Головная боль и тахикардия

Тахикардия: причины появления, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений, которое может быть нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, высокую температуру тела, либо является симптомом некоторых заболеваний сердца, легких, щитовидной железы и т.д.

Основные проявления тахикардии это: ощущение частого пульса, перебоев в работе сердца, головокружение, слабость и пр. В зависимости от того, какие симптомы сопровождают тахикардию можно предположить причину ее возникновения.

Для уточнения причины тахикардии используются следующие методы диагностики: электрокардиограмма, УЗИ сердца, анализ крови на гормоны и др.

Лечение тахикардии зависит от причины ее развития.

Какова частота сердечных сокращений в норме?

Для того чтобы определить частоту сердечных сокращений, измерьте свой пульс. Частоту пульса следует измерять в течение одной минуты, в спокойном эмоциональном и физическом состоянии, не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи, в положении сидя или лежа.

Понятие «нормального» пульса крайне индивидуально и зависит от возраста человека, его телосложения, массы тела, физической формы, типа питания и т.д. Так, у спортсменов частота сердечных сокращений может составлять до 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.

Согласно Американской Ассоциации Кардиологов для взрослого человека считается нормальной частота пульса от 50 до 100 ударов в минуту.

Таким образом, тахикардия — это состояние, когда частота пульса превышает 100 ударов в минуту.

Как понять когда тахикардия является нормой, а когда симптомом заболевания?

У здорового человека частота сердечных сокращений может повышаться в различных ситуациях, например, во время физической активности (бега, плавания, быстрой ходьбы и т.д.), эмоциональных стрессов (радость, огорчение, гнев и т.д.), при чувстве боли, в душных помещениях и т.д.

Итак, в каких случаях тахикардия не является признаком заболевания?

Тахикардия возникла после физической нагрузки, эмоционального стресса, в душном помещении. Учащенное сердцебиение также наблюдается при повышении температуры тела: как правило, при увеличении температуры тела на 1 градус частота сердцебиений увеличивается на 10 ударов в минуту.
Во время тахикардии у здорового человека нет таких симптомов, как одышка, боли в области сердца, головокружение, потемнение в глазах, обморок и т.д.
Частота сердечных сокращений не превышает максимальную для вашего возраста. Для того чтобы определить максимальную частоту сердечных сокращений, отнимите от 220 ваш возраст в годах (так например, для человека 40 лет максимальный пульс не должен превышать 180 в минуту).
Частота сердечных сокращений самостоятельно приходит в норму через некоторое время после устранения нагрузки. Для нормализации пульса здоровому человеку требуется не более 5 минут.

Симптомы и признаки тахикардии

Если тахикардия является признаком какого-либо заболевания, то она обычно вызывает появление следующих симптомов:

Ощущение перебоев, «провалов» в работе сердца.
Одновременно с тахикардией возникает головокружение и потемнение в глазах, связаные с нарушением кровоснабжения мозга. Иногда тахикардия может привести к обмороку.
Одышка — ощущение нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке или в покое.
Боли в груди и области сердца могут сопровождать приступ тахикардии при некоторых заболеваниях (например, при вегето-сосудистой дистонии).

Причины «патологической» тахикардии

Существует множество причин тахикардии: это заболевания сердца, нервной, эндокринной системы, опухоли, инфекции и т.д. Сочетание тахикардии с другими симптомами может предположительно указать на причину тахикардии. Тем не менее, уточнить диагноз может только врач-терапевт или кардиолог после специальных обследований.

Приступы учащенного сердцебиения, сопровождающиеся головокружением, потемнением в глазах, потерей сознания, одышкой, слабостью, тошнотой и болями в груди

Такая комбинация симптомов указывает на возможное наличие пароксизмальной тахикардии. Пароксизмальная тахикардия — это заболевание, которое проявляется внезапными приступами учащенного сердцебиения. Приступы этого заболевания могут быть спровоцированы курением, употреблением кофе, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарств.

