Глиобластома и головная боль
Согласно классификации ВОЗ существует четыре степени злокачественности опухоли головного мозга, которая называется астроцитома головы — четвертая степень является наиболее опасной и носит название глиобластома головного мозга. Данная опухоль образуется в результате деления нейроглиальных клеток головного мозга, которые называются астроцитами.
Астроциты – обладают множеством функций, в том числе выступают в качестве разграничителей нейронов.
В чем же причина?
Как и при любом виде злокачественного новообразования достаточно тяжело назвать точную причину возникновения такого заболевания, как глиобластома мозга, но врачи составили примерный перечень, по которому можно определить причины возникновения болезни, в том числе:
Светлый участок — это опухоль- наследственная предрасположенность
- облучение радиоактивными веществами
- длительное взаимодействие больного с таким веществом, как поливинилхлорид (научного обоснования вредности данного материала нет, имеются лишь предположения врачей, основанные на опыте)
Поливинилхлорид (ПВХ) – широко применяется в строительстве и трубопрокладочных работах
- нейрофиброматоз
Нейрофиброматоз – генное заболевание нервной системы, способствующее образованию опухолей
- вирусные болезни
Несмотря на то что основной причиной глиобластомы 4 степени является астроциты, наличие астроцитомы головного мозга не всегда влечет к возникновению данного недуга, а лишь в 10% случаев.
Помимо прочего, глиобластома 4 стадии в большей степени образуется у мужчин зрелого возраста, и в меньшей степени у женщин. По какой причине так происходит, врачи не дают однозначного ответа, скорее всего, из-за более интенсивного деления клеток в головном мозге мужчин, но и это утверждение является спорным.
И пожалуй, самая неоднозначная и спорная причина возникновения глиобластомы головного мозга 4 степени – мобильный телефон. Существует мнение, что волны, передающие сигнал могут оказывать воздействие на деление астроцитов, что в итоге приводит к данному недугу. И тем не менее данная гипотеза не доказана, а является лишь предположением поставленных в тупик специалистов.
Классификация
Глиобластома мозга имеет сложную структуру и в зависимости от тяжести и степени течения болезни, наличия пораженных клеток может быть:
- мультиформная глиобластома
- гигантоклеточная глиобластома
- глиосаркома
Мультиформная глиобластома
Наиболее опасный вид опухоли, который характеризуется наличием некротических областей. Помимо пораженных клеток, во время изучения места поражения диагностируется развитие некротических процессов в кровеносных сосудах, что само по себе является довольно плохим сигналом, а в комплексе с опухолевыми процессами приводит к страшным последствиям.
Гигантоклеточная глиобластома
Является обычным видом глиобластомы 4 степени, и отличается наличием клеток в зоне опухоли с большими внутренними ядрами. Именно по этой причине данный подвид и получил такое название. Кроме того, при подобном заболевании встречается такое явление, как полиморфноклеточная глиобластома. Гигантоклеточное заболевание нередко путают с полиморфной, но их отличие в степени тяжести и внешних проявлениях.
Полиморфная – опухоль, обладающая клетками различной величины
Глиосаркома
Является наименее распространенным видом глиобластомы головного мозга 4 степени и встречается один раз на 35 тыс. случаев. Характеризуется поражением таких клеток, как глии (разновидность соединительной ткани). Глиосаркома носит также название глиобластома мозолистого тела, по той причине, что при несвоевременном лечении, глиосаркома именно через мозолистое тело поражает противоположную часть головы. И несмотря на то что данное заболевание наименее опасное, при возникновении глиобластомы мозолистого тела шансы на выздоровление понижаются, так как невозможно спрогнозировать болезни.
Ввиду тяжести заболевания глиобластома мозга не всегда позволяет определить тип недуга и иногда установить его удается лишь после вскрытия.
Как по внешним признакам сделать предварительные выводы
Глиобластома 4 стадии является специфичным типом болезни имеет ряд признаков, по которым возможно распознать опухоль на ранней стадии, к ним относят внезапные нарушения речи, неконтролируемые проблемы с движениями, галлюцинации.
Основные симптомыУ такой болезни, как глиобластома симптомы разделяются на общемозговые и очаговые.
