Герпес вирус и головокружения

Герпес головного мозга – это крайне опасная патология, характеризующаяся воспалением серого и белого веществ в результате поражения тканей вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Это заболевание протекает остро и сопровождается нарушениями, которые в дальнейшем крайне тяжело поддаются коррекции.

В особую группу риска развития этого патологического состояния входят новорожденные дети и пожилые люди. Кроме того, нередко поражение герпесом головного мозга наблюдается у тех, кто страдает от иммунодефицита.

Симптомы герпеса головного мозга

Герпетическое поражение тканей проявляется острой симптоматикой. После перенесенного острого периода герпеса, сопровождающегося высыпаниями, патология не переходит в латентный период. Скрытое течение поражения герпесом головного мозга может наблюдаться от 2 до 20 дней.

В дальнейшем у больного наблюдается процесс реактивации вируса. Из-за этого резкого повышается температура тела выше +39°C, причем снизить ее медикаментами сложно.

Как у взрослых, так и у детей младшего возраста наблюдаются нарушения сознания разной степени тяжести.

При неблагоприятном течении возможна кома. Кроме того, могут появляться следующие признаки поражения головного и спинного мозга:

• судороги;
• нарушения чувствительности отдельных частей тела;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• эпилептические припадки;
• сильная головная боль;
• шаткость походки;
• потеря памяти;
• повышенная потливость;
• возбужденное состояние;
• вегетативные нарушения.

В зависимости от формы и степени выраженности поражения нервных стволов герпесом длительность нарастания острой симптоматики может варьироваться от нескольких дней до недели и более. Состояние пациента становится крайне тяжелым.

Причины появления

Поражение вирусом герпеса структур головного мозга наблюдается редко. Поспособствовать активации вируса и появлению этой патологии могут:

• сниженный иммунитет на фоне СПИДа;
• истощение;
• тяжелый авитаминоз;
• переохлаждение;
• туберкулез;
• ревматизм.

Влияние этих неблагоприятных факторов становится причиной снижения иммунитета. Защитные механизмы организма не могут подавить вирус. После попадания в организм человека герпес уже нельзя устранить полностью, но если иммунная система находится в нормальном состоянии, вирус сохраняется в латентном виде.

Диагностика и лечение

Характерная клиническая картина и данные инструментальных и лабораторных обследований позволяют точно поставить диагноз. Для определения проблемы назначаются:

• пункция спинномозговой жидкости;
• ПЦР;
• КТ;
• МРТ;
• биопсия;
• общий и биохимический анализы крови.

Терапия должна проводиться в условиях стационара. Больному требуется интенсивное медикаментозное лечение. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, в том числе:

• Герпевир;
• Ацикловир (подробнее тут);
• Виролекс;
• Зовиракс (подробнее тут).

Форма и дозировка этих лекарственных средств назначается врачом индивидуально. Помимо всего прочего, для коррекции работы иммунной системы назначаются иммуномодулирующие препараты, кортикостероиды и интерфероны.

Для стабилизации состояния может быть проведена дезинтоксикационная терапия. Могут быть назначены лекарственные средства, позволяющие скорректировать симптомы, в том числе диуретики, противосудорожные и жаропонижающие препараты.

В большинстве случаев прогноз завит от своевременности начала лечения.

Осложнения и реабилитация

Герпес мозга может иметь крайне неблагоприятные последствия. При этом патологическом состоянии неврологические нарушения могут оставаться после завершения острого течения болезни. К осложнениям, часто возникающим при этом заболевании, относятся:

• мигрень;
• менингит;
• снижение умственной активности;
• мышечная слабость;
• частичная потеря памяти;
• нарушения зрения, речи и слуха;
• приступы головокружения;
• эпилепсия;
• различные нарушения психики.

В случае если не будет проведена должным образом реабилитация, данные осложнения могут сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Если после устранения острой симптоматики человек вынужден работать и психически переутомляется, принимает алкоголь или подвергается влиянию других неблагоприятных факторов, последствия перенесенного вирусного поражения тканей головного мозга могут становиться более выраженными.

Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит – крайне опасное поражение вирусом герпеса тканей головного мозга. При отсутствии направленного лечения летальный исход наблюдается примерно в 80% случаев. Своевременное обращение за медицинской помощью является профилактикой развития тяжелых осложнений, которые будут сохраняться на протяжении длительного времени. Для снижения риска появления энцефалита, вызванного герпесом, необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне: правильно питаться, регулярно делать физические упражнения, отказаться от всех вредных привычек.

Симптомы поражения уха опоясывающим герпесом (синдрома Ханта) и его лечение

Ушной опоясывающий герпес (herpes zoster oticus), или синдром Ханта, -вторая по частоте после глазного опоясывающего герпеса (herpes zoster ophthalmicus) форма опоясывающего герпеса головы и шеи — наблюдается в любом возрасте, но главным образом — в 40-60 лет.

а) Клиническая картина ушного герпеса:

• Нарушение общего состояния, субфебрильная температура тела.

• Эритема, везикулярная сыпь на ушной раковине и в наружном слуховом проходе.

• Регионарный лимфаденит (изолированный).

• Мучительная невралгическая боль.

• Периферический паралич лицевого нерва (у 60-90% больных).

• Нейросенсорная тугоухость (у 40% больных).

• Головокружение и нарушение равновесия у 40% больных нистагмом, направленным в здоровую сторону.

б) Причины и механизмы развития. Ушной опоясывающий герпес — вирусная инфекция, входные ворота которой не установлены. Возможно, вирус через кровь попадает в ЦСЖ и оболочки мозга, вызывая энцефаломиеломенингит и воспаление спирального или преддверного ганглия.

в) Диагностика поражения уха опоясывающим герпесом:

• Осмотр ушной раковины и отоскопия.

• Аудиография и акустическая импедансометрия.

• Вестибулярные пробы

• Исследование функции лицевого нерва.

• Проба Ширмера.

• Исследование функции языкоглоточного и блуждающего нервов.

• Серологическое исследование на противовирусные антитела.

• Поясничная пункция, исследование ЦСЖ (диагностика серозного менингита).

г) Дифференциальный диагноз:

• Буллезный мирингит.

• Идиопатический паралич лицевого нерва.

д) Лечение ушного герпеса:

• Противовирусная терапия ацикловиром или фамцикловиром (противовирусные препараты, блокирующие синтез ДНК вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вирусом varicella-zoster).

• у-глобулин.

• Антибиотики (профилактика суперинфекции).

• Местное лечение поражений кожи примочками или мазью.

е) Течение и прогноз. Полное выздоровление может наступить в течение 4 нед., но при поражении лицевого нерва оно бывает неполным. Нарушение функции улитки и преддверия обычно бывает необратимым.

ж) Другие вирусные инфекции. Грипп, корь, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, коксаки-вирусная инфекция и эпидемический паротит часто вызывают вестибулярный нейронит с соответствующими симптомами.

Виру сэпидемического паротита (свинка) обладает особым тропизмом к улитке и обычно вызывает односторонний серозный лабиринтит, деструкцию волосковых клеток и дистрофию кортиева органа. Возможно также развитие нейролабиринтита с деструкцией спирального ганглия. Преддверная часть лабиринта при эпидемическом паротите почти никогда не поражается.

P.S. Эпидемический паротит — наиболее частая причина развития односторонней глухоты у детей младшего возраста.

— Течение. Основное заболевание обычно имеет легкое или абортивное течение.

— Прогноз. Прогноз неблагоприятный, что связано с необратимостью поражения.

з) Серозный лабиринтит. Серозный лабиринтит обусловлен серозным воспалением пери- и эндолимфатического пространства, вызванным вирусной инфекцией или токсинами и приводящим к частичной или полной деструкции сенсорных клеток улитки и преддверия. Нарушение функции улитки и преддверия обычно необратимо.

и) Аутоиммунные заболевания уха. Аутоиммунное заболевание или синдром могут привести к поражению внутреннего уха, приводящему обычно к быстрому асимметричному развитию двусторонней нейросенсорной тугоухости. Поражение лабиринта может иметь флуктуирующее течение и иногда сопровождается вестибулярными симптомами.

