Головная боль напряжения чем опасна

Что такое головная боль напряжения?
Головная боль напряжения (ГБН) — повторяющаяся, иногда ежедневная головная боль, как правило, в сочетании со спазмом мышц, расположенных на волосистой части головы.
Как часто встречается головная боль напряжения?
ГБН — самая распространённая форма головной боли, которой в той или иной степени страдают до 70% населения. Несколько чаще заболевание наблюдают у женщин. Условно ГБН разделяют на эпизодическую и хроническую. При эпизодической форме количество дней с головной болью не превышает 15 в месяц, при хронической форме она возникает чаще 15 дней в месяц.
Почему возникает головная боль напряжения?
Основные причины ГБН — психоэмоциональное напряжение, которое сопровождается спазмом мышц. При хронических эмоциональных нагрузках, длительном стрессе, конфликтных ситуациях возникает неконтролируемое напряжение мышц спины, шеи, головы. К стойкому чрезмерному напряжению мышц также могут привести длительное пребывание в неподвижной, неудобной позе при работе за столом и компьютером, при вождении автомобиля, во время сна ит.д.
Одной из причин перехода эпизодических ГБН в хронические может стать чрезмерно частый и длительный (3 мес и более) приём обезболивающих препаратов.
Опасна ли головная боль напряжения?
ГБН опасности для жизни не представляют. Тем не менее важно помнить, что иногда головные боли, напоминающие ГБН, могут возникать при других заболеваниях, в том числе тяжёлых. Ниже приведены особенности головной боли, которые могут быть связаны с серьёзным заболеванием. Если головная боль у Вас соответствуют любой из этих характеристик, необходимо немедленно обратиться к врачу.
- Внезапное появление головных болей, которых ранее никогда не было.
- Головная боль продолжается несколько дней подряд или не даёт Вам возможности заниматься обычными делами.
- Головная боль не проходит после приёма обезболивающих препаратов.
- Головная боль появляется в форме внезапного «взрыва» внутри головы.
- Головная боль сопровождается нарушениями зрения, расстройствами речи, координации движений, слабостью конечностей, снижением чувствительности в конечностях или ощущением «ползающих мурашек».
- Головная боль сопровождается повышением температура тела или нарушением подвижности шеи.
- Головная боль возникает при малейшем физическом усилии, кашле, изменении положения тела.
- Головная боль сопровождается рвотой, но без ощущения тошноты.
- Головная боль становится более выраженной или возникает чаще.
- Боли в голове сочетаются с болями или ощущением дискомфорта в области сердца.
Какие существуют методы лечения и профилактики головной боли напряжения?
Особое значение имеет немедикаментозное лечение — психотерапия, расслабляющий массаж спины, шейно-воротниковой области, оптимизация режимов труда и отдыха. Хороший антистрессовый и расслабляющий эффект оказывают хвойные ванны (по 15–20 мин вечером 3 раза в неделю в течение 1 месяца).
Для купирования нечастых головных болей используют анальгетики (например, парацетамол) и нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак). При хронической ГБН, особенно когда анальгетики не помогают, применяют антидепрессанты, которые оказывают обезболивающий эффект и помогают устранить эмоциональное напряжение. Выбор антидепрессанта и режим его применения определяет врач для каждого пациента индивидуально. Самолечение антидепрессантами недопустимо!
Общие рекомендации
- Необходимо устранить факторы, которые могут вызывать головную боль: переутомление, курение, приём алкоголя, недосыпание, мышечное напряжение, неправильная поза и др.
- Недопустимо игнорировать регулярно возникающую головную боль— она может быть симптомом серьёзных заболеваний; в таких случаях нужно обязательно обратиться к врачу.
- Если боль не проходит в течение 12 ч, обязательно следует обратиться к врачу. Обезболивающие средства без назначения врача можно принимать не более 2–3 дней подряд.
- При приёме комбинированных обезболивающих препаратов, содержащих кофеин, следует отказаться на этот период от употребления чая и кофе.
- Не стероидные противовоспалительные средства следует принимать после еды.
- Не следует одновременно принимать несколько обезболивающих препаратов.
- Детям, а также беременным и кормящим женщинам препараты от головной боли можно принимать только после консультации с врачом.
- Пациентам, особенно пожилого возраста, получающим несколько лекарственных средств в связи с другими заболеваниями, не следует принимать препараты от головной боли без консультации с врачом.
Заведующая нейроортопедическим отделением Семейной Клиники «ТАНАР» Усманова Гульфия Тяфиковна.
