Глоточная мигрень при остеохондрозе
Мигрень – неврологическое заболевание, проявляющееся интенсивной головной болью преимущественно с одной стороны. Недуг сопровождается вегетативными расстройствами или так называемой аурой. Обычно аура проявляется нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, светобоязнью.
Приступ гемикрании может быть вызван различными факторами: депрессией, усталостью, резкими запахами или звуками, скачками атмосферного давления. В качестве провокатора могут выступать некоторые пищевые продукты, например копчености, красное вино, шоколад, сыр.
Многие люди знают, как проявляется мигрень, но далеко не все понимают патогенез заболевания. Большинство ученых единодушны во мнении, что основным местом развития боли являются сосуды головного мозга.
Поэтому очевидно, что аура, сопровождающая болевые атаки, является следствием спазма сосудов и развитием ишемии головного мозга. Случаи, проявления очаговой неврологической симптоматики (головокружения, потеря сознания, тремор конечностей) могут указывать на развитие серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения.
Виновники неврологических симптомов
Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз
Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами может быть вызвана синдромом ПА (позвоночной артерии). Позвоночные артерии (правая и левая) расположены вдоль позвоночного столба и проходят сквозь каналы образованные поперечными отростками шейных позвонков. У основания ствола головного мозга сосуды сливаются в артерию, которая разветвляясь, снабжает кровью мозговые полушария.
Причиной патологических процессов может стать шейный остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвонках и их остистых отростках приводят к сдавливанию спинномозговых нервов, артерий и вен, снабжающих кровью головной мозг. Неврологическое проявление остеохондроза заключается в возникновении вертебробазилярной недостаточности, проявляющейся следующими симптомами:
- Тошнотой и рвотой;
- Снижением зрения и слуха;
- Головокружениями;
- Нарушением координации движений;
- Потерей сознания;
- Временной амнезией;
- Частичным или полным парезом конечностей.
Больного может преследовать интенсивная боль, начинающаяся в районе затылочной части головы и седьмого позвонка, распространяющаяся в теменную область, в район лба, виска, уха и глаз. При повороте головы может ощущаться сильный хруст и жжение в районе шеи — так называемая шейная мигрень.
Головные боли при неврологии, обычно, обусловлены чрезмерным сдавливанием затылочных и лицевых нервов, имеют интенсивный стреляющий характер. Болевые ощущения распространяются по ходу расположения нервов и отличаются продолжительностью и постоянством, отсутствием должного эффекта от назначенного лечения.
Приступы могут существенно ограничить работоспособность и нарушить привычный ритм жизни. Выделяют несколько видов мигрени с очаговыми неврологическими симптомами: лицевая, глоточная, гемиплегическая.
Глоточная мигрень
Намного реже специалисты диагностируют глоточную мигрень. Глоточная мигрень возникает в результате поражения симпатического переплетения позвоночной артерии и сопровождается ощущениями инородного тела в горле и нарушением глотательного рефлекса.
В иных случаях может возникнуть парестезия (онемение, потеря чувствительности, покалывание, ползание мурашек) и односторонние болевые ощущения захватывающие глотку, твердое небо, язык. Также наблюдаются озноб, повышенная потливость, мушки в глазах.
Любой поворот шеи, изменение положение головы приводит к увеличению болевых атак. Если удается найти оптимальное положение головы, то головная боль может ослабнуть и исчезнуть полностью.
Лицевая мигрень
Лицевая мигрень диагностируется как невралгия тройничного нерва и сопровождается невротическими реакциями: сильное возбуждение или наоборот, эмоциональное оцепенение, агрессия, истерическое состояние.
Стреляющая боль иррадиирует в зону нижней челюсти или шеи, иногда — в область вокруг глаз. Приступы тяжело поддаются купированию и могут рецидивировать несколько раз в неделю, сопровождаясь сопутствующей болью в определенной части головы.
Лицевая мигрень с очаговой неврологической симптоматикой может повторяться систематически. Для возникновения неприятных ощущений бывает достаточно холодного ветра или просто общения.
Характерной симптоматикой недуга является наличие так называемых триггерных точек, неосторожное прикосновение к которым может запустить начало приступа. В зоне сонной артерии увеличивается пульсация, визуализируется отечность, покраснение, а прикосновение к ней болезненны.
Гемиплегическая мигрень
Для установления диагноза врач проводит тщательный сбор анамнеза и назначает комплекс обследований для исключения других причин приступов. Лечение гемиплегической мигрени состоит из комплекса препаратов и мер, применяемых при других разновидностях заболевания, и зависит от тяжести состояния и индивидуальных данных пациента.
