Гипотензивные средства при головной боли

Головные боли при высоком АД возникают в момент, когда стрелки тонометра доходят до показателей 135/90 мм рт. ст. и выше. Но если у человека «рабочее» АД, например, 110/70, то даже незначительное отклонение показателей в сторону повышения вполне может спровоцировать приступ цефалгии. И тогда необходимо знать, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принять, чтобы устранить симптом, но не навредить здоровью.

Почему появляются головные боли при высоком АД?

Головная боль при повышенном давлении – следствие спазма кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Сужение их просвета приводит к нарушению нормального притока крови к мозговым тканям. Это влечет за собой развитие кислородного голодания. Такое патологическое состояние сопровождается не только болями в голове, но и приступами тошноты, головокружения, нарушением когнитивных функций.

Что делать в первую очередь

Прежде чем употреблять какие-либо медикаменты от головной боли при гипертонии, необходимо обязательно удостовериться в том, что она действительно имеет место. Для этого следует провести тонометрию – измерение АД.

Далеко не всегда причины цефалгии кроются в гипертонии. Поэтому если давление будет в норме, для купирования неприятного симптома можно принимать обезболивающие препараты. Если же было выявлено повышение АД, спешить с обезболиванием не следует. Для начала давление нужно нормализовать, приняв гипотензивное лекарство, назначенное врачом.

Хорошей эффективностью обладают препараты Каптопрес, Каптоприл, Капотен. При незначительном повышении АД снизить его можно спиртовыми экстрактами боярышника или пустырника, либо их отварами.

До того как давление стабилизируется, никаких препаратов от головной боли принимать не следует. Симптоматическая терапия не оказывает воздействия на источник недомогания, который должен быть обязательно устранен.

Если не купировать приступ гипертонии своевременно, это может привести к развитию криза. К тому же многие гипотензивные препараты, снижая АД, параллельно способствуют купированию головной боли и прочих симптоматических проявлений гипертонии.

Лекарственные средства от головной боли

К выбору обезболивающих средств для устранения неприятного симптома необходимо отнестись крайне серьезно. Важно подобрать такие средства, которые бы помогли снять головную боль, не повысив при этом АД.

Эффективными в данном случае будут следующие группы лекарств:

• спазмолитики;
• анальгетики;
• НПВП.

Рассмотрим каждую из групп препаратов детальнее.

Спазмолитические средства

Головные боли при высоком АД можно устранить с помощью спазмолитических средств. Их действие направлено на расширение кровеносных сосудов и купирование спазмов. За счет этого нормализуется кровообращение, понижается давление, а цефалгия проходит. Но даже самые мощные спазмолитики не устраняют причину гипертонии, поэтому годятся лишь для симптоматической терапии.

Эффективными лекарствами от головы являются:

1. Дибазол. Этот препарат расширяет кровеносные сосуды. Действующее вещество – бендазол. Лекарство быстро устраняет сосудистый спазм, способствует расслаблению артериальной стенки и снижению АД.
2. Темпалгин – комбинированный спазмолитик, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Отличается быстрым действием: состояние человека улучшается спустя 20-30 минут после приема таблетки. Стоимость лекарственного средства – от 150 рублей.
3. Острый, интенсивный болевой синдром при высоком давлении купируется посредством применения Папаверина в сочетании с Фенобарбиталом. Дозировка препаратов определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

После приема обезболивающего средства пациенту рекомендуется прилечь и расслабиться.

НПВП

Препараты, обладающие противовоспалительным действием, не снимают сосудистый спазм. Однако они, как и анальгетики, способствуют купированию болевого синдрома, хотя и в меньшей степени. Противовоспалительные средства необходимо принимать в сочетании со спазмолитиками и гипотензивными препаратами (при повышенном АД).

