Где в москве лечат головокружение
Головокружение — одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Действительно, нет человека, который бы ни разу не испытал головокружения.
Под термином «головокружение» описываются совершенно разные ощущения: от чувства дурноты и надвигающейся потери сознания до вращения собственного тела или окружающих предметов.
Головокружением называется это неправильное осознание своего тела в пространстве или ощущение мнимого вращения или движения тела в пространстве. Головокружение является симптомом различных неврологических и соматических заболеваний и встречается почти при 80 разных патологиях. Головокружение может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях глаза и уха, при заболеваниях крови, психических и неврологических заболеваниях. Головокружение является крайне неприятным субъективным симптомом, который значимо снижает качество жизни человека. Принято выделять системное (истинное) и несистемное головокружение.
Истинным головокружением называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг (подобное происходит, если быстро вращаться, например, на карусели). Истинное головокружение сопровождается: тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов, потоотделением, тревогой. Истинное, системное вертиго связано с раздражением определенных участков вестибулярного анализатора и в зависимости от уровня поражения бывает периферическим и центральным. Наиболее частыми причинами истинного головокружения являются нарушение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха, воспалительные и дегенеративные процессы в органах слуха и равновесия, интоксикации.
Несистемным головокружением называется чувство нестабильности окружающего пространства, ощущение неустойчивости. Такой тип головокружения возникает при предобморочных состояниях, эмоциональных расстройствах, при поражении зрительного анализатора, мозжечковых расстройствах.
Наиболее часто в неврологической практике головокружение возникает при сосудистых заболевания головного мозга, патологии шейного отдела позвоночника и эмоциональных расстройствах.
Патология шейного отдела позвоночника. Вестибулярная система очень остро реагирует на дефицит кровоснабжения. Внутреннее ухо и вестибулярные центры головного мозга получают кровоснабжение из системы позвоночных артерий. Позвоночные артерии проходят через узкие каналы в шейном отделе позвоночника. Нестабильность, травма, остеохондроз шейных позвонков часто приводят к спазму или сдавлению этих артерий; а следовательно – к дефициту кровотока в них и к головокружению. Основными симптомами при таких заболевания являются: головокружение, шаткость, усиливающиеся при повороте или наклоне головы; мушки и «рябь» в глазах, снижение зрения в темноте; боли, напряжение или дискомфорт в шее, нижней части затылка, висках; утомляемость, раздражительность; возможно повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой и рвотой.
Эмоциональные расстройства. Невротические расстройства, депрессия, да и просто переутомление могут имитировать практически любые симптомы «телесных» болезней. Причем единственным симптомом может быть головокружение, шум или «туман» в голове, звон или шум в ухе. Головокружение при этих заболеваниях сопровождается постоянной фиксацией внимания на своем самочувствии, выраженной утомляемостью, плохим настроением и плаксивостью в сочетании с повышенной тревогой, нарушением аппетита и сна.
При сосудистых поражениях головного мозга головокружение может возникать, как в следствие гипертонической болезни, так и при атеросклеротическом поражении артерий. Длительное повышение артериального давления приводит к повреждению артерий головного мозга мелкого калибра. Артерии становятся узкими, не эластичными. В результате ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу, что приводит к головокружению, шуму в голове и ушах. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются бляшки – выпуклости, постепенно перекрывающие ток крови. Особенно опасны бляшки в артериях головного мозга. В области бляшек движение крови может быть турбулентным, что ограничивается приток артериальной крови к головному мозгу, слуховым нервам, рецепторам, воспринимающим слуховые раздражители. Для головокружения при ЦВП характерно сочетание с шумом в голове или ухе, наличие предобморочных состояний и нарушений равновесия, повышенная утомляемость, снижение памяти. При нарушении мозгового кровообращение головокружение является первой и иногда единственной жалобой.
Диагностика головокружения. При появлении головокружений необходимо обратиться к неврологу и отоларингологу. При впервые возникшем приступе головокружения показана госпитализация для уточнения диагноза и подбора терапии. В диагностическую программу включаются компьютерная или магнитнорезонансная томография головного мозга, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и доплеровское сканирование сосудов головы, вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты). Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут проводится тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.
Лечение. Лечение головокружения зависит от его причины, и только после ее выяснения осуществляется выбор стратегии лечения заболевания. Если головокружение возникло на фоне текущего соматического заболевания, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Лечение самого головокружения, как феномена включает медикаментозную терапию и физические упражнения (специальные комплексы упражнений для вестибулярной тренировки).
Обратиться к специалисту стоит при появлении любых тревожных симптомов – безотлагательно! При необходимости квалифицированной диагностики и лечения приглашает на консультацию невролога в Москве в клинику ЦКБ РАН. Запись к неврологу ведется на сайте, а также в телефонном режиме.
