Головная боль напряжения вегетативные

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — комплекс симптомов, который проявляется расстройствами деятельности различных систем организма. ВСД считается спорным диагнозом, он не включен в Международную классификацию болезней. На сегодняшний день наиболее часто используется термин «нейроциркуляторная дистония» – совокупность нарушений функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы. Она возникает из-за патологий нейроэндокринной регуляции. В целом заболевание характеризуется доброкачественным течением, то есть не представляет опасности для жизни больного. Вегето-сосудистая дистония сопровождается целым рядом различных симптомов, которые проявляются или усиливаются на фоне стресса или в результате неблагоприятного влияния окружающей среды. Одним из характерных признаков ВСД является цефалгия, то есть головная боль.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии

Причины цефалгии при вегето-сосудистой дистонии

Цефалгия при нейроциркуляторной дистонии имеет сосудистое происхождение. Она возникает у людей в результате переутомления, нервного перенапряжения, недосыпания. Наиболее часто головные боли проявляются у подростков, так как их нервная система еще очень лабильна и неустойчива.

Внимание! ВСД включает целый перечень различных клинических симптомов, в том числе тахикардию, гипо- или гипертонию, одышку, кардиалгии – болевой синдром в левой половине грудной клетки. Все они тесно взаимосвязаны, поэтому цефалгия может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне одного из проявлений болезни.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Приступы головной боли при нейроциркуляторной дистонии появляются из-за причин экзогенного и эндогенного характера. К внешним фактором относятся:

черепно-мозговые травмы, травмы шеи и воротниковой зоны;
перенесенные бактериальные или вирусные инфекции;
злоупотребление горячительными напитками, курение, наркомания;
регулярные стрессы, недостаток сна и отдыха;
интоксикация организма, в том числе испарениями различных химических веществ;
проживание в районах с неблагоприятными климатическими условиями;
нездоровый рацион, недостаточное поступление питательных веществ в организм.

Также выделяют ряд причин эндогенного характера, способных спровоцировать приступ головной боли у человека с сосудистой дистонией:

наследственная предрасположенность;
индивидуальная реакция на различные явления: громкие звуки, яркий или мигающий свет, резкие запахи;
аллергические реакции;
нарушения в работе половых или эндокринных желез;
нарушения в функционировании нервной системы или психические нарушения, в том числе депрессия;
характерные особенности личности пациента: впечатлительность, мнительность, нервозность.

Причины возникновения цефалгии

Головная боль у людей с сосудистой дистонией может возникать на фоне недостаточного кровоснабжения кислородом тканей головного мозга. При диагностике у пациентов с ВСД зачастую отмечается нарушение кровотока в сосудах шеи, гипотонус или спазм сосудистых стенок.

Внимание! При подозрении на нейроциркуляторную дистонию врач обязательно назначает комплекс диагностических мероприятий, включающих ЭКГ, ЭЭГ и УЗИ сосудов шеи. Эти исследования позволяют своевременно выявить возможные нарушения в проводимости артерий и вен.

Специалисты считают, что у людей при вегето-сосудистой дистонии нарушена работа гипоталамо-гипофизарной системы. Гипофиз и гипоталамус выполняют функции как нервной, так и эндокринной системы, в том числе отвечают за выработку «гормонов удовольствия» — эндорфина и серотонина. Любые патологии, связанные с деятельностью этой системы, способны привести не только к приступу головной боли, но и общему ухудшению самочувствия, подавленному или нервозному состоянию.

Гипоталамо-гипофизарная система

Характер болевого синдрома при ВСД

Цефалгия при вегето-сосудистой дистонии имеет ряд характерных симптомов, позволяющих дифференцировать ее от головной боли иного происхождения. Она менее интенсивная, чем, например, при инсульте или приступе зубной боли.

Цефалгия при ВСД в большинстве случаев начинается сразу после пробуждения пациента или же возникает при стрессовой ситуации или в результате длительного нахождения в душном помещении. Человек может жаловаться на сдавливающую, круговую боль, которая продолжается довольно длительный период времени. У некоторых пациентов приступ цефалгии длится на протяжении всего дня и заканчивается только во время сна.

Вегетативная нервная система

Болевой приступ при вегето-сосудистой дистонии можно охарактеризовать как сдавливающий, тупой или ноющий. Зачастую при спазме сосудов или резком снижении артериального давления пациент теряет сознание или испытывает кратковременную дезориентацию в пространстве. При этом больной не может сосредоточиться на повседневных обязанностях, чувствует себя слабым и вялым, испытывает затруднения при занятиях умственной деятельностью.

