Фезам или мексидол от головокружения
Обновлено: 30.07.2019 17:28:26
Эксперт: Олег Кацман
| |
Преимущества | Недостатки |
Оптимальное сочетание двух активных веществ | Не применяется до 5 лет |
Хорошая переносимость, минимальный риск побочных явлений | Много противопоказаний |
Не назначается беременным и при грудном вскармливании | |
Оказывает сосудорасширяющее действие | |
Улучшает не только мозговое кровообращение, но и кровоток вестибулярного аппарата | |
Мексидол | |
Преимущества | Недостатки |
Более выраженный антигипоксический эффект | Сказывается на концентрации внимания |
Есть инъекционная форма выпуска | Противопоказан в педиатрии |
Положительно влияет на память | Может спровоцировать аллергические симптомы |
Применяется при синдроме отмены | |
Описание Фезама
Фезам на основе циннаризина и пирацетама продается в виде таблеток. Производится лекарство компаниями Балканфарма-Дупница и Здравле. Относится к группе ноотропных комбинированных средств. Действие направлено на сужение сосудов. Также обладает нейрометаболическим и антигипоксическим эффектом.
Сочетание двух активных компонентов делает препарат выгодным для пациентов. Лекарство удобно принимать. Оно активирует метаболизм, усиливает белковый и энергетический обмен, ускоряет выведение глюкозы и предупреждает кислородное голодание.
Циннаризин понижает тонус мускулатуры, обладает сосудосуживающим эффектом без влияния на АД. Также проявляет слабую антигистаминную активность, снижает тонус симпатической НС, повышает эластичность оболочек эритроцитов, снижает вязкость крови. Пирацетам отвечает за усиление энергетического обмена и восстановление тканей в ишемизированной области.
Исследования и эффективность
При обследовании 48 пациентов, принимавших Фезам, была отмечена хорошая переносимость лекарства. В основной группе наблюдалась положительная динамика восстановления кровотока и снижение признаков дисциркуляции. Фезам рекомендуется для курсового применения в восстановительный период после ишемии с когнитивными и речевыми нарушениями.
Пирацетам и циннаризин в сочетании оказывают воздействия на разные звенья патологического процесса. Именно такая комбинация нужна для успешного лечения цереброваскулярных патологий. Фезам позволяет проводить длительную терапию с минимальными побочными реакциями. В сочетании пирацетам и циннаризин оказывают более сильное антигипоксическое действие, чем по отдельности. Доказано, что средство улучшает периферическое, мозговое и коронарное кровообращение. Фезам может применяться в неврологии и кардиологии.
Источники:
«Фезам в комплексном лечении нарушений мозгового кровообращения». Арабханова М.А. 2010.
«Возможности препарата Фезам в лечении цереброваскулярных заболеваний». Шатковская А.С. 2014.
Противопоказания
Лекарство Фезам не может применяться при следующих болезнях и состояниях:
инсульт геморрагического типа;
до 5 лет;
гиперчувствительность;
непереносимость галактозы.
Средство с осторожностью применяется при психомоторном возбуждении, при сбое работы почек и гепатобилиарной системы, тяжелом кровотечении. Заболевание Паркинсона, хорея Гентингтона и нарушение гемостаза также являются относительными ограничениями к применению средства.
При беременности применять средство не рекомендуется, так как отсутствует информация о тератогенном действии. Лекарство выделяется с молоком, поэтому не может использоваться при лактации.
Побочные симптомы
Фезам может спровоцировать развитие следующих побочных симптомов:
аллергия – гиперчувствительность, фоточувствительность, отек;
ЦНС – нервозность, атаксия, галлюцинации, тревога;
ЖКТ – гиперсаливация, жидкий стул, тошнота;
другие – снижение либидо, тремор при длительном употреблении.
Дозировка
Таблетки принимаются взрослыми по 1-2 штуки 3 раза в течение 4-12 недель. Курс лечения может продолжаться несколько лет. Детям после 5 лет назначается по 1-2 капсулы 1-2 раза в течение 6-12 недель.
При передозировке серьезных симптомов не наблюдается. Могут наблюдаться раздражительность, плохой сон, беспокойство, эйфорическое состояние, = кошмары. Лечение симптоматическое, отменять лекарство не нужно.
Кому подходит
Лекарство Фезам помогает при следующих болезнях и состояниях:
восстановление после ишемического и геморрагического инсульта;
психоорганический синдром с низкой обучаемостью у детей;
интоксикация;
болезни ЦНС с когнитивными нарушениями;
астенический синдром;
мигрень.
