Головная боль напряжение в области висков
Боль в висках
Височную область определяют как часть головы, которая расположена между лобной зоной и ухом. Кожа здесь тонкая, под ней скрываются две ушные и височная мышцы, ухо, височная вена и артерия, лимфатические сосуды, сонная артерия. Богата она и нервами. Здесь проходит ушно- и скуловисочный, ветви и узел тройничного, отростки языкоглоточного и блуждающего. Изнутри к костной ткани подходит височная зона мозга.
Головная боль в висках возникает из-за того, что при воспалении, поражении раздражаются рецепторы, которые находятся в подкожной и мышечной ткани, сосудах, надкостнице, глазах, пазухах носа. В костях нервных окончаний нет.
Причины
Существует много причин, почему возникает боль в висках. Они могут быть внешними и внутренними. К внешним относятся причины, исключив которые, человек возвращается к нормальному состоянию. С органическими поражениями они не связаны, а если и приводят к ним, то только после длительного воздействия.
- Интоксикация. Боль возникает из-за отравления токсическими веществами, содержащимися в игрушках, отделочных материалах, продуктах. Сильный запах вызывает давящие боли в виске, они распространяются на лоб и затылок, усиливаются из-за раздражения глаз, тканей гортани, носа. Длительное пребывание рядом с источником отравляющих веществ приводит к постоянным болям, ощущению отека в голове, расстройству работы органов дыхания, сердца.
- Изменение окружающих условий. Во время поездки в места с другим климатом, в высокогорье, при длительных перелетах появляются височные боли, которые проходят вскоре после возвращения домой. Часто они наблюдаются у людей, склонных к вегето-сосудистой дистонии или сосудистым патологиям.
- Голодание. Провоцирует болезненность височной области, слабость отказ от некоторых продуктов или целиком от пищи.
- Переутомление. Давление в висках появляется в результате чрезмерной усталости, сильном психическом напряжении, нарушениях сна. Кроме виска боль часто захватывает область глаз. Об усталости свидетельствуют отеки, круги под глазами, рассеянность, нервозность.
- Продукты питания. Чипсы, специи, шоколад, копчености, продукты с большим содержанием глутамата натрия провоцируют развитие болезненных ощущений. Одновременно может возникнуть спазм лицевых мышц.
Список внутренних причин более внушительный. Преимущественно это заболевания, связанные с головным мозгом.
Мигрень
Болезнь носит неврологический характер, считается первичной. Она возникает самостоятельно, а не на фоне какого-либо заболевания. Некоторые исследователи, впрочем, связывают ее с поражением тройничного нерва. Болезненность появляется с одной стороны, описывают ее как пульсирующую.
Она бывает настолько сильной, что человек теряет трудоспособность, становится очень раздражительным, вялым, подавленным. Он не переносит громкие звуки, яркий свет, предпочитает находиться в темной комнате. Может появиться непереносимость определенных запахов.
Болезненность усиливается при движении, переутомлении, стрессе, нарушениях питания, сна. Часто сопровождается тошнотой. Приступ длится несколько дней.
Кластерная боль
Если мигрень чаще появляется у женщин, то кластерная боль – у мужчин. Анатомических и физиологических предпосылок к ней нет. Иногда ее соотносят с нарушением биоритмов, курением и лишним весом. Название произошло от характера боли – она появляется сериями.
Количество кратковременных приступов может достигать трех в сутки. Причем они могут возникать несколько месяцев подряд. После чего возможен длительный перерыв. Продолжительность одного приступа от 15 до 60 минут.
Боль очень сильная, порой ее трудно переносить. Начало приступа связывают с тем, что закладывает ухо с одной стороны, например, слева. Следом сразу появляется острейшая боль в виске и за глазом. Возможно ее распространение на лоб. Лопнувшие сосуды вызывают покраснение склеры. Появляются слезы. Если возникает боль в левом виске, с этой стороны отекает нос, возникают сложности с дыханием. К лицу приливает кровь, увеличивается потоотделение.
Приступы чаще повторяются осенью и весной. Сильные боли могут стать причиной попытки суицида.