Боль возрастает во время физической нагрузки, особенно при наклонах вперед. Боль при этом перемещается в область лба, становится интенсивной, пульсирующей. В ряде случаев такое состояние приводит к развитию носового кровотечения или появлению более тяжелого приступа цефалгии, например, кластерной боли или мигрени.

В ночное время болевой синдром развивается редко. Обычно подобное состояние возникает, если пациент просыпается ночью или пренебрегает сном. Если у больного нарушен режим бодрствования и отдыха, то цефалгия может появляться в любое время суток. При этом она более выражена, чем у человека, который спит не менее 7-8 часов ночью.

Причины развития вегето-сосудистой дистонии

Цефалгия при нейроциркуляторной дистонии возникает вне зависимости от показателей артериального давления, однако может усиливаться при гипотонии или гипертонии. В первом случает болевой синдром обусловлен кислородным голоданием тканей мозга. Во втором – венозной внутримозговой гипертензией и повышением внутричерепного давления.

Головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов, зачастую сопровождаются характерными неприятными ощущениями в области шеи и воротниковой зоны. Состояние пациента при этом улучшается после массажа или принятия теплого душа. Подобные процедуры улучшают кровоток и способствуют нормализации кровоснабжения тканей мозга.

Утренние боли

Наиболее распространенный синдром нейроциркуляторной дистонии – утренняя головная боль. Она появляется примерно через 3-5 минут после пробуждения, может возникать постепенно или резко, если человек, например, быстро поднялся с кровати. Болевой синдром может купироваться через несколько минут после появления. Однако в большинстве случаев цефалгия сохраняется в течение всего дня, усиливаясь или затихая.

Телесные симптомы при ВСД

Подобный приступ, длящийся несколько часов подряд, сильно ухудшает общее самочувствие пациента. Человек ощущает себя вяло, утомленно уже сразу после пробуждения. Помимо головной боли его беспокоят сопутствующие признаки нарушения работы нервной системы:

плаксивость;
раздражительность, нервозность;
повышенная реакция на громкие звуки;
чувство острого беспокойства;
апатичность;
вспышки гнева.

Головная боль по утрам сопровождается ухудшением настроения, снижением аппетита, тошнотой. Зачастую пациенты жалуются на возникающие при этом диспепсические явления: диарею, метеоризм, спазмы в животе. У ряда больных при цефалгии может ухудшаться зрение и слух, усиливаться слезоточивость.

Развитие ВСД

Внимание! Чтобы избежать утренней головной боли при ВСД, рекомендуется после пробуждения 1-3 минуты провести в постели, после чего медленно подняться.

Разновидности болевого синдрома при ВСД и их отличия

Вегето-сосудистая дистония может протекать как независимо от других заболеваний, так и отягощаться различными патологиями. Чаще у пациентов с ВСД отмечаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нейрогуморальной регуляции, анемии и т.д. В таком случае, помимо типичных для нейроциркуляторной дистонии цефалгий, человек может испытывать страдать другими разновидностями головных болей:

болью напряжения;
мигренью;
кластерными цефалгиями.

Боли напряжения – это возникает как реакция организма на избыточную психическую или умственную нагрузку. Появляется при длительной работе за компьютером, чтении, вождении автомобиля и т.д. Неудобная поза и постоянное напряжение мышц глаз, шеи и плечевого пояса приводят к появлению тупой боли, которая резко усиливается при попытке, например, прочитать небольшой отрывок текста.

Симптомы головной боли напряжения

Мигрень – неврологическое заболевание, причина появления которого до сих пор точно не установлена. Эта патология очень часто возникает у людей с вегето-сосудистой дистонией. Отличительной чертой мигреней является наличие так называемой ауры – состояния перед приступом, когда пациент ощущает странные запахи, например, аромат апельсинов. Мигрень сопровождается светобоязнью, резким нарушением самочувствия и острым желанием изолироваться от любых громких звуков или резких запахов.

Кластерные головные боли – один из наименее изученных видов цефалгий. Возникает, предположительно, из-за поражения нервов и сосудов лица, шеи и головного мозга. Характеризуется односторонним болевым синдромом, распространяющийся на область глаза, виска, щеки и шеи. Возникает приступами, которые продолжаются от 1-2 минут до полутора часов.