• Синдром Когана.

• Гранулематоз Вегенера.

• Рецидивирующий полихондрит.

• Первичное аутоиммунное заболевание.

— Также рекомендуем «Симптомы болезни Меньера и его лечение»

Оглавление темы «Заболевания уха»:

1. Симптомы потери слуха от антибиотиков и других лекарств
2. Симптомы поражения уха опоясывающим герпесом (синдрома Ханта) и его лечение
3. Симптомы болезни Меньера и его лечение
4. Симптомы вестибулярного синдрома (неврита) и его лечение
5. Симптомы доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ, купулолитиаза) и его лечение
6. Симптомы центрального вестибулярного головокружения
7. Симптомы периферического вестибулярного головокружения
8. Симптомы и причины внезапной потери слуха (внезапной нейросенсорной тугоухости)
9. Симптомы прогрессирующей нейросенсорной тугоухости и ее лечение
10. Симптомы пресбиакузиса и его лечение

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 37. Доллар подорожает до 40 рублей? 15/09/2010

Также вам может быть интересно

• Мужчины более склонны «запивать» стресс алкоголем, чем женщины

• Как справиться со стрессом, не тратясь на психологов. Упражнения

• Меняем установки: мы являемся тем, что сами о себе думаем

• 
  Три облика герпеса. Как распознать и лечить «коварный вирус»

• Ветрянка становится «взрослее»: как избежать осложнений

При герпесе симптомы могут самыми разнообразными, так как существует 8 типов данной вирусной инфекции.Причем возбудитель заболевания может влиять как на состояние кожных покровов, так и на психику человека и даже провоцировать онкологические недуги. Какие проявления сигнализируют о наличии герпетической инфекции и можно ли распознать ту или иную разновидность болезни?

1 тип – простудный вирус

Это самая распространенная и легко подавляемая инфекция, вызванная вирусом герпеса. Очаги заболевания локализуются на концах отростков нервных волокон в шейном отделе позвоночника и находятся в латентном состоянии. Активация вируса происходит при пониженном иммунитете, в этом случае наблюдаются следующие симптомы герпеса:

1. Гиперемия кожных покровов, сопровождается зудом и жжением.
2. Через некоторое время (от 6 часов до двух суток) в области воспаления образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным экссудатом внутри.
3. Если не проводится лечение, или пациент расчесывает образования, то они лопаются, воспалительная жидкость распространяется по поверхности, увеличивая область поражения;
4. В области лопнувших везикул остается ранка, которая впоследствии затягивается корочкой.
5. Если вовремя нормализовать иммунные механизмы, то инфекция снова переходит в «спящее» состояние. Если иммунитет не поддержать, то площадь поражения увеличивается, ранки долго заживают.

При наличии вышеперечисленной симптоматики человек является заразным для окружающих. Герпес 1 типа чаще поражает лицо и слизистые оболочки ротовой полости и носа. Реже инфекция проникает на другие участки тела.

2 тип инфекции

Признаки схожи с герпесом I типа, но везикулы образуются в других местах. В латентном виде возбудитель локализуется в области нервных окончаний сцепления крестца. Пузырьки покрывают кожу в паху, на бедрах, около ануса, на ягодицах и гениталиях.

Кроме того, заболевание влияет на общее самочувствие человека – ухудшается настроение, психическое состояние, снижается аппетит, проявляются интоксикационные признаки. Нередко наблюдается увеличение паховых лимфоузлов. У женщин пузырьки могут покрывать слизистую оболочку влагалища и шейки матки, у мужчин возникать на поверхности мочеиспускательного канала.

Чаще всего II тип герпеса рецидивирует в холодное время года – осенью или зимой, когда повышается уровень распространения прочих вирусных болезней. При поддержании иммунной системы, проявления герпеса исчезают через 14-21 день (подробнее тут).