1. Диклофенак. Активный компонент – натрия диклофенак. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Пациентам пожилого возраста, а также лицам с низкой массой тела назначается в минимальной дозировке.
2. Кеторол. Содержит действующее вещество кеторолака трометамин. Отличается быстрым действием и продолжительным эффектом. Предназначен для кратковременного применения.
3. Ибупрофен – один из самых популярных обезболивающих препаратов из группы НПВП. Для купирования головной боли при гипертонии это средство не рекомендуется применять параллельно с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Аналоги – Нурофен, Гофен, Ибунорм.

Анальгетики

Для борьбы с головной болью при повышенном АД применяются ненаркотические анальгетики. Но использовать обезболивающие препараты этой группы необходимо в крайнем случае. Рекомендуется прибегнуть к их приему тогда, когда АД было нормализовано, но неприятный симптом не исчез.

Самыми эффективными и при этом недорогими являются следующие препараты:

1. Парацетамол. Препарат содержит активное вещество парацетамол в дозировке 200 или 500 мг. Разовая доза для взрослого составляет от 500 до 1000 мг. Если с первого раза устранить цефалгию, вызванную повышением давления, не удалось, то повторный прием таблеток можно осуществить не раньше, чем через 4 часа. За сутки разрешается принять не больше 8 таблеток (с дозировкой 500 мг), или 20 при дозе активного вещества, равной 200 мг.
2. Анальгин. Активный компонент – метамизола натрия в дозе 500 мг в 1 таблетке. Препарат оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Одной таблетки достаточно для того, чтобы устранить головную боль, спровоцированную повышением артериального давления. Анальгин нельзя принимать при лейкопении, анемии, нарушениях функционирования печени и почек, а также при бронхиальной астме.
3. Эффералган. Действующий компонент – парацетамол. Препарат отпускается в форме шипучих таблеток. Обладает быстрым действием и продолжительным эффектом. Эффералган целесообразно применять при болях в голове слабой и средней интенсивности.
4. Баралгин – еще один комбинированный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие. Содержит активные вещества в виде метамизола натрия, питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида. Для устранения болевого синдрома можно применять как в форме таблеток, так и в виде раствора для внутримышечных инъекций.

Также эффективными в борьбе с цефалгией, вызванной артериальной гипертензией, являются препараты Пенталгин (есть ограничения), Панадол, Аскопар.

На заметку: препараты, в тексте разделенные на НПВП и анальгетики, по сути являются представителями одной фармакологической группы и обладают сходным действием. У подраздела «анальгетики» сильнее выражен обезболивающий эффект, у НПВП — противовоспалительный. С учетом того, что при гипертонии отсутствует воспаление, использование средств с преимущественно противовоспалительным действием нецелесообразно.

Что можно беременным?

Головные боли на фоне повышенного давления часто возникают и у беременных женщин. Но в этом случае подбирать обезболивающий препарат должен исключительно врач, поскольку большинство медикаментозных средств пациенткам в этот период категорически противопоказано.

Самыми безопасными и эффективными лекарствами, которые можно использовать для устранения головных болей у беременных женщин, являются Парацетамол и Ацетаминофен. Если боли становятся нестерпимыми, схему можно дополнить Но-шпой.

Какие обезболивающие – табу для гипертоников?

При выборе препарата для устранения головной боли, вызванной гипертонией, важно обращать внимание на его состав, а также графу с противопоказаниями. Гипертоникам категорически не рекомендуется применять лекарства, в состав которых входит кофеин.

Хотя это вещество пролонгирует действие основного обезболивающего компонента (парацетамола, ибупрофена и пр.), для людей с АГ оно находится под запретом, поскольку оказывает гипертоническое воздействие (повышает давление). Ниже приведен список лекарств, которые нельзя применять для избавления от головных болей людям, страдающим от высокого давления:

• Аскофен;
• Копацил;
• Фармадол;
• Цитрамон;
• Цитропак;
• Тетралгин;
• Темпалгин;
• Седалгин;
• Седал;
• Пятирчатка и др.

Выше описаны комбинированные препараты, в составе каждого из них содержится кофеин. Это лишь самая малая часть тех медикаментозных средств, в состав которых входит этот элемент.