Описание Мексидола
Антиоксидантный препарат Мексидол содержит в составе этилметилгидроксипиридина сукцинат. Применяется в таблетках и уколах. Производитель – Фармасофт.
Лекарство оказывает противосудорожное, ноотропное, антигипоксическое, стресспротективное, анксиолитическое действие. Мексидол повышает содержание дофамина в головном мозге, улучшает метаболические процессы, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает выраженным антитоксическим эффектом при синдроме отмены.
Мексидол назначается при ишемическом заболевании с целью улучшения функции ишемизированной области. Прием препарата способствует поддержанию функции кардиомиоцитов и сохранению их целостности.
Исследования и эффективность
Применение средства в восстановительный период после инсульта достоверно ведет к уменьшению функциональных нарушений и ликвидации клинических проявлений, что показывает рандомизированное исследование. В группе лечения Мексидолом значительно выше уровень жизнедеятельности по шкале Рэнкина.
Доказана безопасность лекарства в ранний реабилитационный период. Мексидол безопасен и хорошо переносится пациентами. Препарат рекомендован для лечения пациентов в период реабилитации после инсульта.
Источник: «Результаты рандомизированного двойного слепого мультицентрового плацебо-контролируемого в параллельных группах исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА)». Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017.
Противопоказания
Лекарство Мексидол не может назначаться гиперчувствительности к составу, а также при тяжелых нарушениях со стороны гепатобилиарной и мочевыделительной систем.
Лекарство с осторожностью применяется в педиатрии, при грудном кормлении и беременности.
Побочные симптомы
Нежелательными реакциями на прием средства Мексидол могут быть аллергия, диспепсические симптомы, расстройство кишечника. Препарат переносится хорошо.
Дозировка
Лекарство применяется по 125-250 мг 3 раза. Максимальная дозировка – 6 таблеток. Курс лечения – 2-6 недель, при синдроме отмены – до 7 дней. Терапия прекращается постепенно, доза снижается в течение 2-3 дней.
Начинается курс с 1-2 таблеток 1-2 раза. Постепенно доза повышается до 6 таблеток. При ишемии курс продолжается до 8 недель. Повторное лечение рекомендуется проводить в весенне-осенний период.
Кому подходит
Мексидол имеет такие показания к назначению, как:
вегетативная дистония;
ишемическое заболевание;
синдром отмены;
интоксикация антипсихотическими лекарствами;
астения;
профилактика соматических болезней на фоне экстремальных нагрузок;
воздействие стрессовых факторов;
когнитивные нарушения;
энцефалопатия.
Цена и аналоги
Препарат | | |
Фезам | Таблетки №60 – от 280 рублей | Аксотилин Дендрикс Дифосфоцин Кванил Лира Нейродар Кемодин Самазин Роноцит Новаксон |
Мексидол | Таблетки 125 мг №50 – от 390 рублей Ампулы 2 мл №10 – от 515 рублей | Антифронт Замексен Мексиприм Мексимидол |
Какое лекарство лучше
Мексидол имеет больше преимуществ. Он выпускается в растворе для уколов, что расширяет область применения лекарства. Фезам будет эффективнее при мигрени, слуховых нарушениях. При ишемическом заболевании и его последствиях лучше использовать Мексидол.
В некоторых случаях эффективно сочетание сразу двух препаратов, как при мозговых травмах, когнитивных нарушениях. Зачастую курс дополняется и другими медикаментами.
Фезам и Мексидол одинаково действенны при использовании по показаниям. Чтобы лечение было успешным, нужно пройти обследование и следовать назначенному врачом курсу.
Источник
И Фезам, и Мексидол принимают при неврологических расстройствах и заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями кровообращения в головном мозге. В целом, оба средства во многом похожи, однако и различия у них есть. Чтобы понять, какой из этих двух препаратов лучше, необходимо проанализировать их действие.
Фезам или Мексидол что лучше?
Фезам и Мексидол – это ноотропы (средства, которые улучшают кровообращение в головном мозге). Также данные медикаменты нормализуют энергетические и обменные процессы в головном мозге, тем самым повышая работоспособность и концентрацию внимания. Также похож и список показаний – их принимают при различных формах энцефалопатии (заболевание головного мозга, которое возникает из-за гипоксии – кислородного голодания или недостаточности кровотока). А вот противопоказания встречаются крайне редко, ведь оба препарата достаточно современные. Однако Фезам и Мексидол имеют и некоторые отличия.
