Дрожит глаз при мигрени

Понятие мигрени — приступообразной головной боли — знакомо многим. Но не все знают, что существует и другая форма этой болезни — мерцательная скотома, или глазная мигрень. При этом состоянии у человека временно пропадает изображение на разных участках зрительного поля и возникает эффект мерцания.

Глазная мигрень как неврологическое заболевание

Мерцательная скотома — распространенное неврологическое заболевание, от которого чаще всего страдают женщины старше 30 лет. Она возникает как острый дефект зрительной функции, при котором в поле зрения возникают «слепые пятна», окруженные вспышками света.
Мерцательная скотома может существовать как отдельное заболевание, а также являться предвестником обычной мигрени.

Хотя при глазной мигрени наблюдаются выраженные дефекты в зрительной системе, эта патология носит не офтальмологический, а неврологический характер. Ее симптомы возникают в результате изменений, которые происходят в электрической и биохимической активности нервных клеток затылочной коры головного мозга. Проще говоря, они обусловлены нарушениями работы зрительного анализатора, расположенного в головном мозге.

Симптомы мигрени с аурой и мерцательной скотомы

Следует отметить, что эксперты различают мерцательную скотому как самостоятельное заболевание и нарушения зрения, которые сопровождают классическую мигрень. Во втором случае зрительные симптомы формируют так называемую ауру мигрени, после с завершения которой наступает непосредственно мигренозный приступ с сильной головной болью. Если сама по себе мерцательная скотома зачастую ограничивается только зрительными нарушениями, то аура классической мигрени может сопровождаться и другими симптомами — общей слабостью, головокружением, онемением конечностей, нарушениями слуха и обоняния.

Начало приступа мерцательной скотомы характеризуется появлением крупного точечного пятна в центральной части зрительного поля. Постепенно оно «разрастается» и может перемещаться. В слепых зонах могут появляться светящиеся точки.
Некоторые пациенты отмечают появление призрачных объектов на периферии зрительного поля, у других сверкающие образы с определенной периодичностью сменяются выпадением зрительных участков. В некоторых случаях человек может временно ослепнуть на один или оба глаза.

Общая симптоматика, характерная для глазной мигрени, такова:

• появление мерцающих пятен, вспышек и бликов;
• размытые контуры предметов;
• затуманенное зрение.

Также в ряде случаев могут возникать и другие симптомы:

• головная боль пульсирующего характера, сосредоточенная в одной половине головы (такой симптом характеризует мигрень с аурой);
• зрительные галлюцинации;
• нарушение функций зрачка;
• тошнота и рвота;
• появление косоглазия;
• опущение верхнего века.

Симптомы глазной мигрени проходят самостоятельно к моменту завершения приступа. Если это мигрень со зрительной аурой, то сразу после нее у человека начинается длительный приступ головной боли в одной половине головы.

Причины мерцательной скотомы и группы риска по развитию заболевания

Мерцательная скотома, как мы уже отметили, имеет неврологическое происхождение и возникает при неправильном функционировании определенного участка коры головного мозга.

Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы:

• резкая перемена погоды (для метеочувствительных людей);
• гипоксические состояния (нехватка кислорода);
• переутомление и нарушенный режим сна;
• гормональные проблемы;
• болезни, которые приводят к сосудистым изменениям в головном мозге;
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• продолжительные стрессы;
• интеллектуальное перенапряжение;
• употребление в пищу некоторых продуктов в большом объеме: копчености, сыры, шоколад, крепкий кофе и чай;

• прием некоторых медикаментов;
• воздействие мерцающих источников света;
• сильные запахи;
• пребывание в состоянии депрессии.

Также глазная мигрень может быть обусловлена нарушенным кровоснабжением тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, или сдавлением позвоночных артерий при нестабильности шейных позвонков или остеохондрозе.
Предполагают, что мигрень — глазная и классическая — может передаваться по наследству, но пока эта теория не имеет практических доказательств.

В группы риска по заболеваемости глазной мигренью входят следующие категории людей:

• Люди старше 30 лет, преимущественно женщины;
• Жители городов, особенно мегаполисов. Многие живут в состоянии постоянного стресса, неправильно питаются и регулярно испытывают умственные перегрузки;
• Эмоциональные и чувствительные люди, которые плохо контролируют свои эмоции;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Женщины в период беременности или менопаузы (когда происходит мощная гормональная перестройка в организме).

Чаще мерцательная скотома встречается у взрослых людей, но иногда от нее страдают и подростки. В юном возрасте глазная мигрень может быть обусловлена стремительным ростом, развитием кровеносной системы, а также высокими нагрузками на нервную систему.

