Головная боль и отек от зубов
Опухание щеки часто связывают с заболеваниями ротовой полости и во многих случаях – это именно так. Однако существуют и другие причины, которые могут спровоцировать появление отечности и повлечь за собой осложнения. Поэтому необходимо знать, когда стоит тревожиться, и что делать, если опухла щека.
От зуба
Щеки могут опухнуть из-за больных зубов и воспалительных болезней ротовой полости. Таких заболеваний достаточно много, некоторыми из них являются следующие:
к оглавлению ^
Флюс
Если у человека болит зуб и опухла щека, то это является одним из симптомов флюса (периостита), то есть воспаления надкостницы. К дополнительным признакам болезни относятся резкое усиление болевых ощущений при надавливании на поврежденный зуб, а также видимая припухлость лицевой области со стороны заболевания.
При флюсе десна становиться сильно отекшей и гиперемированной, в некоторых случаях появляется свищ – белый бугорок с гнойными выделениями. Также у больного наблюдается ухудшение самочувствие, повышение температуры, слабость, сильные головные боли и т. д.
Если флюс не осложняется гнойной инфекцией, лечение можно проводить дома, но под наблюдением доктора. Стоматолог подбирает антибактериальные препараты, назначает болеутоляющие средства, а также рекомендует методы местной терапии, например, полоскания или холодные компрессы. Лечение периостита может продолжаться до 3 недель. Если флюс осложнен гнойной инфекцией, то больному требуется оперативное вмешательство и дальнейшее наблюдение в стационаре.
В период лечения рекомендуется снизить физические нагрузки, отказаться от посещения процедур, перегревающих тело (солярий, солнечные ванны, сауна, баня и другие), еду нужно принимать в теплом виде и мягкой консистенции.
к оглавлению ^
Воспалительный инфильтрат
Возникает болезнь в околочелюстных тканях и часто развивается на фоне периодонтита или пульпита. Это опасное заболевание, которое без лечения может привести к развитию абсцессов и флегмон, развитию сепсиса.
Основными признаками воспалительного инфильтрата, кроме сильно опухшей щеки, является болезненное состояние зубов за несколько дней до возникновения отечности. Заболевание сначала переходит на мягкие ткани, далее может затронуть область под глазом, а затем мозг или участок под челюстью. Воспалительный инфильтрат требует срочного обращения к специалисту.
к оглавлению ^
Пародонтоз
Достаточно часто опухлость щеки появляется у людей, лишившихся большинства зубов из-за пародонтоза. При этом пациенты не ощущают болезненного дискомфорта, но простые полоскания отечность не устраняют.
Опухоль щеки на фоне пародонтоза лечится только оперативным вмешательством – нужно удалять все пораженные зубы и ставить съемные протезы.
к оглавлению ^
Неправильный рост зуба мудрости
Опухлость щеки может появиться и без болезненности зуба мудрости – это свидетельствует о его неправильном развитии. Такое явление возникает из-за воспаления капюшона (участка слизистой, нависающей над коронкой зуба). Застрявшие в капюшоне остатки пищи приводят к воспалению, и как следствие, отеку щеки или десны.
Также отечность может свидетельствовать о развитии гнойного воспалительного процесса. Если же зуб мудрости уже прорезался, то иногда во время употребления пищи человек прикусывает щеку, что приводит к появлению опухлости.
В этой ситуации лучшее решение – это посетить стоматологическую клинику. В большинстве случаев единственным вариантом устранения проблемы является удаление зуба мудрости. После процедуры опухлость щеки может остаться, поэтому в первые дни нужно стараться не чистить зубы рядом с участком удаления восьмерки. Полоскать рот рекомендуется солевым раствором, и чтобы избежать осложнений, нельзя беспокоить лунку, которая осталась после удаленного зуба.
к оглавлению ^
После лечения
Достаточно часто опухлость щеки появляется после лечения зубов по следующим причинам:
- После удаления нерва. Если во время лечения зуба нерв был удален не полностью, то в результате возникает обострение в виде отека щеки. В этой ситуации следует сразу же обратиться к стоматологу, чтобы сохранить зуб.
- Аллергическая реакция на пломбировочный материал, которая часто появляется только на следующий день. Исправить положение может врач-стоматолог, который снимет пломбу и поставит новую из гипоаллергенного материала.