Фезам обладает такими особенностями:
- слабо выраженное противогипоксическое действие (снижающее кислородное голодание клеток головного мозга);
- не обладает противотревожным, противосудорожным и антиоксидантным эффектом (снижение количества свободных радикалов, которые негативно влияют на клетки);
- выпускается только в таблетках;
- обладает выраженным сосудорасширяющим действием;
- имеет более низкую стоимость.
Мексидол имеет такие особенности:
- выраженное противогипоксическое действие;
- оказывает противотревожный, противосудорожный и антиоксидантный эффект (предотвращает процесс окисления клеток) ;
- выпускается как в таблетках, так и в растворах для инъекций;
- не обладает сосудорасширяющим действием;
- цена несколько выше.
В целом, Мексидол имеет больший спектр действия. Однако в конкретном случае любой из данных препаратов может быть эффективнее другого.
Поскольку Фезам расширяет сосуды и положительно влияет на вестибулярный и речевой аппарат, принимать его лучше при:
- нарушениях вестибулярного аппарата и ориентации в пространстве;
- нарушениях речевых функций;
- сонливости и слабости;
- головной боли, обусловленной сужением сосудов;
- недостаточности кровообращения в некоторых отделах головного мозга;
- ишемической болезни сердца (недостаточность кровообращения, которая приводит к нарушениям работы органов);
- для профилактики головной боли и приступов головокружений после черепно-мозговых травм.
Мексидол лучше принимать при:
- нарушениях памяти;
- расстройствах мыслительного процесса;
- абстинентных синдромах (синдром отмены при прекращении употребления алкоголя, наркотиков);
- препарат назначают также при психоорганическом синдроме, который сопровождается ухудшением памяти, головокружением и предобморочными состояниями.
Можно ли принимать Мексидол и Фезам вместе?
Препараты Мексидол и Фезам входят в разные группы, и их действие способно дополнять друг друга, поэтому одновременно принимать эти лекарственные средства можно. Несмотря на то, что эти лекарства имеют практически 100% совместимость, необходимо знать особенности приема, если препараты принимаются одновременно.
Одновременно принимать Мексидол и Фезам можно при таких состояниях:
- энцефалопатия;
- острое нарушение мозгового кровообращения в результате травмы;
- острое нарушение мозгового кровообращения в результате инсульта;
- синдромы, сопровождающиеся неустойчивостью психического состояния;
- энцефалопатические проявления посттравматического или гипертензивного характера (нарушения работы головного мозга вследствие травмы или повышения артериального давления).
- Противопоказано одновременное применение медикаментов в детском возрасте (до 18 лет)
- при сахарном диабете
- печеночной или почечной недостаточности.
Во время курса лечения одновременно двумя ноотропами необходимо избегать сильного нервного перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок. Помните, что одновременное применение двух препаратов – это повышенная нагрузка на организм, поэтому такую схему можно использовать только после консультации врача.
При одновременном приеме этих двух медикаментов могут наблюдаться такие побочные явления:
- аллергические реакции (кожные высыпания, бронхоспазм – сужение бронхов);
- острые боли в области желудка;
- увеличение веса;
- тошнота, рвота, диарея, отрыжка горьким (связана с застоем желчи).
При появлении таких симптомов, если препараты одновременно принимались в виде таблеток, необходимо провести промывание желудка. Если же препарат вводился парентерально (внутримышечно или внутривенно), необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы провести внутривенное введение дезинтоксикационных средств.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Не только пациенты, но даже многие врачи любят сравнивать свойства различных популярных препаратов, чтобы знать, какому из них в какой ситуации отдать предпочтение. Поскольку всё познаётся в сравнении, такой подход можно считать вполне логичным и обоснованным.
Фезам и Мексидол — два непохожих друг на друга, но в то же время эффективных лекарственных средства, основной сферой применения которых являются заболевания головного мозга. Сравнение их между собой представляет практический интерес, в особенности для тех, кто любит выбирать себе лекарства самостоятельно, не утруждая себя визитом к доктору. Заодно, можно получить ответ и на вопрос, оправдана ли такая позиция, можно ли использовать эти средства без назначения врача, может ли быть опасным такое самолечение, или нет?
Фезам — краткая информация
Капсулы Фезама представляют собой сочетание двух популярных средств — пирацетама и циннаризина. Такая комбинация более удобна для применения, чем два препарата в отдельности — особенно для капризных больных, не любящих принимать много лекарств. Оба компонента — пирацетам и циннаризин — эффективны в лечении различных церебральных расстройств: дисциркуляторной энцефалопатии, острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрального атеросклероза, посттравматической симптоматики, мигренозных головных болей и т. д.