Боль напряжения
К болезненности в висках ведет длительное напряжение мускульной ткани шеи и головы, вызываемое однообразной позой. Другой причиной является стресс. Давящие боли появляются с двух сторон. Приступ длится иногда шесть часов.
При напряжении мышц изо дня в день боль приобретает хронический характер.
Артериальная гипертония
При неоднократном повышении артериального давления до показателей 140/90 и выше диагностируется артериальная гипертония. Происходит сужение сосудов под влиянием адреналина, из-за тромбов, атеросклеротических бляшек. Сдавливать их могут новообразования, гематомы. Усиление боли в висках провоцируют сильные эмоции, изменения климата, духота, шум, переутомление. Одновременно появляются болезненные ощущения в затылке, шум в голове, расстройства сна, мушки перед глазами. Боль характеризуют так, как будто что-то давит с двух сторон на виски.
Часто заболевание развивается само по себе и возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса. В некоторых случаях появляется как следствие заболеваний почек, эндокринной системы, травм. Давление повышается на фоне климакса, беременности, лишнего веса, гиподинамии.
Внутричерепная гипертензия
Повышение давления в полости черепа обычно связывают с образованием чрезмерного количества ликвора, нарушениями его циркуляции, скапливанием в определенных областях. К этому состоянию ведут новообразования, кровоизлияния, гематомы, воспалительные процессы, отеки.
Давящая боль сопровождается расстройствами сознания, зрения, временной слепотой, парезом. Иногда возникают судороги, нарушается дыхание, человека тошнит. Усиливается болезненность после длительного нахождения в горизонтальном положении. Распространяются в другие части головы.
Атеросклероз
Патология связана с появлением на внутренней стороне сосудов жировых бляшек. С течением времени они приводят к сужению пораженных сосудов, мешая свободному току крови, уменьшая питание мозга.
Нарушается интеллект, память, внимание, наблюдаются психические изменения. Из-за спазма холодеют конечности, кожа становится бледной.
Черепно-мозговые травмы
Повреждение височной кости, сотрясение мозга приводит к появлению боли, отеку внутренних тканей, тошноте, патологиям зрения, слуха. Сопровождается головокружением, в тяжелых случаях – амнезией, потерей сознания, судорогами. Носит преимущественно односторонний характер. Если поражена правая сторона, возникает боль в правом виске.
Интенсивность и длительность боли зависит от тяжести поражения. Порой сотрясения имеют отсроченный характер, могут проявляться через несколько месяцев.
Височный артериит
При этом заболевании происходит воспаление артерии, которая находится в височной области. Чаще всего наблюдается у пожилых людей. Боль очень интенсивная, пронизывающая, носит характер пульсации. Усиливается, когда человек говорит, жует, дотрагивается до виска, спит. В качестве основной причины называют наследственность и инфекции.
Дополняет дискомфорт нарушение аппетита, гипертермия, суставные боли, депрессия, повышенное потоотделение.
Стенокардия
Боль в виске слева является признаком стенокардии. Она усиливается при напряжении. Основные симптомы – дискомфорт в груди.
Ощущается как сжатие. Болезненность отдает в челюсть, лопатки. Возникает изжога.
Инфекционные болезни
В результате попадания в организм бактерий или вирусов происходит его интоксикация продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. В некоторых случаях болезненность в голове появляется из-за распространения кровью токсинов. Так, например, происходит при гриппе или ОРВИ. В других ситуациях микроорганизмы поселяются на оболочке мозга и вызывают его воспаление. В последнем случае диагностируется менингит.
Боль, в зависимости от патологии, ее тяжести бывает ноющей, пульсирующей. Процессы, происходящие непосредственно в мозге, характеризуются очень сильными болевыми ощущениями, которые приводят к потере сознания.
Дополнительными симптомами является тошнота, мускульная боль, высокая температура, головокружение. Тяжелые воспалительные процессы, отягощенные дополнительными патологиями, сопровождаются судорогами.