- После удаления зуба. Отечность возникает в случае сложной операции. Чтобы этого избежать, необходимо в течение суток после лечения отказаться от твердой пищи, алкогольных и горячих напитков. Если опухлость все же появилась, к больному месту нужно приложить лед и подержать его не менее 10 минут. Процедуру повторить несколько раз.
- После разреза на десне. Если воспалительный процесс привел к образованию гноя, то для его устранения стоматолог делает разрез, после которого опухоль щеки сначала увеличивается, а затем начинает уменьшаться.
к оглавлению ^
От удара
Травма – вторая по распространенности причина, по которой могут опухнуть мягкие ткани лица. Опухлость щеки и кровотечение могут возникнуть после сильного удара по лицу или при самостоятельном травмировании.
Если костные ткани не повреждены, лечение проводится холодными или горячими компрессами. Также в качестве компрессов рекомендуется использовать ломтики картофеля или специальные мази. В случае усиления отека и болевых ощущений – немедленно обратиться к врачу.
к оглавлению ^
Воспаление тройничного нерва
Заболевание сопровождается сильной болью одной из половин лица, искажением выражения, отечностью щеки, подергиванием мышц в области пораженного нерва и т. д. Лечение воспаления тройничного нерва должно начаться без промедлений под контролем опытного специалиста.
Лечебная терапия включает в себя назначение различных групп препаратов: противовирусные, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, глюкокортикоиды, спазмолитики, витамины. Также врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, парафин-озокерит.
к оглавлению ^
После анестезии
Отечность щеки может появиться после лечения зуба в том месте, где проводилась анестезия. Возникает она из-за аллергии на введенный препарат и находится исключительно в месте прокола. При этом изменяется цвет кожи, появляется зуд, а в тяжелых ситуациях возникает некроз оболочки. Чтобы этого не возникло, перед началом лечения врач должен узнать у пациента о наличии или отсутствии аллергических реакций на некоторые препараты. Первая помощь при подобной опухлости – прием антигистаминных препаратов, затем необходима консультация у врача.
к оглавлению ^
Другие причины
- Инфекции, занесенные извне. Самостоятельно определить, какая именно инфекция (вирусная или бактериальная) вызвала отек и что делать для ее лечения, невозможно, поэтому необходимо срочное обращение к доктору.
- Киста сальной железы. При этом отек выглядит как округлый припухлый участок. Образуется киста при закупорке фолликулов, которые выделяют кожное сало. Лечение опухлости требует обязательного вмешательства стоматолога-хирурга, возможно, понадобится делать операцию.
- Онкологические заболевания. В этой ситуации необходимо обращаться к специалисту-онкологу, который проведет удаление опухоли и назначит последующее восстанавливающее лечение.
к оглавлению ^
У ребенка
- Первая причина опухшей щеки или десен – это воспаление лимфоузлов в области шеи и лица. Происходит это в результате попадания инфекции в ротовую полость или организм ребенка, а также при простудных болезнях.
- Паротит (свинка) – это инфекционная вирусная болезнь, которой чаще всего болеют дети. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, отечностью щек, ухудшением общего состояния (диареей, рвотой, тошнотой). Врач после подтверждения диагноза назначает противовирусные и жаропонижающие препараты, постельный режим и щадящую диету.
- Кариес. Больные зубы также могут стать причиной, из-за которой появляется опухлость щеки. К примеру, периодонтит (осложнение кариеса) вызывает отечность не только десен, но и щеки и губы. В этом случае следует вылечить все больные зубы.
- После удаления зуба. У детей часто опухает щека после операции, особенно это проявляется на 3 сутки и иногда сопровождается синяками. Небольшое кровотечение в первые 2 часа и розовая слюна на протяжении нескольких дней после процедуры также является нормой.
В случае физиологической отечности после удаления зуба ребенку, как и взрослым, нужно приложить к щеке лед, а для обезболивания дать лекарство, прописанное доктором. Однако если кровотечение у ребенка продолжается более 12 часов, а боль усиливается, поднимается температура, немеет челюсть и опухлость увеличивается, то самостоятельно делать ничего нельзя, нужно срочно обратиться к врачу.