Источник
Головокружение — это патологическое состояние, при котором возникает ощущение нарушенной ориентации в пространстве, вращения окружающих предметов с потерей ими четких очертаний либо собственного вращения (головы, тела). Выделяют два вида головокружений.
Вестибулярное. Обусловлено поражением вестибулярных структур (центральных, периферических).
Несистемное. Связано с психогенным фактором, проявляется предобморочным состоянием, нестабильностью равновесия. Наблюдается после длительной стимуляции вестибулярного аппарата при вращении, резком изменении положения тела, наблюдении за передвигающимся предметом. Считается составляющей состояния укачивания.
Симптоматика системного головокружения зависит от причины его возникновения. При заболевании Меньера наблюдается снижение слуха, звон в ушах. При вестибулярном нейроните беспокоит исключительно головокружение, которое продолжается несколько часов или дней.
В случае откладывания кальция в полости полукружных канальцев наблюдаются непродолжительные приступы выраженного головокружения при смене положения головы, которые длятся не больше минуты. Также отмечаются тошнота, брадикардия, ощущение жара, при этом отсутствует шум в ушах, очаговая неврологическая симптоматика.
После травмы симптомы появляются спустя 2-3 суток. При токсическом поражении нарушается координация движений.
Отличительный признак несистемного головокружения — ухудшение состояния при закрытии глаз. Также отмечается потемнение в глазах, звон в ушах, что указывает на предобморочное состояние.
Диагностические исследования
Диагностикой занимается невролог. Процесс постановки диагноза начинается с изучения клинических проявлений, которые беспокоят больного. Пациенту необходимо точно описать симптомы, указать их связь с двигательной активностью, закрыванием глаз.
Отдельное внимание уделяется неврологическому осмотру, во время которого выявляется нистагм, неврологический дефицит, проводятся координаторные пробы, позволяющие определить степень и уровень поражения.
Не всегда удается поставить точный диагноз на первом осмотре, поэтому возникает необходимость в динамическом наблюдении.
Кроме того, невролог изучает анамнез заболевания, принимает во внимание перенесенные инфекционные болезни, наличие воспалительной, аутоиммунной патологии.
В большинстве случаев требуется дополнительная консультация отоларинголога, вестибулолога. Для более детального обследования назначается проведение рентгенографии, компьютерной, магнитно-резонансной томографии позвоночного столба. Инструментальная диагностика позволяет исключить наличие онкологических новообразований, демиелинизирующие заболевания. Также назначается ультразвуковое исследование, допплерография сосудов шеи, головного мозга, ЭЭГ, вестибулометрия, вращательные тесты, стабилография, регистрация аудиограммы.
Основные этапы лечения
Лечебная тактика определяется исходя из причины возникновения клинических симптомов. Задача терапии заключается в устранении провоцирующего фактора, уменьшении выраженности клинических симптомов. Для улучшения мозгового кровообращения назначаются антиагреганты, ноотропы, вазодилататоры. При развитии судорожных приступов рационально применение противосудорожных средств. Также используются диуретические препараты, бетагистин.
При отсутствии эффекта от консервативных методик рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Осложнения
Без лечения наблюдается прогрессирование основного заболевания, которое проявляется головокружениями. Это приводит к появлению неврологической симптоматики, нарушению чувствительности, двигательной активности, когнитивных способностей.
Источник
Мануальный терапевт,
невролог
Стаж 22 года
Запись на прием:
(499) 110-05-34
Невролог
Стаж 31 год
Запись на прием:
(499) 322-17-47
Запись к врачу недоступна
Невролог,
рефлексотерапевт
Стаж 17 лет
1 категория
Запись на прием:
(499) 490-08-69
Мануальный терапевт
Стаж 8 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 500-97-23
Запись на прием:
(499) 110-77-34
Запись к врачу недоступна
Вертебролог,
врач общей практики,
гериатр (геронтолог),
детский невролог,
кинезиолог,
невролог,
реабилитолог,
спортивный врач
Стаж 35 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 455-08-95
Запись на прием:
(499) 288-20-52
Запись к врачу недоступна
Массажист
Стаж 25 лет
Запись на прием:
(499) 490-08-69
Специалист со средним медицинским образованием
Невролог
Стаж 15 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 110-06-34
Физиотерапевт
Стаж 22 года
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 490-08-69
Невролог
Стаж 6 лет
Запись на прием:
(499) 322-18-53
Запись на прием:
(499) 288-24-62
Остеопат
Стаж 7 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 444-05-52
Вертебролог,
мануальный терапевт,
невролог
Стаж 19 лет
Запись на прием:
(499) 110-79-16
Запись на прием:
(499) 288-26-57
Всего записалось 32 человека
Врач ЛФК,
мануальный терапевт,
спортивный врач
Стаж 23 года
Запись на прием:
(499) 490-08-69
Мануальный терапевт,
невролог,
рефлексотерапевт
Стаж 14 лет
Запись на прием:
(499) 110-82-79
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
ЛОР
Стаж 57 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(499) 288-04-39
Запись к врачу недоступна
Вертебролог,
мануальный терапевт,
невролог
Стаж 9 лет
1 категория
Запись на прием:
(499) 110-79-16
Запись на прием:
(499) 288-26-57
Всего записалось 17 человек
Невролог
Стаж 30 лет
Запись на прием:
(499) 450-26-98
Запись к врачу недоступна
Невролог
Стаж 35 лет
Запись на прием:
(499) 110-31-74
Мануальный терапевт,
невролог,
нейрохирург,
остеопат
Стаж 1 год
Запись на прием:
(499) 110-79-16
Запись на прием:
(499) 288-26-57
Мануальный терапевт,
невролог
Стаж 13 лет
Высшая категория
За последний месяц записалось 5 человек
Остеопат
Стаж 31 год
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Источник
Основные задачи центра — диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся головокружением и расстройствами равновесия. Для этого применяются самые современные и эксклюзивные методы диагностики, лечения и реабилитации, доступные раньше лишь в лучших специализированных зарубежных клиниках.
