Головная боль над бровью во лбу слева
Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».
Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.
Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.
Патогенез
В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.
Клинические признаки
Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.
Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.
Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:
1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
2. Интенсивность – слабая или умеренная.
3. Локализация – двусторонняя.
4. Боль не усиливается при физической активности.
5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.
6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.
Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.
Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.
Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.
Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.
Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.
Терапевтические методы
Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.
В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.
Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.
Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.
Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).
При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:
1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Комбинированные анальгетики.
3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.
5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.
6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).
Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.
В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.
Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:
1. Местные анестезирующие инъекции.
2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.
В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.
Источник
Если появляется боль над правым глазом в области лба, это может свидетельствовать о развитии целого ряда различных патологий.
Характер болевых ощущений над глазами может быть острым, давящим и пульсирующим. Головная боль может проявляться периодически или мучить человека постоянно, сопровождаясь другими симптомами. Пытаться вылечить боль во лбу и глазах самостоятельно не стоит, поскольку только врач может установить истинные причины появления данного патологического процесса.
Возможные причины
В большинстве случаев головная боль, независимо от ее происхождения и локализации, развивается вследствие невралгических нарушений.
Еще одним очень распространенным фактором, вызывающим данный симптом, является мигрень. Болевые ощущения при таком заболевании возникают очень резко и могут протекать длительное время, вплоть до нескольких суток.
В самом начале приступа боль затрагивает только лоб, по мере прогрессирования распространяясь на область бровей и глаза. Очень часто при таком патологическом процессе наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть рвота. После этого больной ощущает сильную усталость и повышенную раздражительность.
Локализация головных болей в области глаз
Боль над левым глазом может появляться в результате ущемления затылочного нерва. Такой патологический процесс обычно происходит после сильного стресса или длительной депрессии.
Это объясняется тем, что во время нервного напряжения, мускулатура шеи чрезмерно напрягается, что ведет к сдавливанию нерва. На начальном этапе головная боль появляется в области затылка, а затем начинает отдавать в лобовую часть.
Боль в голове наблюдается во время ущемления шейных сосудов. В этом случае происходит сужение их просвета, что приводит к уменьшению количества крови, поступающей к клеткам головного мозга. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как головокружение, ухудшение памяти, нарушение зрения и слуха.
Основные виды головной боли
В некоторых случаях у человека происходят обмороки и нарушается сон.
Если боли имеют невралгическое происхождение, больной может обнаружить у себя следующие симптомы:
- шум в ушах;
- сужение полей зрения;
- затруднение двигательной функции зрачка;
- поражение глазного нерва;
- появление кровоизлияний в сетчатку глазу;
- болезненные ощущения при нажатии в области некоторых артерий.
Болевой симптом в области лба может возникнуть у женщин ввиду резкого изменения гормонального фона. Обычно это происходит при беременности и во время начала менструального цикла.
При этом ощущения схожи с теми, которые развиваются при воспалительном процессе, однако при гормональном дисбалансе отсутствует насморк. Частые боли сильной интенсивности появляются во время полового созревания. Кроме того, такое явление может быть признаком приближающегося климакса.
Отравления организма также могут сопровождаться болями в голове. Наиболее распространенной формой интоксикации является похмельный синдром. Еще одной причиной такого явления может стать злоупотребление специями и приправами.
Синусит
Болезненные ощущения в области лба слева или справа часто являются результатом черепно-мозговой травмы. При этом повреждение может быть как поверхностного характера (ушиб мягких тканей над бровью), так и более тяжелой степени, сопровождающейся повышением внутричерепного давления.
Наиболее распространенными болезнями, вызывающими появление данного симптома, являются:
- заболевания вирусного или инфекционного происхождения;
- невралгический процесс тройничного нерва;
- патологии ЛОР-органов;
- менингит.
Как снять напряжение с глаз?
Диагностика
При появлении болевых ощущений неопределенной этиологии, необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и первичный осмотр пациента. В зависимости от результатов такого обследования он направляет больного к соответствующему специалисту.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы:
- общий или биохимический анализ крови;
- томография мозга;
- кардиограмма сердца.
Такие способы исследования помогают наиболее точно установить клиническую картину.
Часто фактором, провоцирующим появление боли в лобовой области, является попадание инородного предмета в глаз. В этом случае достаточно просто устранить его, однако делать это самостоятельно не рекомендуется, поскольку можно повредить сетчатку глаза.
Диагностика патологий глаза
В зависимости от наличия каких-либо дополнительных симптомов при головной боли терапевт может направить пациента к следующим специалистам:
- Отоларинголог — специалист осуществляет обследование всех ЛОР-органов, чаще всего с помощью рентгена. Если снимок показывает области затемнения, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя.
- Дерматолог — врач исследует состояние кожных покровов. Для этого берется мазок под кожей и под веком.
- Невролог — чаще всего именно этот специалист занимается лечением головных болей. Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента и изучить жалобы.
В некоторых случаях лечением могут заниматься кардиологи, инфекционисты, аллергологи. Выводы о способе терапии делаются после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.