Source: woman-l.ru
Источник
Может ли от зуба болеть голова
Связаны ли между собой головная и зубная боль? Связаны, и достаточно тесно. Больной зуб может стать причиной серьёзной головной боли, которую будет сложно снять таблетками и успокаивающими процедурами.
Какая связь
Связь между головной и зубной болью самая прямая. Обе челюсти иннервируются несколькими парами черепных нервов. Смешанная иннервация позволяет частично сохранять чувствительность даже при повреждениях одного из нервных стволов.
Но эти же нервы иннервируют и другие части лица и головы, поэтому одновременная боль в одной из областей может отдаваться в другую. Это явление называется иррадиацией боли.
Зубная боль может иррадиировать в скулы, лоб, нос, глазницы, реже – во всю голову.
Профилактика
Предотвратить проблему помогут регулярные профилактические осмотры, занятия физкультурой (при согласовании нагрузки со специалистом), отказ от алкоголя и табака.
Нередко люди с больными зубами жалуются на головную боль. Но может ли от зуба болеть голова? Да, воспалительный процесс во рту может стать причиной отражения неприятных ощущений в другие части тела.
По локации боли можно определить, какой зуб нуждается в лечении. Например, воспаление коренных зубов вызывает болевой синдром в теменной и затылочной части головы, резцы провоцируют боль в области лба, проблемные клыки могут отдавать в висок.
Возможные причины
Причиной зубной боли и её иррадиации в голову всегда является патологический процесс в зубе. Зубную боль всегда отличает высокая интенсивность и постоянство, с ней сложно бороться, если не лечить зуб:
- Кариес
Кариесом называют разрушение твёрдых тканей – эмали и дентина. Это происходит под влиянием болезнетворных бактерий в полости рта. Особенность боли при кариесе – она ноющая, усиливается при нагрузке на зуб.
Также происходит повышение чувствительности эмали – она реагирует на горячую или холодную пищу, сладости, острые продукты. Боль отдаёт в голову достаточно редко, только на поздних стадиях.
- Пульпит
Образование пульпита
Пульпой называется сосудисто-нервный пучок зуба. Она надёжно защищена от внешних воздействий твёрдыми тканями. Воспаление пульпы происходит как осложнение запущенного кариеса, когда инфекция проникает вглубь зуба, либо если инфекция была занесена с током крови.
Особенность воспалительного процесса в пульпе в том, что пространство, в котором развивается патологический процесс, ограничено. При развитии воспалительного отёка в пульпе ей просто некуда расширяться. Это вызывает две характерных особенности пульпита – сильную боль и быстрое развитие некроза.
Боль присутствует постоянно, она отдаёт в соседние зубы, щёку, скулу и другие области головы со своей стороны.
- Киста
Киста зуба – это патологическая полость внутри корня. Из-за особенностей своего расположения она может нарушать кровоснабжение или иннервацию.
Из-за этого зуб становится чувствителен ко внешним воздействиям, легко повреждается и крошится.
Боль при этом постоянная, различной интенсивности, переходящая в соседние области челюсти, лица и головы.
- Удаление нерва
После удаления нерва из зуба некоторое время сохраняются болевые ощущения, вызванные операцией.
Боль обычно достаточно слабая, легко купируется обезболивающими препаратами.
У пациентов с низким болевым порогом может возможна иррадиация по всей голове.
- Воспаление тройничного нерва
Воспаление троичного нерва отдает болью не в один зуб, а в целый сегмент.
Тройничный нерв – один из основных нервных стволов, которые иннервируют лицо. Своё название он получил за то, что делится на три основные ветви, которые иннервируют глазницу, верхнюю и нижнюю челюсть. Наиболее частая причина воспаления (неврита) тройничного нерва – переохлаждение.
Симптомы неврита – это боль по ходу одной или нескольких ветвей нерва. При этом никогда не болит один зуб – болезненные ощущения распространяются на половину верхней или нижней челюсти, возможно сочетание с болью во всей половине лица.
- Неправильный прикус
Неправильный прикус создаёт большую нагрузку на некоторые зубы.
При этом возможно повреждение пульпы и травмирование дёсен.
Боль усиливается во время еды, реже – при разговоре (ноет, ломит).