Диагностика заболевания: обращаемся к неврологу и офтальмологу

Глазная мигрень как неврологическое нарушение диагностируется врачом-неврологом. Но поскольку симптомы затрагивают зрительную функцию, то обязательно следует пройти обследование и у офтальмолога.
Комплексная диагностика заболевания включает в себя разные виды обследований:

• Офтальмологический осмотр: оценка состояния глазного яблока, его активности и двигательного объема, проверка реакции зрачка;
• Определение границ зрительного поля;
• Офтальмоскопия, при которой врач осматривает глазное дно, исследует сетчатую оболочку, диск зрительного нерва, ретинальные сосуды;
• Томографическое обследование (МРТ или КТ);
• Ангиография сосудов головы и шеи;
• Обследование невропатолога, а в случае необходимости — нейрохирурга.

Глазная мигрень — как ее лечить?

Если у пациента диагностирована глазная мигрень, лечение должен назначать врач-невролог. Как правило, терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

• купирование острого приступа;
• облегчение и профилактика будущих приступов мерцательной скотомы.

У Вас появились характерные симптомы, и Вы чувствуете, что начинается глазная мигрень, — как лечить острый приступ?

Первая помощь при глазной мигрени заключается в том, чтобы по возможности устранить провоцирующий фактор (например, источник мерцающего света) и лечь постель. Следует находиться в хорошо проветриваемом затемненном помещении. Шторы необходимо задернуть, искусственный свет — выключить, чтобы он не раздражал глаза. Можно сделать массаж висков, выпить крепкий чай или кофе.

После консультации с врачом можно принять болеутоляющие, спазмолитические или противовоспалительные таблетки.
Для лечения глазной мигрени часто назначают успокоительные средства и препараты, которые расширяют сосуды головного мозга. В последнее время в медицинской практике для лечения мерцательной скотомы широко применяются триптаны — препараты, которые обладают выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным действием, уменьшают чувствительность тройничного нерва. Они относятся к рецептурным медикаментам, поэтому приобрести их можно только по назначению врача.

Какие меры эффективны для профилактики глазной мигрени?

Чтобы мерцательная скотома не повторялась или проходила в более легкой форме, нужно позаботиться о профилактике:

• Обязательно придерживайтесь привычного режима дня: ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, избегайте недосыпания и не позволяйте себе лишних часов сна.
• Избегайте переутомления и чаще отдыхайте.

• Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкогольных и энергетических напитков.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и учитесь более спокойно реагировать на стресс-факторы.
• Нормализуйте питание, отказавшись от вредных продуктов и сократив употребление продуктов-триггеров, которые могут вызывать глазную мигрень. Ешьте небольшими порциями, избегайте больших перерывов между приемами пищи.
• Ведите активный образ жизни, но соизмеряйте физические нагрузки со своим возрастом и состоянием здоровья. Изнуряющие тренировки могут дать обратный результат, поэтому отдавайте предпочтение длительным прогулкам, плаванию, скандинавской ходьбе.
• Лечите хронические заболевания, если именно они являются причиной мерцательной скотомы.
• Если приступы глазной мигрени повторяются часто, врач может назначить специальные средства для профилактики заболевания. Их прием уменьшает частоту приступов и защищает от перехода мерцательной скотомы в хроническую форму.

Медикаментозную профилактику глазной мигрени назначают, если:

• Приступы повторяются с периодичностью более двух раз в месяц;
• Препараты для купирования мигрени не дают нужного эффекта или по какой-то причине пациент не может их принимать;
• В результате приступа начинаются начинаются стойкие неврологические дефекты или эпилептические припадки.

Препараты для профилактики мигрени могут относиться к группе антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, противоэпилептических средств. Они подбираются индивидуально врачом, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.

Помните, что симптомы глазной мигрени являются временными, после приступа Ваше зрение восстановится. А своевременная диагностика и лечение под контролем невролога поможет предотвратить или облегчить последующие приступы мерцательной скотомы.

Все заболевания требуют к себе повышенного внимания. Головная боль тем более. Среди взрослого населения, в последнее время, стало распространяться такое заболевание, как глазная мигрень. Симптомы трудно не заметить. Сильно пульсирующая боль в любой части головы, включая шейный отдел, сопровождающаяся нарушением зрения.

Для того чтобы точно поставить диагноз, проследите за свои состоянием, много сопутствующих факторов, которые характеризуют именно это заболевание. Ведь любая головная боль сопровождается неприятными симптомами, но не все они относятся к мигрени.

Симптомы болезни

Боль носит ярко выраженный характер, и ее перепутать нельзя с другими болезнями.Человек может заранее знать, что скоро будут приступ, данное состояние называют аурой. Перед глазами начинают мелькать мушки, появляются вспышки, мелькающие пятна, молнии в виде зигзагов. Они, как правило, возникают в обоих глазах. Пятна могут быть разного размера, то приближаться, то удаляться. Перед приступом у человека обычно отсутствует аппетит, подавленное настроение, усталость во всем теле.