Способы лечения
В зависимости от причины и интенсивности болевых ощущений врач назначает определенные лекарственные средства, которые могут уменьшать симптом или устранять его на некоторое время. Однако полностью избавить от проблемы обезболивающие препараты не могут.
Если боль имеет небольшую интенсивность, можно использовать медицинские препараты, изготовленные на основе дротаверина (Но-Шпа). Такое вещество позволяет на некоторое время снять сосудистые и мышечные спазмы.
Болевые ощущения, которые возникают в результате небольшой травмы головы, гормонального дисбаланса или повышения артериального давления, могут быть устранены с помощью анальгетиков (Нимесулид, Анальгин, Найз).
Устранить симптом, вызванный нарушением сосудистой деятельности или интоксикацией организма, рекомендуется использовать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин Упса). Данное вещество помогает снять сосудистый спазм и уменьшить болевые ощущения.
Упражнения для глаз
В случае инфекционного или вирусного происхождения болей лучше отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, таким как Ибупрофен и Нурофен.
Если имеет место сильный болевой синдром, следует использовать комплексные лекарственные препараты, например Седалгин, Пенталгин.
Чтобы облегчить состояние, можно проводить массаж в области бровей и лба и принимать седативные средства и витаминно-минеральные комплексы.
Осложнения и профилактика
Присутствие наиболее опасных симптомов, которые обычно свидетельствуют о поражении головного мозга органического типа, требует незамедлительного обращения к врачу. К таким признакам относятся:
- появление первых приступов боли после 50 лет;
- приступы возникают преимущественно в утреннее время;
- при смене положения головы происходит изменение характера болевых ощущений;
- имеют место симптомы невралгических нарушений (рвота, повышенная температура тела, кровотечения из носовой полости);
- появление болей необычного характера.
Кластерный синдром
Для профилактики болевых приступов в области лба рекомендуется периодически выполнять несложные упражнения. Такую гимнастику можно делать в процессе работы, таким образом организуя небольшие перерывы.
Наиболее эффективными являются следующие упражнения:
- круговые вращения глазами вверх и вниз;
- учащенное моргание;
- перевод взгляда с ближнего предмета на отдаленный;
- сведение глаз в сторону переносицы и обратно.
Для предотвращения патологических процессов, которые провоцируют головные боли, рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно выполнять простые физические упражнения, питаться сбалансировано, спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций. При появлении любых нарушений в работе организма необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем.
Лечение мигрени
Независимо от причин и интенсивности, головные боли являются серьезным патологическим состоянием, которое значительно ухудшает жизнь человеку. Особенно опасным считается переход болевого синдрома в хроническую форму.
Поэтому следует при появлении таких симптомов обращаться за помощью к специалисту. Только врач сможет точно установить причину патологии и назначить соответствующее лечение, не позволив болезни принять хроническую форму.
Видео
Источник
Болит голова, ухо, глаз – самые распространенные жалобы заболевших. Но что делать, если, например, болит только левая часть головы или только слева над глазом? И на самом деле, если болит левая сторона – особенный вопрос. Если болит левый глаз, над левым ухом или просто болит левая часть головы, то этому есть не так много причин.
Мигрень
Чаще всего в таких случаях ставится диагноз мигрень. Такая боль охватывает левую сторону головы, левый глаз и ухо, иногда лоб. Когда болезненное ощущение обостряется, может появиться тошнота, рвотные выделения, дрожь в теле, усиленное потоотделение, очень тяжело переносятся резкие вспышки света и шум. Во время усиления приступа мигрени могут нарушаться даже обонятельные рецепторы. Появляются галлюцинации запаха, например, человек может чувствовать запах тухлого яйца и так далее. Все, что мерещится и чувствуется в течение обострения и болевые ощущения могут продолжаться несколько часов, а в некоторых случаях и несколько суток. Мучительно болит левая сторона головы, левая часть лица, ухо и глаз. Когда приступы кончаются, наступает сильная усталость и сонливость, сохранятся повышенная утомляемость.
Остеохондроз
Кроме мигрени причиной того, что болит левая сторона головы, может стать и остеохондроз. Между суставами в спине откладываются различные соли и защемляются сосуды в шейной области, которые ведут кровоток к мозгу. Недостаток полезных и нужных веществ для организма опухоли артерий, также нарушается транспорт О2 к мозгу, из-за чего может кружиться голова, а также из-за этого болит левая часть головы, болит левый глаз и ухо. Иногда появляется пульсация с левой стороны и в височной части. Это случается из-за неверного внутричерепного давления. Эти боли могут быть резкие или тянущие.
Погодные изменения
Погодная чувствительность также становится причиной спазмов и из-за чего болит у левой части глаз или левая часть уха, появляются сильные боли в затылочной и лобной доле головы. Когда меняется погода, меняется и давление в атмосфере, вследствие этого изменяется АД и даже внутричерепное давление. Появляется ломка костей, болит с левой стороны головы, левая часть глаза и ухо, болит шея и ноют зубы. В таком случае левая часть головы болит не слишком сильно, но очень продолжительно, может в течение двух дней. В левой части голова кажется невероятно тяжелой, болит глаз и ухо. Появляется слабость.