Кроме того, при неправильном прикусе выше риск кариеса и других патологических процессов в полости рта.
- Прорезывание зуба мудрости
Зубы мудрости прорезываются поздно, на уже сформировавшейся челюсти.
Часто этот процесс сопровождается воспалительными явлениями (перикоронаритом, абсцессом).
При этом возникают резкие и сильные боли, отдающие в лицо и голову.
- Распространение боли под коронкой или протезом
Кариес под коронкой
Это один из самых коварных видов зубной боли, поскольку обнаружить причину удаётся не сразу.
Болевые ощущения возникают из-за того, что коронка или протез травмирует десну.
Если лечением заболевания не заняться вовремя, есть риск развития воспалительных процессов. Для устранения боли нужно заменить протез или коронку.
- Боль после удаления зуба
После удаления зуба его лунка некоторое время болит. Это нормальное явление, которое проходит в течение 2-3 дней.
У людей с низким болевым порогом дискомфорт может сохраняться около 5 дней.
Если он постепенно ослабевает, не сопровождается никакими дополнительными симптомами, то беспокоиться не стоит.
- После имплантации
После имплантации проходит некоторое время, прежде чем десна адаптируется к новой форме зубного ряда.
Этот процесс может сопровождаться болями в десне и неприятными ощущениями.
Если боль не ослабевает или усиливается, появляются дополнительные симптомы, нужно обратиться к врачу.
Болевые симптомы
Рост зубов мудрости и появление их коронки на внутренней поверхности челюсти сопровождается неприятным и болезненными ощущениями, наблюдается покраснение и воспаление слизистой в ротовой полости повышение температуры тела, возникновение боли в голове в её затылочной, височной или теменной области. Все эти болезненные симптомы усиливаются в вечернее время, когда человек особенно нуждается в отдыхе и полноценном сне.
Человек
испытывает сильный дискомфорт, болит голова, болит челюсть, трудно открывать рот, мучает обильное слюноотделением, или может быть сухость во рту и желание постоянно пить холодную воду, если «стреляет» в ухо или глаз, если появляется озноб или другие неприятные болезненные ощущения.
Когда начинается процесс образования и прорезывания зубов мудрости человек особенно жалуется на то, что у него болит голова:
- головная боль у человека может быть, как острой, пульсирующей в виске и отдающей в теменную часть головы или ухо, а также в глазной впадине, при вращении глазного яблока по сторонам и даже при моргании, если эти боли невыясненной этиологии происходят именно на той стороне, где идёт формирование и прорезывание зуба мудрости, то необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение,
- процесс роста зубов мудрости происходит на верхней челюсти, тогда он может усиливаться одновременно не только болью головы, но ещё и зубной, иногда дёргается щека, появляется увеличение объема, уплотнение и покраснение щеки,
- боль, как её ещё называют в народе «ломота» головы может быть разливающейся и тянущей, отдающей в затылок и шею или плечо, эта боль возникает при росте и прорезывании зубов мудрости «восьмёрок» на нижних челюстях, но и она может также вызывать и провоцировать боль головы.
Если болит голова и этот процесс не прекращается ни днём, ни вечером, а ночью ещё и усиливается вместе с зубной болью, то необходимо принять болеутоляющее лекарство. Затем обратиться к участковому терапевту или лучше в стоматологический кабинет к стоматологу, можеть быть ваши зубы мудрости в десне не могут прорезаться и им нужно в этом помочь хирургическим методом.
Ведь при
соответствующих медицинских показаниях возможна также хирургическая операция по удалению зуба неправильной «восьмёрки» или рост зуба мудрости происходит под уклон в неправильном направлении, если этого не сделать, то может возникнуть внутреннее воспаление десны, воспаление слизистой ротовой оболочки, появление флюса и наружного гноя и даже заражения крови.
Несвоевременное обращение в медицинское учреждение может привести к гибели человека.
