Головная боль из за мышц лица
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
МАССАЖ
Приёмы и способы
О Массаже
Подготовка к массажу
Масло для массажа
Основные приёмы массажа
Напряжение в шее и плечьях
Массаж шеи и плечей
Напряжение в спине и ягодичной области
Массаж спины
Массаж ягодиц
Напряжение в ягодицах и задней поверхности ног
Массаж ягодиц и задней поверхности ног
Напряжение в мышцах груди и шеи
Массаж груди и шеи
Напряжение мышц лица и головы
Массаж лица
Массаж головы
Напряжение и боль в руках
Массаж плечей и предплечий
Массаж кистей рук
Напряжение и боль мышц живота
Массаж живота
Напряжение и боль в передней поверхности ног и в стопах
Массаж предней поверхности ног
Массаж стоп
О самомассаже
Самомассаж без масла
Самомассаж с маслом
Лицо — самая открытая область. Оно более всего отражает наше душевное и физическое состояние. Время от Времени смотрясь в зеркало, мы, к сожалению, не обращаем внимания на то, что мышцы лица бывают напряжены. Мы привыкли скрывать свои мысли и чувства, желая сохранять рамки приличий, и происходит своего рода конфликт между внутренним и внешним. Он-то и является причиной возникшего мышечного напряжения, мышцы «записывают» его. Подобное хроническое состояние со временем искажает черты лица, которое приобретает застывшее выражение, становится подобием маски. Особенно это заметно у пожилых людей. Получается, что жизнь человека или, точнее, его отношение к ней, к окружающим накладывает отпечаток на лицо. Так, судьба, полная разочарований и неудач, проглядывает не только в потерянном взгляде и бледном цвете лица. Печали и скорби хранятся в сжавшихся мышцах, кожных складках.
Напряженные мышцы — основная причина такого явления, как преждевременное старение лица. Расположенные под кожей, они придают ему форму, определяют его очертания. Когда мышцы сжимаются, то кожа сморщивается, появляются мимические складочки. Если мышечное напряжение — явление постоянное, если расслабления не происходит, то постепенно возникают и глубокие морщины. Массаж дает поразительные результаты. Особенно заметны изменения в рельефе борозд на лбу. Однако манипуляции не только разглаживают морщины, но и смягчают выражение лица, убирая с него печать озабоченности. Кроме того, массажные движения, воздействуя на нервы, проходящие под кожей лба, положительно влияют на работу мозга.
Голова — еще одна область, в постоянном напряжении которой мы, как правило, не отдаем себе отчета. И напрасно. Когда надчерепная мышца, покрывающая голову, сжимается из-за нашего эмоционального состояния, то может возникнуть головная боль. Чаще от этого страдают работники умственного труда. После массажа к пациенту приходит ощущение легкости и ясности в голове, он чувствует себя помолодевшим на несколько лет.
Голова и лицо — часто самые напряженные области. Их массаж способствует общей глубокой релаксации и значительно улучшает внешний вид человека.
Лицо и голова
Лицо — сравнительно небольшая область, на которой расположено много сложных мышц. Они отличаются от других скелетных мышц тем, что, располагаясь над костями, не приводят их в движение, когда сокращаются под воздействем нервных импульсов. Такое строение дает возможность лицу принимать множество различных выражений. Исключение составляет только нижняя челюсть — единственная подвижная кость лица. Она сочленяется с черепом височно-челюстными суставами прямо перед ушами, что позволяет человеку делать жевательные и глотательные движения. Более всего подвержена напряжению жевательная мышца. Оно накапливается именно в ней, особенно у людей, которые часто сжимают челюсти или скрипят зубами.
Губы окружают круговая мышца рта и мышцы, поднимающие углы рта, непосредственно глазную щель — круговая мышца глаза. На лбу лежит лобное брюшко надчерепной мышцы. Когда человек хмурит брови, сжимает челюсти, прищуривает глаза, у него возникает напряжение в лицевых мышцах. Массаж лица помогает высвободить его. Оставленное, оно будет держать мышцы в состоянии хронического сжатия, вызывая головные боли, образуя морщины, глубокие складки и борозды на лбу. Массаж лица может, с одной стороны, расслабить натянутые, напряженные мышцы и, с другой, поднять тонус тех мышц, которые недостаточно используются, а потому сморщиваются, делая кожу обвисшей (обычно вокруг челюсти).