История создания и особенности «Центра головокружений и вестибулярных расстройств»
Центр головокружений и расстройств равновесия создан в 1998 году на базе АНО «ГУТА КЛИНИК». Его организации предшествовало изучение опыта работы подобных центров в Европе и США. Установлены и поддерживаются деловые контакты со специалистами и клиниками в этой области в России и за рубежом. Наши врачи регулярно участвуют в международных конференциях и семинарах, что позволяет прочно удерживать высокий рейтинг среди подобных лечебных учреждений в России. За это время к нам обратилось тысячи пациентов, которым была оказана специализированная помощь. Успехи, достигнутые нашим центром, получили и получают признание и поддержку. Сотрудники центра являются авторами наиболее известных монографий, посвященных головокружению и расстройству равновесия, изданных в нашей стране. Являются членами редакционных советов отечественных и зарубежных периодических изданий, посвященных этой проблеме.
Головокружения и расстройства равновесия могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями, затрагивающими, в частности, центральную и периферическую нервную систему, внутреннее ухо и глаза, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. По статистике причиной лишь вестибулярного головокружения (ощущения мнимого вращения окружающих предметов) могут быть более 80 различных заболеваний. Из них 80% это патология нервной системы и внутреннего уха. Поэтому такое большое значение для установления диагноза имеют консультации невролога и отоневролога.
Нередко головокружение бывает обусловлено хроническим стрессом. Диагностика такого головокружения невозможна без самого тщательного объективного инструментального обследования, целью которого является исключение органического повреждения нервной и вестибулярной системы.
Таким образом, для решения вопроса об определении причины заболевания, необходим комплекс методов исследования и специалистов, вооруженных современными знаниями о природе этих явлений. Поэтому консультации подобных врачей вне специализированного центра будут иметь меньшую эффективность.
Методы диагностики:
- Консультации и обследования невролога и отоневролога
- Вестибулометрия – исследование состояния вестибулярной системы
- Постурография – исследование равновесия
- Традиционные и объективные методы исследования слуха
- Экстратимпанальная электрокохлеография – неинвазивный метод определения гидропса лабиринта (водянки внутреннего уха)
- Ультразвуковое исследование магистрального кровотока головы и шеи с функциональными пробами
- Лабораторные исследования крови, в том числе исследования иммунного статуса и свертывающей системы
- Рентгенологические исследования опорно-двигательной системы
- Нейроофтальмологические исследования
- Электрофизиологические исследования: электроэнцефалография, вызванные соматосенсорные, слуховые и зрительные потенциалы
- Лучевые методы исследования: компьютерная томография, магнито-резонансная томография
- Консультации специалистов центра.
Методы лечения, применяемые в Центре:
- Медикаментозное
- Физиотерапия
- Рефлексотерапия
- Мануальная терапия
- Вестибулярная реабилитация
- Маскирование ушного шума
- Хирургическое
Что необходимо для записи на консультацию:
Собрать результаты всех предшествующих исследований в других клиниках для предоставления их на первой консультации у невролога или отоневролога.
Записаться на консультацию к неврологу или отоневрологу: при наличии головокружений и измененного слуха желательна первая консультация у отоневролога. При наличии только головокружений и/или расстройства равновесия возможна запись к любому из специалистов.
Для иногородних больных: рекомендуем предварительно описать Ваше заболевание: когда впервые возникло? Как развивалось? Что Вы предпринимали и с каким результатом? Что беспокоит в настоящее время? Какие исследования проведены и какой результат получен? Далее отправить Ваше сообщение через раздел «Задать вопрос специалисту» на сайте клиники. Предварительно Вам будет предложена программа визита (обследования и консультации) для оптимального планирования сроков пребывания.
Источник