Источник
Головная боль напряжения (тензионного типа) – наиболее распространенная разновидность головной боли. Головная боль напряжения (ГБН) характеризуется как боль или дискомфорт в какой-либо части головы, и, как правило, ассоциируется с мышечным стеснением в этих областях. Считается, что свыше 20 процентов населения страдают ГБН, причем женщины болеют чаще. Этот вид головной боли может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых и подростков старшего возраста.
Приступы боли могут появляться периодически (<15 дней в месяц) или хронически (>15 дней). Эпизодическая ГБН бывает легкой/умеренной, постоянной/прерывистой, может ощущаться как давление. Такая боль длится от 30 минут до нескольких дней. Эпизодические головные боли, как правило, начинаются постепенно, чаще бывают в середине дня.
Чем опасна головная боль напряжения
Чрезмерное использование обезболивающих для лечения ГБН может вызвать ежедневно усиливающиеся хронические головные боли. Они обычно начинаются рано утром и сопровождаются плохим аппетитом, тошнотой, беспокойством, раздражительностью, проблемами с концентрацией, депрессией. Хроническая ежедневная головная боль зачастую устойчива к болеутоляющим. Она может варьироваться по интенсивности, продолжительности и локализации, симптомы иногда выражены сильнее, чем при эпизодической ГБН. При хронической головной боли напряжения рекомендуется консультация и обследование у невролога и других специалистов.
Симптомы головной боли напряжения
Пациенты часто описывают боль, как жесткий обруч вокруг головы или давление сверху. Ощущения иногда распространяются на мышцы шеи, плеча.
Основные характеристики головной боли напряжении:
- тупая, давящая;
- плотная, сжимающая тисками;
- распространяющаяся на всю голову;
- затрагивающая виски, заднюю часть шеи, плечи;
- вызывающая болезненность кожи головы.
ГБН не вызывает тошноту/рвоту, но может провоцировать трудности с засыпанием. Люди с головной болью напряжения пытаются облегчить состояние, массируя кожу головы и нижнюю часть шеи.
Причины возникновения головной боли напряжения
Не выявлено конкретной причины для головной боли тензионного типа. У некоторых людей она связана со спазмом мышц в задней части шеи.
К наиболее распространенным факторам (триггерам), вызывающим ГБН, относят:
- чувство тревоги, эмоциональный стресс, депрессию;
- плохую осанку;
- недостаток сна;
- физическое истощение;
- травму головы;
- употребление алкоголя;
- слишком большие дозы кофеина;
- простуду, грипп, синусит;
- стоматологические проблемы, например, скрежетание зубами, сжимание челюстей;
- курение;
- усталость или перенапряжение.
Любая деятельность, при которой голова находится в одном положении длительное время, может вызвать боль. Набор текста или другие действия за компьютером, тонкая ручная работа (ювелиры, зубные техники, радиомонтажники и т. д.), продолжительное использование микроскопа – триггеры для ГБН. Сон в слишком холодной комнате, шея во время сна в ненормальном положении также могут вызвать головную боль напряжения.
Лечение головной боли напряжения
Очевидно, что лучшее лечение – устранение причины головной боли напряжения, установить которую может только врач. Самостоятельное использование обезболивающих препаратов (чаще чем два раза в неделю) увеличивает риск развития хронической ежедневной головной боли. Бесконтрольный прием парацетамола чреват осложнениями на печень. Ибупрофен и аспирин в высоких дозах вызывают раздражение желудка. Назначить терапию обязательно должен врач. Ключевой момент – индивидуальный подход к каждой ситуации. Невролог подберет правильное лечение: методику релаксации, массаж, когнитивно-поведенческую терапию, акупунктуру, при необходимости назначит антидепрессанты, даст рекомендации по изменению режима дня и образа жизни, направит на консультацию к психотерапевту.
Основная цель – снять симптомы боли и предотвратить их появление, минимизируя триггеры. Врач поможет «управлять» головной болью напряжения, выявив ее причину и порекомендовав внести изменения в свою жизнь, а также назначив «правильные» лекарства.
Чтобы получить подробную консультацию и избавиться от головной боли записывайтесь к специалистам медицинских центров «Президент-Мед»
Источник
Эта разновидность головной боли наиболее распространена из всех существующих. Статистика утверждает, что такие симптомы встречаются почти у всех жителей планеты – в девяти случаях из десяти. Чаще всего головные боли напряжения встречаются у людей в возрасте от 20 до 35 лет, и беспокоят преимущественно представительниц прекрасного пола.
Головная боль напряжения — тензионная или тензорная (от английского tension – напряжение) проявляется длительными монотонными, давящими или сжимающими ощущениями. При этом сильной, эту боль назвать нельзя.