Гемиплегическую мигрень можно разделить на две формы: заболевание без осложнений и заболевание, осложненное неврологическими проявлениями с парезами одной половины тела. Недуг можно рассматривать, как наследственное аутоиммунное заболевание.
Это редкая тяжелая форма гемикрании, характеризующаяся приступами головной боли с центральными парезами, временным нарушением речи и чувствительности.
Парезы проявляются затруднением двигательной активности пальцев кисти с последующим распространением на соответствующую сторону туловища и нарастанием пульсирующей головной боли.
Подобные расстройства только в очень редком случае могут достигать степени паралича.
В отличие от классической мигрени, сопровождающейся аурой, первыми симптомами гемиплегической гемикрании являются парестезия и головная боль, к которым в последствии присоединяются обратимые неврологические симптомы: головокружение, двоение в глазах, кратковременная амнезия, лихорадка, речевые расстройства.
В некоторых случаях симптоматика может осложняться эпилептическими приступами.
Лечение, диагностика
Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой сложно поддается лечению и требует комплексного подхода. Выбор методов и препаратов зависит от происхождения мигрени.
Диагностика базируется на сборе анамнеза и выявлении характерных жалоб. Помимо сбора анамнеза специалист обязательно должен провести дополнительные высокотехнологичные исследования:
- Рентген шейного или поясничного отдела позвоночника.
- Доплерографию сосудов, кровоснабжающих головной мозг.
- МРТ позвоночника.
- Анализ крови на содержание холестерина и липидов.
Лечением гемикрании с очаговой неврологической симптоматикой занимаются неврологи. Если мероприятия начаты вовремя, то болевые приступы можно быстро купировать или существенно минимизировать.
Как правило, лечение включает в себя использование мазей с активными противовоспалительными и обезболивающими компонентами, медикаментов, способствующих регенерации хрящевой ткани, а также:
- Препаратов, улучшающих кровообращение, например циннаризина;
- Противовоспалительных и обезболивающих: нурофена, диклофенака, нимесулида индометацина;
- Витаминов группы В;
- Спазмолитиков;
- Нейропротекторов для защиты мозга от гипоксии;
- Лекарств триптанового ряда: Суматриптана, Сумамигрена, спрея Имигран;
- Антидепрессантов – Симбалта, Велафакс;
- Противосудорожных препаратов.
Профилактика
Для коррекции заболевания необходима консультация невролога и комплексное лечение. Необходимо понимать, что лечебные мероприятия предназначены только для купирования боли и снятия воспалительных процессов.
Для того чтобы недуг беспокоил, как можно реже необходимо избегать стрессов, вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, совершать прогулки на свежем воздухе, питаться сбалансировано.
Контролировать ситуацию помогут немедикаментозные методы. Мануальная терапия, акупунктурный массаж, занятия йогой – отличная профилактика заболевания. Очень важно знать первые проявления приступа и уметь вовремя их купировать.
Если подобрано правильное лечение, то проявления мигрени с очаговой неврологической симптоматикой имеют благоприятный прогноз – уменьшение количества приступов и их интенсивности.
Источник
Сам по себе мозг болеть не может, головная боль возникает в мягких тканях головы. Часто, очаг боли находится в шейном отделе, а сильная боль ощущается в голове.
Откуда берутся головные боли при шейном остеохондрозе?
Также головные боли при шейном остеохондрозе называют цервикальная головная боль. Этот тип головной боли возникает при проблемах с шейным отделом, и является одним из самых распространенных видов головной боли. Важно заметить, что существует множество видов головной боли и цервикальная головная боль, одна из них. Другой самый распространенный вид головной боли – сосудистые головные боли, или мигрень.
Позвоночник состоит из множества косточек, которые называются позвонки. Каждый позвонок соединяется с двумя другими позвонками (верхним и нижним) при помощи двух типов соединительных тканей: фасеточные суставы позвоночника по бокам, а по центру дисками.
При определенных движениях шеей и длительных перегрузках, растягивании или сдавливании, что отражается на состоянии соединительных тканей, мускул, сухожилий, и нервных окончаний шейного отдела позвоночника. В результате чего возникают мелкие повреждения всех тканей и структур позвоночника. Когда происходит травмирование тканей шейного отдела, возникает боль, которая вызывает также, и головную боль. Это медицинское состояние известно как, цервикальная головная боль.