Внимание! Кластерная цефалгия отличается интенсивным болевым синдромом, при этом не купируется обычными обезболивающими препаратами. Если у человека начался приступ кластерной боли, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Виды головной боли

Сопутствующие головные боли при ВСД

Разновидность болевого синдрома	Характер боли	Продолжительность приступа	Способы купирования
Боли напряжения	Сдавливающая тупая боль, не сопровождается тошнотой или чувством пульсации в голове	Может длиться от 30 минут до нескольких дней	Гимнастика для глаз, массаж шеи, сон
Мигрень	Интенсивная пульсирующая боль, которая локализуется в одной половине головы, резко усиливается при изменении положения тела	Мигрень обычно продолжается от 3-4 часов до 2-3 суток при отсутствии лечения	Использование анальгетиков (Налгезин, Солпадеин, Аскофен-П) антидепрессантов (Венлафаксин, Доксепин), блокаторов кальциевых каналов (Финоптин, Верапамила гидрохлорид)
Кластерная цефалгия	Острая непереносимая боль в области одного глаза, сопровождается слезотечением, заложенностью носа	Приступ длится от нескольких минут до полутора часов, при этом в сутки отмечается в среднем от 1 до 8 приступов	Для лечения используются неспецифические анальгетики (Кодеин, Диклофенак, при необходимости морфин); при отсутствии эффекта больным может быть показано оперативное вмешательство

Видео — Вегето-сосудистая дистония: головная боль

Способы лечения цефалгии при ВСД

Купирование болевого синдрома основывается как на использовании фармакологических средств, так и на изменении образа жизни пациента. Медикаментозная терапия включает использование следующих средств:

Седативные препараты для профилактики стрессов: Персен, Пустырник, Седафитон.
Лекарства со снотворным эффектом при нарушении сна: Зопиклон, Донормил.
Для нормализации памяти и улучшения работы мозга назначается Глицин, Ноофен, Пантогам.
Средства Кавинтон и Пентоксифиллин необходимы, если при ВСД нарушена функция мозгового кровообращения.
Анальгетики для купирования болевого синдрома: Аспирин, Найз, Дротаверин.
При необходимости пациенту выписывают также средства для нормализации артериального давления: Диротон, Капотен при гипертонии и Каффетин, Симптол при гипотонии.

Внимание! Дозировка препаратов должен назначать только специалист. Самостоятельное использование фармакологических средств может быть опасно для здоровья.

Также пациентам с нейроциркуляторной дистонией рекомендуется посещение физиопроцедур: парафинотерапии, грязелечения, точечного или общего массажа. Тонус сосудов и общее состояние организма улучшает плавание, катание на велосипеде, занятия спортом на свежем воздухе.

Видео — Головные боли: мигрень или вегетативно-сосудистая дистония?

Профилактика

Профилактические меры при цефалгии направлены на укрепление сердечно-сосудистой, нервной и иммунной системы пациента. Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть правильно питаться, спать не менее 8 часов в сутки, отказаться от употребления алкоголя и курения. Обязательной мерой для улучшения работы сосудов являются пешие прогулки или пробежки.

Во время работы необходимо регулярно проветривать кабинет, каждые 15-30 минут делать зарядку для расслабления мышц глаз и шеи. Рабочая зона должна быть хорошо освещена и удобно обустроена.

Пациентам с ВСД стоит свести к минимуму стрессы и ситуации, вызывающие приступ неприятных эмоций. Если цефалгии стали возникать регулярно, необходимо взять отпуск, отдохнуть несколько дней на природе.

Профилактика ВСД

Цефалгии при вегето-сосудистой дистонии не являются потенциально опасным состоянием, однако могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Чтобы свести вероятность их появления к минимуму, следует вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Видео — Вегето-сосудистая дистония: лечение

Источник

Истощение внутренних ресурсов, возникающее вследствие тревожных расстройств, не только сказывается на настроении, но и может создавать препятствия в социализации личности.

К чему может привести стресс?

Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.

Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.

Типы вегетативной дисфункции

Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
Поражение подкорковых структур. Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.

Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.

Причины и симптомы расстройства ВНС

Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:

хронический стресс;
наследственность;
гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголем и табаком;
травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
аллергические заболевания.

Кстати
Обычно проявления вегетативной дисфункции дают о себе знать в возрасте 20–30 лет, женщинам ставят подобный диагноз в 2–3 раза чаще, чем мужчинам. Однако это не говорит о том, что мужчины заболевают реже. Просто женщины больше склонны обращаться за медицинской помощью. Мужчины же, во-первых, предпочитают не жаловаться, а во-вторых, обычно задействуют «мужские» методы решения проблем — например, алкоголь.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:

Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
Сексуальные расстройства. Нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизм и аноргазмия у женщин, снижение либидо.
Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.

К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.

К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?

Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.

Амедикаментозные методики

Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.

Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.

Фармакотерапия

Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.

Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом.
Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Из антидепрессантов наиболее распространены амитриптилин, «Дезипрамин», наиболее часто назначаемые транквилизаторы — «Грандаксин», «Феназепам». Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, в том числе не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.

Мнение эксперта
О действии препарата «Афобазол» рассказывает специалист компании-производителя:

«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.

При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.