Связь зубов и локализации боли
Поскольку иннервация различных зубов и областей челюсти не одинакова, то и области иррадиации также будут отличаться. Иногда иррадиирующая боль оказывается значительно сильнее болевых ощущений в основном очаге, поэтому данные, указанные в таблице ниже, могут помочь в определении источника патологии.
| Область воспаления | Область иррадиации | Особенности |
| Резцы (верхняя челюсть) | Лоб, крылья носа, переносица, внутренние углы глаз | Возможно слезотечение, заложенность носа |
| Резцы (нижняя челюсть) | Подбородок, язык | Болезненность во время разговора |
| Клыки (верхняя челюсть) | Скулы, гайморовы пазухи, глазницы | Симптомы могут маскироваться под гайморит |
| Клыки (нижняя челюсть) | Виски, щёки, шея | Возникает редко |
| Премоляры (верхняя челюсть) | Щёки, виски, уши, скулы | Симптомы могут маскироваться под отит |
| Премоляры (нижняя челюсть) | Вся нижняя челюсть, затылок | Источник боли можно установить только при осмотре |
| Моляры (верхняя челюсть) | Темя, лоб, виски | Маскируется под синдром хронической усталости |
| Моляры (нижняя челюсть) | Затылок, темя, задняя поверхность шеи | Маскируется под обострение шейного остеохондроза |
| Неправильный прикус | Вся голова и лицо | Возникает только при нагрузке на зубы |
Полезная информация
Восьмые зубы являются в какой-то мере рудиментом, ведь они не несут никакой пользы и практически не участвуют в жизнедеятельности человека. Находятся в месте ограниченного доступа, не участвуют в пережевывании пищи, в большинстве случаев неправильно растут и вызывают сильнейшую головную боль. Поэтому в стоматологической практике довольно часто врачи рекомендуют удалять зубы мудрости, даже если они пока не являются проблемными. Это предупредительная мера, потому что данные моляры чаще всего становятся причиной появления воспалительных очагов в ротовой полости.
Боль и стук в ушах
Болевые ощущения и стук в ушах возникают при иррадиации нервных импульсов из зубов верхней челюсти, а также при распространении инфекции с зубов на лимфоузлы и среднее ухо. Если появились подобные признаки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Стук в висках
Имеет ту же природу, что и стук в ушах. Может означать иррадиацию болевых ощущений в висок либо начинающийся мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Точно установить причину может только врач.
Ошибки самолечения
Человек не понимает, о том что с ним происходит и думает — это острое респираторное заболевание или продуло голову, настыли ноги и начинает лечить себя сам, то есть заниматься самолечением: пьёт обезболивающие таблетки или спиртные напитки, начинает греться и принимать горячие ванны, ставить горчичники или банки, делать согревающие компрессы или посещать баню и парную, чтобы снять болевые ощущения, все эти процедуры делать категорически нельзя!
Читать также: Если ноют зубы
Из всего вышесказанного можно сделать вывод: не надо терпеть, даже если обычная головная боль, не надо заниматься самолечением, а нужно проконсультироваться с врачом и узнать причину возникновения боли, а также пути устранения причины боли и ознакомиться с методами лечения.
Болеть и терпеть болевые ощущения просто нет никакого смысла, надо набраться храбрости и посетить доктора.
Что делать
Избавиться от боли в зубе можно только вылечив его. В противном случае она будет возникать постоянно, а патологический процесс – прогрессировать. Следует учесть, что ткань зубов не способна к самостоятельному заживлению. Что делать, если болит зуб и голова одновременно:
- Стоматологические методы
Это наиболее эффективный способ справиться с патологией зуба. Стоматолог удалит повреждённые участки зуба и пульпу, если она поражена, дефект будет заполнен пломбой.
Если зуб не спасти, его приходится удалять. Также используются методы челюстно-лицевой хирургии, которые позволяют устранить воспалительный процесс в десне.
Неправильный прикус корректируется с помощью ортодонтических устройств.
- Медикаментозные способы избавления от боли
Если нет возможности сходить к врачу, можно воспользоваться обезболивающими средствами. Для этой цели назначаются анальгетики (Нурофен, Кеторол, Анальгин).
Можно облегчить самочувствие с помощью стоматологических гелей (Метрогил Дента, Калгель). Но это временная мера, которая не решает проблему.
- Народные методы
Народные методы борьбы с зубной болью включают полоскание зубов отварами трав, смазывание дёсен эфирными маслами, обладающими противовоспалительным эффектом. Подобные средства могут вызвать аллергию и не являются заменой похода к врачу.