3 тип – инфекция Варицелла-Зостер

Третий тип вируса герпеса проявляется еще в детском возрасте, когда ребенок заболевает ветряной оспой – «ветрянкой». После выздоровления, в окончании тройничного нерва остается инфекционный возбудитель пожизненно, но в большинстве случаев он себя никак не проявляет.

При значительном понижении иммунитета – на фоне ОРЗ и других болезней, инфекция может проявиться. Но чаще это происходит у пациентов пожилого возраста, причем и в этом случае рецидив герпеса данного типа возникает только у 5% болеющих людей.

Рецидив вируса Варицелла-Зостер называют опоясывающим лишаем. Проявления герпеса в данном случае следующие:

1. Пациент ощущает боли, покалывание или жжение в пораженных нервах.
2. Ощущения становятся заметно интенсивнее при нагревании, прикасании, движении.
3. Боли продолжительные, длятся от 3 дней до 2 недель.
4. Возможна субфебрильная (невысокая, но постоянная) температура.
5. После появления боли кожа краснеет и отекает.
6. На воспаленных тканях образуются заразные пузырьки.
7. Изначально прозрачный, экссудат в везикулах становится мутным, после чего они взрываются.
8. Остающиеся после пузырьков ранки заживают, покрываясь коричневатыми корками.

Длительность данных процессов может быть разной – от 1 до 3 недель. Когда появляются симптомы – высыпания, болезненность проходит и пациента начинает беспокоить зуд. Крайне редко боли не проходят, затихая лишь временно, но периодически возникают.

4 тип – вирус Эпштейна-Барра

Данный вирус является возбудителем очень опасного заболевания – инфекционного мононуклеоза. Без своевременного лечения болезнь приводит к образованию глубоких язв на женских гениталиях, разрушает состав крови на клеточном уровне, вызывает разного рода лимфомы, недуги аутоиммунного характера и СХУ – синдром хронической утомляемости.

Признаки VI типа герпеса выглядят следующим образом:

• человек ощущает постоянную слабость, сонливость;
• беспокоят частые головные боли;
• тошнит;
• повышается температура;
• проявляется ангина, сопровождаемая сильным кашлем;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• появляются зудящие высыпания;
• небо покрывается белым или желтоватым налетом;
• увеличивается печень, селезенка, нередко проявляются признаки желтухи.

При данных проявлениях анализ выявляет в крови атипичные клетки – мононуклеары. Больной ощущает постоянную жажду, его лихорадит в течение 6-8 дней. Увеличенные лимфоузлы в течение 4 недель постепенно уменьшаются, а изменения в составе крови могут выявляться на протяжении полугода.

При корректной терапии человек выздоравливает и приобретает пожизненный иммунитет к заболеванию, без лечения недуг становится хроническим. При данной форме заболевания возможны рецидивы с различными проявлениями и осложнениями:

1. Стертыми – беспокоят боли в мышцах, суставная ломота, постоянное незначительное повышение температуры, усталость.
2. Атипичными – частое рецидивирование заболеваний инфекционного характера – ОРЗ, болезней желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыводящей системы.
3. Активными – типичные признаки мононуклеоза осложняются высыпаниями герпеса, инфекциями грибковой или бактериальной этиологии, есть риск поражения слизистых оболочек ЖКТ, диспептических расстройств.
4. Генерализованными – тяжелые повреждения центральной нервной системы – менингит, энцефалит, радикулоневрит и др. Повышаются риски поражения миокарда, развития гепатита, пульмонита.

Хроническая форма инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, отличается волнообразным проявлением симптомов – при понижении иммунитета они становятся более интенсивными, при его укреплении – заметно ослабевают (подробнее тут).

5 тип – цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) имеет свойство длительное время не проявляться, поэтому человек может и не знать о заражении. Если иммунная система крепкая, то вирус может все время находиться в латентном состоянии, только у 10% носителей инфекция активизируется. Но в любом случае человек передает вирус другим людям.

При развитии 5 типа герпеса симптомы напоминают проявления ОРЗ и мононуклеотической инфекции – повышение температуры, озноб, ослабление, головные боли. Данное состояние может проявляться через 21-58 дней после инфицирования. Длительность заболевания составляет 1-1,5 месяца.