Поэтому если вы решили лечить цефалгию, возникшую на фоне повышенного давления, без предварительной консультации со специалистом, не поленитесь изучить инструкцию к лекарству, которое собираетесь приобрести. И если вы увидите, что оно содержит кофеин, откажитесь от покупки в пользу другого, более безопасного обезболивающего средства.

Головная боль − это недуг, знакомый многим. Нередко такое состояние является следствием повышенного артериального давления. Боль, как правило, локализуется в совершенно разных областях головы.

Чтобы справиться с подобным состоянием, нужно знать, какие лекарства снижают давление и не приносят вреда организму.

Следует помнить, что любые таблетки при высоком АД (как и таблетки при низком, которые снижают и понижают АД от головной боли при пониженном давлении) не применяются без разрешения врача.

Связь между гипертонией и головными болями

Повышенное давление всегда становится провокатором появления головных болей. Подобное состояние образуется из-за нарушенного тока крови, вследствие чего кислород не может нормально поступать в ткани организма.

Поэтому при появлении подобного состояния следует немедленно принять меры, чтобы в дальнейшем не было проблем со здоровьем.

Какие лекарства от головной боли в таких случаях больной пьет чаще всего? Как правило, это «Аспирин» или «Парацетамол». Но подобные таблетки убирают только симптоматику, никаким образом не влияя на давление.

Более подробно о том, чем рекомендовано лечиться при болях, вызванных гипертонией, рассказано ниже.

Боль при таком синдроме наступает неожиданно, застает врасплох и всегда локализуется в задней области головы и по бокам черепной коробки. Распознать боль при высоком давлении легко: ощущаются тяжесть в глазах и сдавленность в голове.

Подобное состояние может продолжаться до 3 суток. Нередко этот недуг невозможно вынести, и больной начинает принимать таблетки от головной боли при повышенном давлении.

Виды головных болей

Боль, спровоцированную высоким давлением, принято делить на подтипы:

• Сосудистая

Она увеличивается при любом движении (к примеру, при резком вставании с места). Такое состояние отличается от других недомоганий чувством тяжести и другой неприятной симптоматикой. Эти ощущения появляются по причине ослабленного сосудистого тонуса, нарушенного тока крови, недостатка поступления кислорода в ткани и зажатии артерий в позвоночном столбе. Справиться с такими болями помогут спазмолитики и средства с седативным действием (те, что принимают при повышенном АД).

• Ликвородинамическая

При этом состоянии появляется общая слабость, больного тошнит, кружится голова, и на время теряется острота зрения. В качестве действенных медикаментов врачи назначают спазмолитики и диуретики и подключают к основному лечению иммуномодуляторы и комплексы витаминов.

• Ишемическая

Появляется сдавливающая тупая боль, локализующаяся только в одной части головы. Очень часто при таком недуге понижается аппетит, появляются головокружение, рвота, тошнота, теряется ориентация. Терапия должна обязательно включать в себя ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), комбинированные лекарства, ноотропы и спазмолитики.

• Мышечного напряжения

Такая боль является следствием малоподвижного образа жизни, неврозов или сильного переутомления. Как результат, перенапрягаются мышцы головы, шеи и пояса. Это приводит к нарушению тока крови. Убрать боль мышечного напряжения можно с помощью антидепрессантов или нестероидных препаратов.

• Невралгическая

Чаще всего она  возникает на фоне недавно пережитой стрессовой ситуации, неврозов или депрессии. Все это приводит к сдавливанию тройничного нерва и увеличению показателей АД. Как правило, боль локализуется только в одной части черепа. По характеру такие ощущения простреливающие. Лечат подобное состояние антидепрессантами и нестероидными медикаментами, оказывающими противовоспалительный эффект.

Самостоятельное лечение в подобных ситуациях может быть опасно. Целесообразнее всего выбирать таблетки при таких головных болях без кофеина, поскольку он повышает показатели гипертонии.