Загрузка…
Цервикальная головная боль возникает при повреждении соединительных хрящей, мускул, сухожилий или нервных окончания трех верхних позвонков шейного отдела. Этот тип боли называется рефлекторная боль, другими словами, боль при которой очаг боли находится в отдаленном месте (в данном случае в шейном отделе). Так происходит потому, что нервные окончания верхнего шейного отдела, также относятся к коже головы, лба, скул, глаз, ушей. Поэтому когда источником боли является шея, боль может ощущаться в различных участках головы, вызывая головную боль при шейном остеохондрозе.
Чаще всего цервикальная головная боль появляется у людей 20-60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.
Признаки головных болей при шейном остеохондрозе
Головная боль при шейном остеохондрозе характеризуется постепенным началом боли в шейном отделе, которая переходит в область головы после деятельности, которая провоцирует боль (сидячая работа, неудобная поза).
Головная боль при шейном остеохондрозе проявляется, как постоянная тупая боль в затылочной части головы, хотя, иногда боль ощущается в области глаз, висков. Редко боль появляется в области макушки, лба или ушей. Боль ощущается на одной стороне, а потом может неожиданно распространиться на всю голову и лицо.
Пациенты с этим заболеванием часто испытывают боль и скованность в шее, становится сложно поворачивать голову из-за болевых ощущений. Боль, покалывание или онемение может ощущаться в верхней части спины, плеч, рук, но ощущаются не часто. Иногда могут наблюдаться и другие симптомы, например: головокружение, тошнота, звон в ушах, необходимость концентрации, недееспособность, депрессия.
У пациентов с головными болями при шейном остеохондрозе симптомы могут усиливаться при движениях шеей, или если находиться долго в одной и той же позе (при вождении автомобиля, работе за компьютером в одной и той же позе). Иногда пациенты испытывают чувствительность при пальпации верхней части шейного отдела чуть ниже основания черепа, вместе с мышечной напряженностью в этой области.
Вопросы читателей
Здравствуйте. Мне 22 года 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. Мне 22 года. Последнюю неделю у меня регулярно болит голова в правой части затылка. До этого вообще никогда не испытывал головных болей. Так как изза профессии провожу до 18ти часов в сутки перед компьютером, первым делом сделал полное обследование глаз, диагноз — синдром сухого глаза и все, остальное впорядке. Какова причина этих болей? Впервые появилась она резко, во время секса.
Посмотреть ответ
Диагностика головных болей при шейном остеохондрозе
Чтобы поставить првильный диагноз, нужно установить наличие остеохондроза. Для этого назначается рентгенография шейного отдела, томография или МРТ для установления точного диагноза.
Исход заболевания
При адекватном лечении большинство пациентов полностью вылечиваются. Время лечения зависит от степени остеохондроза. Полное избавление от болей наступает через 2-3 недели лечения.
Факторы, способствующие развитию головной боли при остеохондрозе
В основном это факторы, которые способствуют развитию остеохондроза:
- Неправильная осанка
- Малоподвижность шеи и верхней части спины
- Мышечный дисбаланс, слабость
- Стеснение мышц
- Предыдущие травмы шеи (травма от внезапного резкого движения головы)
- Неправильная подушка
- Неудачная поза во сне
- Постоянная сидячая работа (за компьютером)
- Стресс
- Обезвоживание
Профилактика остеохондроза
Нужно с детства следить за осанкой; заниматься спортом (особенно эффективно плаваньем); следить за весом (не набирать лишние килограммы); употреблять достаточно витаминов и питательных веществ (кальций, магний); не носить груз на одном плече.
Упражнения, которые нужно выполнять при головных болях
Упражнения нужно выполнять 2-5 раз на протяжении дня.
Повороты головы. Сидя на стуле или стоя, выпрямите спину. Поворачивайте голову влево, вправо, на сколько возможно, зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторить 10 раз в каждую сторону.
Наклоны головы вперед. Выпрямите спину, сидя на стуле или стоя. Наклоните голову вперед, касаясь подбородком груди. Зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторите 10 раз.
Наклоны головы назад. Сядьте ровно, наклоните голову назад, вытягивая подбородок. Следите, чтобы шея оставалась ровной. Зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторите 10 раз.
Втягивание подбородка. Можно выполнять стоя или сидя. Выпрямите спину и шею, плечи отведите назад. Втяните подбородок на столько, на сколько возможно, шею не разгибать, зафиксируйте положение на 2 секунды. Повторить10раз.
Сведение лопаток. Сидя на стуле или стоя, выпрямите спину. Сведите лопатки как можно сильнее, зафиксируйте положение на 5 секунд. Повторите 10 раз.