Инфекции
Также боль возможна из-за возникшей инфекции. Ощущается резкая давящая боль в левой части головы, болит глаз. Застуженное ухо может передавать боль в затылочную часть головы. Спазмированные шейные и лицевые мышцы отдаются сверлящей болью в голове, в ходьбе и физических нагрузках.
Часто случается, что болит левая часть головы, ухо и глаз из-за неправильной осанки и повреждениями позвонков. Неестественное положение позвонков повышает нагрузку на мышцы и связки, что тоже отражается болью в левой части головы.
Опухоль
Больше всего опасно, если болит голова в левой части, ухо и глаз из-за опухоли головного мозга. В таких случаях появляются сильные давящие и резкие в висках боли. Может проходить вместе с рвотным процессом и тошнотой. В некоторых случаях отмечаются утрата или нарушение слуховой и зрительной функции, чаще левый глаз и ухо. Теряется аппетит и нарушается сон. Чаще всего боль появляется спросонья или даже в первой части дня.
Инсульт
Но самая страшная причина головной боли в левой части, если болит глаз и ухо – инсульт. Этот диагноз также дает такую мучительную и резко нарастающую боль. При инсульте нарушается мимика лица, речь и координация движений. Главными симптомами инсульта является обморок и боль в левой части головы. Вследствие неправильной ориентации в пространстве появляется «морская болезнь». При инсульте требуется немедленная госпитализация и присмотр специалистов.
Психологические расстройства
Иногда боли в левой части головы, и если болит глаз или ухо, возникают из-за психологических расстройств. Например, из-за частых внешних стрессов, скандалов в семье и неудач в личной жизни или карьере. Боли появляются во время тяжелых жизненных случаев, которые хотелось бы избежать. Зачастую люди не осознают, что является источником их стресса. В таких ситуациях нужно не стесняясь обратиться к психологу.
Первая помощь
Иногда можно улучшить свое самочувствие самостоятельно. Например, принять обезболивающий препарат. Также можно сделать массаж шеи и спины, это разгонит кровь в организме и улучшит транспорт кислорода и полезных веществ. Можно сделать теплый компресс из целебных разогревающих трав или использовать аптечную мазь. Полезно просто прогуляться по улице и подышать свежим воздухом, желательно даже в лесу, так как там воздух более насыщен кислородом, что позволит улучшить самочувствие. Также не помешает пойти в горячий душ, а затем хорошенько выспаться. Неплохим способом уменьшить головные боли является ингаляция или просто аромотерапия с эфирными маслами. Выполнять дыхательные упражнения, сделав компресс на голове из листьев капусты. При приступе головной боли можно выпить горячего крепкого и сладкого чая, а может кофе, если давление пониженное. По возможности следует исключить яркие вспышки света и громкого звука. Также запахи тоже играют негативную роль, так как могут возникать галлюцинации обонятельного характера.
При застуженных или сведенных мышцах достаточно просто мазать их специальной разогревающей мазью и делать компрессы. То есть если проблема в мышцах или связках с ней можно справиться и самостоятельно, но ели боль не проходит, то нужно обратиться к специалисту.
Если болит ухо при простуде, гайморите или других вирусных, то нужно обратиться к отториноларингологу и пройти необходимый курс лечения. Осложнений в этом случае возникнуть не должно. Антибиотики и противовирусные препараты хорошо помогают при вирусном или бактериальном типе заболевания.
Заболевания в полости рта, например, флюс или кариес в зубах должен как можно скорее осмотреть стоматолог. В воспаленных деснах накапливается гной, поэтому если просто регулярно употреблять обезболивающее, то положение сильно ухудшится, может возникнуть даже заражение крови и появиться стоматит.
Если возможно нарушение позвоночника или головы, то нужно срочно показаться врачу. Также если были когда-то травмы, то возможны осложнения, поэтому лучше не тянуть с этим вопросом. В таких случаях обычно помогает массаж, иглоукалывание, специальная физкультура – ритмика, а также лучше всего посещение бассейна, что поможет расслабить мышцы и улучшить кровоток. Хорошо возвращает подвижность и активность больным суставам и мышцам.
При мигрени следует сходить к неврологу. Так как обезболивающими мигрень не вылечить, в домашних условиях мало что можно сделать. В данном случае необходимо использовать особые лекарственные препараты, которые способствуют нормализации внутричерепного давления и возвращают сосуды в нормальное состояние, возвращает тонус мышц.
Самое опасное, что может возникнуть – инсульт и опухоли головного мозга. Также риск на данные диагнозе значительно повышается, если раньше человек получал какие-нибудь травмы, например, черепно-мозговую. Необходимо обратиться к неврологу и провести полное обследование вместе с УЗИ и МРТ.
Источник