Список препаратов при головной боли и высоком АД

Любые таблетки, помогающие от головной боли при высоком давлении, всегда должен назначать терапевт или невролог. Кроме того, он обычно учитывает возраст, массу тела и заболевания в хронической стадии. Препараты могут быть назначены такие:

• «Но-шпа»;
• «Тералиджен»;
• «Темпалгин»;
• «Ксанакс»;
• «Платифиллин».

Перечислен список самых действенных таблеток. Некоторые обладают рядом побочных действий, среди которых сильная тошнота, иногда переходящая в рвоту. Эти лекарства запрещены к приему при беременности и в лактационный период.

Исключение составляет «Но-шпа», которая допустима в умеренных дозах в течение первого или второго триместра. На последних месяцах беременности такое средство способно вызвать спазмы гладкой мускулатуры матки.

Дротаверин − активный компонент, который может привести к выкидышу.

Спазмолитики

Спазмолитики увеличивают сосудистые просветы в голове и снимают неприятные симптомы в виде боли. Они не способствуют повышению давления; пить их рекомендовано сразу же, как только появится недомогание.

Часто используемыми спазмолитиками в настоящее время являются:

• «Никошпан»;
• «Спазмалгон»;
• «Теотард»;
• «Нурофен»;
• «Кетанов».

Все эти лекарства способствуют расслаблению мышц за счет блокировки нервных импульсов, так что надо знать, какие таблетки способствуют исчезновению головной боли при повышенном давлении.

У спазмолитиков, как и у любых других лекарств есть противопоказания (например, глаукома и склонность к появлению аллергических реакций). Кроме того, эти средства необходимо очень осторожно принимать лицам с почечной недостаточностью.

В результате, кислород быстрее поступает к тканям организма.

Седативного действия

Препараты этой лекарственной группы чаще всего применяют в качестве комплексной терапии люди с симптомами, вызванными артериальной гипертензией.

Часто назначаемыми лекарственными препаратами при болях в голове, вызванных воздействием гипертензии, являются:

• «Фенобарбитал»;
• «Ксанакс»
• «Феназепам»;
• «Седавит»;
• «Кодеин».

Часть из них (например, «Ксанакс») способна вызвать привыкание, поэтому их не рекомендуется пить больше 2 недель. Из противопоказаний к приему подобных лекарств − почечная и печеночная недостаточность, глаукома, беременность и лактационный период.

Такие лекарства способствуют снижению невроза,  причем независимо от того, какую таблетку из выше перечисленных при давлении во время головной боли будет пить пациент.

Есть такие, которые имеют побочные эффекты, поэтому применяются исключительно по назначению специалиста. Только он может сказать, какие таблетки при повышенном АД самые безопасные и эффективные.

Анальгетики

Анальгетики − это болеутоляющие средства, механизм действия которых основан на купировании воспаления в тканях (например, «Папаверин», «Темпалгин» и т. д.). Как результат, исчезает головная боль, в том числе вызванная повышенным АД.

Часто назначают такие препараты:

• «Кеторолак»;
• «Анальгин»;
• «Ибупрофен»;
• «Кетолонг»;
• «Аспирин»;
• «Баралгин»;
• «Нурофен».

В лечении анальгетиками при повышенном давлении есть и преимущества. Они не оказывают влияния на психику и не слишком вредят организму.

Средства будут бессильны при гипертоническом кризе, так что при гипертонии лучше использовать другие обезболивающие.

Транквилизаторы

К помощи транквилизаторов прибегают только тогда, когда не помогают другие таблетки при головной боли при повышенном давлении.

Очень эффективны транквилизаторы (например, «Валиум») − если боли, появившиеся из-за артериальной гипертензии, очень давящие и нестерпимые. Также пользуются популярностью препараты:

• «Ремерон» (увеличивает нервноимпульсную передачу и успокаивает боль);
• «Пиразидол» (убирает психовегетативные расстройства и справляется с болью);
• «Амитриптилин» (купирует тревожность и снимает напряжение в мышцах);
• «Азафен» (уменьшает мышечное и психическое напряжение).