Давление рукой. Положите на лоб ладонь, надавливайте головой на ладонь, старайтесь напрягать мышцы шеи. Ладонь должна оказывать сопротивление и давить в ответ, на протяжении 7-10 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Сделайте то же самое с затылком.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Народные рецепты от головной боли
Головная боль — нужно ли терпеть?
Головная боль и психосоматика
{
Загрузка…
Source: www.likar.info
Источник
Мучительные, мигренеподобные боли при остеохондрозе шейного отдела – достаточно серьезный симптом шейной мигрени. Чаще всего боли локализируются в левой половине затылочной части головы и постепенно переходят к вискам и лбу. При неудачном повороте головы они могут усиливаться, наблюдается головокружение и нарушение зрения. К сожалению, не всегда удается достоверно определить источник такой патологии, но очень важно вовремя поставить правильный диагноз и предпринять адекватное лечение шейной мигрени. Что может спровоцировать заболевания, симптомы и лечения таких патологических изменений в организме.
Шейная мигрень — краткое описание заболевания
Задний шейный симптоматический синдром или синдром Баре – Льеу. Именно так во врачебной практике называется шейная мигрень. Спровоцировать его может нарушенный кровоток в позвоночной артерии, что приводит к неприятным ощущениям в виде приступообразных головных болей, которые сочетаются с расстройством слуха, зрения и головокружением.
Поэтому, очень важно болезнь своевременно диагностировать и препятствовать ее развитию. В большинстве случаев такое заболевание наблюдается у женщин среднего возраста при неврозе, у людей с проблемами позвоночника и некоторыми другими патологиями.
Итак, шейная мигрень – симптомы и лечение заболевания.
Cиндром Баре – Льеу
Основные симптомы шейной мигрени – периодическая головная боль в области затылка с нарушением зрения и головокружением. Более тяжелая стадия характеризуется присоединением тошноты, неприятными ощущениями в горле (ком) и шумом в ушах. Чувство жара в теле и потеря сознания – при сильных приступах. Головная боль может возникнуть даже при нажатии руками на затылочную часть головы.
При остеохондрозе шейного отдела поворот шеи сопровождается болью и похрустыванием позвонков.
Подобного рода симптомы можно наблюдать и при атеросклерозе. Но при таком диагнозе, они будут проявлять себя, если тело больного будет наклонено вниз. Больному трудно глотать, в горле появляется ком, перед глазами бегают мурашки и возможно раздвоение предметов.
Сложные проявления шейной мигрени
-
Больной может от боли упасть и потерять сознание и через короткий промежуток времени подняться и самостоятельно пойти - Без сознания человек может находиться до 30 минут. Больной трудно приходит в сознание и чувствует общее недомогание
Провокаторы шейной мигрени
Спровоцировать данное заболевание могут несколько причин, но в медицинской практике их разделяются на 2 основные категории:
- Вертеброгенные
- Невертоброгенные
К вертоброгенным относятся следующие патологии позвоночного столба:
- врожденная патология позвонков
- травма
- остеохондроз шейных позвонков
- нестабильность шейного отдела позвоночного столба
- идиопатические проблемы
К невертоброгенным причинам относят:
- хлыстовые травмы
- мышечный спазм
Это не полный перечень причин, которые провоцируют шейную мигрень. Здесь названы лишь наиболее распространенные из всех, которые в последние годы приводят больного на обследование в клинику. Если правильно разобраться в причинах патологии, то можно своевременно диагностировать синдром.
Своевременно и правильно поставленный диагноз, как и адекватный подход к лечению, помогут прервать развитие синдрома.
На начальной стадии развития, мигрень шейная проявляет себя периодически. Как правило, это сильная и резкая боль в области затылка, которая может мигрировать ко лбу и вискам, а через некоторое время отступает.
В зависимости от степени развития, симптоматический синдром делится на две категории:
- Обратимая. Для нее характерными считаются приступообразные боли головы и некоторые незначительные проявления заболевания. Исходя из названия, можно понять, что адекватное лечение на данном этапе развития заболевания приводит к полному выздоровлению пациента.
- Необратимая. Для нее характерными считается постоянно суженое состояние сосудов и прогрессирование сопровождающих симптомов. Часто и интенсивней пациента беспокоят головные боли.