ЛОР-заболевания
При запущенной форме гайморита регистрируются болевые ощущения во лбу и в висках. Их описывают как пульсирующие, интенсивные, односторонние. При воспалении слева возникает боль в левом виске. Снять их с помощью болеутоляющих препаратов не получается.
Со временем они распространяются на затылочную область, лицо. Провоцируются давлением отекших, заполненных гноем полостей синусов. Усиливаются при наклонах. Сопутствуют болезни насморк, слабость. Голос становится гнусавым. Больной описывает расстройства обоняния.
Височную головную боль провоцирует отит. Его симптомами является высокая температура, дискомфорт при нажатии на ухо, заложенность, выделения гноя, ухудшение слуха. При воспалении правого уха болит правый висок.
Невралгия
Сдавливание, воспаление вызывает поражение тройничного нерва. Процесс сопровождается сильной болью, прострелами. Имеет характер острых приступов, которые возникают внезапно, длятся несколько секунд и через некоторое время повторяются. Приступы происходят несколько раз в день, случается, их количество достигает ста.
Болят виски только с одной стороны – если пораженный нерв находится справа, болит висок с правой стороны. Передается в глаза, щеки. Во время атаки больной ничего не может делать. В некоторых случаях сдавленный нерв вызывает спазм лицевой мышцы.
Феохромоцитома надпочечника
Новообразование расположено внутри надпочечников или на них. Усиливает выделение адреналина и норадреналина – гормонов, провоцирующих сужение сосудов, повышающих артериальное давление, ускоряющих ритм сердца.
В результате появляется пульсирующая боль в затылке и висках. Сопровождается тошнотой, побледнением кожи, судорогами икроножных мышц, паническим страхом. Продолжительность приступного эпизода – до двух часов, по завершении симптомы исчезают.
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
К болезням сустава, который регулирует работу нижней челюсти, относят травмы, дегенеративные нарушения, неправильную установку пломбы, воспаления, неправильный прикус. При этом боль появляется в висках, затылке, отдает в уши, лопатки и плечи, преимущественно с одной стороны. Болит левый висок головы при поражении сустава с этой стороны.
При попытке двигать челюстью появляется щелчок. Больные часто скрежещут зубами, стискивают челюсти. Полное ее открытие ограничено. В области сустава появляется отек и краснота.
Симптомы
Редко головная боль в висках приходит одна. Обычно ее дополняет тошнота, слабость, болезненные ощущения в другой части головы, бессонница, слезоточивость, повышенное слюноотделение. Кружится голова, появляется звук в голове, немеют пальцы.
Больные отмечают расстройства памяти и обоняния, похолодание ног и рук. Боли часто сопровождаются аллергией.
Диагностика
Определение причины, почему возникают височные боли, осуществляется на основе данных анализов крови и инструментальных обследований.
Показатели общего анализа позволяют увидеть признаки воспалений, инфекционных заболеваний, анемии. Биохимические данные указывают на признаки атеросклероза, височного артериита, заболеваний почек, вызывающих артериальную гипертонию. Коагулограмма позволяет обнаружить особенности процесса свертываемости крови, что позволяет сделать вывод о риске возникновения тромбозов, кровоизлияний.
Инструментальные методы диагностики включают:
- Рентгенография. Проводится преимущественно для исключения воспалений в пазухах носа, травм, новообразований.
- МРТ. Полученные данные помогают увидеть и оценить структуры мозга, плотность тканей, наличие опухолей, некрозы, гематомы, тромбозы, состояние сосудов. Может проводиться маленьким детям и беременным женщинам. Малышам проводится под наркозом.
- Компьютерная томография. В результате послойного исследования получают плоскую или объемную картину, позволяющую обнаружить воспаления, опухоли, кровоизлияния. Исследование помогает увидеть новообразования, сосудистый рисунок, особенности костей черепа, оболочки мозга, травмы, гематомы.
- Ангиография. Это специальный вид рентгенографии с введением контрастного вещества, позволяющий увидеть рисунок сосудов, аневризмы, расширения.
- УЗИ головы. По результатам исследования оценивают органические поражения, идентифицируют нарушения формы, размер сосудов, отдельные участки мозга.