К общемозговым относят:
- головные боли
- рвота (чаще проявляется в утреннее время, после пробуждения)
- подмена запахов
- проблемы со зрением.
Очаговая симптоматика характерна для каждого отдельного случая, к примеру:
Опухоль гипофиза отличается близостью расположения к зрительным нервам и есть вероятность ухудшения зрения либо частичной, а в некоторых случаях и полной потери зрения. Это происходит при давлении опухоли на зрительный нерв.
Чем раньше больной начнет бить тревогу, тем больше шансов на благоприятный итог.
Диагностируем болезнь в больничных условиях
Для того чтобы поставить такой диагноз, как глиобластома головного мозга 4 степени необходимо наличие современного оборудования, так основу диагностики составляют:
- эхоэнцефалоскопия
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- компьютерная томография (КТ)
- люмбальная пункция (анализ спинномозговой жидкости)
- биопсия мозга
- позитронно — эмиссионная томография (ПЭТ)
Наиболее точный способ, позволяющий обнаружить опухоль – биопсия опухоли головного мозга. Но даже данный метод не всегда действенен с первого раза и зачастую приходится повторять процедуру. В таком случае рекомендовано проведение стереотаксической биопсии.
Стереотаксическая биопсия – тип анализа, который характеризуется способностью диагностировать наличие опухоли через небольшое (до 1 мм) трепанационное отверстие в черепной коробке.
И конечно же, диагноз глиобластома важно подтвердить с помощью анализа спинномозговой жидкости, который позволяет определить наличие, возраст опухоли и тяжесть болезни.
Кроме того, доктор вправе назначить анализ крови при опухоли и анализ мочи. Но в данной ситуации они не являются первоочередными и могут лишь дополнить общую картину. А анализ крови при опухоли также указать на наличие воспалительного процесса и необязательно в головном мозгу.
Какие особенности лечения?
Главная особенность лечения глиобластомы 4 степени – необходимость проведения операции, так как основа полного выздоровления – это полное удаление новообразования.
Бывают случаи, когда операция, по каким-либо причинам противопоказана, в такой ситуации речь идет о таком понятии, как неоперабельная опухоль головного мозга. При таком диагнозе врач назначает консервативное лечение, в большинстве случаев направленное на продление жизни больному и снятии симптомов недуга. Кроме того, возможно, назначение радиохирургического лечения.
Помимо перечисленных вариантов, лечение глиобластомы головного мозга может включать химиотерапию.
Химиотерапия
Химиотерапия при глиобластоме головного мозга в большинстве случаев назначается после проведения операции и необходима для полного купирования больных клеток. Она не допускает повторного развития, но, к сожалению, и из правил бывают исключения, опухоль в головном мозгу может развиться даже при довольно агрессивном методе лечения.
Химиотерапия при опухоли головного мозга не является единственным способом лечения, а лишь его поддерживающей частью. Несомненно, наличие опухоли не является показанием к назначению такого вида лечения, и есть вероятность обойтись без него.
Кроме того, совместно с химиотерапией назначают ряд препаратов, в том числе и Авастин при совместном применении которого у больных отмечается значительное улучшение. Но такая реакция отмечалась у пациентов, в первый раз обратившихся с подобной проблемой.
Радиохирургия
Данный тип лечения показан тем, кому не разрешена операция (расположение опухоли и т. п.). Радионож способен удалять самые труднодоступные опухоли безболезненно для пациента. Почему бы не производить удаление опухоли головного мозга с применением данного ножа? По причине его вредного воздействия на здоровые клетки. Неслучайно для детей такое вмешательство недопустимо и доктора стараются всеми силами обойти назначение такого типа лечения для ребенка.
Хирургическое вмешательство
Операция, как правило, протекает по стандартному пути и имеет три стадии.
- прием таблеток
- удаление опухоли
- ушивание разрезов
В ходе первого этапа больной принимает специально назначенные специалистом препараты, позволяющие в дальнейшем определить границы глиобластомы 4 стадии. Происходит это за счет накопления протопорфирина вокруг опухоли. Мало того что на данном этапе возможно определить границы, но и также немного снизить время разрастания глиальной опухоли головного мозга.