Боль обычно занимает определенную площадь головы. Может, например, болеть левое или правое полушарие головы, виски или лобная доля. Возникновение головной боли могут провоцировать резкие запахи, яркий свет, громкая музыка, переутомление.

Глазная мигрень, в первую очередь, сопровождается нарушением зрения. Вплоть до полной слепоты. У человека появляется ощущение, что все предметы, попадающие в поле зрения, трясутся. Они также не имеют четких границ, все видится в размытом состоянии. Но все эти нарушения носят обратимый характер, через несколько минут зрение возвращается, и приходит очередь другим симптомам. Все последующее время происходит нарастание интенсивности боли, человеку больно пошевелить головой, возникает тошнота и рвота.

На протяжении всего приступа может наблюдаться косоглазие и птоз верхнего века. Веко при этом может полностью не закрываться, либо опускается и находится на низком уровне.

Если у человека затронута функция глазодвигательного нерва, то симптомы могут длиться до нескольких недель. Подобные нарушения нервных окончаний могут возникнуть в любом возрасте, даже у детей:

• Могут возникнуть зрительные галлюцинации, к человеку приходят различные видения.
• Не редко возникает нарушение функций зрачка, происходит неправильное регулирование количества света, попадающего на сетчатку глаза.

Если эти симптомы возникают регулярно, то не стоит ждать и лечиться в домашних условиях. Следует пройти комплексное обследование всего организма.

Кто подвержен данному заболеванию

На настоящее время, эта болезнь может возникнуть у людей разного пола и возраста.

• Люди, которые находятся в постоянной стрессовой ситуации, склонны к развитию данного заболевания.
• Гормональные сбои в организме, нарушения в работе щитовидной железы, могут стать толчком к глазной мигрени.
• Лекарственные препараты. Некоторые препараты при данном заболевании находятся под запретом, поэтому нужно читать внимательно инструкции.
• Изменения погодных условий, низкое или высокое атмосферное давление.
• Быстрый ритм жизни, конфликтные ситуации на работе и дома, могут стать причиной возникновения у человека глазной мигрени.
• Человек, подверженный частым эмоциональным перепадам настроения, может заполучить данное заболевание.
• Люди с сахарным диабетом относятся к группе риска.

Лечение мигрени

Для того чтобы подобрать правильно лечение, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов: невролог, офтальмолог, терапевт, кардиолог.

Лечение может быть направлено на снятие острого периода, а может быть связано с профилактическими мерами.

• Чтобы снять приступ мигрени при себе нужно всегда иметь болеутоляющие, противовоспалительные препараты.
• Существуют триптаны от мигрени, которые действуют в нескольких направлениях. Сужают сосуды, идущие по шейному отделу, и по голове, таким образом, снижается пульсирующая боль. Снижает чувствительность болевых рецепторов, и боль может уйти.
• Но здесь есть опасность привыкания к препаратам. Вот почему важно не пользоваться несколько раз подряд одним и тем же лекарством, и не пить их без особой надобности.
• Если боли возникают больше двух раз в неделю, носят интенсивный и длительный характер, то необходимо профилактическое лечение, которое занимает длительное время. Одновременно с приемом препаратов, и после их отмены, человек должен посодействовать их положительному эффекту.
• Стоит уменьшить физические нагрузки, а иногда и вовсе прекратить, особенно если они несколько раз в день: бег, тренажерный зал. Помимо борьбы с болезнью, организм тратит силу и энергию на упражнения. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно в лесном массиве.
• Нужно нормализовать режим труда и отдыха. Должен быть здоровый сон. Во время ложиться в постель, не есть на ночь. Создать все условия для спокойного сна: затемнить помещение, выбрать правильные и качественные постельные принадлежности.
• Исключить из рациона блюда, содержащие острые, жирные компоненты, которые способствуют еще большему забиванию сосудов. В результате перенос питательных веществ ко всем органам нарушается, и снова может возникнуть приступ боли. Нельзя употреблять алкогольные напитки. Под запретом и курение. Продукты, содержащие красители и стабилизаторы, тоже употреблять как можно меньше, продукты быстрого приготовления, тоже следует исключить.
• Совместно с лекарственными препаратами можно проделать курс массажа с эфирными маслами. Но здесь нужно учитывать переносимость запаха. У некоторых людей, они еще больше усиливают боль.

Человеческий организм подает нам сигналы, на которые мы обязаны отвечать. Любое нарушение должно быть под пристальным вниманием. Если проигнорировать, то могут быть серьезные и сложные последствия. Поэтому не нужно лениться и проходить профилактические осмотры, а если возникло заболевание, то обращение к врачу, просто необходимость.