- Электроэнцефалография. Свидетельствует о наличии признаков эпилепсии.
- Спинномозговая пункция. Специалист берет пробу ликвора, анализирует ее на предмет изменения состава, оценивает внутричерепное давление.
- Мониторинг артериального давления. Для уточнения диагноза артериальной гипертонии или гипотонии показано проведение суточного мониторинга давления с использованием специального датчика.
При подозрении на рост внутричерепного давления рекомендована консультация окулиста. Одновременное возникновение боли в суставе и виске требует посещения стоматолога. Подозрение на артериальную гипертонию, феохромацитому надпочечников – показание для посещения нефролога.
Первая помощь
Чтобы ослабить боль в висках, рекомендуется полежать в тишине и покое, желательно в помещении, куда не проникает яркий солнечный свет. Можно сделать себе массаж в области височной ямки. Достаточно нажимать пальцами на правую, если появилась боль в правом виске, в течение 10 секунд или выполнить легкие круговые движения. Те же движения выполняют с другой стороны. Успокоиться поможет ромашковый чай.
К вискам рекомендуется приложить сначала холодный, а через несколько минут горячий компресс.
Лечение
Снять разовую головную боль можно, приняв болеутоляющее средство, например, Нурофен, Аспирин, Парацетамол. Однако при постоянных, усиливающихся болях лечение должно быть назначено врачом на основе результатов диагностики.
Используются лекарственные препараты, физиотерапия, народные методы, массаж. При тяжелых патологиях сосудов, опухолях проводится хирургическое вмешательство.
В домашних условиях помогает применение ароматерапии. Масло лаванды втирают в виски, вдыхают. Его можно использовать для приготовления ванн.
Заключение
Головную боль в области висков вызывают различные заболевания, она усиливается при переутомлении, психическом напряжении. Доставляет дискомфорт, нарушает трудоспособность. Разовые ее проявления снимают обезболивающими препаратами. Если боль носит постоянный характер, усиливается, сопровождается тошнотой, обмороками, для определения диагноза и лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Многие люди жалуются на боль в висках давящего или же приступообразного (что реже) характера.
Возникает вопрос — из-за чего она возникает и что с ней делать, ибо она не только доставляет выраженный дискомфорт, но и снижает трудоспособность человека.
Какие диагностические мероприятия необходимо пройти, дабы выяснить первопричину заболевания, из-за которого давит виски?
Механизм возникновения боли в висках любого характера
В подавляющем большинстве случаев, напряжение и давящая боль в висках возникает по причине нарушения мозгового кровообращения.
То есть, вне зависимости от заболевания, которое привело к этому состоянию, патогенетический механизм развития заболевания одинаков во всех случаях — повышенное давление прилившей крови на кавернозные синусы с последующим раздражением рецепторов однозначно приводит к возникновению болевого синдрома.
Болят виски — каковы причины?
Стать причиной возникновения рассматриваемого патогенетического дисбаланса могут быть самые разные состояния:
Гипертоническая болезнь
Как вторичная артериальная гипертензия, где повышение артериального давления является следствием какого-то основного заболевания, так и эссенциальное повышение давления — как правило, это заболевание становится причиной давящей головной боли в области висков у людей возрастом старше сорока лет.
Именно это заболевание чаще всего становится причиной развития сердечно-сосудистых катастроф: инфаркты головного мозга возникают из-за повышенного артериального давления. В данном случае болевой синдром играет роль «сторожевого пса», который указывает пациенту на необходимость срочных мер;
Мигрень
В самых разных своих формах — в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в висках приступообразного характера, так как сдавливает кровеносные сосуды. Заболевание манифестирует, как правило, у лиц среднего возраста, приводя к их временной нетрудоспособности.
Так что это заболевание является не только медицинской проблемой, но и социальной, особенно с учетом того, что после приступа мигрени у некоторых больных возникают стойкие проблемы с нарушением кровообращения. Болят сильно виски, и долго;
Нейроциркуляторная дистония
Заболевание, истинная природа которого до сих пор не выяснена и возникновение связывается исключительно с особенностями конституции человека. В этом случае головная боль в висках имеет давящий характер, сопровождается многими нарушениями — головокружением, тошнотой, иногда рвотой, учащенным сердцебиением, а иногда и потерей сознания.