В ходе второго этапа проводится непосредственно удаление опухоли головного мозга, в ходе которой происходит удаление не только опухоли, но и пораженных клеток. Зачастую вместе с опухолью доктору приходится проводить процедуру удаления части головного мозга. Однако, такой вариант тщательно обсуждается с больным и с его родственниками, так как последствия бывают хуже, чем сама болезнь.
Третий этап, завершающий и служит, для ушивания образовавшихся разрезов, с целью исключения повторного развития недуга.
Как правило, после операции больной живет в течение нескольких лет, но в особо тяжелых случаях, возможно, сокращение данного срока на месяцы, или даже на недели.
Нестандартный подход к лечению глиобластомы
Помимо приведенного выше способа лечения, от такой болезни, как рак головного мозга ученые тестируют лечение глиобластомы нетрадиционными методами и по последним данным, имеются неплохие результаты.
Установлено, что глиобластома прогрессирует на кровеносных сосудах и нервных окончаниях, ученые создали специальную трубку длинной до 6 мм, на которой воссоздали подобие нервных окончаний и кровеносных сосудов, а в ее сердцевину закачали специальный гель. Рак головного мозга ошибочно принимает искусственные клетки за настоящие и начинает прогрессировать на трубке, и фактически самостоятельно продвигается к своей смерти.
Во время тестирования на крысах учеными было установлено, что более 90% раковых клеток локализовались именно на данной трубке, которая была предварительно вживлена в мозг больного животного. После операции по вживлению прошло не более полугода.
Питание
О необходимости особого питания при глиобластоме головного мозга врачи расходятся во мнении. Так, в последнее время продолжаются исследования, направленные на изучение влияния той или иной диеты на формирование раковых клеток. Американские ученые испытали на мышах низкоуглеводную диету при опухоли головного мозга у декоративных мышей и пришли к выводу, что пища, содержащая большое количество жира и низкое содержание углеводов на 50–60% сократило рост новообразований у подопытных.
По их мнению, для формирования глиобластомы необходимо огромное количество энергии, и это достигается за счет снижения углеводов и повышения жира в пище.
В скором времени планируется начать испытания данного открытия на людях. Но, как заявляют сами ученые, их открытие ни в коей мере не является альтернативой лечения!
Прогноз
Делать прогнозы дело неблагодарное и все приведенные ниже данные будут опираться исключительно на статистику из врачебной практики. При такой болезни, как глиобластома прогноз дальнейшей жизни не превышает 5–7 лет. Причем 7 лет это довольно смелая и обнадеживающая цифра.
В связи с чем такой небольшой срок?
Несмотря на то что у пациента диагностировано полное выздоровление, в 70% случаев возможен рецидив опухоли, а полное излечение после повторной операции происходит в редких случаях.
Помимо этого, в связи с прогрессированием опухоли в головном мозгу могут быть сдавлены важные участки в височной доли головного мозга либо в лобной его части, а это может привести к формированию различных неврологических симптомов. Человек может полностью потерять способность нормально функционировать либо приобрести психические проблемы.
Чем больше была опухоль, тем больше вероятность развития указанных проблем.
Однако, это не говорит о том, что все пациенты, перенесшие такую болезнь обречены. Выше приведена всего лишь сухая статистика, а в современной медицине имеют место случаи, когда пациент смог излечиться и его самочувствие было сопоставимо с самочувствием здорового человека.
Итак, рак головного мозга тяжелая болезнь, однако — это не повод отчаиваться, а повод продолжить бороться за свою жизнь и ни в коем случае не применять народные средства вместо медикаментозного лечения, а также не пренебрегать походами к врачам.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Худшее из зол. Не больше 1 года с момента обнаружения. Глиобластома головного мозга относится к самым агрессивным видам внутримозгового рака.
Новообразования под черепной коробкой
Мозг – это тонкая и нежная структура. Любая опухоль, даже доброкачественная, нарушает работу нервных центров. По месторасположению выделяют 2 группы новообразований:
1. Внутримозговые;
2. Внемозговые.
Из первых глиобластома – это самый опасный противник. Шансов победить эту опухоль значительно меньше, чем при любых других новообразованиях. Впрочем, это совсем не означает, что бесполезно даже попытаться вступить в бой. Обязательно надо бороться с худшим из противников.