Последствия такой боли выражены хронической утомляемостью, нервозностью, расстройствами сна, потерей аппетита, и снижением общего тонуса. Кроме этого, четко выражены болезненные ощущения при громкой музыке и воздействии резкого света.
Разновидности головных болей напряжения
ГБН условно можно поделить:
- Головная боль напряжения периодическая — эпизодического характера (ЭГБН), которая проявляется на протяжении 20 дней, в течение месяца или не более 180 дней за календарный год. При этом болевые ощущения невысоки;
- Хроническая головная боль напряжения (ХГБН) — выражена сильнее, чем в первом случае и продолжается больше 180 дней в году. Нередко хроническая боль сопровождается депрессией, иногда затяжной.
Симптоматика головной боли напряжения
Говорить о ГБН можно, если:
- Ее приступ проходит в течение от получаса до нескольких дней. Это обусловлено особенностями физиологии организма;
- Боль регулярно появляется в виде давящего, тянущего ощущения во лбу с переходом в височную и затылочную часть головы;
- Тензорная головная боль выражена постоянством, отсутствием пульсаций и колющих прострелов;
- Позывы к рвоте и тошнота не наблюдаются, однако ярко выражены нервозность, раздражительность, упадок сил, болезненная восприимчивость к звукам и яркому свету.
Верный признак ГБН – появление головной боли, слабой или средней интенсивности, которая не мешает привычному течению жизни и относительно легко переносится. В этом случае, болит не сильно и человек скоро к ней привыкает, откладывая обследование у врача.
Причины возникновения
Факторов, вызывающих возникновение подобной боли может быть довольно много. Рассмотрим основные причины ее возникновения.
Депрессия – основной катализатор болевых симптомов. Постоянное психоэмоциональное напряжение, сопутствующее современному стремительному образу жизни, заставляет организм работать на пределе своих возможностей, часто без должного отдыха. Это состояние зачастую сопровождает депрессия, иногда скрытая. В таком состоянии, больной ощущает психологический дискомфорт, тревогу и тензионные головные боли, но зачастую не готов признать, что находится под влиянием депрессии. Такая ситуация очень неприятна поскольку, скорее всего, скрытая депрессия и есть главная причина болевых ощущений, а непризнание причины существенно затрудняет, а зачастую и вовсе делает невозможным устранение ее последствий – головной боли. Если вдобавок к боли у вас нарушен аппетит, раздраженность и проблемы со сном, есть повод провериться у психолога на предмет скрытой депрессии.
Мышечный стресс. Чрезмерное напряжение мышц шеи, глаз и плечевого пояса тоже может вызывать тензионные головные боли. Такие перенапряжения являются следствием малоподвижного образа жизни – сидячего, например, при длительной работе у компьютера. В таком положении происходит усталостное перенапряжение целой группы мышц головы и шеи, что часто приводит к головной боли соответствующего характера.
Фактору мышечного стресса особенно подвержены люди, профессиональная деятельность которых, требует длительное время находиться в определенной малоподвижной (рабочей) позе.
Фармакологические препараты. Регулярное и длительное применение медикаментозных препаратов из группы транквилизаторов или анальгетиков может вызвать расположенность к возникновению частой головной боли. Если вы вместо посещения врача, будете увеличивать дозы обезболивающих препаратов, то только усугубите проблему, переведя ее в хроническую стадию.
Дыхательная патология. Такие нарушения приводят к возникновению растерянности, тревожности. Больному кажется, что недостаточно свежего воздуха и хочется покинуть помещение. К этим симптомам добавляется характерная боль в лобной и височной областях. Боли появляются при бронхиальной астме, отдышке и сердечно сосудистых патологиях.
Хочется сказать, что в чистом виде, описанные симптомы наблюдаются нечасто. В основном головная боль напряжения провоцируется сразу несколькими причинами, присутствующими в большей или меньшей степени, поэтому самостоятельная диагностика – дело безуспешное, а иногда и опасное. Выявления точной причины болезненного дискомфорта невозможно без проведения качественного обследования у грамотного специалиста.
Лечение
Любое лечение начинается с выяснения причин, вызывающих проблемы, поэтому первоначально стоит пройти обследование. И только после этого врач назначает курс лечения. Как правило, тензионная головная боль лечится методом комбинирования медикаментозных препаратов и курса расслабляющей, успокаивающей физиотерапии.
Рассмотрим варианты лечения боли средней и легкой степени тяжести.