В большинстве случаев именно это заболевание становится причиной боли в височной области у детей и подростков (особенно часто она случается у девочек в переходном возрасте). Все метеозависимые люди, как правило, страдают этим заболеванием. Если у них давит на виски, то причины этого связаны также с раздражением рецепторов кавернозного синуса;
Транзиторные причины
Имеется в виду ситуация, при которой напряжение и головная боль в висках возникли однократно. Например, давит в висках после перенесенного стресса или же употребленного крепкого кофе, чая или же энергетического напитка. Кроме того, боль в височной области ноющего характера возникает в том случае, если человек элементарно не выспался.
Это все- вполне физиологичные явления, ведь активация симпатоадреналовой системы приводит к повышению артериального давления. Так что в том случае, если невыносимо болят виски, это еще не показатель наличия хронического заболевания.
Совет: Если возникает боль в области виска, то лучше всего сразу же принять любой из нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофен, нимесулид или же мовалис. Ни в коем случае не следует терпеть болевой синдром в голове.
Кроме нарушения кровообращения, причиной развития головной боли может стать патология со стороны периферических нервов, отвечающих за снабжение указанной анатомической области.
Виски сильно болят из-за того, что нарушена иннервация сосудов в голове, возможно будет сдавленный какой-то сосуд. Состояние сопровождается нарушением чувствительности (парестезиями), чувством жара, холода и прочими нарушениями, может болеть и сжимать в затылке. Эта причина встречается относительно редко.
Диагностический алгоритм
Если болят виски и сильно давит, то больному необходимо будет сделать несколько основополагающих действий для своевременной диагностики (можно как самостоятельно, так и со сторонней помощью):
- Измерить уровень артериального давления. Обязательно нужно каждому человеку знать свои особенности, свое «рабочее артериальное давление» — цифры, при которых он себя нормально чувствует, так как для одного пациента давление 140/80 будет вообще не заметно, а другой (врожденный гипотоник) может уже потерять сознание, так и не узнав, почему болит голова. Так что в этом случае необходимо будет действовать исключительно в индивидуальном порядке, вопреки рекомендациям множества теоретиков. Часто и долго болят виски из-за неправильно назначенного лечения.
- Проанализировать предшествующие обстоятельства, которые привели к возникновению боли в височной области. Постараться определить, после чего болит голова и давит на виски. Очень часто получается так, что причиной возникновения данного состояния является самый обычный недосып. Кроме того, анализ анамнестических данных позволяет выявить основное заболевание, которое и лежит в основе развития данного состояния;
- В том случае, если же не удается выявить никаких объективных факторов, которые приводят к развитию сильной боли в височной области, то необходимо осуществлять углубленное обследование — электроэнцефалограмму, РЭГ сосудов в голове, МРТ и некоторые другие исследования.
В обязательном порядке такой пациент должен быть осмотрен невропатологом, терапевтом и кардиологом, так как текущее состояние может быть следствием мультифакторного заболевания, требующего дифференцированного подхода к диагностике и лечению заболевания, из-за которого болит голова в висках.
И уже на основании полученных данных больному будет выставлен окончательный диагноз и исходя из этого необходимо подбирать плановое лечение и терапию для неотложной помощи.
Совет: На вопрос по поводу того, почему болят виски, поможет ответить семейный анамнез — сравните ваши симптомы с теми болезнями, которыми страдают ваши близкие родственники.
Болят виски — что же делать?
Определяется преимущественно тем, какое заболевание стало причиной давящей боли в висках — терапия артериальной гипертензии и мигрени, например, сильно отличается и эффективные мероприятия в одном случае не принесут никакой пользы во всех остальных.
Единственными препаратами, использование которых показано во всех случаях, являются НПВС (диклофенак, ибупрофен, мовалис, ксефокам и прочие) — в данном случае боль надо купировать обязательно, а не дожидается ее прогрессирования. Сильная боль в висках не имеет диагностической ценности, как при других заболеваниях. Все же прочие группы препаратов рекомендуются выборочно.