Благодаря такой комбинации, Фезам обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим, нейропротективным, метаболическим эффектами, стимулирует энергетические механизмы в тканях головного мозга, улучшает окислительно-восстановительные процессы, положительно воздействует на вестибулярные функции, на кровоснабжение органов слуха и зрения, уменьшает астенические симптомы.
Мексидол — краткая информация
Терапевтическое действие данного препарата обусловлено в первую очередь его антиоксидантными и антигипоксическими свойствами. Благодаря такому воздействию, уменьшается количество свободных радикалов в тканях и повышается их устойчивость к гипоксии. Проявляет также ноотропный эффект, улучшает функцию памяти, повышает устойчивость организма к шоковым и стрессовым факторам.
Применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, церебральном атеросклерозе, расстройствах памяти и внимания, вегетососудистой дистонии, при абстинентных синдромах, связанных с алкоголизмом и наркоманией, а также при ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт).
Форма выпуска: ампулы (для внутривенного и внутримышечного введения) и таблетки.
Что общего между двумя лекарственными средствами
В целом, Фезам и Мексидол — два различных по свойствам препарата, однако некоторые сходства между ними всё-таки есть. Основные из них следующие:
- Оба лекарственных средства, хотя и действуют по-разному, но обладают ноотропными свойствами, улучшая обменные и энергетические процессы в головном мозге.
- Среди показаний к применению у них много общего, как например расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, энцефалопатии и т. д.
- Оба препарата почти не имеют побочных действий и противопоказаний. Лишь изредка возможны аллергические реакции либо незначительные сопутствующие проявления (сухость во рту, лёгкая сонливость, диспепсия). Благодаря этому, они могут применяться даже без назначения врача, за исключением больных с тяжёлой почечной недостаточностью. Однако Мексидол при самостоятельном использовании лучше выбирать не в инъекциях, а в таблетках.
- Хорошо сочетаются друг с другом и с прочими ноотропными средствами.
Отличия между Фезамом и Мексидолом
Конечно же, сравнение этих двух препаратов не будет полным, если не рассмотреть также отличия между ними. Их довольно немало, и основные из них следующие:
- Мексидол обладает антиоксидантным, антитоксическим и антистрессовым эффектами, которые отсутствует у Фезама. Антигипоксическое действие есть у обоих препаратов, но у Мексидола он значительно сильнее.
- Мексидол имеет инъекционную форму выпуска, которая позволяет добиться значительно большего терапевтического эффекта, чем таблетки.
- Мексидол обладает выраженным положительным воздействием на функции памяти и внимания. У Фезама аналогичное действие тоже есть, но выражено слабо.
- В то же время, Фезам имеет сосудорасширяющие свойства, которыми не обладает Мексидол. За счёт этого он улучшает кровоснабжение не только головного мозга, но также вестибулярного аппарата, органов слуха и зрения.
- В сфере применения обоих лекарств, наряду со сходствами, тоже есть отличия. Показания к использованию Фезама включают сосудистые расстройства органов слуха и зрения, вестибулярные нарушения, лабиринтопатии. В сферу применения Мексидола входят абстинентные синдромы при наркомании и алкоголизме, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, побочные эффекты антипсихотических средств.
Следует отметить, что именно различные механизмы действия этих лекарств делают обоснованным их совместное применение. Одновременное использование идентичных между собой медикаментов смысла не имеет, если же они обладают различными фармакологическими эффектами — тогда сочетание позволяет достичь более хорошего результата.
Какой из двух препаратов и в каких случаях лучше?
В целом, можно сказать, что Фезам и Мексидол — два эффективных и безопасных лекарственных средства с разносторонними терапевтическими эффектами. Каждый из них имеет свои плюсы, в то время как минусы у них почти отсутствуют. Подводя итог их сравнению, стоит отметить следующее:
- Если говорить в целом, тогда преимуществ у Мексидола несколько больше. Он имеет больший спектр фармакологических эффектов, а наличие инъекционной формы выпуска расширяет возможности его применения.
- В некоторых случаях более эффективен Фезам — например, при спастических головных болях (мигрени), при сопутствующих вестибулярных и слуховых расстройствах и т. д.
- У больных с ишемической болезнью сердца, с алкогольными и прочими интоксикациями используется Мексидол в составе комплексного курса лечения.
- При расстройствах мозгового кровообращения, церебральном атеросклерозе, сосудистых энцефалопатиях, травматической болезни головного мозга, нарушениях памяти и внимания вполне обоснованным будет сочетание обоих средств. Однако большинство из этих патологий представляют собой достаточно серьёзные болезни, лечение которых не ограничивается этими двумя лекарствами и должно проводиться соответствующим врачом-специалистом.
Источник