Если боль в голове появляется нечасто, а ее тяжесть невелика, скорее всего, получится обойтись без серьезной комплексной терапии. Вполне возможно, что достаточно будет несколько снизить интенсивность рабочего графика. Обязательно нужно выделить время для отдыха в течение рабочего дня, хотя бы пару раз в неделю посещать спортзал, а лучше бассейн и как можно чаще проводить время на свежем воздухе.
Немедикаментозная терапия:
- Лучшее средство – нормальный здоровый сон. Старайтесь проводить во сне не менее 6 часов в сутки, норма 8. Если ваш рабочий график предполагает ранний подъем, тогда и ложитесь пораньше;
- Обязательно наладьте здоровое и сбалансированное питание. Жирная пища, кофе и алкоголь, способствуют активизации проблемы, поэтому нужно сократить их применение, а лучше отказаться вовсе;
- Если вы по роду работы длительное время находитесь в малоподвижном состоянии, например, у компьютера, предусмотрите в графике перерывы – не менее 5 минут каждый час. В эти пять минут желательно размять мышцы и выйти на свежий воздух;
- Старайтесь по возможности избегать стрессовых ситуаций, если же такое невозможно, научитесь специальной антистрессовой дыхательной гимнастике и упражнениям релаксации. Использование этой техники помогает снимать неприятные болевые симптомы.
- Займитесь оздоровительной физической гимнастикой, йогой, бегом, любыми другими физическими упражнениями. В конечном итоге, старайтесь как можно больше ходить пешком и откажитесь от лифтов – поднимайтесь и спускайтесь самостоятельно.
Хотим обратить ваше внимание на то, что даже если вы последуете всем нашим советам, ситуация мгновенно не поменяется. Для восстановительных процессов организму требуется некоторое время – от двух недель до нескольких месяцев, в течение которых, для облегчения, можно принимать парацетамол, ибупрофен, аспирин или другие препараты подобного действия.
Важно! Принимать таблетки можно не более двух раз в неделю и не более 2 штук одноразово. Злоупотребление обезболивающими средствами приводит к привыканию. Болевые симптомы при этом учащаются, а для их купирования, приходится все время увеличивать дозы препарата, что со временем приводит к дополнительной проблеме — отравлению печени и почек.
Лечение хронической формы ГБН
Усиление интенсивности боли при хронической форме ГБН заставляет сознательно злоупотреблять анальгетиками. К чему это приводит, мы писали выше.
При хронической форме вполне актуальны все меры, описанные в главе «варианты лечения боли средней и легкой степени тяжести», но их недостаточно. Для борьбы с этой проблемой, необходима комплексная медикаментозно профилактическая терапия. Она направлена на снижение интенсивности боли и частоты ее возникновения.
Лечение назначается специалистом после комплексного обследования. Как правило, в этом случае, прописывают комбинацию антидепрессантов, противосудорожных, а также средств расслабляющего воздействия.
В дополнение к медикаментозному лечению, могут применяться физиотерапевтические процедуры воздействия на шею и область головы. Хорошие результаты показывают электрическая стимуляция через кожу, биологическая обратная связь, акупунктура и релаксационные процедуры, особенно водные. Но стоит сказать, что эти средства подходят далеко не всем пациентам и действенны только в случае высокой квалификации специалистов, их практикующих. Особенно это касается акупунктуры. Воздействие иглами на активные точки организма дает сильный эффект, но при недостаточной квалификации «целителя», может привести к непредсказуемым последствиям, иногда плачевным.
Диагностика особых случаев
Статистика подсказывает – 85% случаев ГБН поддается относительно простому излечению. Если же вам «посчастливилось» оказаться в оставшихся 15%, придется прибегнуть к серьезному обследованию.
Попытайтесь проанализировать, когда, в какое время суток, с какой частотой возникает головная боль напряжения, какова ее интенсивность и характер, что предшествует ее появлению и исчезновению. Желательно вести дневник всех этих событий в хронологическом порядке. Полезно занести в него и данные о количестве принимаемых препаратов для снятия боли. Чем шире будет информация, тем точнее определится диагноз, и не будут применяться лекарства и процедуры, в которых нет необходимости.
Обследование
- Магнитно-резонансная аниография. Это исследование позволяет выявить артериозные и венозные мальформации, аневризмы, а также патологии сосудов шеи и мозговых артерий;
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет с точностью диагностировать постинсультные очаги, синуситы, травматические поражения и многие другие заболевания. Этот метод незаменим при глубоком исследовании головного, спинного мозга и для диагностики опухолей на ранних стадиях развития;
- Лабораторные исследования. Они направлены на выявление и идентификацию воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями.
Источник