Глиобластома головного мозга
Значительной частью мозговых структур (до 40%) является нейроглия (ткань, обволакивающая нервные клетки и обеспечивающая нормальную работу всей системы). Глиобластома головного мозга – это опаснейшая из злокачественных опухолей, что объясняется просто. Это вид рака мозга, который:
· Чаще всего обнаруживается в возрасте 40-60 лет (лучшее время в жизни человека);
· Чрезвычайно быстро растет (для большинства пациентов срок от выявления опухоли до прекращения мозговой деятельности составляет около 1 года);
· Может появиться в любой части, но чаще возникает в лобных или височных долях больших полушарий;
· Получает от организма оптимальное кровообращение;
· Не имеет четких границ, диффузно распространяясь по мозгу.
Бой с таким быстрым и мощным врагом кажется безумием – разве можно победить непобедимого? Особенно если поздно заметить первые признаки и выявить опухоль на последних стадиях болезни.
Признаки глиобластомы мозга
Даже небольшое по размерам новообразование давит на нервные структуры, провоцируя разнообразные симптомы. При глиобластоме могут быть общемозговые и локальные признаки, но конкретные проявления больше зависят от месторасположения.
Одним из самых частых признаков опухоли мозга является головная боль (нельзя терпеть, недопустимо жить на обезболивающих препаратах, отказываясь от обследования, не желательно опускать руки, когда первые исследования не дали ответ на вопрос, почему болит голова).
К типичным и, к сожалению, поздним признакам формирования в лобных долях относятся психоневрологические проявления:
· Интеллектуальные расстройства (проблемы с мыслительной деятельностью, неспособность к умозаключениям, пробелы в памяти, отсутствует внимание, изменение поведения в негативную сторону);
· Психологические нарушения (депрессивные состояния, апатичность, вялость, тормознутость или тревожность, раздражительность, склонность к неожиданным и беспричинным припадкам гнева и ярости).
При росте глиобластомы в височных отделах головного мозга возникают следующие проявления болезни:
· Сильные и постоянные головные боли, от которых практически невозможно избавиться;
· Галлюцинации различного рода (вкусовые, слуховые, зрительные);
· Стойко возникающее ощущение, что все уже было (дежа вю);
· Эмоциональные расстройства чаще негативного характера (тревога, страх, ужас).
Важный признак опухоли в больших полушариях — судороги, похожие на эпилептические. Любой припадок является основанием для проведения специального обследования у невролога.
При глиобластоме могут быть все признаки рака головного мозга. Если рано обнаружить, то есть шансы на выживание. Их мало, потому что хирургическая операция не решит всех проблем (невозможно полностью вырезать из головы опухоль без четких границ, не повредив при этом здоровые ткани), но лучше бороться, чем сдаться на милость врагу.
Источник
Глиобластома головного мозга – это злокачественный и наиболее агрессивный вид опухоли структур ЦНС. Чаще всего ее выявляют при обнаружении первичной опухоли мозга, при этом в 25% случаев она является внутричерепным новообразованием. Несмотря на то, что глиобластома не дает метастаз, прогноз выживаемости среди заболевших не утешителен – даже при ранней диагностике и правильном лечении она приводит к летальному исходу.
Что собой представляет глиобластома
Большое количество ученых работает над вопросом, что такое глиобластома головного мозга и как с этим заболеванием бороться, ведь согласно статистике даже при правильно подобранной терапии срок жизни пациента довольно короток – около 5 лет после диагностирования опухоли.
Ранее считалось, что такое новообразование развивается из здоровых вспомогательных звездчатых клеток нервной ткани мозга – астроцитов. Однако последние разработки в этой области указывают, что причиной возникновения заболевания является наличие «окон злокачественной уязвимости», то есть патология формируется не из зрелых, а из медленно растущих глий, в которых происходит неопластическая трансформация. При этом толчком к развитию патологии служат генетические отклонения и мутации.
По классификации ВОЗ мультиформная глиобластома головного мозга относится к 4 классу злокачественности, так как она имеет 3 или все 4 морфологических признака патологии: атипию ядер, фигуры митозов, микропролиферацию эндотелия и зоны некроза, при этом 4 компонент должен присутствовать обязательно.