Головная боль и гипертензия
При боли в висках, вызванной повышенным артериальным давлением, обязательно надо будет принять антигипертензивный препарат немедленного действия. Рекомендуется использовать:
- Каптопресс (каптоприл) — прием одной таблетки однократно. После этого человеку необходимо будет присесть и отдохнуть где-то минут через 20 перемерять уровень АД. Как правило, препарат оказывается эффективен и уже через полчаса больной перестает ощущать головную боль. Но многие и здесь допускают ошибку — ни в коем случае нельзя будет принимать другой препарат, понижающий давление, спустя несколько минут после приема каптопресса. Можно снизить АД слишком сильно, а это еще хуже, чем повышенный его уровень.
- Эффективным средством является магния сульфат 25% — внутримышечного введения вполне достаточно будет для купирования гипертонического криза. Это препарат скорой медицинской помощи.
-
Нифедипин. 5 капель препарата на 50 г воды — и о повышенном давлении можно будет забыть.
Все приведенные способы являются неотложными мерами, позволяющими купировать боль в висках при гипертоническом кризе, однако для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения подобных ситуаций в дальнейшем, необходимо принимать плановое лечение. Будет лучше, если вам его подберет лечащий врач.
Купирование боли при мигрени
В данном случае используются те же самые препараты с единственной разницей — добавляются специальные антимигренозные средства. Рапимиг и амигренин — препараты выбора в большинстве случаев
Еще одной принципиально важной особенностью лечения боли в висках при мигрени является распознавание приступа этого заболевания на стадии его предвестников — так называемой ауры. Ведь именно это состояние представляет наибольшую опасность! Именно в тот момент, когда возникнут первые признаки (нарушение зрения, тошнота, головокружение) необходимо будет принимать антимигренозные препараты — в этом случае высока будет вероятность не допустить проявление приступа вообще.
Лечим НЦД
В этом случае невозможно будет подобрать этиотропный препарат в виду того, что до сих пор не выяснены истинные причины такого состояния. В качестве симптоматической терапии лучше всего будет использовать НПВС в сочетании с барбитуратами — валокордин из расчета 5 капель на 50 г воды очень хорошо помогает.
Гипотония и боль в висках
На самом деле, не только повышенное давление может привести к головной боли и сдавить сосуды. Наоборот, у многих людей, страдающих метеозависимостью или мигренью наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо принять давно знакомый всем цитрамон, таблетка которого в своем составе содержит кофеин, повышающий уровень артериального давления.
Совет:Никогда не приступайте к устранению головной боли в висках, предварительно не измерив уровень артериального давления. Ведь только убедившись в том, что имеет место гипертония, а ни сниженное АД (или же наоборот) можно будет приступать к подбору адекватной терапии.
Коррекция образа жизни
На самом деле для того, чтобы избавиться от приступов головной боли, коррекция образа жизни точно также необходима, как и соблюдение назначенного лечения. Все меры направлены будут на снижение активности симпатоадреналовой системы, повышающей АД, и нормализацию мозгового кровообращения:
- Соблюдение режима работы и отдыха. Биологические часы человека воспринимают работу в дневное время. Именно поэтому у работников ночной смены велик шанс заработать хроническую головную боль в висках. Спать надо не менее 7 часов, дабы организм смог полностью восстановить свои силы;
- Отказ от вредных привычек. Курение приводит к деструкции сосудов, что самым негативным образом влияет на состояние мозгового кровообращения, приводя к частым головным болям и повышая вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.
- Нормализация эмоционального микроклимата. Избегайте стрессов и чрезмерного нервного перенапряжения — старайтесь не волноваться лишний раз, и боль в висках не будет вас лишний раз беспокоить.
Выводы
Боль в висках разного характера является симптомам множества заболеваний. Устранение этого симптомам осуществляется с учетом причин, приведших к его манифестации. При этом коррекция образа жизни имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение.
Источник