В зависимости от того, в какой части сердца появился источник, посылающий импульсы к частому сокращению сердца, различают наджелудочковую (если импульсы возникают в предсердиях сердца) и желудочковую (если импульсы возникают в желудочках сердца) тахикардию. Уточнить тип тахикардии позволяет электрокардиография (ЭКГ). Клинически (то есть только на основании симптомов) тип тахикардии уточнить невозможно .

Другой причиной появления указанных выше симптомов может являться нарушение ритма работы сердца — аритмия. Существует множество различных видов аритмий, некоторые из них являются врожденными, другие обусловлены заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца, ревматизм и др.)

Одной из наиболее частых видов аритмий, вызывающих тахикардию, является мерцательная аритмия, которая характеризуется частыми сокращениями отдельных групп клеток предсердий и неритмичными частыми сокращениями желудочков. Мерцательная аритмия, как правило, развивается у пожилых людей с ишемической болезнью сердца, однако встречается и в молодом возрасте при заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), врожденных пороках сердца и др.

Только на основании симптомов невозможно установить причину тахикардии или тип аритмии, поэтому для уточнения диагноза всегда требуются консультация специалиста и дополнительные обследования.

Если тахикардия сочетается с головокружением, потемнением в глазах, слабостью, повышенной утомляемостью, сухостью и бледностью кожи, то возможной причиной является анемия (низкое содержание эритроцитов и гемоглобина в крови). Повышенный риск развития анемии отмечается у женщин с обильными менструациями и у беременных. Другой причиной появления этих симптомов может являться злокачественное заболевание крови — лейкемия. Общий анализ крови, как правило, позволяет врачу уточнить диагноз.

Если тахикардия возникла на фоне или через некоторое время после большой кровопотери, (например, маточное кровотечение, травмы и т.д.), либо обильной рвоты, диареи, обезвоживания, то вероятной причиной является обезвоживание и снижение объема циркулирующей крови. Основными признаками обезвоживания являются: одышка, слабость, бледность кожи, головокружение, потемнение в глазах, жажда.

Если тахикардия появилась давно, сопровождается снижением массы тела, чрезмерной раздражительностью, возбудимостью, дрожанием рук, отсутствием менструации у женщин (аменорея), то возможной причиной является повышенная функция щитовидной железы, или гипертиреоз.

Тахикардия в сочетании с частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках, может указывать на феохромоцитому — опухоль, вырабатывающую адреналин.

Приступы тахикардии в сочетании с головокружением, страхом смерти, приступами паники, одышкой, болями в груди могут указывать на вегето-сосудистую дистонию (ВСД). Подробнее об этом читайте в статье Все о ВСД и ее лечении. Следует учитывать, что под признаками вегето-сосудистой дистонии могут скрываться другие заболевания, например, пароксизмальная тахикардия, гипертиреоз и др. (см. выше)

Тахикардия у детей

Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка зависит от возраста, температуры тела, температуры окружающей среды, состояния сна или бодрствования и т.д. Незначительные колебания частоты пульса у ребенка не должны вызывать панику у родителей, так как являются совершенно нормальными и указывают на хорошую способность сердца ребенка приспосабливаться к меняющимся потребностям организма.

В зависимости от возраста, нормальная частота пульса у ребенка составляет:

Возраст ребенка	Нормальная частота сердечных сокращений в минуту, ЧСС
1-2 дня	123-159
3-6 дней	129-166
1-3 недели	107-182
1-2 месяца	121-179
3-5 месяца	106-186
6-11 месяца	109-169
1-2 года	89-151
3-4 года	73-137
5-7 лет	65-133
8-11 лет	62-130
12-15 лет	60-119

У здорового ребенка тахикардия является нормальной реакцией на физическую активность (активные игры, бег и т.д.), эмоции (радость, плач), повышение температуры тела, боль, пребывание в душном помещении и т.д.

Основные причины тахикардии и ее проявления у ребенка не отличаются от таковых у взрослых.