Физиологически глиобластома считается самым агрессивным и опасным видом раковых заболеваний ЦНС, так как из-за своего атипичного клеточного строения она быстро растет.
Обычно глиобластома начинает формироваться сама по себе из белого вещества головного мозга и только в 15% клинических случаев, такое новообразование берет начало как метастаза другой раковой опухоли организма. Как показывает медицинская практика, вторичные глиобластомы диагностируются у людей среднего возраста.
Глиобластома может располагаться в любом отделе головного мозга, но ее «излюбленное» месторасположения – лобная и височная зона больших полушарий. В зависимости от того насколько сильно она оказывает воздействие на нервные центры будут проявляться соответствующие неврологические отклонения.
Глиобластома головного мозга развивается стремительно и проявляет диффузный характер распространения в мозговом веществе, но в большинстве случаев такое раковое заболевание протекает без образования метастазов в другие части тела. По консистенции новообразование может быть мягким или твердым, а по размеру: начиная от нескольких миллиметров в диаметре до размера самого полушария, при этом вокруг опухоли всегда располагается зона инфильтрации, в которой здоровая нервная ткань подвергается некрозу.
Рост мультиформной глиобластомы всегда сопровождается гипертонией, так как, достигая больших размеров, она сдавливает и смещает другие структуры мозга. По этой же причине частым спутником заболевания является гидроцефалия.
Причины развития опухоли
Истинные причины возникновения глиобластомы головного мозга науке неизвестны, однако специалисты считают, что существует ряд неблагоприятных факторов, воздействие которых способно вызвать ее развитие:
- Генетическая предрасположенность. Считается, что рак мозга не является наследственным заболеванием, но при этом риск появления глиобластомы увеличивается при диагностировании злокачественной опухоли у ближайших родственников вне зависимости от места расположения новообразования.
- Генетические нарушения. Глиобластома может быть одним из проявлений врожденных дегенеративных заболеваний головного мозга, во время которых происходит мутация клеток органа. Также провоцирующим фактором ее развития считается наличие доброкачественных опухолей и кист головного мозга.
- Воздействие окружающей среды. На сегодняшний день загрязнение воздуха, почвы и водоемов продуктами нефтепромышленности считается основной причиной развития опухолевых новообразований. Наиболее опасным в этом смысле считается поливинилхлорид, который способен воздействовать непосредственно на глиальные ткани.
- Некоторые специалисты прослеживают связь воздействия радиации и других видов ионного излучения на человека и появление раковых опухолей в их организме.
- Черепно-мозговые травмы. Глиобластома может начать формироваться на фоне механического повреждения нервной ткани, так как глии – это в первую очередь защитные клетки головного мозга, а их неконтролируемое разрастание всегда влечет негативные последствия.
- Инфицирование человека канцерогенными вирусами, в том числе ВПЧ-16 и цитомегаловирусом.
- Несмотря на то что сама глиобластома головного мозга редко дает метастазы, сама она может развиться из вторичного очага патологического процесса в другом органе.
Известно, что глиобластома головного мозга чаще поражает мужчин среднего и предпенсионного возраста, при этом причины ее возникновения каждый раз разные, в связи с этим, какую либо связь между формированием патологии и внешними факторами проследить крайне сложно.
Симптоматика
Глиобластома или рак мозга 4 степени по международной классификации заболеваний МКБ 10 располагается под шифром С71. Далее в зависимости от места расположения новообразования следует числовое значение:
- 0 – конечный отдел;
- 1 – лобная доля;
- 2 – височная;
- 3 – теменная;
- 4 – затылочная;
- 5 – желудочки, кроме 4;
- 6 – мозжечок;
- 7 – ствол и 4-й желудочек;
- 8 – глиобластома, выходящая за пределы одной указанной локализации.
Также иногда применяется шифровка С71.9 – неуточненная локализация опухоли. При написании точного диагноза далее указывается цитологический характер новообразования (глиобластома) и его клиническое проявление: гипертензионно-гидроцефальный или вестибулярный синдром.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром в первую очередь характеризуется избыточным скоплением ликвора в желудочках и субарахноидальном пространстве головного мозга. В связи с этим наблюдаются следующие признаки заболевания: приступы сильной головной боли, систематическая тошнота и рвота, нарушение зрения, сонливость, потеря аппетита, судороги и потеря сознания в тяжелых случаях.