Голова обеспечивает кровоснабжение мозга. Массаж головы стимулирует этот процесс и предотвращает застойные явления. В противном случае может возникать головная боль. Наиболее часто — в середине лба. Она может также появляться по бокам головы (височные области) и в верхней ее части (теменная область). К болям в теменной области склонны, как правило, люди, имеющие конституциональную предрасположенность к плохому кровообращению или с патологическими изменениями в стенках артерий. В затылочной области, у основания черепа, боли возникают, как правило, из-за напряжения в трапециевидной мышце, препятствующего кровотоку и вызывающего застойные явления. Пазухи — это пустые полости в черепе, выстланные слизистой оболочкой. Они нужны для того, чтобы череп был легче. Кроме того, пазухи обеспечивают резонанс, усиливают звучание голоса. Они находятся в лобной части головы и ниже по обе стороны носа. При попадании инфекции слизистая оболочка пазух, а иногда и костные стенки могут воспаляться и опухать, тогда возможно возникновение острой боли. Особенно подвержены инфицированию верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, например, из-за попадания в них грязной воды во время купания. Массаж лба помогает стимулировать дренаж лимфы и таким образом ослабляет изматывающую боль, которая иногда сопровождает хронические синуситы — воспаления пазух.
МЫШЦЫ ЛИЦА И ГОЛОВЫ
Цифры соответствуют пунктам описываемой ниже последовательности массажа и показывают, на каком этапе обрабатывается соответствующая мышца. Выделенные жирным цифры относятся к серии приемов для головы.
Лицо — самая сложная область для проведения массажа из-за маленькой площади и огромного количества мышц. Лобное брюшко надчерепной мышцы, скуловые мышцы, круговая мышца рта относятся к мимическим мышцам лица. Жевательная мышца принадлежит к группе мышц, которые поднимают и опускают нижнюю челюсть во время жевания. Выступ скулового отростка верхней челюсти прощупывается прямо под глазом. К нему прикрепляются несколько лицевых мышц. Кости лица вместе с костями черепа составляют своего рода каркас головы.
Распространенные нарушения
Перед тем как приступить к массажу пациента, поинтересуйтесь, нет ли у него каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Ниже представлен перечень наиболее часто встречающихся жалоб, связанных с областью лица и головы. Приводятся советы, как действовать в том или ином случае, поможет ли массаж и когда необходима консультация специалиста.
• Головная боль Несомненно, самая частая жалоба. Переутомление глаз, переедание, заложенные пазухи, мышечное напряжение — все это вызывает головную боль. Массаж может принести существенную пользу. Приводим описание работы в четырех зонах, в которых в основном локализуется боль. Массаж применим и при мигрени, когда болит половина головы, но сначала надо сосредоточить давление именно на области возникновения боли. Действие массажа усиливает использование одной капли масла мяты перечной и трех капель масла лаванды на чайную ложку масла-носителя.
Основание черепа Подложите под основание черепа кончики пальцев, повернув кисти ладонями вверх. Надавливайте подушечками пальцев на проблемную область в течение 30 секунд. Затем медленно и глубоко выполните ими круговые движения.
Лоб
При головной боли в этом месте обычно приносит пользу очень глубокое надавливание. Начинайте с приема 1 , а затем выполняйте все массажные движения для лба.
Виски
Примените круговые движения большими пальцами. Начните с выполнения надавливания в течение 30 секунд, только следите, чтобы усиление и снятие его было постепенным.
Макушка
Выполните всю последовательность массажных движений для головы, повторяя каждый прием с надавливанием большими пальцами четыре раза.
• Невралгия
Это универсальный термин для обозначения любой боли неизвестного происхождения, возможно вызванной повреждающим воздействием вируса на нервы. Если речь идет о затяжных болях лицевых нервов, то в таком случае надо обязательно проконсультироваться у врача, массаж можно проводить только с его разрешения.
• Синуситы
Воспаление пазух является причиной болей и головных, и лицевых. Массаж в этом случае очень эффективен. Основной упор сделайте на поглаживания сверху-вниз вдоль носа и щек. Повторите их пять раз. Надавливание на точки у основания ноздрей выполните тоже пять раз, выдерживая каждое очередное в течение 10 секунд. Выполняя указанные приемы, добавьте к растительному маслу две капли розмаринового.
• Судороги
В случае внезапного прерывания поступления крови к одной половине тела мышцы оказываются в сжатом, напряженном состоянии. Искуссный массаж хорошо помогает в таких ситуациях. А если при этом сделать смесь из одной капли масла лаванды, двух капель неролиевого и растительного масел, то результаты превзойдут ожидания.
Источник