Синусовая тахикардия у ребенка — это увеличение сердечных сокращений по сравнению с нормой для возраста ребенка (см. таблицу). Существует множество причин синусовой тахикардии у детей: это высокая температура тела при инфекционных заболеваниях, заболевания сердца (ревматизм), пролапс митрального клапана, повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), анемия и др. Синусовая тахикардия у детей обычно не вызывает никаких симптомов и проходит после устранения причин ее возникновения.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

Вам следует как можно скорее обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, в случае:
Одного или нескольких эпизодов потери сознания (обморок)
Наличия боли в груди
Приступов головокружения, потемнения в глазах
Если учащенное сердцебиение появляется без видимых причин и не проходит в течение 5 минут
Если тахикардия возникла на фоне других имеющихся заболеваний сердца.

Обнаружение (диагностика) причин тахикардии

При появлении тахикардии, а также перебоев в работе сердца, головокружения и других симптомов, описанных выше, следует обратиться к врачу-терапевту или кардиологу. Врач задаст вопросы, ответы на которые помогут выяснить возможные причины и особенности развития болезни, послушает ваше сердце и при необходимости назначит дополнительные методы обследования. Основными методами выявления причин тахикардии являются:

Общий анализ крови позволяет уточнить количество эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови, что позволяет обнаружить такие заболевания, как анемия, лейкемия и др.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), анализ мочи на наличие продуктов распада адреналина при феохромоцитоме позволяют исключить гормональные причины тахикардии.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это метод регистрации электрических импульсов сердца. Благодаря ЭКГ врач выясняет частоту и ритмичность сердечных сокращений, а также выявит изменения, характерные для различных заболеваний сердца. ЭКГ позволяет уточнить диагноз синусовой (суправентрикулярной), либо желудочковой тахикардии. При необходимости вам будет предложена велоэргометрия — регистрация работы сердца во время физической нагрузки (работы на велотренажере).
Электрокардиограмма по Холтеру — это регистрация работы сердца в течение 24 часов. Благодаря этому методу обследования врач сможет получить данные о том, как работает ваше сердце в различных условиях (во сне, при физической нагрузке и т.д.)
Эхокардиография (ЭхоКГ, или УЗИ сердца) позволяет оценить работу сердечной мышцы, а также клапанов сердца. На УЗИ сердца могут быть выявлены различные пороки сердца, а также признаки хронических заболеваний (например, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и т.д.)

Лечение тахикардии

На основании данных, полученных при беседе, осмотре и дополнительном обследовании, врач назначает лечение. Лечение тахикардии зависит от причин ее возникновения, возраста человека, наличия других заболеваний и пр.

Что необходимо предпринять при приступе тахикардии?

Расстегните ворот рубашки, подойдите к открытому окну, либо выйдите на улицу.
Если у вас сильное головокружение, либо потемнело в глазах, попросите окружающих вам помочь.
Положите на лоб мокрое полотенце, или другой холодный предмет (например, бутылку с холодной водой).
На несколько секунд задержите дыхание и попытайтесь напрячь мышцы брюшного пресса, как во время дефекации. Этот маневр повысит тонус блуждающего нерва и снизит частоту сердечных сокращений.
Если в результате предпринятых мер состояние не улучшилось, вызовите скорую помощь.

Записаться на прием

Источник

Аритмия говорит о сбое работы сердца. Но человек привыкает и живёт с аритмией, гипертонией, брадикардией и другими вариантами аритмии. Это связано с тем, что на ранних стадиях заболевание вовсе себя не проявляет. Позже к нему присоединяются слабость и головные боли. Такие случаи требуют повышенного внимания.

Высокий пульс

Пульс здорового человека находится в пределах 60-100 ударов в минуту.

На частоту сердечных сокращений влияют движения человека, эмоциональное состояние, прием пищи, алкоголя и многие другие внешние факторы.

Также причиной могут быть заболевания сердца и сосудов.

Симптомы тахикардии:

бессонница;
общая слабость, сонливость;
нарушенное дыхание (прерывистое, тяжёлое);
боль в сердце (стенокардия);
головокружения, потери сознания;
сильные головные боли.

Головная боль — один из признаков учащённого сердцебиения, то есть тахикардии. Частым пульс считается от 100 ударов в минуту.

Одни пациенты стараются не обращать внимания на явные признаки серьёзного заболевания, поэтому не получают своевременной помощи, которая может остановить развитие недуга. Другие игнорируют рекомендации терапевта по приёму прописанных медикаментозных средств.