Если вирус активизировался на фоне иммунодефицита, то нередко заболевание осложняется воспалением плевры, легочной, суставной ткани, энцефалитом, поражением миокарда, нарушениями вегетативной системы.

Генерализованный тип инфекции сопровождается поражением всех систем организма – воспалительные процессы возникают во многих органах, глазных яблоках, головном мозге, возникает паралич. В мужском организме воспаления распространяются на семенники и уретру, в женском – ткани влагалища, яичников, наблюдаются белые выделения с голубым оттенком.

Малоизученные типы – 6, 7, 8

Вирус герпеса 6 типа обитает в нейтрофилах и лимфоцитах. Статистика указывает, что у половины взрослого населения есть этот вирус, заражение остальных людей происходит через воздух, кровь и слюнную жидкость.

К основным признакам заболевания относятся кожные и слизистые зудящие высыпания; лихорадочное состояние; нагноения или пятна в области спины (подробнее тут), грудной клетки, брюшины (их называют экзантемами); синдром мононуклеоза; астеническое состояние. Если инфекция развивается при иммунодефиците, то есть риск проявления энцефалита.

Нередко вирус герпеса 6 типа обнаруживается у маленьких пациентов (от 3 месяцев до 4 лет). Он проявляется в виде внезапно развившихся экзантем, критического повышения температуры до 40 °C, признаков интоксикации организма. Симптомы сохраняются в течение нескольких дней, после чего появляются высыпания, исчезающие через 3 суток. Иногда после лихорадочного состояния сыпь не образуется, но возможны судороги из-за резкой гипотермии. У детей старшего возраста устанавливается стойкий иммунитет от данного вируса, вторичное проявление недуга возможно на фоне сильного ослабления иммунных сил организма.

Как лечить герпес 6 типа? Читайте в этой статье.
Читайте также: Мазь от герпеса на губах
Признаки герпеса в горле

Герпес 7 типа

Герпетическая инфекция следующего типа – 7 – является активатором вируса 6 типа, на его фоне увеличивается риск проявления СХУ, который и является главным симптомом инфекции. Состояние сопровождается следующими признаками:

• общим упадком сил;
• хронической усталостью, повышенной утомляемостью;
• резкими перепадами настроения, тревожностью, психической нестабильностью, депрессивным настроением;
• понижением концентрации внимания;
• расстройствами памяти;
• головными болями;
• расстройством сна, постоянным недосыпанием, даже после долгого сна;
• небольшим повышением температуры, которое может сохраняться до 6 месяцев;
• увеличением лимфоузлов.

Человек не чувствует прилива сил и улучшения самочувствия после продолжительного отдыха. Диагностическое исследование несколько затруднено – признаки сходны с другими патологическими состояниями – патологиями психиатрического, неврологического характера, вирусом иммунодефицита человека, анемией, расстройствами деятельности щитовидной железы (подробнее тут).

Восьмой тип вируса наименее исследован. У данного типа герпеса симптомы другие и сопровождаются тяжелыми состояниями – множественным геморрагическим саркоматозом, лимфомой первичной формы, ангиофолликулярной гиперплазией лимфоузлов, миеломными заболеваниями.

Состояние осложняется образованием злокачественных опухолей на кожных покровах, слизистых оболочках, органах внутренних систем и лимфатических узлах. Внешне выглядит герпес 8 типа как пятна – темно-красного, бордового, фиолетового оттенка, расположенные симметрично. Нередко заболевание сопровождается кашлем с выделением крови, серьезными расстройствами желудочно-кишечного тракта, болезненности при приеме пищи.

Герпес, симптомы которого зависят от типа, – самый распространенный возбудитель инфекции, защититься от которого очень сложно, а подчас и невозможно.

Главным защитником организма человека является иммунная система. Только ее поддержание не позволит развиться инфекции, проникшей извне. Сильный иммунитет – залог пожизненной латентной формы заболевания, не влияющей на качество жизни.

Читайте также: Основные причины герпеса и методы их устранения.
Герпес на лице: симптомы и лечение