если за ребенком соблюдается должный уход, он находится на грудном вскармливании, мигрень со временем обязательно пройдет без специального лечения. Нужно немного подождать. К достижению 3-месячного возраста головные боли грудничка, которые связаны в основном с переменой погоды, значительно уменьшаются или исчезают. В 6-месячном возрасте малютка окончательно избавляется от мигрени.
Source: promigren.ru
Источник