Об ухудшении состояния пациента говорят зафиксированные резкие перепады давления, тошнота и тяжесть в органах пищеварения, повышенное потоотделение, нарушение слуха и зрения. Необходимо обратиться в обязательном порядке к лечащему врачу, получить направление к консультирующему кардиологу. Тахикардия редко является отдельной патологией.

Её рассматривают в качестве проявления следующих болезней:

гипертония;
ИБС (ишемическая болезнь сердца).

В первом случае высокие показатели ЧСС объясняются увеличением притока крови, с которым приходится справляться сердцу. Оно работает в усиленном режиме, то есть быстрее сокращается.

При ишемии возникает дефицит кислорода и полезных веществ, которые необходимы работе сердца и другим органам. Это происходит в силу возрастных изменений. Кардиологи оперируют и другим понятием — ишемическая тахикардия. В этом случае тахикардия является причиной ИБС. Пульс регулярен, достигает 150 (синусовая) и 200 (желудочковая тахикардия) ударов в минуту.

Все три понятия неразрывно связаны между собой. Гипертония провоцирует ишемию или выступает её симптомом, оба заболевания сопровождаются тем, что у пациента болит голова и учащённое сердцебиение.

Общий симптом

Пациент с тахикардией замечает головную боль. Она является общим симптомом для гипертонии и других

сердечных заболеваний.

Головную боль с учащением пульса вызывают:

скачки кровяного давления;
нарушение проницаемости сосудов;
воспалительные процессы;
сбой работы сердца.

Кровяное давление — первое, на что нужно обращать внимание.

Высокий пульс при гипотонии (низком давлении) спровоцирован вегетососудистой дистонией, тяжёлыми стадиями атеросклероза. Помимо сердечных патологий гипотония говорит о пониженном уровне гемоглобина в крови, о кислородном голодании и обезвоживании организма, в том числе и по причине злоупотребления алкоголем и курением.

Самый опасный вариант — высокий пульс (больше 90 уд/мин), высокое давление (выше нормальных показателей 120/80 с учётом индивидуальных особенностей). Подобное сочетание сигнализирует человеку о нарастающей гипертонии, которая может перерасти в гипертонический криз, инсульт, инфаркт, затем стать причиной остановки сердца.

Истончение эндотелия (ткани сосудов) происходит при дефиците кальция, магния. Сосуды становятся проницаемыми из-за микроповреждений стенок. Процесс запускается как в преклонном возрасте, так и в стадии роста организма, когда капилляры меняют свою структуру. Поэтому подростки часто жалуются на головную боль.

Недомогание с частым сердцебиением врачи объясняют расстройством вегетативной системы организма. В то же время вегетососудистая болезнь не рассматривается как самостоятельная. Под вегетатикой понимают отдел нервной системы, который отвечает за нормальное функционирование всех органов. Дистония означает снижение тонуса вегетатики. В первую очередь происходят сбои систем кровообращения, артериального давления. Учащается сократительная деятельность сердечной мышцы, а с ней возрастает ЧСС. Сопровождается описанными ранее симптомами, а также покраснением кожи, которое сменяется побледнением, зябкостью.

Нарушения дыхательной, сердечно-сосудистой систем и патологические изменения кровообращения ведут к сбою нормальной жизнедеятельности всего организма. Болевые синдромы — основное проявление отклонений.

Другие причины

Пульс может говорить об инфекционном процессе, воспалении и других болезнях. Следует обращать внимание на локализацию и характер болевых ощущений.

Боли вызваны повышением артериального давления, когда можно описать их следующим образом:

выраженные давящие или пульсирующие ощущения;
чувствуются в задней части головы, затылке;
звенит в ушах;
головокружение;
«мушки» перед глазами.

Если к затылочной части подключается резкая боль в висках, а сам синдром проявляется во время движения, тогда врачи подозревают у больного остеохондроз. Мигрень человек чувствует в одной конкретной точке с чувством сильной пульсации. А во время обострения ОРЗ и Гриппа тяжелеет лобная часть.