Эти таблетки могут вызвать некоторые побочные эффекты, поэтому необходима консультация терапевта и невролога.

Антидепрессанты

Нередко гипертонию и головные боли может спровоцировать недавно пережитый стресс. Адреналин в этом случае начинает усиленно продуцироваться, что может привести к сбоям в работе сосудов и сердца.

Применение антидепрессантов помогает увеличить эффект от обезболивающих средств. Из препаратов этой группы назначают:

• «Сирдалуд» − снижает передачу возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами, тем самым ослабляя мышечный гипертонус ( причину дискомфорта);
• «Амитриптилин» − оказывает ярко выраженное успокаивающее и обезболивающее действие;
• «Миансерин» − сочетает умеренный седативный эффект с противотревожным и антидепрессивным действием;
• «Флуоксетин» − обладает антидепрессивным и успокаивающим свойствами, что помогает снимать очень болезненные ощущения;
• «Пароксетин» − является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и сильным противотревожным действием.

Каждое лекарство от головной боли, перечисленное выше, требует особой осторожности при лечении, поскольку способно вызвать проблемы со сном, потерю аппетита, апатию и усталость.

Поэтому прием таблеток должен осуществляться только после предварительной консультации с врачом. Любые лекарственные средства при повышенном давлении способны навредить организму, если не принять все это во внимание.

Ингибиторы АПФ

Такие лекарства помогают расширять сосудистый просвет. Их можно принять, если мучает сильная головная боль при повышенном давлении. Среди препаратов, способных изменить ситуацию, такие:

1. «Эналаприл» − нормализует давление за счет уменьшения концентрации альдостерона в крови.
2. «Цилазаприл» − подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, который влияет на гипертензию.
3. «Каптоприл» − оказывает ярко выраженное сосудосуживающее действие.
4. «Церонаприл» − такие таблетки от головной сильной боли стимулируют секрецию альдестерона в коре надпочечников, тем самым снижая давление.
5. «Фозиноприл» − выводит лишнюю жидкость из организма и «разгружает» сосуды.

Какие из них принимать, решает специалист. Следует знать, что ингибиторы имеют ряд незначительных побочных действий, поэтому принимать такие таблетки нужно, консультируясь с доктором.

И тем не менее у них хороший состав, и компоненты, входящие в него, имеют «статус» − «не повышающие давление».

Диуретики

Уже давно доказано, что высокое давление появляется, когда циркулирующая кровь прибавляет в объеме. Это ведет к образованию головных болей.

Диуретики способны справиться с подобной проблемой. Быстродействующими диуретиками являются:

1. «Фуросемид». Способствует расширению просвета крупных вен, а также снижению нагрузки на сердце. Лекарство начинает действовать уже через 25 минут после приема.
2. «Индапамид». После приема эффективен в течение 24 часов. Такое лекарство выводит продукты распада из организма, что способствует быстрому снижению отеков и устранению головной боли.
3. «Буметанид». Назначается при болях в голове, вызванных артериальной гипертензией. Таблетки обладают более мощным эффектом, чем «Фуросемид». Их назначают, если болит голова. Препарат увеличивает выведение калия и магния.

Все перечисленное нельзя употреблять, не проконсультировавшись с врачом.

Комбинированные

Такие лекарства нередко назначаются в качестве симптоматической терапии от головы при повышенном давлении. Таблетки помогают сужать сосудистый просвет, и эффективно облегчают неприятные симптомы.

Очень действенным считается «Темпалгин» − комбинированный препарат, за считанные минуты избавляющий от неприятной симптоматики.

Лекарство начинает действовать уже примерно через 25 минут после попадания в организм. Не менее действенными считаются «Ибуклин», «Комбиспазм», «Седальгин» и «Ренальган».

На растительной основе

Эти препараты из растительного сырья явл