Симптомы болевого ощущения
Осложнения в виде головной боли восьмые зубы могут вызывать во все периоды своего существования.
На этапе прорезывания. Почти всегда головная боль бывает только на этой стадии. Но так как появление третьего моляра занимает довольно долгое время, надо запастись терпением и анальгетиками. Когда восьмерка вырастет (в случае нормального роста), боли прекратятся. При прорезании зуба мудрости часто болит и воспаляется ткань, находящаяся около зуба, так называемый капюшон. Это обусловлено тем, что под кожей формируется очень благоприятная среда для размножения бактерий и болезнетворных микроорганизмов, которые гарантированно приводят к гнойному воспалению. Болевые ощущения при этом сильные и проектируются в ухо и висок. Также резь может появляться во время зевания и глотания:
- При развитии кариеса в зубе мудрости. Из-за труднодоступности места расположения затрудняется гигиена полости рта, восьмой зуб часто прорезывается с нездоровой эмалью либо повреждения быстро возникают впоследствии.
- Из-за скученности зубного ряда и давления со стороны соседнего седьмого зуба рост третьего моляра сопровождается болью, отдающей в голову. Даже если внешних проявлений проблемы не видно, стоматолог всегда рекомендует сделать снимок зуба. Это позволит узнать, правильно ли растет зуб, или его необходимо удалять.
Читать также: Чем заглушить зубную боль в домашних условиях
Небольшое облегчение на короткий период можно получить, принимая обезболивающие препараты и осуществляя тепловые процедуры.
Но при этом следует помнить, что стоматологи категорически не рекомендуют согревание области третьего моляра самостоятельно, без постановки диагноза. Если у больного проблемы с воспалением и инфекциями, любые согревающие процедуры приведут к еще большему увеличению нагноения.
Болезни суставов
Часто при зевании хрустит челюсть. Но, если рот открыть слишком широко, то кроме хруста может появиться боль. Она долго не проходит, и появляется во время жевания, открывания рта или даже в состоянии покоя. Что делать, если хрустнула челюсть и болит?
Щелчок в процессе открывания рта чаще всего бывает безболезненным. Ощущается только дискомфорт и слышится характерный звук.
- Многие привыкают к такому хрусту и перестают обращать на него внимание.
- Такое состояние объясняется тем, что челюстной сустав во время движения выходит из суставной сумки. Он сдвигается в сторону и при возвращении на место, слышится хруст.
- Это может происходить из-за полученной травмы, неправильного прикуса, чрезмерного напряжения челюстных мышц (пение, чтение стихов).
Простуда и насморк сопровождаются распространением по организму патогенной микрофлоры. Начинается воспаление, которое сопровождается болью. Поэтому на вопрос: может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба, можно с уверенностью ответить: да.
- Поэтому лечение при больном суставе челюсти около уха или в области скулы, должен назначать только специалист.
- Он сможет поставить правильный диагноз или направить к другому узкоспециализированному врачу.
- Часто при лечении болей в области скулы сопровождается назначением противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Почти при любых воспалительных процессах доктор назначает УВЧ или другие физиотерапевтические процедуры.
Артроз челюсти — это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходит разрушение хрящей в суставах, что приводит к деформации, боли и снижению подвижности.
Медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к ухудшению состояния и неконтролируемой реакции организма. Основные группы лекарств, используемых в лечении челюстных болей:
- Противовоспалительные препараты — нестероидные средства: диклофенак, ибупрофен, эторикоксиб, кеторол. Если имеются заболевания ЖКТ, то параллельно назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке: Омепразол, Лансопразол.
- Витамины — аскорбиновая кислота (витамин С), холекальциферол (витамин D), кальций.
- Препараты, которые обновляют хрящевую ткань — гиалуроновая кислота.
- Внутрисуставные инъекции при сильных болях: Диспроспан. Такое лечение проводится один раз в 6 месяцев.
Женщинам может быть назначена гормональная терапия, особенно в период менопаузы, но под наблюдением гинеколога и эндокринилога. Также эффективным будет проведение физиотерапевтических процедур: током, парафином, лазером, магнитом, массажем, ультразвуком.
Источник