Вестибулярный синдром проявляется в расстройстве двигательной функции организма. Это выражается в головокружении, спутанности сознания и неустойчивости положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Как и предыдущее проявление ракового заболевания, синдром может включать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, изменение кровяного давления и частоты сердечных сокращений, так как в этом случае опухоль влияет на работу нервных центров ретикулярной формации.
С увеличением размера новообразования сила мозговых нарушений будет усиливаться, при этом на начальном этапе отмечаются расстройства восприятия информации органами осязания, вкуса, слуха, зрения; наблюдается расстройство когнитивных функций головного мозга. Это выражается в ухудшении памяти, восприятия, затруднении выполнения интеллектуальных задач, психических отклонениях вплоть до деградации личности.
На фоне повышенного внутричерепного давления у пациента может произойти геморрагический инсульт с последующим мозговым кровотечением, что приводит к резкому ухудшению состояния. В этом случае, при отсутствии медицинской помощи может наступить смерть заболевшего.
На последней стадии развития глиобластома проявляется нарушением чувствительности, появлением судорожного синдрома и онемением конечностей. Также может развиться паралич и эпилепсия. Такое проявление заболевания крайне опасно для жизни пациента, поэтому ему просто необходима квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.
Ввиду того что глиобластома является агрессивным видом опухоли головного мозга и быстро увеличивается в размере, ее проявления конечно замечаются больным, однако из-за обширной симптоматики заболевание может быть неправильно идентифицировано. При этом часто случается так, что необходимая медицинская помощь оказываться слишком поздно и пациент умирает.
Таким образом выходит что в зависимости от места расположения глиобластомы головного мозга будут проявляться те или иные симптомы разрушения мозгового вещества, а от ее размера – сила неврологических нарушений.
Классификация
В зависимости от своего морфологического состава глиобластома головного мозга 4 степени может быть нескольких видов:
- Гигантоклеточная глиобластома. Отличительной чертой этого новообразования является нетипичное строение опухолевых клеток: они имеют большой размер и могут содержать несколько ядер.
- Глиосаркома – развивается из клеток белого вещества больших полушарий и представляет собой мягкое новообразование, состоящее из атипичных глиальных и мезенхимных клеток. Отличается от других видов опухолей злокачественностью и склонностью к инфильтрационному росту.
- Мультиформная глиобластома. Является самым распространенным видом рака головного мозга, который характеризуется стремительностью разрушения мозговой ткани. Такое новообразование состоит из скопления атипичных клеток и участков нервной ткани с кровеносными сосудами, при этом вокруг опухоли хаотично располагаются обширные очаги некротических поражений, что усложняет терапию.
Также выделяют полиморфноклеточную глиобластому с клетками разной формы и величины, и изоморфноклеточную глиобластому с клетками одинаковой формы.
Так как глиобластома головного мозга относится к раковым заболеваниям 4 степени, ее не классифицируют по степени злокачественности.
Методы диагностики и лечение
Первый специалист, которого должен посетить пациент с подозрением на опухоль головного мозга, является врач-невропатолог. В его кабинете заболевший должен пройти профессиональный осмотр, состоящий из ряда характерных неврологических проб.
Если у врача есть подозрение на наличие опухоли, то он должен выписать направление на детальное изучение структур головного мозга с помощью не инвазивных методов нейровизуализации. К ним относятся магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга. При этом предпочтительнее использовать МРТ – на полученных снимках новообразование будет выглядеть как плотное скопление нервной ткани светлого цвета.
На выбор метода исследования структур головного мозга влияет большое количество факторов, в том числе переносимость пациентом специального контрастного вещества. Оно используется для точного определения места дислокации глиобластомы и изучения ее влияния на соседние ткани. Полученные в обоих случаях исследования снимки представляют собой послойное изображение головного мозга в нескольких проекциях. По ним специалисты определяют размер опухоли и характер ее распространения в веществе мозга.
Для получения точной информации о гистологическом составе новообразования используется стереотаксическая биопсия головного мозга, которая представляет собой инвазивную процедуру с целью получения образца атипичной ткани для последующего гистологического исследования.