Повышенный пульс и головная боль без симптомов сердечных патологий появляются у людей в состоянии стресса.

При продолжительном нервном напряжении голову будто сжимает металлический обруч.

Условиями её проявления являются:

Длительное переутомление.
Психологическое напряжение.
Продолжительная концентрация внимания.
Хроническая усталость и недосып.

В состоянии стресса и хронического переутомления люди живут годами, а болевой синдром становится привычкой. Приспособление — не лучший способ борьбы с болезнью, однако, если человек не испытывает дискомфорта, специализированное лечение может не требоваться.

Лечение

Прежде чем обращаться за квалифицированной помощью, нужно проанализировать симптомы. К повышению пульса приводит физическая активность, метеочувствительность.

Во время беременности нормальными показателями становятся те, которые до зачатия считались высокими. Это объясняется изменениями в организме женщины. С пульсом растёт и давление. Терапевт гинекологического отделения должен предупредить о возможных последствиях кардинальных скачков. Головные боли наблюдаются в первый и второй триместр. Проходят самостоятельно после полноценного отдыха.

Стоит обратить внимание на процесс измерения давления и пульса. Перед снятием показаний человек принимает комфортное положение, воздерживается от активной деятельности в течение 20 минут. В противном случае результат будет не достоверным.

Существуют способы справиться с головной болью, когда она появилась вследствие стрессового напряжения:

Проанализировать и изменить режим дня, грамотно распределить часы отдыха и работы.
Выспаться, полноценно отдохнуть.
Оградить себя от раздражающих внешних факторов, обеспечить спокойную обстановку, благотворный эмоциональный фон.
Проводить больше времени на свежем воздухе.

Такие самостоятельные меры помогут справиться с неприятными ощущениями без приёма медикаментов. Но они не окажут терапевтического действия, если человек страдает от болезней сердца.

Курс лечения медицинскими препаратами назначается на основании проведённых анализов крови, ЭКГ.

Когда постановка точного диагноза затрудняется, пациента направляют на дальнейшие обследования: МРТ, доплерография.

Врач может назначить средства-анальгетики тогда, когда сердце пациента здорово. Навредить могут препараты с кофеином, так как они противопоказаны при гипертонии и тахикардии.

Ошибки участников форумов

Повышение пульса бывает индивидуальным симптомом, особенно когда человек мнителен, склонен искать у себя несуществующие болезни.

В сети можно найти примеры, когда проблемы с давлением вводят человека в постоянное чувство тревоги и страха. Панический настрой приводит к невротическим расстройствам.

Молодой человек на форуме обратился с просьбой проконсультировать его после пройденных обследований в крупных центрах Москвы. Ему было сделано МРТ мозга, ЭхоКГ сердца и головы, диагностика артериального круга, вен мозга, гипофиза. Все «мучения» начались с повышения давления до показателей 140/90 с пульсом 115 ударов в минуту. Состояние ухудшалось, и приступами болела голова.

Ему ответили специалисты психиатрии: «Описана симптоматиканевротического расстройства. Необходим курс психотерапевтического лечения».

Самое сложное — определить истинную причину недомогания. Интернет-сообщества и онлайн-консультации не заменят профессиональной помощи врачей.

После детального исследования причинами головных болей с учащением пульса часто оказываются нервные расстройства, отравления, изнурительные физические нагрузки.

Чтобы сузить круг предполагаемых факторов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Правильно измерить пульс после двадцатиминутного отдыха.
Измерить артериальное давление.
При стабильно высоком давлении обратиться к врачу.
Если приступ боли прошёл самостоятельно или не доставляет дискомфорта, в ближайшее время получить консультацию кардиолога.

Особенно стоит избегать народных методов лечения.

Некоторые травяные сборы повышают давление, стимулируют сократительную деятельность сердечной мышцы, а продукты вызывают аллергию (лимонные корки, яблочный уксус). С осторожностью нужно подходить к дыхательной гимнастике, она имеет ряд противопоказаний по возрасту. Достаточно безвредна ароматерапия (ментол, «Звёздочка», масла розмарина, лаванды).

Что вызывает сильную головную боль при учащенном сердцебиении