Процедуры исследования при синдроме
Диагностируют симптоматический синдром на основании жалоб пациента. При этом назначают следующие процедуры исследования:
- рентгенографию шейного отдела
- анализ крови на определение уровня холестерина и липидов
- УЗИ-исследование
- Реоэнцелография
- МРТ
Интересно! Метод пробы может подтвердить или опровергнуть предположение врача о наличии синдрома у пациента, путем прижатия проекции дополнительных позвоночных артерий. Если в результате такой пробы симптомы мигрени усиливаются, врач может полагать о наличии заболевания.
Важно! Без достоверного подтверждения диагноза заболевания приступать к лечению категорически запрещается.
К сожалению, приходится констатировать и такой факт, что перед тем как лечить шейную мигрень, некоторые врачи во время исследования, в основном обследуют состояние сонных артерий, тогда как диагностику позвоночника выполняют поверхностно. Также врачи не всегда берут функциональные пробы, что очень важно в процессе исследования. Такое отношение приводит к тому, что основная причина, которая вызвала шейную мигрень, изучается не до конца. Поэтому лечение данного синдрома, как и диагностика заболевания, должны проводиться строго под контролем врача-невролога.
Методики лечения шейной мигрени
Только после тщательного проведения вышеперечисленных обследований и на основании сбора анамнезов, невролог подбирает наиболее эффективную для пациента методику по излечению болезни. Основное направление процедур – восстановить поток крови в позвоночных артериях и нивелировать источники, которые провоцируют сужение просвета.
Медикаментозный метод
В некоторых случаях, пациенту прописывают противовоспалительные препараты, а также антидепрессанты.
Список групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Антидепрессанты
- Трептаны
- Препараты комбинированного действия
- Производные эрготамина.
В том случае, если заболевание наблюдается от шейного остеохондроза, лечение проводится медикаментозным способом. Помимо этого, для пациента, в индивидуальном порядке, разрабатывают специальные упражнения лечебной гимнастики.
Физиотерапия
Для этого используют несколько методик, в числе которых упражнения лечебной гимнастики, рефлексотерапия, магнитотерапия и т.д.
Восстановление тонуса мышц шеи проводится осторожно и постепенно, систематически увеличивая нагрузку. При этом важно, чтобы больной не ощущал боль во время занятий. Желание самого пациента вылечить заболевание, в этом случае играет особую роль. Другими словами, от него требуется терпение и упорство на пути к выздоровлению. Это связано с тем, что упражнения необходимо проводить постоянно. Крайне не желательно прерывать курс выполнения упражнений лечебной гимнастики. При отсутствии дополнительной нагрузки, укрепленные мышцы могут дегенерировать, что приводит к рецидиву.
Заниматься лечебной гимнастикой можно только после снятия болевых синдромов и перехода заболевания на стадию ремиссии.
Рефлексотерапия
Стоит также отметить, что рефлексотерапия при шейной мигрени, отзывы о которой оставляют благодарные клиенты исключительно положительные, показывает достаточно высокие результаты. Эта методика хорошо себя проявляет и при нервно-пихических заболеваниях и часто используется на практике неврологами и невропатологами.
Лечебная физкультура
При мышечных спазмах больному назначают ЛФК.
Лечебный массаж
Это еще одна процедура, которая при синдроме показывает неплохие результаты. Но только при условии, что все манипуляции будут выполнены профессиональным массажистом.
Шейная мигрень, лечение которой проводится оперативным путем – этот вопрос интересует многих.
Хирургическое вмешательство
Важно! Только в случае механической травмы позвоночного столба врачи принимают решение в пользу хирургического метода.
После операции пациент проходит полный курс реабилитации.
Такой многогранный подход к лечению обусловлен разнообразием клинического проявления синдрома. Благоприятный исход лечения во многом зависит от правильного и своевременно поставленного диагноза, квалификации врача и желания пациента к выздоровлению.
Выводы
Зная, что такое шейная мигрень и первые симптомы ее проявления, удается предотвратить ее развитие. Подводя итоги, можно отметить, что наиболее эффективными методами лечения шейной мигрени считается рефлексотерапия, физиотерапия и ЛФК. Но хорошие результаты можно получить только при профессиональном подходе к лечению.
Самолечение заболевания медикаментозно может быть не только бесполезным, но и опасным для жизни больного. Поэтому, при проявлении первых симптомов, которые характерны для шейной мигрени, особенно при остеохондрозе шейного отдела или же в результате травмы позвоночника, нужно незамедлительно обратиться в клинику за профессиональной помощью и приступить к комплексному лечению. На начальных стадиях заболевания есть возможности полностью излечить синдром и навсегда забыть о приступообразных головных болях.
Источник