То, каким методом будет проходить лечение, определяют следующие специалисты: невропатолог, онколог, нейрохирург, химиотерапевт и врач лучевой терапии. При этом тактика проведения медицинских манипуляций зависит от места расположения опухоли и характера повреждений, которые она нанесла.
Так, например, если новообразование располагается глубже 30 см и распространяется на оба полушария, то такому пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, но если при этом другие методы прогнозируемо не будут приносить должного эффекта, то такому пациенту назначается только прием сильнодействующих наркотических средств, которые будут облегчать его страдания.
Все методы лечения глиобластомы головного мозга направлены на ее удаление или замедление роста, так как этот вид раковой опухоли редко дает метастазы.
Обычно лечение глиобластомы проходит в несколько этапов и может включать следующие манипуляции:
- хирургическое удаление новообразования;
- курс лучевой или химиотерапии;
- поддерживающее лечение.
Самым действенным методом лечения рака головного мозга, является хирургическое иссечение новообразования. Его проводят в том случае, если опухоль имеет четко очерченные границы и не распространяется на нервные центры, отвечающие за выполнение жизненно важных процессов. Такой поход позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента с минимальными последствиями.
До недавнего времени удаление глиобластомы проводилось с помощью примитивных способов хирургического вмешательства, что не позволяло полностью извлечь новообразование без последствий. Однако в настоящий момент применение 5-аминолевулиновой кислоты значительно облегчает эту задачу, так как она способна подсвечивать атипичные клетки, то есть теперь во время операции нейрохирург может визуально выделить границу здоровой и атипичной ткани.
После того как большая часть опухолевых клеток была удалена, на оставшиеся частицы глиобластомы воздействуют ионизирующей радиацией. Такой подход пресекает дальнейшее распространение новообразования или значительно замедляет его рост. Для достижения необходимого эффекта пациенту необходимо пройти 6-недельный курс лучевой терапии. При этом одновременно с проведением такого лечения пациенту назначается прием химиотерапевтических препаратов, например «Темодал».
В качестве последнего этапа пациенту предписывается прием противоопухолевых медикаментов не ранее 4 недель после завершению 2 фазы терапии.
Многих пациентов волнует вопрос, можно ли полностью вылечить глиобластому головного мозга. Увы, ответ часто неутешителен, так как этот вид опухоли практически не поддается лечению: в большинстве случаев происходит рецидив заболевания или пациент не физически выдерживает всех врачебных манипуляций.
Срок жизни и последствия
В связи с агрессивным характером роста глиобластомы прогноз жизни после развития заболевания неутешителен – даже после прохождения всех этапов терапии пациенту редко удается прожить более 5 лет. При этом срок жизни зависит от выносливости организма, времени диагностирования опухоли и вида новообразования. Так, например, мультиформная глиобластома головного мозга не дает шанса прожить более 40 недель, даже если лечение прошло успешно.
Такое развитие событий обуславливается следующим:
- в более чем половине случаев происходит рецидив роста новообразования;
- глиобластома часто поражает ствол мозга и нарушает работу нервных центров, при этом ее хирургическое удаление приводит к тяжелым последствиям в связи с неточностью проводимых хирургических манипуляций;
- если опухоль проросла сразу в несколько частей головного мозга, то в таком случае возможность полного удаления отсутствует.
На продолжительность жизни после проведения терапии влияет последующий образ жизни пациента: теперь ему жизненно необходимо придерживаться всех правил ЗОЖ – наладить питание, находиться как можно больше на свежем воздухе. Также рекомендуется заняться не только физической, но и умственной работой.
Особое внимание следует уделить питанию, так как специальная кетогенная диета при глиобластоме головного мозга способна не только восстановить жизненные силы пациента после проведенной химиотерапии, но и улучшить качество его жизни.
На практике она предполагает употребление в пищу как можно меньшего количества углеводов и как можно больше – жиросодержащих продуктов, например кокосового масла – вещества, содержащиеся в нем способны замедлить рост раковых клеток и приостановить рост глиобластомы.
Видео
Чтобы победить болезнь, а она считается одной из самых агрессивных и опасных опухолей, необходимо обязательно придерживаться рекомендациям лечащего врача.
Источник
